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신장 생검 : 적응증, 준비, 절차 과정, 결과

신장 생검은 장기의 형태 학적 구조와 그 내부에서 발생하는 변화의 본질을 명확히 할 수있는 침입 진단 절차 범주에 속합니다. 그것은 대뇌 피질과 수질 모두를 포함하는 신장 실질의 영역을 탐구 할 수있는 기회를 제공합니다.

인간 조직의 형태 학적 검사는 다양한 전문 분야의 의사의 일상적 관행에 필수적인 부분이되었습니다. 일부 유형의 생검은 안전한 것으로 간주 될 수 있으므로 외래 환자와 많은 환자에서 실시되며 다른 환자는 적응증의 부적절한 평가로 심각한 위험을 감수하고 합병증을 초래하며 수술실 조건을 필요로합니다. 신장 검사는 유익하지만 유익한 방법입니다.

신장 생검 기술은 지난 세기 중반에 개발되었습니다. 최근 몇 년 동안 신장 병원의 재료 및 기술 장비가 개선되었으며, 초음파가 바늘 획을 제어하기 위해 도입되어 절차가보다 안전 해지고 적응 범위가 확대되었습니다. 신장학 서비스의 높은 수준의 개발은 주로 표적 생검의 가능성 때문에 가능하게되었습니다.

분석 및 비 침습 진단 방법이 오히려 모순되는 데이터를 제공 할 수 있기 때문에 신장 병리학 및 치료법의 최신 분류가 형태 학적 연구의 결과를 기반으로하기 때문에 생검 데이터의 중요성을 과대 평가하는 것은 어렵습니다.

생체 검사의 적응증은 방법 자체가 개선됨에 따라 점차 확대되고 있지만 특정 위험을 가지고 있기 때문에 광범위한 환자에게 적용되지는 않습니다. 병리학 자의 후속 결론이 치료 전술에 영향을 미칠 수 있으며 특히 실험실 및 도구 연구의 데이터가 여러 질병을 한꺼번에 제시 할 때 수행하는 것이 좋습니다. 정확한 병리학 적 진단은 가장 정확하고 효과적인 치료법을 선택할 기회를 제공 할 것입니다.

어떤 경우에는 생검을 통해 다양한 신 병증의 감별 진단, 사구체 신염의 유형을 명확히하고 면역 염증 및 경화증의 활동 정도, 기관 및 혈관의 기질 변화의 본질을 평가할 수 있습니다. 신 조직 검사는 전신성 혈관염 인 아밀로이드증, 신장 실질의 유전성 병변에서 필수적이며 매우 유익합니다.

생검 과정에서 얻은 정보는 치료 전술을 선택할뿐만 아니라 병리학 예후를 결정할 수 있습니다. 형태 학적 분석의 결과에 근거하여, 면역 억제 치료가 적용되거나 취소되며, 이는 부당하거나 잘못된 처방이 병리학의 진행을 현저히 개선하고 심각한 부작용 및 합병증을 유발할 수 있습니다.

신장의 생검은 비뇨기과 또는 신장학 부서에서 독점적으로 수행되며, 그 결과는 전문 신장 학자에 의해 결정됩니다. 전문가는 결과를 해석하고 치료를 처방합니다.

현재 생검의 가장 일반적인 방법은 초음파의 조절하에 시행되는 장기의 경피적 인 천공이며 진단 가치를 높이고 합병증의 위험을 줄입니다.

신장 생검에 대한 적응증 및 금기 사항

신장 생검의 가능성은 다음과 같습니다.

  • 독점적으로 신장 병리 또는 전신 질환을 반영하는 올바른 진단을 확립합니다.
  • 미래의 병리학 예측 및 장기 이식의 필요성 결정
  • 올바른 치료 선택;
  • 신장 병리의 상세한 분석을위한 연구 기회.

신장 실질의 형태 학적 분석을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  1. 급성 신부전 - 확증 된 원인없이 전신 증상, 사구체 손상 징후, 3 주 이상 소변 결핍;
  2. 신 증후군;
  3. 소변 변화의 불명확 한 특성 - 다른 편차가없는 단백질 존재 (하루 1g 이상) 또는 혈뇨;
  4. 신장 기원의 이차성 동맥성 고혈압;
  5. 원인 불명의 세관의 패배.
  6. 전신성 염증 또는자가 면역 과정에서 신장의 침범.

