메인 신우 신염

신장 기능 부전을위한 영양

신장 기능 부전은 배설 시스템 기관의 여러 질병의 진행 과정을 복잡하게합니다. 이 상태의 치료는 복잡해야하며 약물 치료뿐만 아니라 생활 습관에 대한 의사의 권고 사항을 이행해야합니다. 그리고 신장 기능 장애에 대한 식단은 무엇이되어야합니까? 허용되는 제품과 금지 된 제품에 대한 정보, 우리의 리뷰에서 일반적인 영양 계획에 관한 이야기.

누가이 문제에 직면 할 수 있는가?

신부전은 별개의 질병이 아니라 많은 다른 원인이있는 증후군이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 급성 형태의 병리학은 다음과 함께 발전합니다.

  • 심부전, 부정맥, 쇼크 등으로 인한 혈관계의 혈액 순환 장애.
  • 다량의 네프론 사망 (신장 조직의 기능적 단위);
  • 소변 유출의 심각한 위반을 일으키는 병리학.

만성 신부전 (CRF)은 종종 신우 신염, 사구체 신염, 요로 결석과 같은 느린 속도로 움직이는 요로 기관의 결과입니다. 종종이 상태는 당뇨병, 류마티즘, 통풍 및 기타 대사 장애의 배경에서 진단됩니다.

질병의 이름은 그 자체로 말합니다. 신장 기능 부전에서는 비뇨 기관 장기의 모든 기능을 침해합니다.

  • 배설물;
  • 삼투 조절;
  • 이온 조절;
  • 내부 분비;
  • 신진 대사.

신부전 환자의식이 요법은 비 파생 대사 산물이 인체에 미치는 부정적인 영향을 줄이고 위장관의 부하를 감소시킵니다. 적절한 영양 섭취로 신장 기능이 향상되고 합병증의 위험이 감소합니다.

임상 영양의 기본

신부전증의 전문 영양은 치료식이 7 번 (Pevsner table)이라고 불려져 왔습니다. 그것은 목표 :

소비되는 단백질의 양을 하루 40-60g으로 줄이는 것 사람에게 모든 영양소 공급 이것은 유제품 및 식물성 식품, 지방, 탄수화물 및 쉽게 소화 할 수있는 단백질이 풍부하기 때문에 주로 이루어집니다. 소금 1g / 일로 제한 소금에는 혈류에 물을 보유 할 수있는 능력이 있습니다. 의사와 동의 한식이 요법 신장 부족 환자는 체액 섭취를 하루에 1.0-1.2 리터로 제한해야 할 수도 있습니다. 최적의 요리 처리 모든 제품은 삶은 것, 조림 된 것, 구운 것 또는 찐 것 같은 형태로 사용하는 것이 좋습니다.

신부전으로 무엇을 먹을 수 있습니까? 허용 된 제품 중에서 다음을 방출합니다.

  • 곡물 : 쌀, 메밀, 사고;
  • 효모없는 빵;
  • 야채 국물에있는 가벼운 수프;
  • 마른 고기 (닭 가슴살, 칠면조, 토끼, 송아지 고기);
  • 물고기;
  • 계절 야채 (당근, 사탕무, 감자, 호박, 순무, 토마토), 채소;
  • 계란 (하루에 1 개 이상);
  • 잼, 잼, 젤리, 무스 등의 형태로 가공 된 과일

질병으로 금지 된 :

  • 어떤 형태의 알코올;
  • 강한 커피, 차, 코코아, 핫 초콜릿;
  • 짠 접시 위에, 절인 야채;
  • 버섯;
  • 포화 지방산과 트랜스 지방 (돼지 고기와 쇠고기 탤 로우, 신장, 두뇌, 혀 및 기타 부산물, 마가린, 식용유)이 풍부한 식품;
  • 채소, 시금치, 완두콩, 콩 및 기타 콩과 식물, 바나나, 살구 등의 내장에서 가스 형성이 증가합니다.
  • 통조림 및 소시지.

급성 신부전을위한 다이어트

ARF를위한 다이어트는 배설 시스템의 작업을 용이하게하고 합병증의 발병을 예방하는 것을 목표로해야합니다. 질병의 초기 단계에서 환자는 대개 의식이없고 비경 구 영양이 필요하다는 사실 때문에 상황이 복잡합니다. 그런 다음, 필수 기능의 복원으로 치료 용 식단으로 전환 될 수 있습니다.

급성 신부전에서 영양을 교정하는 주된 원칙은 단백질을 40-70 g / 일까지 제한하는 것입니다. 동시에, 식단의 총 칼로리 섭취량은 신체의 자체 조직의 파괴를 피하고 신장 부하를 증가시키기 위해 상대적으로 높게 유지되어야합니다.

이것은 곡물, 과일 및 채소뿐만 아니라 건강한 오메가 -3가 풍부한 지방에 함유 된 복잡한 탄수화물을 희생하여 이루어집니다.

또한 소금을 첨가하지 않고 모든 요리를 조리하고 먹기 바로 전에 소금을 조금 첨가하는 것이 좋습니다.

영양소 공급을 보충 할 때 비타민과 미량 원소가 특히 유용하다고 간주됩니다.

  • 신선한 주스 - 사과, 체리, 자두, 멜론;
  • 야채 - 감자, 당근, 콜리 플라워, 사탕무;
  • 신선한 채소.

적절한 치료를 통해 급성 신부전 환자의 완전한 회복은 6-24 개월 이내에 발생합니다. 이 기간 동안의식이 요법은 신장의 빠른 회복과 정상화에 매우 중요합니다. 앞으로 환자는 승인 된 제품 목록을 점차 확대 할 수 있습니다.

ESRD 다이어트

만성 신부전에 대한 규정은 환자가 평생 동안 존중해야합니다. 질병의 초기 단계에서, 식단에서 단백질의 작은 제한이 있다고 가정합니다 - 최대 1g / kg의 체중.

다음 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

만성 신장 질환 환자는 충분한 양의 영양소를 섭취해야하므로 음식의 칼로리가 높아야합니다. 소금을 심각하게 제한 할 필요는 없지만 하루에 3 ~ 4 그램을 넘지 않아야합니다.

또한 전문가들은 신장에 대한 금식 일을 주 1 회 권장합니다. 하루 동안이 제품 만 있으면 충분합니다.

배설 시스템의 장기가 심하게 부진한 다이어트가 더욱 엄격 해집니다. 매일 섭취하는 단백질의 양은 20-25g으로 제한되며,이 양의 70-80 %는 살코기가 적은 육류, 생선, 가금류, 달걀 등 소화가 용이 한 동물성 식품이어야합니다. 부종이 없으면 소금은 3g / 일로 제한됩니다.

신부전증의 증상이 증가하면 완전히 무염식이로 전환하는 것이 좋습니다. 음식이 신선 해 보이지 않도록 향신료 (핫 - 후추, 겨자, 양 고추 냉이 제외), 매운 허브, 허브, 레몬 쥬스를 사용할 수 있습니다.

만성 신부전 환자의 일일 메뉴는 다음과 같습니다.

아침 식사

  • 삶은 감자;
  • 계란 하나에서 오믈렛;
  • 자기야.
  • 오렌지 주스.
점심 식사
  • 베리 퓌레가 든 천연 요구르트;
  • 미네랄 워터.
점심 식사
  • buckwheat와 야채 수프;
  • 가지, 피망 및 당근 스튜;
  • 사과 젤리.
애프터눈 티
  • 호밀 빵과 버터;
  • 야생 장미의 달임.
저녁 식사
  • 쌀 죽;
  • 매실 주스.

비뇨 생식기의 위협적인 질병을 치료하는 일반적인 방법 중 하나는식이 요법입니다. 신장 기능 부전의 경우 메뉴가 매우 다양하고 열량이 많기 때문에 쉽게 관찰 할 수 있습니다. 의학 권고 사항을 준수하면 환자의 예후가 크게 향상되고 병리학 적 증상의 심각성이 감소합니다.

만성 신장 질환의 주요 식단

각 몸은 그 자체의 목적을 가지고 있습니다. 신장은 신체에서 중요한 역할을하며, 기능은 신진 대사, 조혈 작용, 이온 조절입니다. 그들의 작품은 주로 그들이 상호 작용하는 "물질", 즉 우리 몸에 들어가는 제품에 달려 있습니다.

신장 기능 부전 - 이것은 신장의 모든 일이 끝나고 더 이상 정상적으로 기능 할 수 없을 때 신체의 상태입니다. 를 포함하여 신장의 정상적인 기능을 지원하기 위해 의사는식이 요법을 따르도록 처방합니다. 특히 사람이 만성 신장 질환으로 아플 경우.

CKD를위한 규정 식의 원리

주요 요구 사항을 준수해야합니다.

  • 소비 된 단백질의 양을 줄이는 것;
  • 음식에서 나트륨 (소금)의 상당한 감소;
  • 식단에서 인을 감소시켰다.
  • 칼륨의 사용에 대한 신중하고 신중한 태도;
  • 유체 섭취량 감소.

그것은 무엇인가 :

  1. 단백질이 신장의 부하를 증가시키고 질병의 급속한 발전에 기여하기 때문에 저 단백질식이 요법이 필요합니다. 의사들은 이미 질병의 첫 단계에서 단백질 섭취를 제한 할 것을 권고합니다.

  • 염의 교환은 물과 밀접한 관련이 있기 때문에 염의 상당한 감소는 부종의 출현을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 나트륨 보유는 몸에있는 물 보유로 이끌어 낸다;
  • 신장이 느리게 기능하기 때문에 인은 우리 시스템에서 더 천천히 배설되며 신체의 인의 양이 증가하고 차례로 신체에서 칼슘을 취하고 골다공증으로 변할 수 있습니다.
  • 신장병의 경우, 고칼륨 혈증이 발생합니다. 이것은 심장 마비뿐만 아니라 심장 리듬 장애로 이어지는 위험한 상태입니다.
  • 질병의 첫 번째 단계부터 갈증이 느껴지고, 이로 인해 체액을 많이 사용해야하지만, 신장은 충분한 양의 물을 제거 할 수 없으므로 고혈압, 부종과 같은 질병을 유발할 수 있습니다.
  • ↑ 콘텐츠

    표 7

    모든 신장 질환은 신진 대사에 영향을 미치는 신체의 어려운 단계입니다. 그래서 "테이블 번호 7"이라는 다이어트가 만들어지고 개발되었습니다. 이 보충 식단은 치유 효과를 나타냅니다.

    또한,이 다이어트는 회복과 물 - 소금 균형을 강화하기위한 치유 속성이 있습니다. 또한 이러한 영양 섭취의 주요 임무는 다리 부종, 즉 신장 질환의 증상 중 하나와 싸우는 것입니다.

    이 다이어트는 다음과 같은 진단을받은 사람들에게 적합합니다.

    • 어느 정도의 신부전;
    • 급성 신염;
    • 신진 대사 장애;
    • 다리의 붓기.

    식이 요법의 기간은 전문가를 임명해야합니다.

    규정 식의 특이성은 단백질 섭취를 하루 70g으로 제한하고 소금을 6g으로 제한하고 물 소비를 최소화한다는 것입니다. 영양의 에너지 가치는 하루 평균 2500 kcal입니다. 하루에 1 리터 이상 마실 수 없습니다.

    요리를하는 것이 가장 좋습니다.

    매일 먹는 것은 소량으로 4-5 회하는 것이 좋습니다.

    오늘의 샘플 메뉴 :

    아침 식사 : 오트밀, 차, 아마도 토스트.

    두 번째 아침 식사 : 선택할 과일이나 야채.

    점심 : 가벼운 스프, 스팀 버거, 캐서롤, 구운 감자 또는 삶은 감자.

    점심 식사 : 달걀을 스크램블 해주세요.

    석식 : 생선이나 다른 해산물이 들어있는 파스타.

    여러 단계에서 무엇을 먹을 수 있고 무엇이 신장애로 먹을 수 없습니까?

    우리 제품에서 혈액의 크레아티닌을 낮추는 방법은 제품의 도움을 받는다.

    1 단계 - 경미한 형태의 질병으로, 주목받지 못할 수도 있습니다. 따라서이 단계에서는 단백질 양을 하루에 70g으로 제한하는 것이 좋습니다.

    야채, 견과류, 빵에 들어있는 식물 기원의 단백질을 사용하는 것이 좋습니다.

    또한 하루에 4-5 그램의 소금을 섭취하지 마십시오. 예를 들어 소금없이 음식을 만드는 것이 바람직합니다. 소비되는 액체의 양은 하루에 선택한 소변 배출량을 초과하여 500 그램을 초과해서는 안됩니다.

    일주일에 한 번 신장이 금식일 (사과, 감자, 호박)을하는 것이 좋습니다.

    2 단계 - 신장의 경미한 혼란이 있지만 여전히 밝은 증상이 없습니다. 이 단계에서 하루에 단백질의 양은 20-40 그램으로 줄어들며, 단백질의 상당 부분은 동물 기원의 단백질, 즉 어류, 우유, 육류 및 달걀이어야합니다.

    몸에서 단백질의 급격한 감소로 인해 에너지 가치는 식물과 유제품 단백질, 그리고 당연히 탄수화물로 인해 증가해야합니다. 소금은 하루 2 ~ 3 그램을 섭취 할 수 있습니다.

    체액의 양은 1 일당 소변 양을 초과하지 않아야합니다. 물을 희석 한 과일 및 야채 주스로 대체 할 수 있습니다.

    커피, 코코아, 초콜릿, 버섯 스프, 육류 및 생선 국물, 그리고 물론식이에서 나오는 알코올을 배제하는 것이 중요합니다.

    3 단계 - 단계 A와 B로 나뉩니다. 단계 B는 마비, 피로, 뼈 통증과 같은 증상이 나타납니다. 첫 번째 것은 고기, 생선, 빵을 제외했습니다.

    하루 소금 양은 2 ~ 4 그램, 지방은 120 그램, 탄수화물은 250 ~ 350 그램입니다. 체액은 매일 소변량과 일치합니다. 당신은 다이어트 야채, 과일, 우유 지방, 식물성 기름을 사용할 수 있습니다.

    주의 : 양 고추 냉이, 마늘, 무, 겨자, 케첩 - 식단에 넣으면 안됩니다.

    4 단계 - 신장의 침범, 만성 피로, 식욕 감퇴가 있습니다. 단백질의 양은 하루에 0.7-1g / 1kg의 체중으로 계산되어야합니다. 소금이없는 음식은 관절염의 압력이 작은 경우 하루에 2 그램까지 허용됩니다.

    야채, 과일, 유제품, 양배추, 버섯 접수는 제한됩니다. 살구, 바나나, 자두, 건포도는 매일 식단에서 완전히 제외됩니다. 액체 - 하루에 700-800g. 지방은 110 그램, 탄수화물은 450 그램입니다. 하루에 6 번 식사, 작은 부분.

