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신장 손상 : 일반 정보

신장은 retroperitoneal 공간에 위치한 쌍을 이루는 기관입니다. 그들은 늑골 및 뒤의 거대한 근육뿐만 아니라 perirenal 섬유의 부작용으로부터 보호됩니다.

그럼에도 불구하고, 신장 타박은 아주 흔합니다. 이 유형의 손상은 파열이없는 신장 실질에서 다발성 출혈을 특징으로합니다.

신장 손상의 원인

신장 손상의 원인뿐만 아니라 다른 내부 장기는 다양한 상해입니다.

  • 단단한 물체와 표면에 떨어지는 것
  • 요추 부위를 치다
  • 장기간 압력,
  • 가정 상해
  • 사고로 인한 부상 등

신장 손상의 증상

대부분의 경우 부상 후 신속하게 신장 손상을 진단 할 수 있습니다. 증상은 즉시 발생합니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 고통
  • 혈뇨,
  • 요추 부위의 부종.

신장 부상을 동반 한 통증은 상해 직후에 발생합니다. 그것은 날카 롭고, 뚫고, 강렬하며, 부상의 지역에 국한되어 있습니다. 혈뇨는 근본적인 증상 중 하나입니다. 소변에서 혈액 배설의 기간과 강도는 부상의 중증도에 따라 결정되지만, 이러한 징후는 항상 비례하지는 않습니다.

매우 심한 신장 부상의 경우, 혈뇨가 완전히 없어 질 수 있습니다 (예를 들어, 요관, 골반, 신장 혈관 다리가 찢어진 경우). 장기간 현재의 혈뇨에서 빈혈 징후가 나타납니다. 혈뇨는 일반적으로 첫 번째 증상 중 하나이지만, 경우에 따라서는 부상 후 며칠 또는 몇 주 후에 나타날 수 있습니다 (2 차 혈뇨).

신장 부상의 또 다른 중요한 징후는 부상 측의 요추 부위에서 부어 오르고 때로는 붓기가 hypochondrium에있을 수 있습니다. 부종은 비장 또는 후 복막 조직의 소변에 혈액 (혈종) 또는 혈액이 축적되어 발생합니다. 소변은 가혹한 신장 부상에서만 섬유에 진입하고 그들의 완전성을 침해합니다.

위의 증상 외에도 다음과 같은 임상 징후가 신장 손상시 나타날 수 있습니다.

  • 피부와 점막의 창백,
  • 약점
  • 충격의 상태까지 건강의 전반적인 악화,
  • 메스꺼움 및 구토
  • 팽창하는
  • 장의 마비,
  • 증가 된 체온
  • 동맥 hypo - 또는 고혈압.

신장 손상 정도

복잡한 상해 또는 복합 부상의 경우 복막염의 발생과 관련하여 급성 복부 사진이있을 수 있습니다. 종종 낙상이나 타격 중 신장 타박상은 갈비뼈의 골절, 간 손상 및 폐에 병합되며 이에 상응하는 증상이 동반됩니다.

신장 손상 : 진단

신장 손상의 진단은 다음을 기준으로 설정됩니다.

  1. 역사 (이전 부상),
  2. 위의 불만 및 증상
  3. 실험실 및 도구 연구의 데이터.

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 검사 (혈뇨),
  • 완전한 혈구 수 (빈혈),
  • 일부 비뇨기 검사.

기악 방법 :

  • 방광경 검사 및 색소 내시경 검사,
  • 일반 방사선 촬영,
  • 배설 요법
  • 역행성 우레아 피로 그래피,
  • 혈관 조영술,
  • 동위 원소 renography,
  • 초음파 검사.

엑스레이 방법은 진단을 위해 필수적입니다. 방사선 사진에서 손상의 위치, 후 복막 혈종의 존재, 뼈 골절 및 신장 손상과 함께 나타나는 다른 장기 손상이 결정됩니다. Radiocontrast 방법, 방사성 동위 원소 연구, 혈관 조영술은 신장 기능 장애, 혈액 공급 변화를 결정합니다.

초음파 스캐닝은 가장 쉽고 안전하며 가장 저렴한 방법입니다. 그것으로 신장 실질의 구조, 혈종의 존재, 국소화의 변화를 결정하십시오. 이러한 방법으로 상해의 정도와 성격이 드러나지 않고 환자의 상태가 급속히 악화되면 응급 수술 중재가 사용됩니다.