이 표시는 올바른 진단을 내리기위한 것입니다. 다른 경우, 신 생검의 이유는 이미 진행중인 치료의 효과를 모니터링하고 모니터링하는 것뿐만 아니라 치료 선택 일 수 있습니다.

급성 신부전 (ARF)에서, 그러한 심각한 상태의 임상 진단은 일반적으로 어려움을 야기하지 않는 반면, 그 원인은 철저한 검사 후에도 알려지지 않을 수 있습니다. 생검은 이러한 환자에게 장기 손상의 원인을 명확히하고 올바른 부정 동 치료법을 처방 할 기회를 제공합니다.

버섯 또는 다른 알려진 독에 의한 중독의 배경에서 급성 신부전이 발생하는 동안 원인이나 원인이 이미 알려져 있기 때문에 쇼크 및 기타 심각한 상태에 대한 생검을 처방 할 특별한 필요가 없다는 것은 분명합니다. 그러나 아 급성 사구체 신염, 혈관염, 아밀로이드증, 용혈성 요독 증후군, 골수종, ARF에 의한 복잡한 괴사 등의 조건에서는 생검 없이는 치료가 어렵습니다.

특히 혈액 투석을 포함한 병리학 적 치료가 수주 동안 환자의 상태를 개선시키지 않는 경우 생검이 중요합니다. 형태 학적 분석은 진단을 밝히고 치료를 조정합니다.

신장의 생검에 대한 또 다른 적응증은 신장의 사구체기구가 염증을 일으킬 때 발생하는 신 증후군 (nephrotic syndrome) 일 수 있으며, 이는 감염성, 병리학 적 배경, 결합 조직의 전신 질환에 대한 이차를 포함합니다. 생검은 호르몬 요법의 효과가 없거나 아밀로이드증이 의심됩니다.

사구체 신염 생검은 염증 과정과 그 유형의 중증도를 보여 주며 치료 및 예후의 본질에 중대한 영향을 미칩니다. 아 급성 급속 진행형의 경우, 장기 이식의 문제는 연구 결과로 논의 될 수 있습니다.

전신 류마티스 질환에 대한 생검은 매우 중요합니다. 따라서 전신 혈관 염증시 신장 조직의 침범 유형과 깊이를 결정할 수 있지만, 실제로 그러한 진단은 합병증의 위험 때문에 거의 사용되지 않습니다.

전신성 홍 반성 루푸스 환자의 경우 병리학이 진행됨에 따라 신장의 형태 학적 변화가있을 수 있고 이후 치료에 영향을주기 때문에 반복적 인 생검이 종종 나타납니다.

연구에 대한 금기 사항은 절대적이고 상대적 일 수 있습니다. 절대 :

  • 단일 신장의 존재;
  • 혈액 응고 병리;
  • 신동맥 동맥류;
  • 신장 정맥의 혈액 응고;
  • 심장의 우심실 기능 부전;
  • 신장, 다낭 결핍의 수두 음전 변형;
  • 기관 및 주변 조직의 급성 화농성 염증;
  • 악성 종양;
  • 급성 전염성 병리학 (일시적);
  • 결핵성 신장 손상;
  • Pustular 병변, 제안 된 펑크 영역의 습진;
  • 환자와의 생산적인 접촉 부족, 정신병, 혼수 상태;
  • 절차에서 환자 거부.

상대적인 장애는 심각한 고혈압, 심한 신부전, 다발성 골수종, 특정 유형의 혈관염, 동맥의 동맥 경화증, 비정상적인 신장 이동성, 다낭성 질환, 신 생물 (70 세 이상) 일 수 있습니다.

소아에서는 성인 신장과 동일한 징후에 따라 신장 신장을 시행하지만, 절차 자체 에서뿐만 아니라 마취제 사용에도 많은주의를 기울여야합니다. 최대 1 세의 신장 생검 어린이는 금기입니다.