    5 단계 -이 단계에서 신장 기능이 제대로 작동하지 않습니다. 이 단계에서 지방은 70g을 초과하지 않아야하며 탄수화물은 400g을 초과해서는 안됩니다. 완전히 검은 색 건포도, 멜론, 복숭아, 셀러리, 치커리에서 제외되었습니다. 매운 음식과 짠 음식, 통조림, 소시지, 초코렛, 버섯, 고기 수프 (국물)는 엄격히 금지됩니다.

    며칠 동안의 샘플 메뉴

    예를 들어 요리법 :

    필요한 것 : 냉장 된 우유 1.5 컵, 계란 4 ~ 5 개, 야채 (당근, 브로콜리 등), 버터 30 ~ 40 그램.

    단계 :

    1. 오븐을 180 도로 가열하십시오.
    2. 야채는 끓여야한다.
    3. 깊은 용기에 담아서 알과 우유를 치십시오. 더 빨리 당신이 이길 - 더 많은 오믈렛 가득;
    4. 이 혼합물에 야채를 첨가하십시오. 버터로 곰팡이를 털어 내고, 거기에 혼합물을 부어 넣고 오븐에 넣으십시오. 7-9 분.

    9 분 후에 멋진 오믈렛을 먹을 수 있습니다.

  • 새우와 채소를 얹은 쌀

    필요한 것 : 쌀 200-250g, 껍질을 벗긴 새우 200-250g,
    채소 (바질, 실란트), 올리브 기름 5 ~ 6 큰술.

    단계 :

    1. 당신은 먼저 허브를 씻어서 건조하고 올리브 오일로 자른다 (믹서기에있을 수 있음).
    2. 쌀은 요리 할 수 ​​없다. 소금.
    3. 프라이팬에 새우를 분홍색 색깔로 튀기고, 테이블에두고 지방질을 닦아 라.
    4. 새우, 쌀 및 녹색과 버터의 혼합물은 큰면이있는 팬에 넣어 4 ~ 5 분 동안 끓인다.

    5 분 안에 새우 밥이 준비되었습니다!

    식이 요법을 계속 사용하지 않으면 신장 장애가 빠르게 발생합니다. 그 결과는 치명적일 수 있습니다.

    다이어트를 따르는 것이 중요한 이유는 비디오에서 의사에게 말할 것입니다.

    신부전증에 대한 다이어트

    2017 년 6 월 12 일 현재의 설명

    • 효능 : 2 주 후 치료 효과
    • 조건 : 끊임없이
    • 제품 비용 : 주당 1200-1300 루블

    일반 규칙

    신부전은 여러 가지 이유로 신장 기능 장애가 발생하는 상태입니다. 급성 신부전의 원인은 중독, 급성 감염, 화상, 상해 및 급성 신염입니다.

    그것은 4 가지 기간 : 초기, 이뇨제 감소, 회복, 회복. 이뇨제의 감소 기간은 가장 어려우며, 20 일까지 지속되며 혈액 내 질소 성 슬래그의 축적, 물 및 미네랄 대사의 손상, 부종의 발생 및 산증의 발생으로 특징 지어집니다. 급성 신부전 환자는 메스꺼움과 구토가 걱정되므로 먹기를 거부 할 수 있습니다. 기아는 단백질의 파괴가 가속화되고 대사 장애가 증가함에 따라 상황을 악화시킨다.

    만성 신부전은 지속적으로 진행되는 병리학에서 손상된 신장 기능과 관련이 있습니다. 그것의 원인은 만성 질환 일 수 있습니다 :

    만성 신부전 환자에서 만성 급성 사구체 신염의 위험은 소아에 비해 10 배나 높습니다. 신우 신염은 만성 신부전의 3 번째 원인입니다.

    빈혈은 종종 만성 신장 질환을 수반하며 만성 신부전의 초기 합병증입니다. 크레아티닌 클리어런스가 40-60 ml / min으로 감소 할 때 더 자주 관찰됩니다 (III 단계). 때로는 초기 단계에서 관찰되었습니다. 그 정도는 실패의 마지막 단계에서 특히 두드러집니다.

    이 환자의 상태는 심각하며, 끊임없이 치료를 받아야하며 신중하게 식단을 모니터링합니다. 신부전과 관련된 신장 질환에 어떤 식단이 처방되는지 알아 보겠습니다. 주요 치료 표는 다이어트 7 또는 그 다양성 No. 7A 및 No. 7B입니다.

    신부전증에 대한 다이어트

    급성 신부전증의 주요 표는 Table No. 7A로 다음을 제공합니다.

    • 단백질 (20 g)의 유의 한 제한. 환자의이 금액은 우유, 신 우유 음료, 크림, 사워 크림 및 계란으로 인해받습니다. 고기와 생선은 제외됩니다.
    • 탄수화물 (과일, 딸기, 야채, 설탕, 사고, 쌀, 꿀)과 지방 (버터와 식물성 기름)을 섭취하여 에너지 필요성을 보장합니다.
    • 이뇨가 중단되었을 때 0.4-0.5 리터의 액체 (가스가없는 물, 약한 차, 희석 주스, 케 피어)와 소금 제한 도입. 회복 기간 동안 소변 양은 하루에 2 리터가 될 수 있으므로 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다. 불충분하거나 과도한 수분 섭취는 신장 기능 장애를 악화시킵니다.
    • 칼륨과 마그네슘을 함유 한 제품과 무알소 - 또한 나트륨이 함유 된 제품을 제한하십시오.
    • 당신이 회복 할 때, 소금, 단백질의 점진적 도입 - 처음에는 40g까지 (표 7B), 그리고 나서 표준으로. 이 테이블 다음에 환자는 장기간 (최대 1 년) 다이어트 번호 7로 이동합니다. 마일드 피뢰침의 경우에는 표 7을 권장하지만 칼륨 제한이 있습니다.

    만성 신부전의 경우,식이 요법은 신장 보존을 제공하며 영양의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

    구운 고기 조림

    • 단백질의 다른 정도의 정도 (ESRD의 심각도에 달려 있음). 보다 쉽게 ​​소화 할 수있는 우유 단백질과 달걀 흰자위로 선호됩니다. 식물성 단백질은 영양가가 낮습니다.
    • 요리 할 때 고기와 생선을 먼저 끓여서 끓이거나 끓입니다. 이 기술은 추출물의 양을 줄입니다.
    • 인 (우유, 밀기울, 치즈, 뮤 즐리, 전곡 빵, 계란, 콩과 식물, 코티지 치즈, 시리얼, 견과류, 코코아)과 칼륨 (감자, 밤색, 바나나, 과일 주스, 바다 고기, 고기, 참깨).
    • 충분한 칼슘 섭취 (유제품, 달걀, 채소). 가장 좋은 방법은 흡수가 잘되고 장에서 인을 결합하는 탄산 칼슘을 섭취하는 것입니다. 약물의 일일 복용량은 개별적으로 계산됩니다.
    • 필수 아미노산과 히스티딘의 첨가 케토 유사체. 이들을 사용하면 단백질을 안전하게 제한 할 수 있습니다.
    • 지방 (고도 불포화 지방산)과 탄수화물로 인한 충분한 에너지 가치 보장. 단백질 분해를 개선하고 신체의 파괴를 감소시킵니다. 칼로리 부족으로 단백질의 신진 대사가 포함되고 요소 수준이 증가합니다. 식이 요법에 고 에너지 제품 (사워 크림, 꿀)을 포함시켜야하지만 아침에 사용해야합니다. 그것은식이 요법을하지 않는 지방과 많은 수의 간단한 탄수화물로 채우지 않습니다.
    • 배설 기능의 상태와 액체와 소금의 최적 도입에 대한 고찰. 부종 및 고혈압이있는 상태에서 이들을 제한하십시오. 음식은 소금없이 준비 되나 일정량을 사용하는 것이 허용됩니다 (질병의 중증도 및 신부전의 정도에 따라 다릅니다). 정확한 양의 액체는 지난 날에 배출 된 소변 양에 의해 개별적으로 계산됩니다.
    • 에센셜 오일 (샐러리, 신선한 딜, 파슬리, 바질, 마늘 및 신선한 양파)이 포함 된 제외 제품.
    • 신장 기능이 손상된 환자에서 고칼륨 혈증이 발생하므로 칼륨 (말린 과일, 신선한 채소 및 과일)을 함유 한 식품의 제한.
    • 낙농 제품, 시리얼 및 파스타를 제한하십시오.
    • 그것은 강한 차와 커피, 매콤한 짠 요리, 코코아, 초콜릿, 치즈, 알코올성 음료를 배제합니다.
    • 비타민 복합체와 아미노산의 함유.
    • 나트륨 광천수 섭취량은 제외됩니다.

    만성 신부전증에서는 적절한 영양 섭취를 통해 CRF의 독성과 진행을 감소시키고 부갑상선 항진증의 증상을 감소시킬 수 있습니다. 다이어트 요법은 크레아티닌이 정상 상태의 한계를 초월하기 시작한 초기 단계에서 처방되어야합니다.

    CRF가 포함 된식이 요법은 신부전의 정도에 따라 달라지며 고 열성 혈증의 증가로 이어지지 않을 단백질의 양을 포함하고 동시에 자체 단백질의 파괴를 일으키지 않습니다. 의료 영양은 단백질 함량이 낮은 아미노산이 필요하므로 단백질 결핍을 예방해야합니다. 식이 요법의 초기 단백질 제한은 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 단백질 부하의 감소는 신장 조직의 보존 된 부분이 단백질의 증가 된 부하를 가정 할 때,과 여과 (CRF의 진행 메커니즘 중 하나)를 억제한다. 낮은 단백질 규정 식은 hyperfiltration를 감소시킨다. 단백질 섭취가 제한되면 우레아 (분해의 최종 생성물) 수준이 감소하고 중독증이 감소하며 환자의 상태가 좋아집니다.

    초기 단계 (첫 번째 단계)에서는 영양제가 표 7을 기준으로 실시되지만 단백질이없는 빵으로 대체됩니다. 식이 요법의 단백질 함량은 환자 체중 1kg 당 0.8g (50-60g / 일 및 그 중 절반은 동물)입니다. 이 평균 단백질 양은 환자의 상태를 고려하여 감소 할 수 있습니다. 환자는 단백질 함량이 감소 된 7B 다이어트로 금식 일 (주 3 회까지)을 유지하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 아미노산을 첨가 할 필요가 없습니다.

    정상적인 소변에서의 유체 소비량은 제한되지 않지만 지난날에 할당 된 양에 400-500 ml를 더한 금액과 일치해야합니다. 압력이 상승하지 않고 부종이 없다면 하루에 4-5g의 소금을 섭취하는 것이 좋습니다. 혈압이 증가하면 부종과 체중 증가, 체액 및 소금 섭취가 줄어 듭니다.

    CRF 2 도가 단백질 0.5 ~ 0.4 g / kg (Table No. 7B) 및 인의 제한을 요구할 때. 이와 관련하여 계란 노른자와 가금류, 치즈, 견과류, 콩과 식물은 제외되며 우유는 제한적입니다. 쇠고기, 생선, 쌀, 감자는 다량의 물에 두 번 끓여서 첫 번째 물을 쏟아야합니다. 이 기술은 인산염을 거의 절반까지 줄일 수 있습니다. 단백질과 칼륨의 양을 계산하기 위해 특별한 표가 있습니다. 아미노산의 보충제는 케 토스 테일 (ketotosteril) (하루에 세 번 4-8 정)으로 처방됩니다. 칼슘 염은 그 안에 존재하며 장에서 인산염과 결합합니다.

    CRF 3 학년 때 다이어트 번호 7A 또는 7B. 그들은 각각 20-25 g 또는 40 g의 단백질을 함유하고 있습니다. 이들은 주로 동물성 단백질 (유제품, 계란, 생선 및 고기)입니다. 저 단백질식이 요법에 소요되는 시간은 환자의 상태에 달려 있지만, 개선하는 동안 표 7B는 허용되지만 그 배경에 따라 정기적으로 (주 3 회까지) 저 단백질 표 7A로 돌아갑니다.

    소금의 양은 6-8g 이상으로 증가 할 수 있으나 혈압과 소변량의 조절하에 (양이 감소하면 소금이 증가하지 않음). 위의 다이어트는 환자에게 비타민, 철분, 칼슘이 필요하지 않기 때문에 영양소에 적절한 약물을 보충해야합니다. 손상된 인과 칼슘 대사의 정상화를 위해서, 식단에서 인의 감소와 칼슘의 증가가 중요하며, 신장의 상태에 긍정적 인 영향을 미친다. 콩류는 높은 인 함량으로 인해 제외됩니다. 칼슘은 약물의 형태로 추가로 도입됩니다. 칼륨 함량이 높기 때문에 신선한 야채와 과일을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 끓여야합니다.

    4 도의 말단부 환자의 경우 혈액 투석을 통한 치료로 전환되므로 아미노산, 비타민, 미량 원소 및 올리고 펩타이드가 혈액 정화 과정에서 없어져서 단백질의 양이 1.0-1.3g / kg으로 증가합니다. 다이어트는 가능한 한 가득 채워야합니다. 탄수화물 (450g)과 지방 (90g)을 더 많이 섭취하면 식량의 에너지 가치가 향상됩니다. 또한 약물의 형태로 도입 된 아미노산.

    유체 양은 이뇨와 비교됩니다. 신장의 배설 기능이 악화되면 유체 제한을가합니다. 소금 섭취량은 5-7 g으로 제한되지만 대개 동맥성 고혈압과 부종을 고려하여 개별적으로 계산됩니다. 소금에 절인 고기와 생선, 치즈, 통조림, 소금에 절인 버터와 보통 생과자 빵을 먹는 것을 예외로합니다. 투석중인 환자의 경우 고 인산 혈증이 특히 흔합니다.

    환자들은 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토 및 맛의 변화를 겪습니다. 식도와 위장은 종종 영향을 받으므로 요리는 주로 삶거나 찐 것이어야하며 소스 (신맛과 시큼한), 향신료 및 매운 채소를 사용하여 맛을 향상시켜야합니다. 금식 일 (사과, 사과, 호박)을 자주 사용하면 산성 증과 고환혈을 줄일 수 있습니다.

    당뇨병의 특징적인 합병증은 신 병증입니다. 일부 국가에서는 당뇨병 성 신증이 만성 신부전 환자의 주요 사망 원인이되었습니다. 그러한 환자의 치료는 큰 어려움을 야기합니다. 신부전이나 당뇨병에서는 압력 조절과 대사 장애 (고지혈증, 고뇨 산혈증)가 중요합니다. 그러한 환자의식이 요법에서 탄수화물은 제한적입니다.

    허가 된 제품

    다이어트 번호 7B는 대부분 신장 기능 부전에 사용됩니다. 식이 요법 7A에서 단백질, 총식이 및 칼로리 함량이 증가한다는 특징이 있습니다. 표 7A 및 표 7B의 요리는 소금없이 제조된다.