그것은 중요합니다! 부상으로 인하여 신장이 벗겨 졌다는 의심이 들면 어떻게해야합니까? 불필요한 움직임을 피하거나 구급차를 부르거나 주위 사람에게 전화를 걸어보십시오. 타박상 중에 피막 아래 혈종이 생기면 운동은 신장 캡슐의 파열과 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

신장 상해 치료

신장 타박상의 진단에서 치료는 다음 요소에 달려 있습니다.

  • 손상의 정도
  • 신장 기능 장애의 정도,
  • 합병증
  • 다른 장기에 수반되는 손상.

가벼운 신장 손상의 경우 약물 치료가 필요하지 않습니다. 검사 후 대개 치료는 외래 환자를 대상으로합니다. 심하고 복잡한 타박상은 긴급 입원이 필요합니다.

신장 손상 치료의 기본 원리

  • 휴식 (침대에서 쉬고, 수분 섭취 제한)을 보장합니다;
  • 상해의 지역에서 차갑다 (초기 단계에서);
  • 진통제 (진통제, 노보 케인 봉쇄제 등);
  • 물리 치료.

첫날에는 출혈과 혈뇨를 줄이기 위해 신장이있는 곳에 냉기 (얼음이 든 뜨거운 물병)를 바르십시오. 며칠 후 열 치료, 전기 영동, UHF 요법, 자기 요법 및 다른 방법을 사용하여 혈종 재 흡수 속도를 높입니다. 환자가 심한 통증을 경험하면 진통제가 근육 내 또는 정맥 내 주사됩니다. 신장의 회복 과정은 혈액 검사, 소변 검사, 엑스레이 검사 및 초음파 검사법을 사용하여 주기적으로 모니터링됩니다.

주의 : 부상 후 허리 통증을 느끼고 소변에 혈액이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 스스로 진단하고 처방하려고해서는 안됩니다. 때로는 심한 타박상과 다른 신장 손상이 처음에 나타나지 않을 수도 있지만 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 후반 치료의 결과로 때때로 신장을 제거해야하며 가장 심각한 부상은 치명적일 수 있습니다.

신장 상해

신장 타박상은 추락시, 요추 부위의 둔한 물체에 부딪히거나, 사고 후, 그리고 다른 외상의 결과로 발생하는 특별한 유형의 부상입니다. 조직에 손상이나 외부 출혈은 없지만 신장은 다쳤습니다. 모든 내장 기관 중에서 신장은 복막 밖에 위치하기 때문에 상해에 가장 취약합니다. 신장은 허리의 강력한 근육에 의해 보호 받지만 꽤 강한 타격을 입을 수 있습니다.

신장에 대한 손상은 허리 통증, 소변에서 혈액의 존재, 광범위한 혈종, 인간 복지의 전반적인 악화와 같은 특징적인 증상의 존재로 나타납니다. 치료는 신장 손상 정도에 달려 있습니다. 조직의 찢김이나 내부 출혈이없는 경우 집에서 치료를합니다. 환자는 평화와 안식을 보입니다. 신속한 복구를 위해 예열 절차를 사용할 수 있습니다.

손상의 원인

대부분의 경우, 부상은 허리 부분에 사고, 사고 또는 둔기가있는 스트라이크로 인해 발생합니다. 등 뒤에서 떨어지면 상처를 입은 신장도 기록됩니다.

신장의 외상은 또한 어린이의 특징입니다. 아이들은 더 많은 모바일 라이프 스타일을 가지며 종종 떨어지며 근육 코르셋은 신장을 충격으로부터 보호하기에 충분하지 못합니다.

충격의 유형과 방향에 따라 신장의 다른 부분, 즉 상부 또는 하부 부분, 신체 또는 혈관 경련이 손상 될 수 있습니다. 신장 손상은 일방적이거나 양측 일 수 있습니다. 신장 손상의 정도는 스트라이크의 강도뿐만 아니라 사람의 생리적 특성 : 근육계의 강도, 지방 조직의 두께에 달려 있습니다. 가장 자주 오른쪽 신장의 타박상이 있습니다. 왼쪽 아래에 있기 때문입니다.