신장 생검의 유형

연구를 위해 조직을 얻을 수있는 방법에 따라 몇 가지 유형의 신 생검이 있습니다.

  1. 신장의 경피 생검, 초음파 제어하에 바늘이 장기에 삽입되는 동안; 연구 중 혈관의 가능한 대조;
  2. 개방성 - 기관 내 실질의 단편을 복용하면 수술 중 긴급 수술 생검을 시행 할 수 있습니다. 종양과 함께 더 자주 나타납니다.
  3. 복강경 신 생검 - 계측은 작은 피부 천공을 통해 perirenal 영역으로 삽입되며 제어는 비디오 카메라에 의해 수행됩니다.
  4. 내시경 생검은 요로, 방광, 요도 내시경기구를 통해 신장에 삽입됩니다. 장기 이식 후 소아, 임산부, 노인에서 가능;
  5. 이동 가능한 신 증후군 - 심각한 비만, 지혈의 병리, 충분한 전신 마취가 불가능한 상태, 호흡기의 심한 병리학 적 증상을 나타내며, 경정맥을 통해 신장에 특수기구를 도입하는 것으로 구성됩니다.

개방형 신 생검 방법의 주된 단점은 높은 침습성, 수술 및 훈련 된 스탭에 대한 필요성, 전신 마취없이 수행 할 수없는 것, 여러 가지 신장 질환에서 금기 사항으로 간주됩니다.

오늘날 가장 자주 사용되는 펑크 생검 기법을 개발할 수있는 초음파, CT 스캔의 도입은 위험을 줄이고 절차를보다 안전하게 만들어주었습니다.

연구 준비

신 생검을 준비하면서 의사는 환자와 이야기하면서 절차의 본질, 적응증, 예상되는 이점 및 위험 가능성을 설명합니다. 환자는 중재 동의에 서명하기 전에도 관심있는 모든 질문을해야합니다.

주치의는 환자의 모든 만성 질환, 알레르기의 존재, 과거에 기록 된 약물에 대한 부정적 반응 및 환자가 현재 복용하고있는 모든 약물을 인식해야합니다. 환자가 임신 한 여성이라면 사용 된 연구와 약물이 배아의 발달에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 그의 "흥미로운"위치를 감추는 것도 용납 할 수없는 일입니다.

시술 10-14 일 전에 혈액 희석제와 비 스테로이드 성 항 염증약을 제거해야하는데, 이는 혈액 응고에 영향을 미치고 출혈의 가능성을 높입니다. 신장 생검 직전에 의사는 마지막 8 시간 전에 식수를 금지합니다. 감정적으로 불안정한 과목은 가벼운 진정제를 배정하는 것이 좋습니다.

금기 사항을 제외하려면 일반 혈액 검사, 소변 검사, 신장 초음파 검사, 응고 요법, 방사선 요법, ECG, 형광 검사 등을 포함한 자세한 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 좁은 전문가 - 내분비 학자, 안과 의사, 심장 전문의의 상담이 임명됩니다.

穿刺 생검은 환자의 정상적인 혈액 응고와 악성 고혈압이없는 상태에서 수행되며, 이는 후 복막 공간과 신장에서 출혈 위험과 혈종 형성 위험을 줄입니다.

신 생검 기술

신장 생검은 대개 병원, 특수 치료실 또는 수술실에서 수행됩니다. 검사 중에 투시가 필요한 경우 방사선과에서해야합니다.

시술 기간은 약 30 분이며, 마취는 보통 국소 침윤 마취이지만 강한 불안, 쉽게 흥분하는 환자, 가벼운 진정 작용이 수행되어 수면을 유발하지는 않지만 졸음 상태에 빠져 환자를 질문하고 전문가의 요청을 이행 할 수 있습니다. 드물게 전신 마취가 시행됩니다.

조직을 수집하는 동안 환자는 복부 벽이나 가슴 아래에 베개 나 롤러를 올려 복부 위에 올려 놓고 몸통을 들어 올려서 신장을 뒤쪽 표면에 더 가깝게 가져옵니다. 이식 된 신장에서 조직을 얻는 것이 필요한 경우 피험자는 등에 누워 있습니다. 수술 중 맥박과 혈압은 엄격하게 통제됩니다.