    • 옥수수 전분에서 단백질이없고 무염 인 빵을 하루에 300-400 g까지 사용할 수 있습니다. 그것이 없으면 아로마 빵을 먹을 수 있습니다.
    • 채식주의 수프에만 시리얼과 채소를 추가하면 수프, 보르 시치와 부 끄 러운 수프를 요리 할 수 ​​있습니다. 부분 - 250-350 ml.
    • 저지방 쇠고기, 닭고기, 송아지 고기 및 칠면조를 삶아 낸다. 고기를 삶아서 구우거나 튀길 수 있습니다. 다량의 물로 미리 끓는 것은 제품에서 질소 함유 물질을 제거합니다. 부분 55-60 g.
    • 물고기는 마른 것을 선택합니다 : 파이크, 파이크 퍼 치, 헤이 케, 나 바로, 폴락, 대구. 고기와 같은 방법으로 준비, 부분은 비슷합니다.
    • 당근, 사탕 무우 뿌리, 오이, 딜, 토마토, 콜리 플라워, 상추, 파슬리, 파, 토마토, 감자, 양배추는 야채 반찬으로 허용됩니다. 야채는 삶거나 끓인다.
    • 시리얼, 모든 콩류 및 파스타는 식단에서 급격하게 제한됩니다. 푸딩, 시리얼, 캐서롤, 필라프 또는 미트볼의 형태로 물에 사 고의 추천 요리.
    • 1 달걀에서 단백질 오믈렛.
    • 과일과 열매는 달지 않고 익지 않으며 삶아진다. 칼륨 함량은 그 제한이있는 경우 고려됩니다. 칼륨은 과일이 끓을 때 잃어버린다. 의사의 허락을 받아 말린 살구를 사용할 수 있습니다.
    • 제한이 없으면 우유 및 유제품은 하루에 200-300 g까지 섭취됩니다. 코티지 치즈는 소량 (최대 50g)으로 배제되거나 사용됩니다.
    • 화이트 소스는 사워 크림이나 우유, 채소 및 과일 샐러드, 소금에 절인 야채가없는 샐러드에서 허용됩니다.
    • 차와 커피 부족, 과일 주스, 도그 로즈 주입.
    • 버터와 야채.

    신부전증에 대한 다이어트

    임상의에 대한 이해에서, 신장 기능 부전은 신장의 증후군이 복합적으로 복잡해져서 기관의 여과 기능이 저하되고 혈액에 독소가 축적됩니다. 병리학 적 상태의 진단은 일반적으로 어렵지 않으며 의무적 인 실험실 및 도구 연구가 필요합니다.

    검사 데이터와 환자의 병력을 바탕으로 치료가 집계됩니다. 치료의 중요한 측면은 특별한식이 요법을 준수하는 것입니다. 신체 기능 장애가있는 적절한 영양 - 환자의 기대 수명과 건강에 대한 예측의 기초.

    질병의 일반적인 특징

    신부전은 신장 조직의 기능을 저하시키는 부정적인 요소의 조합입니다. 주요 기능 외에도 다음과 같은 기능이 있습니다.

    • 신체에서 유독 성분 제거;
    • 혈압 조절 (약 광고);
    • 혈압 조절에 중요한 역할을하는 호르몬 성분, 특히 레닌 생산.
    • 혈액의 전해질 조성의 조절;
    • 에리스로포이에틴 생산 - 적혈구를 형성하는 물질.

    신장 증후군에서는 신장이 소변을 형성하는 능력이 급격히 악화됩니다. 위반의 배경에 대해 물 - 소금, 산 - 염기 균형, 혈압이 점차적으로 방해됩니다. 만성 병리학 과정에서 모든 기능은 돌이킬 수 없게 저하됩니다.

    전문가들은 급성 및 만성 두 가지 주요 병리학 유형을 확인합니다. 가벼운 급성 단계에서 nephrons의 변화는 가역적 일 수 있지만 심각한 단계는 급성 중독의 증가로 인한 다발성 장기 부전 및 환자 사망의 발병으로 이어질 수 있습니다.

    만성 형태는 신장 기능의 느린 억제를 특징으로합니다. 평생식이 요법과 영양학을 필요로하는 만성 신장 질환입니다.

    원인

    흐름의 여러 단계에서 신 병증의 원인은 여러 가지이며 흐름 패턴이 다릅니다. 병리학은 성별에 관계없이 여성과 남성뿐만 아니라 모든 연령대의 어린이에게서 발생할 수 있습니다.

    급성 신부전

    • 심장 및 혈관 질환 (만성 신장 질환의 빈번한 합병증);
    • 탈수 (구토 및 설사 지속, 피부 심한 화상, 루프 이뇨제와 과다 복용);
    • 중독 및 중독;
    • 간경변, 정맥혈 유출의 특징적인 위반이있는 간염;
    • 독, 의약품, 중금속, 버섯으로 인한 중독;
    • 통풍;
    • 수혈 중 양립 할 수없는 혈액;
    • 신장의 혈관 손상;
    • 기능성 단일 신장의 외상 (제거로 인해 하나의 신장이 남아 있음);
    • 외과 수술 중 우관의 우발적 인 외상;
    • 신장 결석 및 요관;
    • 신장 기형;
    • 신장 동맥의 혈병이나 고름의 막힘;
    • 전립선 조직의 변화.

    만성 신부전

    • 신장 구조의 만성 질환 : 신우 신염, 신염, 사구체 신염;
    • 전신 류마티스 질환 : 홍 반성 루푸스, 출혈성 혈관염, 경피증;
    • 동맥성 고혈압 (독립적 상태);
    • 심한 신진 대사 장애 (통풍성 관절염, 아밀로이드증, 당뇨병);
    • 요로 결석증;
    • 다낭성, 다발 종양, 종양, 신장 수질 악화 (renal hydronephrosis).

    ARF는 신장의 여과, 배설 및 분비 기능이 급격히 악화되는 자발적 과정이 특징입니다.

    기관의 선천성 발달 이상이 PN 발병에 기여할 수 있습니다. 점점 더 그러한 조건은 여성 임신 중에 선별 검사에서 기록됩니다.

    증상

    신 병증의 원인은 증상이있는 복합체입니다. 급성 신부전 및 CRF의 병태는 병리학 적 과정의 중증도 및 임상 적 중증도에 따라 분류됩니다.

    피뢰기의 표시

    급성 기능성 장 질환의 증상은 병리학의 단계에 달려 있습니다. 의사들은 급성 신부전 발병의 4 가지 주요 단계를 구분합니다.

    재발과 신장 조직의 완전한 회복 가능성은 급성 신부전의 특징입니다. 그러나 이것은 기관 기능이 약간 저하되는 경우에만 가능합니다. Nephron의 뚜렷한 병변의 경우, OPN은 주기적 악화 경향이있는 만성 과정으로 진행됩니다.

    만성 신부전의 임상 양상

    CRF는 또한 크레아티닌, 요소, 점진적인 수분 및 전해질 균형의 변화, 소변 밀도의 변화, 소변 내 단백질의 출현으로 인한 단백뇨 등의 점진적인 증가를 바탕으로 몇 가지 발달 단계로 분류됩니다. 진단 기준에 따라 방출 :

    0 또는 1 단계

    환자는 몇 년까지 만족 스러울 수 있습니다. 만성 신장 질환의 마지막 단계의 위험은 심장, 혈관, 간으로부터 합병증을 얻는 것입니다. 그것은 신체의 지속적인 중독 상태를 악화시킵니다.

    어린이와 성인의 CRF의 주된 특징은 보상 단계의 지속 기간입니다. 소아의 경우,이 기간은 8-12 세까지 보호 요법과 적절한 영양 섭취가 가능합니다. 이는 조직 건강과 청소년의 자원이 많기 때문입니다.

    우리는 신장 기능 부전의 원인과 증상에 대해 배울 수있는 "건강한 삶"프로그램을 제공합니다.

    신장 다이어트 란 무엇입니까?

    임상 영양학의 유형은 임상 적 그림에 따라 선택됩니다. 불행히도 신부전증 환자의 보편적 인식이 요법은 없습니다. 환자의 병력에 따라 임명 된 몇 가지 주요 알려진 식단이 있습니다.

    의료 테이블 №6

    Pevzner의 6 번 테이블은 신진 대사 과정의 정상화, 퓨린 - 질소 유기 화합물의 교환, 그리고 요산과 그 분해 생성물 - 염의 환원을 위해 처방됩니다. 이 모든 작업은 소변의 알칼리화와 콘크리트의 구조를 용해시키는 소변의 능력을 증가시킵니다 : 돌, 옥살산염, 요산염.

    표 6E

    다이어트 6E는 비만이나 통풍성 관절염과 관련된 신 병증을 치료하도록 고안되었습니다. 영양은 칼로리 함량이 감소하고 일일 속도는 겨우 2000Kcal에 이릅니다. 메뉴를 그리는 데 허용되는 단백질의 일일 섭취량은 60-70g, 지방은 75-80g, 탄수화물은 230-250g입니다.

    표 7

    치료 표 번호 7은 붓기를 줄이고 혈압을 낮추기위한 것입니다. 성분은 신체에서 잔류 질소를 제거하고 만성 중독의 증상을 줄이는데 기여합니다.

    다이어트의 기본 - 지방과 탄수화물의 생리적 규범을 보존하여 일일 단백질을 감소시킵니다. 일일 칼로리 섭취량은 2800 Kcal을 초과하지 않습니다. 모든 요리 된 음식은 소금에 절을해서는 안됩니다. 다이어트의 종류가 있습니다 :

    • 표 7a. 치료 테이블은 신장의 급성 염증성 질환에 대해 처방됩니다. 기본 원칙은 소금이없는 상태에서 건강한 식사를하고 단백질을 20g으로 제한하는 것입니다. 액체는 매일의 이뇨제와 일치해야합니다.
    • 표 7b. 이 식단의 일일 단백질 섭취량은 하루에 40g으로 증가하고 소비되는 액체의 양은 1 ~ 3.1ℓ의 범위로 유지됩니다.
    • 표 7c. 부종, 단백뇨가있는 신 증후군에서 영양이 처방됩니다. 일일 단백질 규범은 잃어버린 성분을 소변으로 보충하기 위해 130g에 이릅니다. 단백질의 증가와 함께, 소금과 액체는 0.7 l로 상당히 제한됩니다.
    • 표 7g. 혈액 투석이나 말기 신부전 환자에게 처방됩니다. 메뉴의 핵심은 단백질을 60g, 소금을 2-2.5g, 액체를 0.8ℓ로 제한하는 것입니다.

    일일 단백질, 지방 및 탄수화물 사이의가는 선은 의무적 인 의료 개입이 필요합니다. 질병 합병증을 피하기 위해서는 신장의 전문의 나 영양사에게 메뉴를 위임하는 것이 좋습니다.

    요로 결석증에 대한 표 14

    요로 결석증은 신 병증의 흔한 원인이므로 돌을 줄이기위한 적절한 영양 섭취가 필요하며 돌을 제거하는 데 필요합니다.

    식품 성분은 칼슘 - 인 침전물을 신속하게 용해시키고 잔류 질소 축적을 방지하기 위해 소변을 산화시켜야합니다.

    무염 식단

    다양한 원인의 신 병증의 일반적인 위성은 내부 및 외부 부종, 높고 불안정한 압력입니다. 그래서 소금을 제한하고 건강식의 기초를 존중하는 것이 좋습니다.

    추가 나트륨을 제외하고 환자는 모든 제품, 특히 해양 생선 및 해산물, 식물성 식품에 최소량의 소금이 함유되어 있음을 기억해야합니다.

    소금을 서서히 제거하고 2 주 동안 음식에서의 사용을 완전히 제거해야합니다. 무염 식단의 규칙을 지키면 다음과 같은 뉘앙스를 기억하는 것으로 충분합니다.

    • 독립적으로 조리 된 음식 만 먹어야합니다.
    • 가정에서 요리 후에 음식물을 독립적으로 소금을 칠 수 있도록 소금 쉐이커를 테이블 위에 올려 놓아야합니다.
    • 맛을 향상시키기 위해 고추, 토마토 및 기타 무 염분 향료를 첨가 할 수 있습니다.

    현대 식단과 요리는식이 식품의 맛을 크게 향상시킬 수 있으므로 환자는 건강 식품으로의 전문적 전환 과정에서 불편 함을 거의 느끼지 않습니다. 습관적인 "병원"미트볼은 오래 전에 불쾌한 표정을 짓습니다.

    소금 다이어트

    또 다른 임상 상황은 나트륨 결핍 또는 저 나트륨 혈증입니다. 여기서 임상의는 소금이나 미네랄 워터를 처방하여 물과 전해질 균형을 정상화합니다.

    그러나 식단을 처방 할 때는 다음 규칙을 따라야합니다.

    • 전해질의 분석에 따른 소금의 일일 복용량 결정;
    • 소비되기 전에 기성품 만 소금에 절인;
    • 일일 소금 량의 균일 한 분포.
    또한 염분이 공급되는 한 미네랄 워터는 가스없이 하루에 0.5 리터 이하로 첨가 할 수 있습니다. 소금 다이어트는 혈액에서 나트륨이 정상화 될 때까지 관찰됩니다.

    애플 다이어트

    사과 식단은 비만, 신장 구조의 혈액 순환 장애, 간 및 담도의 병리 현상을 수반하는 신장 질환에 대해 처방됩니다. 매일 1.5kg의 익은 사과가 필요합니다.

    또한 음료수에 50ml 사과 사과 식초를 넣을 수 있습니다. 식이 요법은 며칠간의 휴식으로 7-10 일간의 과정에서 관찰됩니다.

    무 단백질 다이어트

    저 단백식이 요법은 요독증을 중독시키는 데 필수적입니다. 특히 체내의 질소 성분을 급히 유지하는 것입니다. 응급 혈액 투석을 시행하는 것이 불가능할 때 특히 그렇습니다. 다이어트의 기본 - 하루 25 그램의 단백질 제한, 지방과 탄수화물의 증가.

    단백질 성분은 콩 단백질로 대체 될 수 있습니다. 메뉴의 총 칼로리 함량은 하루에 2700 Kcal를 초과해서는 안됩니다. 모든 음식은 소금없이 준비됩니다.

    양배추와 감자 다이어트

    옥살산을 함유 한 양배추 감자 식단은 소변과 함께 옥살산 배설이 특히 효과적입니다. 영양 치료 과정에서 양배추와 감자 만 먹게되므로 음식 처리 과정은 7-10 일을 넘지 않습니다. 이러한 영양은 신장 초음파를 준비 할 때 권장됩니다.