신장 손상의 증상

신장 상해의 임상 증상은 상해 직후에 발생합니다. 손상의 가장 큰 증상 :

  • 급성 통증;
  • 혈뇨 - 환자의 소변에 혈액이 존재 함.
  • 요추 부위 또는 허벅지 부근 부종;
  • 요추 부위의 광범위한 혈종;
  • 내부 출혈로 인한 복막 긴장;
  • 건강의 전반적인 악화.

신장 상해의 분류는 손상 정도를 기준으로합니다. 전체적으로 신장에 3 단계의 손상이 있습니다.

온화한 정도

병변은 경미하고 일반적인 약화와 알 수없는 건강 악화로 나타납니다. 환자는 중등도의 통증을 앓고 있습니다. 희생자에게는 복강과 출혈이 없다. Hematuria는 중요하지 않고 수명이 짧습니다.

평균 학위

환자의 상태가 전반적으로 악화되어 심장 혈관 활동을 침범합니다 : 빈맥, 혈압이 감소합니다. 소변에는 중대한 혈액이 혼합되어 있습니다. 일부 환자의 경우, 소변의 일일 양은 무의식 상태로 감소합니다. 요추 부위의 출혈은 뚜렷하고 광범위합니다.

그러나이 상태에서 사람은 통증을 경험하지 않거나 통증 증후군은 경미합니다. 통증은 사타구니,하지, 복막으로 전파 될 수 있습니다. 때로는 희생자가 혈액 응고를 동반 한 요도 관로의 막힘으로 인해 심한 급한 산통과 같은 통증을 겪을 수 있습니다.

과도한

이러한 신장 손상은 환자의 삶에 위험을 초래합니다. 건강의 전반적인 악화는 메스꺼움과 구토, 발열, 빈맥 및 낙상, 또는 반대로 혈압의 증가로 나타납니다. 환자의 피부가 창백 해지고 땀샘이 생깁니다.
그는 충격을 준다. 사람은 요추 부위에서 심한 급성 통증을 경험합니다. 희생자의 소변에는 상당한 양의 피가 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈뇨가 증가 할 수 있습니다. 손상된 신장에서 피하 조직으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 손상된 신장에서 복부에 침입 한 소변이나 혈액의 경우, 환자는 급성 복부 증후군을 일으킨다. " 일부 환자에서는 혈액 응고에 의한 요로의 막힘으로 인해 anuria가 발생합니다.

외상 진단

진단 절차는 신장 손상의 범위와 환자의 삶에 대한 위협을 결정하기위한 것입니다. 신장 손상을 진단하는 데 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 소변과 혈액의 검사실 검사 : 혈뇨, 헤모글로빈 및 혈구 농도 측정;
  • 손상된 부위의 X- 레이 검사;
  • 초음파 검사;
  • 신장 혈관의 혈관 조영;
  • 계산 된 또는 자기 공명 영상.

손상 부위의 방사선 사진은 손상의 정확한 위치, 후 복막 출혈의 유무, 골반 뼈 골절, 늑골 및 기타 부상을 보여줍니다. 초음파 진단은 신장 조직에 손상의 정도, 혈종의 존재, 구조의 변화 및 손상된 신장 기능을 보여줍니다. 이러한 진단 방법은 이러한 유형의 부상에 필수적입니다.

신장 상해 치료

신장 손상이 경미하거나 온건 한 경우 특별한 치료법이 없습니다. 신장 조직에 내부 출혈과 눈물이 없으면 환자는 휴식과 안정을 보입니다. 점차적으로 혈종과 부종이 생기며 신장이 회복됩니다. 복구하는 데 걸리는 시간은 손상 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 치료는 모든 외상의 징후가 사라질 때까지 2 ~ 3 주간 지속됩니다.

부상 후 처음 몇 시간 동안 요추 부위의 냉찜질을 권장합니다. 이 절차는 통증과 붓기를 감소시킵니다. 압축, 얼음 또는 눈, 냉동 식품의 경우 찬물에 담긴 천을 사용하십시오. 그러나 그러한 압박은 손상 후 즉시 적용되어야합니다. 몇 시간 후에 치유 효과가 사라지게됩니다.