신장 생검

요추 부위에서 12 번째 늑골 아래에서 바늘을 삽입하기위한 특별한 메커니즘이있는 초음파 탐침을 사용하여 후방 액와 선, 더 자주 오른쪽 신장으로 신장의 위치를 ​​결정합니다. 의사는 대략 바늘의 움직임 경로와 피부에서 신장 캡슐까지의 거리를 대략적으로 결정합니다.

의도 한 펑크 부위를 소독액으로 치료 한 후, 전문가는 얇은 바늘로 국소 마취제 (Novocain, 리도카인)를 피부, 피하 층, 펑크 바늘의 미래 궤적 및 수술 부위의 지방 조직에 삽입합니다. 8-10 ml의 리도카인이 통증 완화에 충분합니다.

마취가 시작된 후 2-3 밀리미터 폭의 피부가 조금 절개되고 이전에 계획된 궤적을 따라 초음파 또는 X 선, CT 또는 MRI의 제어하에 삽입되는 특수 바늘이 채취됩니다.

바늘이 피부를 관통 할 때, 환자는 심호흡을하고 30-45 초 동안 호흡을 유지하도록 요청 받게됩니다. 이 간단한 조치는 생검 바늘에 영향을 미치는 불필요한 장기 이동성을 피하는 데 도움이됩니다. 신장 내부를 관통 한 바늘은 검사를 위해 조직 칼럼을 취하여 10-20 mm만큼 진행합니다. 절차를 용이하게하기 위해 특수 자동 바늘이 사용됩니다.

신생아 마취로 거의 고통스럽지 않지만 바늘 삽입시 약간의 불편 함이 여전히 있습니다. 수술 후 통증은 환자의 해부학 적 특성, 연구에 대한 심리적 반응 및 통증 역치에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 불안은 발생하지 않으며 경미한 통증은 없어집니다.

의사가 충분한 양의 조직을 받으면 바늘을 바깥으로 제거하고 천자 부위를 다시 방부제로 처리하고 멸균 드레싱으로 덮습니다.

생검 후해야 할 일 및 가능한 합병증은 무엇입니까?

연구가 끝나면 환자는 적어도 10-12 시간 동안 등 뒤로 누워 누워 침대에 누워 휴식을 취하도록 제안됩니다. 이 기간 동안 진료소 직원은 압력과 심박수를 측정하고, 소변 검사는 혈액 검사를 받아야합니다. 더 많은 수분 섭취가 권장되며, 절차 상 영양분에 대한 제한은 없지만, 신장 기능 장애 및식이 요법을 필요로하는 기타 질병의 경우 가능합니다.

마취 효과가 사라짐에 따라 허리에 약간의 통증이 생깁니다. 그것은 자체적으로 사라지거나 환자는 진통제를 처방받습니다.

호의적 인 상황으로 인해 혈뇨, 열이 없으며 피험자의 안정된 압력이 같은 날 집에 공개 될 수 있습니다. 다른 경우에는 좀 더 장기간 관찰하거나 치료해야합니다. 수술 중 생검을하는 경우 정상적인 수술 절차와 같은 입원이 필요합니다.

신장의 펑크 생검 후 며칠 동안 신체 활동을 포기해야하고 적어도 2 주 동안 체중과 근면을 배제해야합니다.

일반적으로 신장 신증을 겪은 사람들에 따르면이 시술은 심각한 불편을 초래하지 않으며, 쉽고 실질적으로 고통없이 견딜 수 있습니다. 전신 마취하에 연구 한 후에 환자는 무슨 일이 일어나고 있었는지 기억하지 못합니다.

걱정하고 의사에게가는 이유는 다음과 같습니다.

  • 방광을 비울 수 없음;
  • 발열;
  • 요추 부위의 통증;
  • 큰 약점, 현기증, 실신;
  • 연구 후 첫날 이후에 소변에서 혈액이 배출됨.