    오트밀 다이어트

    귀리의 달임은 신장 조직에 유익한 효과를 줄뿐만 아니라 전체 유기체의 치유에도 기여합니다. 하루에 삶은 귀리를 먹고 다른 음식 재료와 함께 오트밀 우유를 마시는 것이 좋습니다. 귀리는 흡수성 약물을 사용할 때와 마찬가지로 거의 산성 증을 제거 할 수 있습니다.

    비뇨기과 국물은 비뇨기과의 기관에있는 돌과 모래의 위험을 줄이기 위해 오랫동안 빈 ​​위를 마 십니다.

    수박 다이어트

    수박은 신장에서 독소를 제거하여 네프론의 죽음을 막을 수 있습니다. 부종이없는 신장 기능의 보존과 함께 PN의 초기 단계에서 효과적인식이 요법. 다이어트는 5 ~ 7 일 동안은 유용하지 않으며, 그 후에는 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 수박은 화학 미끼를 의심 할 여지없이 잘 익은 고품질이어야합니다. 심한 심부전 및 신장의 심한 기능 장애가있는식이 요법이 잘못되었습니다.

    Giordano - Giovanetti의 테이블

    총 칼로리 함량은 탄수화물이 최대 380g, 지방이 130g까지 증가하기 때문에 하루 2300-2600Kcal이며, 단백질은 일일 최소 50g으로 감소합니다. 매일 소금 섭취량은 5g이며 액체는 임상 병력에 따라 제한됩니다. 부종이 없을 때, 매일의 유체는 대략 이뇨에 해당합니다. 요소 유속 0.05 ml / min 이하로 지정.

    치료 식단의 장기적이고 적절한 사용만으로 CRF 또는 ARF의 발달로 이어진 기저 질환과 관련하여 안정된 결과를 얻을 수 있습니다. 만성적으로 신장 기능이 저하되면식이 요법은 평생 지속됩니다.

    단백질식이 요법은 신장에 유해합니까?

    건강한 식단은 계란, 생선, 육류, 해산물 및 빨간 캐 비어에서 발견되는 완전한 단백질을 포함해야합니다. 그러나 단백질의 과도한 섭취 또는 신부전증에서의 생리적 규범의 사용은 부정적인 결과를 초래합니다.

    건강한 신장이 단백질 식품의 분해 생성물을 제거 할 수 있다면 신장 기능이 손상되면이 과정이 훨씬 느리게 진행되거나 전혀 발생하지 않습니다. 이 경우 혈액에 독소가 축적되어 다른 기관 및 시스템의 기능을 심각하게 위반하게됩니다.

    식품의 단백질 성분이 증가하는 경우 소비 된 탄수화물과 지방의 양을 비례 적으로 줄이는 것이 중요합니다. 단백질로 인한 체중 감량을위한 모든 식단은 합병증의 발병을 막기 위해 전문가와 조정하는 것이 중요합니다.

    Beskalievaya 식단은 칼륨을 함유 한 모든 식품을 제한하는 것이 중요하지만 중등도로 저칼륨 혈증의 발병을 예방하는 것과 동일한 원칙을 지닙니다. 모든 단식은 소화 기계 질환이있는 경우 신장에 해로울 수 있습니다.

    전원 규칙

    식이 요법의 주된 임무는 신장 조직 세포의 죽음을 예방하는 것입니다. 몸을 영양소로 포화시키고 신장 기능을 보존하는 것 사이의 올바른 균형을 만드는 유일한 방법은 저 단백질식이 요법을 따르고 그 유도체를 포함하여 소금을 제한하는 것입니다. 다음 측면이 중요하다고 간주됩니다.

    • 매일 단백질을 20-80 g으로 점진적으로 감소시킵니다 (부피는 병리학 적 과정의 단계에 의해 결정됩니다).
    • 일일 지방과 탄수화물을 증가시켜 칼로리를 증가시켜야합니다.
    • 신선한 과일, 뿌리 및 다른 채소의 식단에 필수 포함하지만 단백질 성분을 고려해야한다.
    • 요리, 조림, 스팀 처리로 요리 요리.
    하루 섭취량은 일반적인 상태 및 임상 병력에 따라 선택해야합니다. 수반되는 심부전, 부종 및 기타 합병증이있는 경우, 마시는 정권은 0.9-1 리터의 액체로 제한되어야합니다. 또한 하루에 4-6 회 작은 부분을 먹어야합니다.

    의사는 의료 지침의 정확성을 유지하고 음식 노트를 보관하며 음식에 사용 된 음식을 신중하게 기록하도록 권장합니다. 물론 모든 환자가 그런 양심적 장애와 규율을 준수 할 수있는 것은 아니지만 임상 시험에서 만성 신부전 및 명확한 징계를 가진 환자의 삶의 질과 삶의 질이 향상되었음을 보여줍니다.

    주요 제한 외에도 칼륨은식이 요법에서 제외됩니다 (일부 이국적인 과일 : 아보카도, 망고, 바나나). 과량의 칼륨은 신장 구조의 기능을 손상시키고식이 결과를 손상 시키며 전해질 균형을 붕괴시킵니다.

    다이어트에 대한 징후와 금기 사항

    신장 기능 부전에서 식품 분야에 대한 주된 지시는 확인 된 진단 그 자체입니다. 적절한 영양 섭취는 신장 정화를위한 것입니다. 임상 영양학은 환자가 품질과 수명을 유지하기 위해 평소 식단을 바꿀 것을 요구합니다.

    복잡한 권고 또는 병력이있는 불충분 한 배경의 합병증의 경우 특별한 권고가 제기된다. 임상 영양에 대한 금기 사항은 특히 두드러진다.

    • 3 세 이하 어린이;
    • 여성의 임신과 수유;
    • 심각한 이영양증;
    • 심한 심장 마비;
    • 일반적인 심각한 상태.
    식이 요법을 처방하기 전에 여러 임상 기준을 고려하는 것이 중요하므로 스스로식이 요법을 결정하는 것은 용납 될 수 없습니다. 만성 신부전의 1 단계와 2 단계에서는 변화가 미미하며 비뇨 생식기계의 건강에 해를 끼치 지 않고 투여 할 수 있지만 말기에는 더 엄격한 제한이 있습니다.

    신부전의 배경에 대한 어린 아이들의 식단은 비효율적 일뿐만 아니라 해롭다. 아이들은 자라며 체중을 늘려야하기 때문에 음식은 단백질이 풍부해야합니다. 아이들에게 적용되는 유일한 제한은 부종이있을 때 술을 마시는 것입니다.

    신부전 1, 2, 3, 4도

    전문가들은 1 ~ 3 단계 및 PN의 말기 단계에서 영양 기능을 공유합니다.

    신장 결핍에 대한 저 단백질식이 요법

    세계 인구의 10 %는 만성 신장 질환으로 진단받습니다.

    종종이 질병으로 인하여 신체가 붕괴되고 만성 신부전이 발생합니다.

    predisposing 요인의 존재와 3 개월 이상 신장 기능 장애로 인해 의사는 CKD를 의심 할 수 있습니다.

    이 병리학은 이차적 인 것으로 간주됩니다. 즉, 다른 병의 배경에 맞서 발달합니다.

    질병에 대한 일반 정보

    신장은 인체에서 많은 기능을 수행하며, 작업의 중단은 장애와 사망으로 이어집니다.

    종종 만성 신부전 환자는 평생 치료와 신장 기능을 대체 할 수있는 규칙적인 절차가 필요합니다.

    쌍을 이루는 기관은 인간에게 물, 질소 및 전해질 교환을 제공합니다. 신부전은 이러한 교류를 침해하여 몸의 불균형을 초래합니다. 또한, 신장 :

    • 혈액과 체적의 일정한 구성을 유지한다;
    • 몸에서 독소와 신진 대사 제품을 제거하십시오;
    • 정상적인 인간의 삶에 필요한 생물학적으로 활성 인 화합물을 생산하기 위해서는 레닌 (renin), 우로 딜라틴 (urodilatin), 프로스타글란딘 (prostaglandins)이 포함됩니다.

    일반적으로 일일 소변량은 섭취하는 체액의 약 75 %가되어야합니다.

    원인

    만성 신장 질환의 원인은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

    첫 번째는 비뇨 생식기 질환입니다 :

    • 만성 사구체 신염 및 신우 신염;
    • 유전성 신염;
    • 신장 아밀로이드증;
    • 다낭성 신장 질환;
    • 신장 결석.

    두 번째 질환은 원발성 신장 손상과 관련이 없습니다.

    • 당뇨병;
    • 고혈압;
    • 전신 질환;
    • 바이러스 성 간염.

    이들 질환 모두에서 신장 세포 사멸이 발생합니다. 죽은 네프론은 결합 조직으로 대체됩니다.

    만성 신장 질환의 마지막 단계에서 환자는 심부전, 뇌증, 요독성 혼수 상태를 호소합니다. 이 경우 혈액 투석이나 신장 이식이 사람에게 나타납니다.

    질병의 단계

    만성 신부전의 단계에서 분열에 대한 주요 기준은 사구체 여과율이다. GFR은 단위 ​​시간당 신장에 형성되는 1 차 소변의 부피입니다. 일반적으로 GFR은 80-120 ml / 분입니다.

    환자는 피부의 창백 함, 혈압과 맥박이 약간 감소 할 수 있습니다.

    만성 신부전증은 4 단계로 나누어집니다. 이 분류를 통해 임상의는 특정 사례별로 필요한 치료 전술을 선택할 수 있습니다.

    잠복

    사구체 여과 속도는 60 - 89 ml / min. 특정 증상이 없기 때문에 잠복 또는 잠재 양식을 그렇게 부릅니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 피로 증가;
    • 구강 건조;
    • 일정한 약점.

    그러나이 단계에 특정 증상이 없다면 진단 할 수 없다는 의미는 아닙니다. 혈액 및 소변 검사는 다음을 나타낼 수 있습니다 :

    • 인 - 칼슘 대사의 변화;
    • 디스 아노 산성 뇨증;
    • 세관의 분비 활성 감소;
    • 설탕의 배설 증가;
    • 단백뇨.

    보상받는

    GFR 30-59 ml / min. 여기서 잠복기에 나타나는 증상은 영구적입니다. 주요 징후 중 하나는 매일 소변량이 2.5 리터 이상으로 증가한다는 것입니다.

    간헐적 인

    GFR 15 - 30 ml / min. 그것은 질병의 모든 징후가 완전히 사라진 후 다시 나타나게됩니다. 위의 증상에 추가됩니다 :

    • 피부의 황변;
    • 피부가 탄력을 잃으면 건조해진다.
    • 약한 근육의 음색;
    • 관절과 뼈의 통증이 나타납니다.

    터미널

    돌이킬 수 없다. 신장은 실제로 기능을 수행하지 못하고, 다른 내부 기관을 패배시킵니다. 주요 증상은 소변이 완전히 사라질 때까지는 이뇨제가 감소하는 것입니다. GFR 15 - 5 ml / min. 기타 기능은 다음과 같습니다.

    • 정서적 안정성;
    • 불면증;
    • 쉰 목소리;
    • 암모니아 냄새가 입에서;
    • 환자의 소변 냄새.

    이 단계에서 환자의 생명을 구하기 위해서는 혈액 투석을 사용할 때만 가능합니다.

    식이 요법

    식이 영양은 만성 신장 질환, 부종 및 신진 대사 장애 환자에게 처방됩니다.

    신장 질환의 경우, 환자는식이 요법 번호 7을받습니다. 그것은 여러 가지 변종을 가지고 있습니다 7, 7, 7, 7, 7.

    이 다이어트의 차이점에 대한 주요 기준은 단백질의 양, 즉 :

    1. 저 단백질식이 요법 7A는 신장의 최대 경감을 제공하며, 곡류 및 대사 산물을 배출하는 데 도움을 주며, 또한이 식단은 혈압을 낮추고 항 염증 효과를줍니다. 7A 식단을 사용하는 것은 하루에 20g 이하의 단백질을 섭취하는 것을 의미합니다.
    2. 다이어트 7B는 뚜렷한 고열 혈증으로 짝을 지은 장기의 만성 질환에 처방됩니다. 하루 40-60 그램의 단백질이 허용됩니다.
    3. 다이어트 7B는 120 그램의 단백질을 섭취하도록 허용합니다. 이 음식은 콜레스테롤을 감소시키고, 소변에서 단백질의 배설을 감소 시키며, 또한 부종을 제거합니다.
    4. 7G식이 요법은 지속적으로 혈액 투석중인 환자에게 처방됩니다.
    5. 다이어트 7p는 말기 신장병에 처방됩니다.

    혈액 투석중인 환자는 단백질의 비율이 환자의 이상적인 체중 kg 당 1.6g으로 증가합니다. 다른 말로하면, 이들은 매일 메뉴에 110-120g의 단백질입니다. 심한 경우 혈액 투석을받는 일부 환자는 하루에 70g 만 허용됩니다.

    영양의 일반 원칙

    영양사는 특별한 규칙을 개발하여 ESRD 환자가 자신의 상태를 개선 할 수 있는지 관찰합니다. 다음은 주요 내용입니다.

    • 환자는 하루에 적어도 3500 kcal을 먹어야합니다.
    • 식사는 부분적으로 (일일 4-6 회) 분량이어야합니다.
    • 고혈압 및 부종이있는 상태에서 하루 3g으로 소금을 제한하면 식단에서 소금을 완전히 제거 할 수 있습니다.
    • 단백질의 양을 하루에 20 - 70 g으로 줄이는 것;
    • 과일과 채소가 반드시 식단에 있어야합니다.
    • 1 리터당 유체 제한.

    주 메뉴

    지정된 메뉴는 만성 신부전 환자가 섭취 할 수있는 대략적인 버전입니다. 이 버전의 모든 요리는 염분이 없습니다.

    부종이없고 고혈압이 없으면 환자는 소량의 소금을 섭취 할 수 있습니다. 소비율은 개별적이며 각 환자와 별도로 논의됩니다.

    아침 식사 : 밥 죽, 소금이없는 빵, 차.

    안전하고 구운 사과.

    점심 식사 : 채식 보르시, 메밀로 삶은 고기, 소금이없는 빵, 말린 과일 설탕에 절인 과일.

    채식 보르 쉬 레시피. 구조 : 사탕무, 신선한 양배추, 감자, 양파, 토마토. 요리 방법 :

    • 전체 사탕무를 끓는 물에 넣고 반쯤 조리 할 때까지 요리하십시오.
    • 야채는 냉각시킨 후에 강판 위에서 제거하고 분쇄해야합니다.
    • 식물성 기름으로 프라이팬에 토마토, 양파와 당근을 끓인다.
    • 감자를 입방체로 자르고 사탕무가 끓인 물에 넣으십시오.
    • 15 분 후에 양배추를 같은 장소에 보내고 15 분 후에 야채를 더 끓인다.

    석식 : 닭 간에서 샐러드, 찐 야채와 함께 대구, 소금없는 빵, 차.

    닭 간을 가진 샐러드를위한 조리법. 성분 : 닭고기 간 6 개, 감자 4 개, 양파, 식물성 기름, 소금. 준비 방법 :

    • 튀긴 감자와 삶은 감자를 큐브로 자르고, 양파와 식물성 기름을 더한다.

    찐 야채와 대구 레시피. 성분 0.5kg의 대구, 야채, 양상추. 준비 방법 :

    • 야채와 생선의 주스가 보존되도록 이중 보일러 바닥에 포일을 붙이십시오.
    • 감자, 양파, 사탕무, 당근, 냉동 야채 : 브로콜리, 콩 또는 브뤼셀 콩나물;
    • 채소 조각을 야채 위에 올려 놓고 호일의 모서리를 감싸십시오. 단단히 고정시키지 마십시오. 증기선을 20 ~ 30 분 동안 켜십시오.

    두 번째 저녁 식사 : 모든 과일.

    다른 단계의 권장 사항

    일곱 번째 테이블의 다이어트 중 어느 것이 ESRD와 함께 사용하고 환자를 빨리 회복해야하는지 더 자세히 고려해 봅시다.

    1 가지 형태의 메뉴와 다이어트

    진단을 내릴 때, 초기 단계에서, 환자는식이 요법 번호 7로 지정됩니다. 빵은 단백질이 없어야합니다. 매일 단백질의 총량은 60g을 초과해서는 안되지만 환자의 일반적인 상태에 따라이 양은 감소 할 수 있습니다.

    따라서 환자들은 일주일에 2 ~ 3 회 금식 일을 보내는 것이 좋습니다. 요즘 사람들은 7B의 식단을 따라야합니다. 즉 단백질 섭취량을 줄여야합니다.

    이 단계에서는 체액 섭취가 제한되지 않습니다.

    이 금액은 다음날 환자를 마실 수 있습니다.

    부종이없고 고혈압이 없다면 소금 5g을 섭취하십시오.

    두 번째 단계

    만성 신장 질환이 2 도인 환자는식이 요법 번호 7B를 지속적으로 따르는 것으로 나타났습니다. 이식이 요법을 사용하면 단백질 외에 인 음식에서 인의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 환자는 음식에 포함시키는 것이 금지됩니다.

    • 난황;
    • 가금류 고기;
    • 견과류;
    • 콩과 식물;
    • 유제품.

    이 조작으로 인산염이 2 배 감소합니다. 또한,이식이 요법으로 케토 스테일은 환자에게 처방됩니다. 그것은 인산염을 묶고 내장에서 제거하는 데 도움이됩니다.

    셋째

    CRF 하루에 3도 섭취하면 단백질 25g을 섭취 할 수 있으며, 가급적 동물성 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

    환자의 일반적인 상태에 따라 7A 식단에 들어갈 수도 있지만 일주일에 몇 번씩 그는 7B 식단으로 돌아 가야합니다.

    네 번째 다이어트

    말기 단계에서 환자가 혈액 투석 중이면 좋은 영양이 필요합니다.

    혈액 투석 후 사람이 신체에서 많은 중요한 물질을 잃어 버리기 때문에 단백질의 양이 증가합니다.

    평균적으로 환자는 약 450 그램의 탄수화물과 90 그램의 단백질을 섭취해야합니다. 또한, 그는 아미노산을 함유 한 약물을 처방 받고 있습니다.

    체액 양은 환자의 이뇨에 따라 다릅니다. 이뇨의 감소는 유체 제한을 의미합니다. 소금 섭취는 부종과 고혈압의 존재에 달려 있습니다.

    만성 신부전을위한 음식은 먼저 요리하고 나서 끓이거나 끓여야합니다.

    식품 제한

    만성 신부전의 정도에 따라 환자는 금기입니다 :

    • 모든 소금 절임과 절인 요리;
    • 지방이 많은 고기와 생선 국물;
    • 어떤 형태의 버섯;
    • 초콜릿;
    • 소스와 간식;
    • 통조림 소시지와 훈제 고기.

    결론

    만성 신부전의 영양은 매우 중요한 역할을합니다. 약물 치료와 함께 식사는 사람의 전체 수명을 연장하고 신체의 돌이킬 수없는 과정의 발병을 지연시키는 데 도움이됩니다.

    의사의 모든 처방을 지키고 권장 사항을 따르면 사람은 오래 살 수 있습니다.

    신부전증이란 무엇인가?

    이것은 신장이 부분적으로 또는 완전히 기능을 멈추는 매우 심각한 상태입니다. 체내에서 물 - 전해질 균형은 방해 받고, 요소, 크레아티닌, 요산 및 기타 유해한 대사 산물이 혈액에 축적됩니다. 시체의 자기 중독.

    급성 신부전은 쇼크 (외상, 화상, 수혈)의 결과로 독성 물질 (수은, 비소, 독성 곰팡이를 마약 사용량을 초과하더라도), 각종 질병 (감염, 신장 질환 등)에서 신장에 노출되면서 발생할 수 있습니다., 운영 등).

    급성 신부전의 주된 징후 : 배뇨의 급격한 감소 또는 완전 결핍 (일일 소변 양은 400-500 ml 미만 임), 질소 슬래그의 신체 지연, 수분 전해질 및 산 - 염기 균형 장애, 심혈관 활동 장애, 빈혈 등. 병원에서만 긴급하게, 그렇지 않으면 치명적으로 끝날 수 있습니다.

    치료가 신속하고 올바르게 시작되면 모든 변경 사항은 2 주 이내에 사라집니다 (1-2 개월 미만).

    급성 신부전에서의 의학적 영양은 신체 조직에서 단백질의 파괴를 막기위한 것입니다. 기본 원리는 신장의 최대 절약과 신진 대사 장애의 교정입니다. 식이 요법은 의사가 선택하며 질병의 단계에 달려 있습니다. 초기 (쇼크) 기간에는 모든 음식이 정맥 내 투여되고,식이 요법 7a에 근거한 엄격한 권고에 따라 환자는 이미 자신을 먹고 있습니다.

    만성 신부전은 만성 신장 질환으로 인한 신장 조직의 점진적인 사망으로 인해 완전히 사라질 때까지 신장 기능이 점진적으로 감소합니다. 만성 신부전 (CRF)은 1 백만명 중 200-500 명에서 발생합니다. 현재 만성 신부전 환자의 수는 매년 10-12 % 증가하고 있습니다.

    만성 신부전은 만성 사구체 신염, 신우 신염, 당뇨병, 통풍, 신장 및 요관 이상, 납 중독, 수은, 진통제, 항생제 등 많은 질병의 결과 일 수 있습니다. 이러한 모든 조건은 신장 사구체에 손상을 초래할 수 있습니다.

    만성 신장 질환의 초기 단계에서 치료 - 나트륨 제한 (소금)과 저 단백질 다이어트의 임명. 이것은 신장이 대사 산물의 배설에 오랫동안 대처하는 데 도움이되며, 사람은 혈액 투석으로 인해 장애를 갖지 않을 것입니다.

    신부전증에 대한 다이어트

    급성 신부전증에서 단백질은 하루 20g으로 심각하게 제한되며, 칼로리 함량은 탄수화물과 지방에 의해 제공됩니다.

    동물성 단백질의 원천은 우유, 크림, 신 우유 음료, 사워 크림, 계란입니다. 탄수화물 - 채소, 과일, 딸기, 설탕, 꿀, 사고, 쌀; 지방 - 버터 및 식물성 기름.

    환자의 상태에 따라, 하루에 400-500ml 이상을 섭취 할 수 있습니다 (구토, 설사 및 기타 수분 손실 요인이있는 경우). 환자는 물, 레몬 차 약한 차, 물 주스, 케 피어 (kefir)로 희석됩니다. 불충분하거나 과도한 수분 섭취는 신장 기능 장애를 악화시킬 수 있습니다.

    칼륨과 마그네슘이 많이 함유되어 있고 올리고 또는 뇨뇨 (소변이 거의 없거나 소변이없는 상태)와 나트륨이있는 제품을 제한하십시오. 따라서 야채와 과일은 주로 요리 후, 국물을 붓습니다. 이뇨 회복 기간 (3-4 주) 동안 소변 배설은 하루 2 리터 (다뇨증)를 초과 할 수 있으며, 이는 액체 및 무기 물질 (칼륨, 나트륨 등이 제거됨)로 몸을 고갈시킵니다. 따라서 환자는 레몬, 원액, 로즈힙 또는 말린 과일 등으로 차의 형태로 섭취량을 늘릴 수 있습니다. 식탁에 소금을 서서히 넣고 단백질 함량을 40g으로 늘린 다음 생리적 기준 (1g 당 1g)을 늘립니다 kg 체중).

    이 기간 동안의 영양 섭취는식이 요법 번호 7B를 기준으로하며 나중에는식이 요법 번호 7을 따르며 장기간 (3 개월에서 12 개월) 회복해야합니다. 피뢰기의 가벼운 코스로, 칼륨의 제한과 함께 다이어트 번호 7B를 즉시 사용할 수 있습니다.

    만성 신부전의식이 요법의 기본 원칙 : 질병의 심각성에 따라 단백질의 제한 정도가 달라지며 지방과 탄수화물이 몸에 제공되고 소금과 체액 섭취가 조절됩니다.

    메뉴는 테이블 번호 7 (부록 참조)에서 컴파일됩니다. 매일 배급량에는 고기 (100-120 g), 두부 요리, 시리얼 요리, 세 몰리 나 죽, 쌀, 메밀, 보리가 포함됩니다. 특히 단백질 함량이 낮고 감자 요리 (팬케이크, 커틀릿, 할머니, 튀긴 감자, 으깬 감자 등), 사워 크림 샐러드, 식물성 기름이 많은 양철 (50-100g)의 고 에너지 가치 때문에 특히 적합합니다. 차 또는 커피는 레몬에 산성화 될 수 있고, 유리에 설탕 2-3 큰 스푼을 넣을 수 있습니다. 꿀, 잼, 잼을 사용하는 것이 좋습니다. 따라서 음식의 주성분은 탄수화물과 지방 (양고기, 돼지 고기, 쇠고기 등의 내화물을 제외하고)과 계량 된 단백질입니다. 규정 식에있는 단백질의 매일 총계를 세는 것은 강제적이다. 메뉴를 그릴 때 제품의 단백질 함량과 에너지 값을 반영한 표를 사용해야합니다.

    사람이 비타민을 필요로하기 때문에 음식 과일과 주스에 포함 시키십시오. 게다가 가벼운 탄수화물이 많이 있습니다.

    모든 요리는 소금없이 준비됩니다. 그러나 만성 신장 질환의 초기 단계에서 압력 조절 및 부종 형성 가능성에 따라 하루에 5-6g 이하의 비율로 완제품 요리를 가볍게 추가 할 수 있습니다.

    고기 (마른 쇠고기, 송아지 고기, 닭고기, 칠면조 고기, 토끼)와 생선은 삶거나 요리 한 것입니다. 동시에, 신장 조직을 자극하는 추출 물질은 금지되어 있습니다. 즉, 식물성 채소를 제외한 어떠한 국물도 사용되지 않습니다.

    채소는 채식주의 자에게 다양한 곡물과 채소, 과일, 보르시 츠, 부 끄 러운 수프, 채소와 뿌리가 채집 된 신선한 채소의 양배추 수프를 권장합니다.

    야채는 감자, 사탕무, 당근, 꽃 양배추, 양상추, 토마토, 신선한 오이, 녹색 양파, 딜, 파 슬 리를 사용합니다.

    그들의 순수한 형태의 계란은 단백질 오믈렛의 형태로 사용됩니다 (하루에 하나 이상이 아닙니다).

    유용한 과일과 열매를 익히고 끓인 (compotes) 형태로, 과자 : 꿀, 설탕, 잼, 과자, 말린 살구, 살구.

    만성 신부전증에서는 일반적으로 식욕이 감소되며 맛이 왜곡 될 수 있습니다. 식사 준비시 염두에 두어야합니다. 또한, 소금을 칠하는 것이 불가능합니다. 맛, 신맛 및 감미로운 신 소스를 개선하기 위해 식품 산 (시트르산, 식초), 향신료 및 매운 채소가 사용됩니다. 양파 사용을 제한 할 수 있습니다.

    식이 요법의 만성 신부전 초기 단계에서 단백질의 양은 약간 제한되어 있습니다 (최대 70g 또는 1kg의 체중 당 단백질 1g). 빵, 야채, 과일, 견과류에 들어있는 식물성 단백질을 주로 사용하는 것이 좋습니다.

    만성 신장 질환의 초기 단계에서의 체액량은 특히 제한되지 않는다. 그러나, 그것은 전날 동안 할당 된 소변의 양을 초과해서는 안되며, 500ml 이상이어야합니다. 수프 이외에 희석 된 야채 및 과일 주스 또는 탄화수소 광수 (Borjomi, Luzhanskaya No. 1)를 사용할 수 있습니다.

    일주일에 한 번 금식 일 (호박, 수박, 감자, 사과)을하는 것이 좋습니다.

    CRF의 심각한 단계에서는 단백질의 양이 급격히 제한됩니다 (하루 20-40g). 단백질의 대부분 (70-75 %)은 몸에 필수 아미노산을 제공하기 위해 동물성 단백질 (우유, 계란, 육류, 생선)으로 구성되어야합니다.

    저칼로리식이 요법은 질병 신장에 부담을 덜어 주지만식이 요법이 열량이 많은 경우에만 열량 부족으로 인해 신진 대사가 변한다는 사실을 기억해야합니다! 자신의 지방뿐만 아니라 단백질도 "타 오르기 시작"하고 우레아 수준이 증가하고 저 단백질식이 요법은 아무 것도 아닌 것으로 감소합니다. 그러므로 CKD 환자는 적어도 2500-3000 kcal의 음식을 섭취해야하며 25-30 g의 단백질을 섭취해야합니다.

    신장을 자극하는 금지 된 음식 및 음료 : 강한 커피, 차, 코코아, 초콜렛, 매운 고기 및 짠 간식, 국물, 물고기 및 버섯 국물, 알콜.

    식사 수 - 하루 5-6 회.

    만성 신부전의 중증 단계에서 혈액 투석은 "인공 신장"장치를 사용하여 수행됩니다.이 장치는 단백질 및 기타 물질의 대사 산물로부터 혈액을 정화합니다. 만성 혈액 투석에서 환자는 몸에서 아미노산을 제거하기 때문에식이 불균형으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 다이어트를 조절하여 필요한 아미노산의 함량을 보충하십시오.

    혈액 투석중인 CRF 환자의 단백질 섭취량은 하루 체중 kg 당 단백질 0.75-1g이어야합니다. 주당 30 시간까지 혈액 투석 시간이 증가함에 따라 단백질의 양은 체중 1kg 당 1.2g으로 증가합니다.