신장 생검의 가능한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 신장의 꽃받침과 골반에서 출혈로 인한 소변 혈액의 배설;
  2. 복통으로 위험한 혈액 응고 요로의 막힘, 기관의 수 음양 전이 (hydronephrotic transformation)
  3. 캡슐 내 혈종;
  4. 혈종 주위 섬유;
  5. 전염성 염증 과정, 화농성 풍뇨 증;
  6. 장기 파열;
  7. 다른 기관 및 혈관 손상.

울타리 직후의 기둥 모양의 신장 조직은 연구를 위해 실험실로 보내집니다. 복잡한 추가 염색 기술이 필요한 경우 병리학 적 분석의 결과는 7-10 일 또는 그 이상으로 준비됩니다. 일상적인 조직 학적 방법 외에도 사구체의 상태를 평가하기 위해 면역 조직 화학 검사를 실시하고 면역 병리학 적 과정을 위해 면역 형광 분석을 수행합니다.

Pathomorphologist는 병리학의 미세한 징후 - 사구체, 혈관, 간질, 세뇨관 상피의 괴사, 단백질 복합체의 침착 등의 염증을 결정합니다. 가능한 변화의 스펙트럼은 매우 넓고 정확한 해석으로 특정 질병의 유형과 예후를 확립 할 수 있습니다.

신장 생검은 공립 병원에서 무료로 실시 할 수 있습니다. 징후가있는 경우 비뇨기과 의사 또는 신장 의사가 처방하거나 유료로 제공합니다. 사립 및 예산 클리닉 모두에서 가능합니다. 이 연구의 가격은 2000 년에서 2530 만 루블에 이른다.

따라서 신장 생검은 신장학자가 진단하는 가장 중요한 진단 단계 중 하나입니다. 미세한 수준에서 병리학의 정확한 그림과 위치의 지식은 진단의 오류를 제거하고 올바른 치료 프로토콜을 처방하고 병리학의 진행 속도를 예측하는 것을 가능하게합니다.

신장 생검 : 적응증, 시행 방법, 비용

신장 생검은 특별한 주사기로 신장에서 생체 물질을 얻는 것과 관련된 유익한 진단 절차입니다.

조직의 조직 학적 검사의 결과로 전문가는 질병의 완전한 그림, 정확한 진단 및 원하는 치료 계획을받습니다.

적응증

신장 생검과 같은 진단 절차는 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  1. 복잡한 요로 감염증;
  2. 원인 불명의 신장에서의 만성 또는 급성 병리학 적 과정;
  3. 소변 구성에서 단백질과 혈액의 존재;
  4. 빠르게 발병하는 사구체 신염;
  5. 크레아티닌, 우레아 또는 요산과 같은 슬래그 질소 성 기원의 혈액 내 존재;
  6. 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 검출 된 다양한 종류의 신장 병리를 밝히기 위해;
  7. 신 증후군이나 신장 암의 의심이있는 경우;
  8. 신 병리학 적 과정의 발달 및 중증도를 확립하기 위해;
  9. 임플란트 된 신장의 불안정하고 손상된 활동;
  10. 처방 된 치료의 치료 효능을 평가하기 위해서.

금기 사항

그러나 가장 유용한 정보를 담고있는 모든면에서 유용한 절차 라 할지라도 구체적인 금기 사항이 있습니다.

신장 생검을 시행하는 것은 다음과 같은 경우에 절대적으로 받아 들일 수 없습니다 :

  • 기능하는 신장은 단 하나뿐입니다.
  • 혈액 응고 문제;
  • 프로 케인과 그것에 근거한 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 신장 종양이 발견되었습니다.
  • 신동맥의 동맥류가 발견되었습니다.
  • 신장 해면 결핵, 정맥 혈전증 또는 수질 악화가 확인되었습니다.

또한 신장 생검은 골수종 과정, 심각한 이완기 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 신부전, 신 증후군 또는 비정상적인 신장 운동, 결절성 동맥 주위염 등에서 상대적으로 금기입니다.