    음식은 소금없이 준비됩니다. 혈압이 낮고 부종이 없으면 환자는 2 ~ 3 그램의 소금을 주어서 마음대로 음식을 추가 할 수 있습니다. 반복되는 혈액 투석으로 인하여 신체의 칼륨, 칼슘 및 인의 양이 증가 할 수 있습니다. 따라서이 경우 유제품, 콩과 식물, 양배추 및 버섯뿐만 아니라 야채 및 과일의 섭취가 제한됩니다. 살구, 건포도, 자두, 바나나, 말린 과일과 같은 과일은 완전히 식단에서 제외됩니다.

    유체의 양은 하루에 700-800 ml로 제한됩니다. 소량의 과일 주스 (레몬, 사과, 체리, 토마토)를 마셔야합니다.

    끓는 고기와 생선은 튀김을 추가하여 풍미를 더할 수 있습니다. 신장을 자극하지 않는 향신료와 향신료는 딜, 베이 리프, 계피, 정향, 딸기, 파슬리, 바닐린에 추가됩니다. 금지 조미료 자극제 : 양 고추 냉이, 마늘, 무, 겨자.

    음식은 하루 6 번씩 소량 섭취합니다.

    언급 된 제품 외에도 검은 건포도, 멜론, 복숭아, 대황, 셀러리 및 치커리도 제한적입니다. 매운 고기와 짠 음식, 고기 국물, 생선과 버섯 국물, 통조림 식품, 소시지, 훈제 식품, 초콜릿을 금지하십시오.

    급성 신부전의 치료법 :

    양배추 수프

    재료 : 양배추 - 200g, 순무 - 1PCS, 당근 - 1PCS, 신선한 채소, 부추, 토마토 1 개, 만엽.

    순무, 당근, 파슬리, 부추 등을 슬라이스 나 큐브로 자르고 약간 튀긴 다음 소량의 물에 프라이팬으로 끓인 다. 양배추 볶음, 끓는 물에 넣고 끓여서 신선한 허브를 넣고 30-40 분 더 익힌다. 요리가 끝나기 5-10 분 전에 조림 된 뿌리 채소로 채우고 베이 잎을 넣으십시오. 수프를 신선한 토마토로 익히면 야채와 함께 팬에 넣으십시오.

    야채 스프

    성분 : 물 또는 야채 (버섯이 아님!) 국물 500 ml, 양파 1 개, 당근 1 개, 양배추 250 g, 감자 2 개, 토마토 1 개, 삶은 쇠고기 -100 g 부분, 채소, 향신료.

    감자, 당근, 파문 된 양배추를 끓는 국물에 넣으십시오. 야채가 준비되기 직전에 가볍게 삶은 다음 토스트 한 양파, 파, 토마토 슬라이스를 더합니다. 테이블에 삶은 쇠고기, 다진 신선한 채소를 제공하십시오.

    가지 스프

    성분 : 물 또는 식물성 국물 500ml, 가지 1 개, 당근 1 개, 양파 1 개, 불가리아 고추 1 개, 감자 2 개, 녹색과 향신료.

    중간 크기의 가지가 얇게 자른 다음 버터에 가볍게 튀겨 밀가루 롤. 잘게 잘린 당근과 파프리카를 넣고 물과 스튜를 넣습니다. 끓는 물에 감자와 양파를 던져 조리 한 다음 가지와 당근에 피망을 넣습니다. 수프가 약간을 고집 할 준비가 된 후에, 그것은 더 맛있어집니다.

    사고 감자 수프

    재료 : 감자 - 5 개, 당근 - 2 개, 파슬리 뿌리, 양파 - 1 개, 버터 - 3 큰술. L., 사고 - 0.5 컵, 베이 리프, 딜, 파슬리.

    껍질을 벗기고 얇게 썬 감자를 삶은 야채 국물에 넣고 삶아서 5 분간 요리하고 사고 나서 5-7 분 동안 요리하십시오. 버무려진 당근, 파슬리, 양파를 약간 튀긴 다음 약간의 물과 스튜를 부은 다음 수프에 모든 것을 부어 2-3 분 동안 끓여서 판을 접시 가장자리로 옮깁니다. 베이 잎을 넣고 양조합시다. 서빙 할 때 잘게 잘린 파슬리와 딜을 뿌려주세요.

    성분 : 무우 국물 - 500 ml, 부추 뿌리기 - 1 개, 신선한 오이 - 1 개, 감자 - 2 개, 계란 - 1 개, 파, 녹색당, 사워 크림, 구연산.

    요리 한 껍질을 벗긴 비트 (여러 조각으로자를 수 있음)를 식혀 국물을 식힌다. 녹색 양파, 딜, 파슬리, 사탕무, 오이, 삶은 감자. 사워 크림, 구연산으로 만든 계절.

    과일에서 Okroshka

    성분 : 과일 주입 - 500 ml, 사과 - 1 개, 멜론 - 100 g, 복숭아 - 5 개, 체리 1 컵, 잎 상추, 사워 크림.

    사과, 멜론을 껍질을 벗겨 큐브로 자릅니다. 복숭아를 축축하게하고 껍질을 벗기고 고기를 자른다. 체리를 헹구고 뼈를 제거하십시오. 샐러드 눈물 손. 체리, 과일 껍질을 갈고 끓는 물을 부어 1.5-2 시간 동안 둡니다. 조리 한 과일이 주입을 부어줍니다. 사워 크림과 함께 제공하십시오.

    당근으로 채워진 고추

    재료 : 고추 - 4 개, 당근 - 3 개, 양파 - 3 개, 토마토 - 3 개, 식물성 기름 - 3 큰술. L., 베이 리프, 파슬리 및 딜.

    고추에서 씨를 제거하고, 이전에 양파로 진화 한 당근을 헹구고 채우십시오. 스튜 냄비에 넣어 준비 고추, 물을 추가, 다진 토마토, 베이 잎을 추가하고 부드러운 때까지 끓는 다.

    성분 : 호박 - 1 매, 먹을 때 : 삶은 쌀 - 1 컵, 달걀 - 1 개, 당근 - 1 개... 양파 - 1 개, 사워 크림 - 100 ml.

    두꺼운 조각으로 잘라 호박, 핵심 및 껍질을 제거합니다. 삶은 다음 볶은 양파, 당근과 달걀을 섞은 쌀에서 다진 고기를 준비하고 호박을 채우고, 과자 굽는 판 위에 놓고, 사워 크림을 부어 라. 조리 될 때까지 오븐에 굽습니다.

    호박 딜으로 조림

    성분 : 호박 - 1 개, 양파 - 3 개, 딜, 사워 크림, 레몬 쥬스.

    얇게 썬 양파와 함께 껍질을 벗기고 껍질을 벗기고 껍질을 벗기고 물을 부어 (2 잔) 끓을 때까지 저열로 끓으십시오. 잘게 잘린 딜을 넣을 준비가 될 때까지 5 분. 봉사하기 전에 사워 크림으로 채 웁니다. 레몬 주스를 넣을 수 있습니다.

    젖은 당근 푸딩

    성분 : 당근 - 2 개, 버터 - 15 g, 사워 크림 - 2 큰술. l., 우유 - 50 ml, 코티지 치즈 50 g, 계란 - 1 pc., 설탕 맛.

    가볍게 발라 낸 당근을 부어서 2 리터의 냉수를 부어 3 시간에서 4 시간 동안 담가 물을 한 시간 씩 바꿉니다. 그런 다음 치즈 클로스로 당근을 짜내고 우유를 넣고 2/3의 기름을 넣고 끓으십시오. 완성 된 당근에 노른자를 넣고 비벼 진 코티지 치즈와 함께 섞은 다음 채찍질 한 단백질과 설탕을 넣고 모든 것을 섞은 후 곰팡이에 넣고 버터를 바를 때 굽습니다. 사워 크림과 함께 제공하십시오.

    사과와 사탕 무우

    사탕무 - 5 개, 사과 - 2 개, 사워 크림 100 ml, 구연산.

    어린 사탕무를 껍질을 벗기고 굵은 강판으로 창살에 넣습니다. 냄비에 넣고, 뜨거운 물을 조금 부어 넣고 저열로 반쯤 요리 할 때까지 끓입니다. 부드러워 질 때까지 강판 사과, 사우어 크림을 첨가하십시오. 마지막에 구연산을 첨가하십시오. 종기를 가져라.

    A. Pogozheva가 쓴 책에 따르면 "부엌에있는 의사가 누구에게 먹을 수 있고 먹어야 하는가?"

    신부전증에 대한 다이어트

    신부전증은 심각한 질병으로 평생 동안 매우 위험합니다. 이로 인해 신장 기능이 손상되어 수분, 질소 및 전해질의 교환이 중단됩니다. 급성 형태의 병리 현상은 신장 감염, 심장 및 혈관 손상, 중독, 중독 등 심각한 문제로 인해 발생합니다. 만성 양식은 장기간의 신장 질환, 당뇨병, 류마티스 및 기타 질병으로 진행됩니다. 병리학의 두 가지 형태의 신장 조직이 점차적으로 또는 빠르게 사망합니다.

    신기능 장애가있는 경우 배설 시스템 전체가 제대로 작동하지 않는다는 것을 쉽게 이해할 수 있습니다. 영양소의 흡수와 폐기물 처리를 향상시키기 위해서는 작업을 원활하게하고 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 몸에 들어가는 많은 제품들은 신장에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 엄격히 배제해야합니다.

    신부전을위한 다이어트는 치료의 필수 요소입니다. 그것의 임무는 신장의 조직에있는 단백질의 붕괴를 방지하고 기관의 기능을위한 양성 조건을 창출하는 것입니다. 질병의 원인이 무엇이든,식이 요법을하지 않으면 치료가 진행되고 악화됩니다.

    다이어트의 기본 원칙

    식이 영양의 일은 신장 nephrons의 죽음을 막는 것입니다. 그러한 행동을 조직하는 가장 좋은 방법은 엄격한 나트륨 제한과 함께 저 단백질식이 요법을 따르는 것입니다. 단백질 대사 과정에서 나타나는 물질을 혈액에서 제거하는 것이이 힘 시스템입니다. 이것은 :

    • 크레아티닌;
    • 우레아;
    • 잔류 질소;
    • Uric acid.

    신장 기능 부전, 크레아티닌 상승, 요산, 혈액 여과가 잘 안되기 때문에이 제품들이 축적되어 신체를 독살시킵니다. 그들의 의학적 또는 기계적 제거 외에도 신체의 단백질 식품 섭취를 줄이는 것이 필요합니다. 적절한 영양 섭취는 크레아티닌의 비율을 현저하게 감소시킬 수 있으며, 이는 정기적 인 분석에 의해 확인되어야합니다.

    동물성 단백질을 채소로 대체하면 uremia의 정도가 떨어집니다. 그러나 근육 내 영양 장애, 호르몬, 항체, 효소, 다양한 독성 변화의 합성 중단으로 이어질 수 있기 때문에 동물성 단백질을 완전히 거부하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 식물성 단백질에는 식물성 단백질이 들어 있지 않은 아미노산이 들어 있으므로 환자는 특별한 준비를해야합니다.

    왜 환자의 음식에서 소금도 제한되어야합니까? 사실상 영향을받는 신장은 나트륨을 더 나쁘게 배설하며, 세포에서 침전되어 조직에 물을 축적시킵니다. 그 결과 붓기와 혈압 상승이 나타난다. 따라서 메뉴에서 소금을 줄이는 것이 환자의 중요한 목표입니다. 소금을 다양한 매운 채소, 향신료, 드레싱 및 라이트 소스로 대체 할 수 있습니다.

    건강한 사람은 신장이 과다한 인과 함께 탁월한 일을합니다. 그것은 또한 단백질 식품, 대부분의 경우 동물에 존재합니다. 신부전증이 있으면 관절에 인이 생겨서 인을 파괴하고 심각한 문제를 일으 킵니다. 메뉴의 칼륨이 너무 많으면 신체에 해를 끼칠 수 있습니다. 근육 약화, 부정맥 및 기타 심장병을 유발합니다.

    결론은 다음과 같습니다 : 환자가식이 요법에서 고단백 음식과 소금에 제한되어 있다는 사실 외에도 풍부한 칼륨 (말린 과일, 바나나, 아보카도 등)으로 과도한 음식을 버려야합니다. 단백질 제한식이 요법이 얼마나 오랫동안 지속되는지는 질병의 진행 과정과 직접적으로 관련되어 있습니다. 근본적인 병리학을 제거하고 신장 기능을 개선하는 것만이 영양 체계를 중단시킬 수 있습니다. 대부분의 경우식이 요법은 평생 지속됩니다.
    비디오에서 신부전의식이 요법의 기본 원리는 다음과 같습니다.

    적절한식이 요법

    식이 요법은 치료 표 번호 7에 따라 구성됩니다.

    사람의 급성 및 만성 신부전증에있어식이 패턴은 다르지만 원칙은 공통적입니다.

    1. 단백질 양이 20-70 g / day까지 심각하게 감소합니다 (테스트 결과에 따라 의사 만 계산).
    2. 지방과 탄수화물이 약간 증가하여 신체에 올바른 양의 에너지를 공급합니다.
    3. 미네랄과 비타민의 적절한 섭취.
    4. 2 ~ 6 g의 소금 제한.
    5. 수분 섭취에 대한 엄격한 규제 (1.2 리터 / 일 이하).
    6. 금식 일을 지킨다.
    7. 식사 분량 - 하루에 6 번까지 소량으로 굶주림을 예방합니다.
    8. 비등, 끓는 증기, 스튜로 요리 요리. 구이, 로스팅은 허용되지 않습니다.
    9. 식물성 식품 (야채, 열매, 과일)을 제공하는 섬유의 존재.

    총 칼로리 섭취량은 하루 최대 2800 kcal입니다. 신부전 환자의 경우 7a, 7b - 급성 신부전, 7c - 만성을 포함하는 치료 표가 개발되었다.

    급성 신부전증

    영양 체계의 목적은 신장 작용을 극대화하고 대사 산물의 제거를 촉진하며 고혈압과 부종을 줄이는 것입니다. 다이어트, 대부분의 경우, 야채, 단백질, 소금은 급격하게 제한되며, 지방과 탄수화물은 적당히 감소합니다. 심각한 질병의 경우 다이어트 7a가 사용되며, 단백질은 20g / 일, 탄수화물은 350g, 지방은 80g, 염은 2g, 칼로리 섭취량은 2200kcal입니다.

    다이어트의 다른 기능 :

    • 음식은 조리 만하고 찜질을합니다.
    • 옥살산, 에센셜 오일과 함께 제외 된 제품
    • 빵은 소금이 들어 있지 않은 상태로만 적용됩니다.
    • 식사 수 - 5-6
    • 단백질은 식물성 단백질 (채소, 시리얼, 견과류)
    • 야채 샐러드는 식물성 기름으로 맛을 낸다.
    • 금식 일 - 일주일에 한 번 (수박, 사과, 호박에)

    다이어트 7b는 환자의 덜 심각한 상태에서 도입되지만 칼륨이 반드시 추가로 감소합니다. 치료하는 동안 단백질 표준은 40g으로, 탄수화물은 500g으로, 소금은 3g으로, 지방은 이전의 영양 체계 수준으로 유지됩니다. 급성 형태의 병리학에서 소비되는 액체의 양은 컵 당 소변으로 배출되는 물의 양을 초과하지 않습니다. 식이 요법의 지속 기간은 일반적으로 1 ~ 2 주를 초과하지 않으며 덜 엄격 해집니다.

    만성 신부전증

    만성 과정의 경우, 7 또는 7c의식이 요법과 환자를 위해 개별적으로 선택된 계획이 적합합니다. 식이 요법 치료는 병변의 지속 기간, 중증도, 다른 합병증의 유무, 악화 빈도에 따라 다릅니다. 병리학의 말기 단계에서 단백질 규범이 20 g보다 높지 않으면 만성 과정에서 악화없이 40-70 g으로 상승한다 (특정 규범은 신장 기능의 지표에 기초하여 계산 됨). 소금의 규범은 4g을 넘지 않아야합니다. 일반적으로 요리와 음식 섭취의 원칙은 급성 병리학에서와 마찬가지입니다.

    소량 단백질 식단의 기본

    허가 된 제품

    환자는 그러한 음식을 먹을 수 있습니다 :

    1. 소금없이 빵 - 옥수수 전분에 밀입니다.
    2. 감자, 곡물과 야채 수프입니다.
    3. 저지방 쇠고기, 토끼, 가금류, 마른 생선 (단백질 기준에 따라 엄격하게).
    4. 커티지 치즈 (고기와 생선이 없을 때만), 우유, 사워 크림, 크림, 신맛 우유, 단백질 총 함량.
    5. 계란 - 부드러운 삶은 하루의 절반도 안됩니다.
    6. 도 7
    7. 채소, 야채 (금지) - 샐러드, 생과자로 조림.
    8. 과일 -.
    9. 과자 - 젤리, 콤보, 꿀, 잼, 초콜릿없는 캔디.
    10. 육즙, 토마토, 사 우 어 크림, 계 피, 과일, 바닐라 소스, 삶은 (조 림) 양파, 베이 리프.
    11. 홍차 약한 양조, 로즈힙 주입, 허브 티, 과일 주스.
    12. 식물성 기름, 크림.

    금지 된 제품

    이 질병에 대한 메뉴에서 사용할 수없는 음식 목록은 매우 광범위합니다. 알코올, 강한 차와 커피, 초콜릿, 코코아는 엄격하게 금지되어 있습니다.이 음식은 병든 신장에 고 부하를줍니다.

    다음과 같은 음식을 먹는 것도 금지되어 있습니다 :

    • 버섯;
    • 불응 성 지방;
    • 소시지;
    • 소금에 절인 음식;
    • 통조림 식품;
    • 밤색;
    • 시금치;
    • 콩과 식물;
    • 뜨거운 향신료;
    • 지방 소스;
    • 피클;
    • 마늘;
    • 무;
    • 지방질 고기;
    • 국물;
    • 매운 간식;
    • 치즈;
    • 나트륨과 미네랄 워터;
    • 아이스크림;
    • 콜리 플라워;
    • 머핀, 퍼프 페이스 트리;
    • 바나나;
    • 말린 과일.

    만성 형태의 병리가있는 파스타는 먹지 만 매우 제한적입니다. 콩과 식물의 급성 형태는 엄격히 금지되어 있으나, 소량의 보상 단계에서는 금기가 아닙니다. 결함이없는 식단을 유지하면 건강 상태를 안정시키고 질병의 진행을 줄이며 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다.

    신부전증 예방 제품

    신부전에 대한 중요한 원칙

    효과적인 신약 개발을 위해 신종 네프론의 괴사 진행을 막기위한 수세기의 연구가 진행되었습니다. 지금까지 병인학적인 약물은 발견되지 않았으므로 의사들은 저 단백질식이 요법으로 병리학 적 과정을 막으려하고 있습니다.

    테이블 번호 7 (a와 b)의 치료 효과는 이탈리아와 러시아의 과학자들에 의해 연구되었다. 연구는 혈액 내 크레아티닌 농도를 감소시키는식이 요법의 긍정적 인 측면을 보여 주며, 화합물의 투여 량을 의사가 모니터링하여 신장 사구체의 여과 속도를 평가합니다. 크레아티닌 혈증의 수치가 높을수록 신장의 활동이 악화됩니다.

    만성 신부전을 배경으로하는 우레아는 점진적으로 진행되어 내부 기관의 중독을 초래합니다. 이러한 상황에서 음식에서 단백질을 외부로 섭취하면 고 열증이 증가합니다. 동물성 단백질은 빠르게 흡수되어 증가 된 uremic 중독에 대한 전제 조건을 만듭니다.

    저 단백질식이 요법은 식물의 동물성 제품을 대체합니다. 단백질 배제. 유럽의 전문가들은 근육 영양 장애, 독소의 이화 작용 증가, 단백질 섭취량이 20 그램을 넘지 않아 체중이 감소하는 것으로 나타났습니다. uremia의 정도에 따라 매일 다른 단백질 섭취량이 선택됩니다.

    간장 단백질은 천천히 소화됩니다. 하루 섭취량이 30-60 그램 (식이 지수 7b) 이상이면 평균 uremia를 조절할 수 있습니다.

    신장 기능 장애의식이 요법을 준수하여 필수 필수 아미노산을 섭취하는 데 필수적인 역할. 우리가 식물성식이가 필수 아미노산에 대한 신체의 필요를 충족시키지 못한다고 가정하면, 의약품 보충제는 필요한 영양 성분의 부족을 채울 수있는 좋은 기회입니다.

    독일 표준에 따른 신장 기능 부전의 경우 영양은 단백질 신진 대사의 결핍을 보완하는 필수 아미노산을 함유 한 "케스테오스틸 (Kestosteril)"이라는 독특한 제제의 의료용 테이블 No. 7에 추가 된 것입니다. 이러한 접근법은 저 단백질식이 요법과 결합하여 아미노산, 비타민, 생물학적 활성 화합물의 부족을 제거합니다.

    신부전으로 적절하게 치료와 영양 섭취를 선택하면 다음 신장 이식을위한 시간이 지연됩니다.

    러시아에서 실시 된 임상 연구는 만성 신부전에서 좋은 영양의 중요성을 보여 주었고, 악화와 완화의 단계가 번갈아 진행되었다.

    치료는 원인을 고려해야합니다.

    1. 감염 (유문 및 사구체 신염);
    2. 다낭성;
    3. 당뇨병 성 신 병증 (당뇨병);
    4. 만성 관상 괴사.

    OPN 및 ESRD를 유발하는 많은 원인 및 트리거가 있습니다. 치료의 전술을 선택할 때 각 nosology를 고려해야합니다.

    신장 결핍에 대한 저 단백질식이 요법

    영양사들은 잔류 신장 기능에 따라 환자 메뉴에서 단백질 농도를 선택하는 것이 좋습니다. 말기 단계에서 처리 테이블은 단백질 소비를 20 그램 이상으로 제한합니다.

    보충 된 결핍이있는식이 요법은 하루 40g 이상의 단백질 제한을 의미합니다. 여분의 그램 1 개가 중추 신경계 인 간에서 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

    우레아 산증은 크레아티닌, 우레아의 고농축을 동반합니다. 단백질 대사 산물의 독성 효과는 심각한 합병증을 유발합니다. Uremia는 다이어트 요법으로 가장 잘 조절됩니다.

    약제를 첨가 한 저 단백질식이 요법 "케 토스 테일 (Ketosteril)"은 신장 파괴에 대한 일반적인 접근법입니다. 치료는 비용이 많이 들기 때문에 러시아는 필수 아미노산의 유사체를 개발하고 있습니다.

    그것은 신부전증에서 마약 "kestosteril"을 포함합니다 :

    • 이소 발레르 산;
    • Osko 발레르 산;
    • 메틸 옥소 부티르산;
    • 히드 록시 메틸 부티르산;
    • 리신 모노 아세테이트;
    • 트립토판;
    • 티로신;
    • 히스티딘;
    • 쓰 레오 닌.

    신부전 치료를 위해 하루에 5 알을 음식과 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 용량 선택은 개별적이며 단백질 손실에 달려 있습니다. "kestosteril"의 최대 용량은 질병 후반 단계에서 치료 표 7a와 함께 권장됩니다.

    만성 신장 질환 1도를 가진 규정 식 : 중요한 원리

    신경 경화증의 다른 심각도, 면역 억제 요법의 배경에 신장 interstitium의 손상 정도는 면역 억제의 정도를 결정합니다. 이 상태는 돌이킬 수 없으므로 광범위한 병변이 있으면 혈액 요소 농도의 증가가 예상됩니다. 면역 체계의 활동을 감소시키는 것은 감염 (곰팡이, 박테리아, 바이러스 성)의 악화를 초래합니다.

    신 증후군 환자에서 관상 괴사는 가능하면 자주 추적 할 수 있으며 섬유 성 섬유의 과다 성장으로 병변이있는 구조의 돌이킬 수없는 죽음을 추적 할 수 있습니다. 독일 WHO 전문가에 의한 신부전 환자의 실제 시험에서 1 등급 ESRD로 저 단백질식이 요법을 관찰하는 동안 단백뇨 수준이 약 5 % 감소한다는 결론을 이끌어 냈습니다.

    만성 신장 질환 2 등급의 저 단백질식이 요법은 만성 신장 질환을 보상 할 때 "고농축"고지혈증을 달성하는 데 도움이됩니다. 소프트웨어 혈액 투석을 사용한 후에 높은 수준의 소변 정화를 달성 할 수 있습니다. 이 상태는 몇 개월 지속되고 소변은 혼탁 해져 단백질 농도가 증가하고 혈액 투석이 다시 필요합니다.

    인간의 신장 기능 부전 치료법

    아미노산 소개, 약물 상태의 교정, 저 단백질식이 요법은 여과 속도를 정상화하는 일반적인 절차입니다. 1, 2 단계에서 적절한 치료를하면 여과 수준이 분당 6 ml 미만인 경우 "신장 사망"발병 시간을 늦출 수 있습니다.

    저 단백질 영양은 단백질 신진 대사를 최적화하고 신장 경화의 발병을 감소시킵니다. 신장 nephrons의 죽음은 decompensation 단계 전에 중지해야합니다.

    필수 아미노산은 케스토스테일 복용시 세포막을 회복시키고 호르몬 시스템의 기능을 돕습니다.

    신 대체 요법을 계획 할 때 단백질 대사, 심장 및 신경 학적 치료의 특수성을 고려해야합니다.

    병적 인 치료는 손상된 신장 기능을 감지 한 직후에 권장됩니다. 치료의 전술은 원인, 중독의 정도, 질병의 중증도에 따라 크게 좌우됩니다.

    혈액 투석은 무엇입니까, 왜 CRF에 처방됩니까?

    심각한 단계에서는 필터 시스템을 통해 혈장을 통과시켜 유독 물질을 제거하는 것이 좋습니다. 혈액은 한쪽 팔의 정맥에서 채취되어 여과막 시스템을 통과 한 다음 두 번째 팔의 정맥을 통해 일반 혈류로 되돌아옵니다.

    복막 투석에서는 "중독 된"혈장을 알부민 및 기타 정제 된 배지로 대체 할 수 있습니다.

    충격을 제거하기 위해서는 prednisone 200-400 mg 정맥 내 주입이 필요합니다. 심한 출혈이있는 경우 200ml의 생리 식염수에 용해 된 0.2 % 노르 아드레날린 용액 1ml를 정맥 내로 주입하는 것이 좋습니다.

    급성 중독의 경우 독성 물질을 신속하게 제거하고 혈장 대체 혈장을 투여하는 데 도움이되므로 예방 조치가 필요합니다.

    박테리아 성 쇼크의 경우 항생제 투여를 권장합니다. 2 일 이상 지속되는 anuria에는 1g / kg의 비율로 mannitol 용액을 권장합니다. oligoanuria와 furosemide 처방의 전통적인 계획은 효과가 없기 때문에 mannitol은 선호하는 약물입니다.

    체액 결핍을 보충하기 위해 인슐린 (20 U)과 함께 포도당 (20 %) 400 ml를 주입하는 것이 좋습니다. 고칼륨 혈증의 경우, 글루 콘산 칼슘 (10 % 용액 10ml) 또는 중탄산 나트륨 (5 % 용액 200ml)을 정맥 내 투여한다.

    일주일에 한 번, 100 mg의 레타 볼린, 50 mg의 테스토스테론 프로 피오 네이트

    혈액 투석의 지시는 리터당 2 그램 이상의 혈장에있는 요소의 농도이며, 요독증, 퇴행성 혈색소로 인한 십대 보충 대사 산증증입니다.

    복막 투석에 대한 금기 사항은 복부 유착, 수술 후 cicatricial 변화입니다.

    만성 신부전을 치료하는 방법

    만성 신부전의 치료 적 전술은 원인 론적 방아쇠에 달려있다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 만성 신우 신염, 사구체 신염, 신염 (전신성, 유전성), 사구체 경화증 (당뇨병 성), 신 혈관성 경화증, 신성 아밀로이드증입니다.

    이 질병의 중요한 병리학 적 연결은 기능성 네프론의 수를 현저하게 감소시키는 것입니다. 병 막 대형 장치의 사망은 질병의 돌이킬 수없는 진행의 주요 원인입니다. Morphologically, 상태는 "신장의 주름진", 결합 조직과 신장 실질의 보상 과증.

    병리학의 주요 원인을 밝힐 때부터 뚜렷한 증상이 나타날 때까지 만성 신부전이 발병하기까지 2 ~ 10 년이 걸릴 수 있습니다. 임상 징후의 중증도와 관상 재 흡수 장애 (신 세뇨관에서의 소변 물질의 역 흡수), 사구체 여과의 정도 간에는 항상 직접적인 관련성은 없습니다. 농도가 낮아지면 혈액 내 크레아티닌과 요소의 함량이 증가합니다.

    분당 50ml 미만의 여과 속도를 줄이면 0.02g / L 미만의 크레아티닌이 발생하여 고지혈증이 발생하여 유혈 물질이 증가합니다. 이는 유독 물질입니다.

    크레아티닌 농도의 점진적인 증가, 요소는 사구체 여과 장애의 정도의 지표입니다. 동시에, 다른 독성 제품, 인산염 및 구아니딘의 농도가 증가합니다.

    이뇨 작용을 유지하는 동안 혈장에서 칼륨, 마그네슘 및 염소의 함량은 변하지 않습니다. 유일한 장애는 비타민 D의 대사의 병리학 때문에 발생하는 저 칼슘 혈증입니다.

    신진 대사 산증은 생화학 물질 대사가 "고통받는"수많은 질병의 결과입니다.