신 생검을 시행하기위한 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 열린 양식. 이 기술은 조직의 조각이 장기에서 가져 오는 동안 신장의 위치 위에 상처로 작업을 포함한다. 일반적으로 패브릭을 대량으로 제거해야하는 경우 열린 기술이 사용됩니다. 오늘날 개방 생검은 종종 덜 침습적 인 복강경 방법으로 수행됩니다.
  2. 경피 생검은 x- 선 또는 초음파 유도하에 신장 위의 피부 층을 통해 삽입되는 전문 바늘로 수행됩니다. 때로는이 절차는 펑크 사이트에서 신장과 혈관 네트워크를 시각화하기 위해 조영제를 사용하는 경우가 있습니다.
  3. Transex 생검 이 절차는 신장 정맥으로 흐르는 카테터를 사용하여 수행됩니다. 이 생검 방법은 혈액 응고 장애, 비만 또는 호흡 부전이있는 개인에게 권장됩니다.
  4. 생검 샘플링을 이용한 요도 검사는 대개 요관 결석이나 신장 골반 환자에게 시행됩니다. Urethroscopy는 일반 또는 척추 마취를 사용하여 수술 조건 하에서 수행됩니다. 길고 가느 다란 얇은 튜브가 요도를 통해 삽입되고 요로를 따라 신장으로 전달되어 신장을 수집합니다.

특정 방법은 각 환자의 경우 개별적으로 선택됩니다. 전문가는 환자의 상태, 생검 목표, 임상 기회 및 기타 요인을 고려합니다.

절차 준비

의사는 먼저 생검을 일으킨 의혹을보고하고 가능한 위험과 합병증에 대해 환자에게 알려야합니다.

의료 기관과 환자 사이에는 가능한 결과에 대한 환자의 인식에 대해 말하는 진단 절차에 대한 동의 동의가 있습니다.

그런 다음 의사는 병리, 알레르기 반응 및 약물에 대한 편협에 빠진 사실을 알아 내고 환자에게 그가 복용하는 약에 대해서도 묻습니다.

일반적으로 진단 준비 과정은 다음과 같습니다.

  1. 시술 1-2 주 전에 Rivaroxaban, Aspirin, Dabigatran 및 혈액 희석 효과가있는 다른 약제 사용을 중단해야합니다.
  2. 감염성 병변을 배제하고 금기 사항을 확인하기 위해 혈액과 소변에 대한 실험실 검사를 받는다.
  3. 시술 8 시간 전에 그들은 식사를 중단하고 시술 전에 액체를 소비하지 않습니다.
  4. 이러한 약물이 혈액 응고에 영향을 주어 출혈의 가능성을 높이기 때문에 나프록센, 이부프로펜과 같은 진통제 사용을 중단하십시오.

신장 생검은 어떻게합니까?

진단 절차는 수술실이나 수술실에서 정지 상태로 수행됩니다.

총 소요 시간은 약 30 분입니다.

환자는 소파 위 아랫배에 놓고 장비를 연결하여 맥박과 압력을 모니터합니다. 모든 조작은 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영기, 엑스레이 또는 초음파 기계로 제어됩니다.

  • 첫째, 전문의는 생검 바늘의 도입 부위를 결정합니다.이 부위는 마취로 절단됩니다.
  • 그런 다음 환자는 거의 1 분 (45 초) 동안 호흡을 유지하면서 심호흡을해야합니다.
  • 바늘을 주입하면 환자는 압박감을 느끼게되고, 그 후에는 딸깍 소리가 들리며 이는 신장 막의 찔림과 물질 섭취량을 나타냅니다. 생검을 수집 할 때 생체 재료를 조일 때 딸깍 소리가 나는 특수 장치가 사용됩니다.
  • 의사가 필요한 양의 생검을 수집하면 바늘을 조심스럽게 제거합니다.
  • 펑크 부위는 소독제로 처리하고 붕대로 감 쌉니다.

마취제의 작용이 멈 추면 고통스러운 불편 함이 천자 부위에서 발생합니다. 환자로부터 생검을 수거 한 후 몇 시간 후에 소변의 혈액 불순물을 검사합니다.

사구체 신염에 대한 신 생검

생검은 사구체 신염이 의심되는 경우 널리 사용됩니다.

생체 검사만으로 신장 상태의 그림을 명확히하고 장기의 조직에서 일어난 변화의 정확한 특성을 결정할 수 있습니다.