    산 증, 고지혈증, hypochloremia, hyponatremia, hypermagnesium, hyperkalemia는 전해질 장애입니다. 동시에, 만성 신부전은 내분비 병리, 체액 성 장애의 복합체를 동반합니다.

    신장 기능 메뉴 기능을위한 영양

    만성 신장 질환에서의 임상 영양의 특이성은 단백질 신진 대사의 1 단계 의무 교정이다. 다이어트의 기본 원칙은 신진 대사 장애를 교정하고 신진 네프론의 기능적 부하를 줄이는 것입니다.

    다이어트는 건강, 내분비 장애의 특성을 고려하여 의사가 선택합니다.

    만성 콩팥 질환의 영양은 소금 섭취량이 감소한 저단 백식을 기준으로합니다. 혈액 요소의 농도를 줄이려면 수분 - 탄수화물 대사를 최적화하는 것이 좋습니다. 신장 부족 환자의 메뉴에 함유 된 일일 단백질 함량은 60g을 초과해서는 안됩니다.

    높은 칼로리 식단은 에너지 균형을 유지하는 것이 좋습니다. 증가 된 요독증은 지나치게 높은 칼로리 식품과 함께 발생합니다.

    비타민은 과일과 야채 주스 인 멜론, 매실, 사과, 체리의 식단에 포함시킴으로써 얻을 수 있습니다.

    혈압의 상승을 막기 위해서는 만성 신부전 환자의 식사가 반드시 소금을 배제해야합니다. 요리시 맛을 유지하기 위해 대용품 사용을 권장합니다.

    육류 제품의 양을 제한하는 것 외에도 토끼, 칠면조, 송아지 고기, 쇠고기를 선택하는 것이 좋습니다. 이 제품은 삶은 최고의 사용됩니다.

    채식 수프, 비트 뿌리 수프, 보르시 치는 보강 된 성분이 없으므로 삶은 제품과 함께 신선한 야채 (파슬리, 양파, 오이, 토마토)를 먹어야합니다. 의사가 권장하면 과자, 설탕, 살구, 잼, 말린 살구를 먹을 수 있습니다.

    CRF가 맛을 변화 시키면 식욕이 증가하므로 신장 기능 저하의 식사는 "맛있는 음식"을 고려해야합니다. 우리는 CRF에 맛있고 건강한 메뉴를 만들기 위해 다른 대체물을 사용해야 할 것입니다.

    향료, 식초, 구연산, 소스의 맛을 향상시킵니다. 양 고추 냉이, 마늘, 양파의 제한된 사용은 환자의 주어진 취향에 따라 허용됩니다.

    만성 신부전으로식이 요법이 허용되지 않는 음식은 무엇입니까?

    • 소스, 버섯, 생선, 고기 국물;
    • 콜리 플라워, 시금치, 옥살산;
    • 콩과 식물을 첨가 한 국물;
    • 소세지, 삶은 소시지, 뚱뚱한 새;
    • 통조림 식품, 지방이 많은 생선, 캐비아;
    • 초콜릿, 콩과 식물, 치즈;
    • 버섯, 소금에 절인 양배추, 시금치, 밤색, 무;
    • 버섯 소스, 훈제 고기, 지방 간식;
    • 미네랄 워터, 강한 커피.

    신부전, 메밀 죽, 으깬 감자를위한 최적의 음식. 무염 식단에는 대용품, 향료, 후추, 고수풀, 커민, 매운 허브가 포함됩니다.

    당신은 곡물, 수프와 함께 빵과 함께 사용되는 해 케일과 소금을 대체 할 수 있습니다.

    파스타, vinaigrette에 소금 대신에 양배추가 첨가됩니다. 바다 선물을 먹는 것은 빵과 함께 할 수 있습니다.

    만성 신부전 환자에서의식이 요법 번호 7 (a 및 b) 샘플 메뉴 :

    1. 코티지 치즈, 버터 빵, vinaigrette;
    2. 로즈힙 주입, 우유 메밀;
    3. 구운 과일, 사워 크림과 함께 스프;
    4. 튀김 버거, 조림 말린 과일, 캐서롤;
    5. 잠자리에 들기 전날 저녁에 우유 한 번을 드십시오.

    비타민 균형을 보충하기 위해 새우 샐러드를 먹을 수 있습니다.

    • 애플 (1 개);
    • 감자 (3 조각 삶은);
    • 오이 (신선한 2 개);
    • 식물성 기름의 숟가락;
    • 향신료 맛.

    샐러드의 준비를 위해 새우를 가열하는 것이 좋습니다, 작은 조각으로 잘라. 사과를 잘게 잘게 자르고, 감자, 오이를 잘게 자르십시오. 성분을 섞은 후에, 당신은 향신료로 그들을 채울 필요가 있고, 기름을 붓는다.

    만성 신장 질환 1 도의 치료 전략에는 몇 가지 중요한 원칙이 포함됩니다.

    1. 감소 된 단백질 섭취;
    2. 칼로리 섭취 유지;
    3. 신선한 채소를 먹는다.
    4. 유용한 열처리;
    5. 몸에있는 액체와 소금의 섭취의 정상화;
    6. 부종, 고혈압 합병증 완화.

    신부전을 없애기 위해 사용되는 치료 계획의 모든 미묘 함과 뉘앙스를 설명하는 것은 어렵습니다. 각각의 경우 의사의 권고에 집중해야합니다.

    민간 요법

    수십 년 동안 전통 의학은 관절 괴사가있는 환자를 치료하는 방법을 향상 시켰습니다. 전통적인 치유 사들의 요리법에서 취한 만성 신장 질환 환자 관리에 관한 몇 가지 측면을 권장합니다.

    만성 형태의 급성 신부전으로의 전환을 막기 위해 석류 주스를 8 주 동안 사용하는 것이 좋습니다.

    자작 나무 싹을 매일 사용하여 주입하면 네프론의 괴사가 완전히 나타나기 전에 손상된 세포를 회복시키는 데 도움이됩니다.

    신부전이있는 경우 알코올 팅크를 토대로 민간 요법을받을 수 있습니다. 신장 전문의는 하루에 한 잔의 와인이나 보드카를 금지하지 않습니다.

    의학 백과 사전의 요리법을 분석 할 때 다음과 같은 광범위한 의약 비용을 찾을 수 있습니다.

    1. lingonberry, yarrow, 물 한 리터에 용해 된 St. John 's wort의 숟가락을 사용하십시오.
    2. 자작 나무 싹 (3 스푼), 오레가노 허브 (7 스푼), 세인트 존스 (2 스푼), 유칼립투스 잎 (1 스푼), 매듭 (5 스푼)을 물 1 리터를 고집합니다.
    3. 알 테아 뿌리 (1 스푼), 쐐기풀 잎 (5 스푼), 페퍼민트 (1 스푼), 3 색 바이올렛 (5 스푼), 카모마일 꽃 (4 스푼), 주니퍼 과일 (3 스푼), 아마 종자 (2 스푼) 성분은 1 리터의 물에 용해됩니다.
    4. 보라색 3 색, 금송화, 아마 종자, lingonberry 잎 (1 큰술), 물 1 리터에 용해;
    5. 쿠릴 차 (3 스푼), 딜 종자, 오징어 뿌리 (2 스푼), 굵은 허브 (4 스푼), 베어 베리 잎 (6 스푼), 페퍼민트 (1 스푼). 성분은 1 리터의 물에 자르고 용해됩니다.
    6. 민트 잎 (3 스푼), 말꼬리 (4 스푼), 아마 종자 (1 스푼), 베로니카 허브 (5 스푼), Ledum roseum, 세인트 존스 워트 잔디. 분쇄 후 성분을 1 리터의 물에 용해시키고;
    7. 겨울 푸른 잔디, 안젤리카 뿌리, 수레 국화 꽃, 쐐기풀 (1 숟가락). 1 리터의 물에 토양 성분을 녹이십시오.

    치료 효과를 높이려면 익모와 함께 차를 마시고 석류 껍질을 밀고 새 체리 국물을 마시는 것이 좋습니다.

    좋은 재생 효과는 바다 buckthorn 음료, 약용 식물을 기반으로 한 초본 주입이 있습니다.

    만성 신부전 2, 3도를 가진 다이어트 (미세 알부민뇨 병기)

    CRF (소변 농도 30 ~ 300 ml)가 2도 정도의 단백질 손실로 인해 신장 내 혈류 역학은 저 단백질식이 요법 인 이뇨제 (안지오텐신 II 저해제, ACE 억제제)를 사용하여 회복 될 수 있습니다.

    일일 식단의 단백질 함량은 15 % (만성 신부전 2도), 12 % (만성 신부전 3도)를 넘지 않아야합니다. 신장 부족 환자의 총 칼로리 함량은 2000 킬로 칼로리를 넘지 않아야합니다. 단백질이 부족하면 칼로리가 적어지기 때문에 의사는 의료 칼럼 7의 일일 메뉴의 에너지 값을 유지하는 것이 좋습니다.

    소변 내 미세 알부민뇨가있는 경우 염분 제한이 권장됩니다. 생선, 소다, 양배추 및 기타 가스 생성 제품은 반드시 식품에서 제외됩니다.

    CRF 1도 규정식이 단백질 70g을 초과해서는 안됩니다. 만성 신장 질환 3 도가 20-30 그램으로 40-50 그램의 두 번째 학위. 이 규칙은 합병증의 발병을 막을뿐만 아니라 약물 복용량을 줄이는 데 매우 중요합니다.

    만성 신부전 환자의 저 단백질식이 요법은 요소의 형성이 음식에서 단백질 섭취의 직접적인 결과이기 때문에 uremia를 감소시키는 것이 좋습니다.

    실용적인 연구는 단백뇨 (소변에서 단백질)의 장기간 보존의 위험을 확인했습니다. 진행성 병리학은 intrarenal tubules의 blockade, intraglomerular기구의 결함으로 연결됩니다. 이 상태의 결과는 신장의 관형 장치의 죽음, 신 혈관 형성 경화증의 발달, 간질 간질의 증식 변화 및 단백질의 역 흡수의 병리학이다.

    유럽의 연구자들 (Q. Maggiore, A. Ciavarella 등)은 단백질 부족을 줄이기 위해 저 단백질식이 요법의 선도적 인 역할을 지적했습니다. 첫 번째 중요한 결과는 4-5 개월 후에 추적 할 수 있습니다.

    동물성 단백질 섭취를 제한하는 것은 당뇨병 성 신 혈관성 경화증 (신장 조직 간질의 결합 조직으로의 돌이킬 수없는 대체)을 악화시키는 콜레스테롤 감소 요인입니다.

    만성 신부전의 진행률을 줄여서 만성 신부전증에 저 단백질식이 요법을 참여 시켜서 만성 신부전의 진행률을 낮추지 만, 테이블 번호 7에는 여러 가지 제한이 있습니다.

    1. 증후군 환자의 식품 성분 불충분. 식품 입자가 추가로 부족하면 조직의 파괴가 촉진됩니다.
    2. 평소식이 요법으로 지방과 단백질이 우세한 사람들의 정신적 상해를 초래합니다.

    메뉴에서 "단백질 기아"의 영향을 제거하기 위해 제약 아미노산이 추가됩니다.

    그런 접근법으로, 다이어트 "Giordano-Giovanetti"는 부작용의 위험없이 오랫동안 사용될 수 있습니다.

    영양의 질을 향상시키기 위해 RAMS는 치료 표 7a, 7b, 7p를 추가하여 단계적으로 만성 신부전 치료를 개발했습니다. 후자의 옵션은 혈액 크레아티닌 수준이 250 μmol / l 미만이고 킬로그램 당 0.6 그램 당 단백질 섭취량을 계산할 때 사용됩니다.

    크레아티닌 혈증이 500μmol / l 이상일 때, 단백질의 계산으로 체중 1kg 당 0.4g의식이 요법 7a가 할당됩니다. 필수 아미노산은 반드시 "단백질 기아"를 배제하기 위해 메뉴에 추가되어야합니다.

    다이어트 7a와 7b는 신 증후군, 감염, 사구체 여과의 급격한 감소에 사용되지 않습니다.

    신부전증 치료제

    만성 신부전증의 약물 지원은 심장 기능을 유지하고 신장을 우레아, 크레아티닌의 독성 영향으로부터 보호하기위한 것입니다. 질병의 진행을 촉진하는 것은 물 - 전해질, 대사성 및 호르몬 장애에 의해 유발됩니다. 만성 신부전 치료법 선택시 장애를 고려해야합니다.

    Calcitriol, calcifediol 제제는 부갑상선 기능 항진증을 교정하여 비타민 D의 대사 활동을 개선하도록 처방됩니다.

    저 단백질식이 요법과 함께 아세트산 칼슘, 탄산염이 처방됩니다.

    당뇨병 성 신 혈관성 경화증의 확산을 막기 위해 항 죽상 경화 촉진제는 아르기닌, 엽산을 권장합니다. 고지혈증 atorvastatin, simvastatin, gemfibrozil의 교정.

    안지오텐신 II 차단제는 사구체 내부의 고혈압을 줄이고 세동맥의 수축을 감소시킵니다. 저 단백 생리 식 및 저혈압 효과는 항 응고 - 전환 효소 (ACE)의 억제제를 사용함으로써 달성됩니다. 마약은 심근 비대의 발달 속도를 줄이기 위해 처방됩니다.

    가장 효과적인 ACE 억제제는 포시 노 프릴 (fosinopril), 베나 제 프릴 (benazepril), 라미프릴 (ramipril)입니다. 약물 복용량은 CRF의 정도에 따라 감소합니다.

    심장 보호 효과가있는 칼슘 길항제가 사용하기에 더 적합합니다. 의약품에는 약물 디 하이드로 피리딘, 펠로디핀,이 라다이 핀, 니페디핀이 포함됩니다. ACE 억제제 사용에 대한 금기는 고칼륨 혈증입니다.

    디 하이드로 피리딘 칼슘 길항제의 사용은 안지오텐신 II 수용체 길항제와 가장 잘 결합됩니다. Midefradil, diltiazem, verapamil은 고품질 단일 요법에 가장 적합합니다.

    알파 및 베타 수용체 차단제, 말초 혈관 확장제 (pindolol, metoprolol, doxazosin)는 만성 신부전의 정도를 줄일 수있는 약물입니다.

    만성 신장 질환,식이 요법, 영양 보정을 위해 처방 된 약물의 광범위한 목록에도 불구하고,이 절차는 보상 부전의 시작 시간을 증가시키는 데에만 목적이 있습니다.

    3 학년 CRF의 경우 요소 및 독소에서 혈액을 정화하기 위해 정기적 인 혈액 투석 요법이 필요합니다. 투석조차도 신부전증 환자의 사망 원인 인 고혈압의 발병을 제거 할 수 없습니다.

    신장에 대한 자세한 기사