생검의 현미경 적, 면역 형광성 및 형태 학적 연구는 다양한 분류의 병변의 존재를 결정할 수 있습니다 :

  1. 최소한의 조직 파괴로 사소한 변화의 존재;
  2. 상피 성 신장 - 이뇨증을 특징으로하는 막 유형의 신염;
  3. 사구체 신염 증강 성 (intracapillary proliferation)을 동반하는 증식 성 사구체 신염;
  4. 만성 진행성 사구체 신염, 병리의 최종 단계로 간주됩니다.

일반적으로 소변과 그 구조의 질적 또는 양적 특성의 변화가 신 생검의 이유가됩니다. 생검 결과에 따르면 의사가 곧 회복 될 수 있도록 가장 효과적인 치료법을 선택하기가 의사보다 쉽습니다.

결과

결과는 보통 며칠 후에 준비되지만, 생검의 목적이 전염성 염증 과정을 발견하는 것이면 환자는 결과를 최대 10-14 일 동안 기다려야합니다.

종양, 전염성 병변, 흉터 및 염증의 징후가 없을 때 결과는 정상으로 간주됩니다.

생검 도중 돌연변이가 발견되면 전신 병변, 신우 신염, 사구체 신염 및 기타 병리를 나타낼 수 있습니다.

합병증

신장 생검을 시행 할 때 가장 흔한 합병증 중 전문가들은 다음과 같은 사실을 강조합니다.

  • 내부 출혈, 결국 독립적으로 통과 (10 %);
  • 수혈을 필요로하는 심각한 출혈 (2 % 미만);
  • 심한 출혈 (수술을하여 제거해야 함) (확률 0.0006 %);
  • 신장 손실 (0.0003 % 미만);
  • 신장 성 지질 조직의 염증성 병변을 수반하는 파라 퓨린 (para purine) 화농성
  • 기흉;
  • 근육 출혈;
  • 신장의 하부에서 돌파;
  • 전염성 합병증.

복구 기간

의학 권고에 따르면 환자가 집에 돌아갈 수있게되면 특정 요법을 준수해야합니다.

  1. 침대에서 체재하기 위하여 2-3 일 동안;
  2. 더 많이 마셔 라.
  3. 육체 노동을 배제하는 2 일 동안;
  4. 예방을 위해 항생제와 지혈제를 복용하십시오.
  5. 몇 달 동안 스포츠와 역도 해제.

환자 리뷰

잉가 :

내 생애에 신장이 아팠다. 나는 의사들에게 가서 종양 전문의에게 가서 신장에 종양을 발견하고 생검을 처방했다. 나는 진료소에 왔고 와드로 끌려 갔다. 거기서 옷을 벗고 수술 가운을 입었다. 수술실, 마취 그리고 나는 다른 것을 기억하지 못합니다. 그들이 전신 마취를 한 것처럼 통증도 없었다. 그러나 제 간증에 따르면, 저는 단지 생검을 할 수있었습니다. 모든 것이 잘되었고 아무런 합병증도 없었습니다.

빅토리아 :

그녀는 생검을 처방했을 때 매우 두려웠으며, 그 과정이 매우 고통 스럽다고 들었습니다. 그리고 한 친구는 신장 생검 후 일주일 동안 여전히 기분이 좋지 않았으며 신장이 아팠다고 말했다. 그러나 사실 모든 것이 완전히 다른 것으로 판명되었습니다. 총알이 정맥으로 만들어졌고 나는 잠들었습니다. 그녀가 그녀 자신에게 왔을 때, 모든 조작은 이미 완료되었습니다. 따라서 모든 것이 설명 된 것만 큼 나쁘지 않습니다.

가격 분석 및 어디로 갈 수 있습니까?

신장 생검의 절차는 자격이있는 진료소, 공화당 전문 의료 센터 및 전문적이고 숙련 된 인력이있는 다중 프로필 수도 병원에서 수행 할 수 있습니다.

천식 경피 생검의 평균 비용은 약 2300-24000 루블입니다.

신장 신 생물 생검이 언제 어떻게 적용되는지에 관한 비디오 :

신장에 대한 자세한 기사