부상 후 1-2 일이 지나면 열 압착과 예열을 사용할 수 있습니다. 이 절차는 손상된 부위로의 혈류를 증가시키고 빠른 조직 복구를 유발합니다. 이를 위해 민간 압축과 연고를 사용할 수 있습니다. 시술 기간은 최소한 1 시간 이상이어야합니다.

  1. 식초와 연고. 동등한 양의 식물성 기름, 식초 및 끓인 물을 혼합 할 필요가 있습니다. 헝겊이이 액체에 묻혀 부상 부위에 바르고 셀로판과 양모로 상처를냅니다.
  2. 우엉 우엉으로 기름을 압축 할 수 있습니다. 뿌리는 분쇄되고 식물성 기름 (200ml의 기름 당 뿌리 75g)으로 채워진다. 이 치료법은 24 시간 동안 주입해야하며, 절차를 시작하기 전에 수조에서 가열해야합니다. 코튼 오일은 기름에 적셔 손상된 부위에 바르고 위의 셀로판과 울 소재로 감습니다.
  3. 치유 약초를 달여서 압축 할 수도 있습니다. 오크 나무 껍질, 베어 베리, 머위, 오레가노, 종려 나무 뿌리, 자작 나무 싹 및 기타 치유 약초를 치료에 사용할 수 있습니다. 압축은 약용 식물 (끓는 물 한 컵당 건조 또는 신선한 허브 1 큰술)의 주입을 준비합니다.
  4. 타박상은 약초의 알코올 팅크로 문지릅니다. 이 마찰은 또한 혈류와 온난화에 기여합니다. 당신은 Hypericum, 쐐기풀, 야생 로즈마리, 안젤리카와 calamus 뿌리, 홉 콘, 자작 나무 싹 및 기타 약초의 알코올 팅크를 만들 수 있습니다.

일반적으로 멍이 든 신장은 휴식과 휴식이 필요합니다. 환자는 침대에서 휴식을 취합니다. 병든 신장에 대한 부담을 줄이는 것도 중요합니다. 이러한 목적을 위해 식단을 관찰하는 것이 중요합니다. 신장 손상 환자는 마시는 것을 제한하고 단백질 식품 (동물성 식품, 콩과 식물)을 섭취해야합니다.

또한 부상 후 첫 주에는 신체 활동을 제한해야합니다. 신체적 노력은 환자에게 엄격하게 금기 사항입니다. 또한 움직임을 제한 할 가치가 있습니다. 수술 후 몇 주 이내에 운동을 금합니다.

예후 및 예방

신장 손상의 예후는 손상 정도와 수반되는 손상의 정도에 달려 있습니다. 대부분의 경우 신장에 의한 타박상은 강한 외상의 영향으로 내부 장기 및 조직의 다른 상처와 합쳐집니다.

손상의 가능한 합병증에는 신장 골반, 요관 또는 혈관 경의 분리가 포함됩니다. 첫날에 그러한 부상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 이차 혈뇨는 그러한 손상 후 수 일 후에 나타날 수 있습니다. 또한 심각한 부상으로 인해 신장 파열이 발생할 수 있습니다. 이러한 손상은 신부전, 신우 신염 또는 신우 신염으로 고통받는 사람들의 특징입니다.이 경우 장기 조직은 특히 부작용과 상해의 영향을 받기 쉽습니다. 그러나, 타격이 충분히 강하면 건강한 사람들에게도 신장 파열이 발생할 수 있습니다.

충분히 심한 손상을 입으면 출혈이 생길 수 있으며 소변이 복강 또는 복막 뒤쪽으로 들어갈 수 있습니다. 이 경우 복막염의 가능성. 내부 출혈은 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

경도에서 중등도의 신부전으로 예후는 일반적으로 유리합니다. 모드를 준수하면 신장이 완전히 회복됩니다.

구체적인 예방은 존재하지 않습니다. 부상 및 등 부상을 방지하기 위해주의해야합니다. 그러한 상해가 발생한 경우 정확한 진단을 받고 손상 범위를 결정하는 것이 매우 중요합니다. 아이들이보다 적극적이고 움직이며 다양한 부상을 입기 쉽기 때문에 아이들을주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.

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신장 부상으로해야 할 일

허리에 무딘 물체가있어 낙상이나 타격으로 인해 신장 상해가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 유형의 부상은 교통 사고 나 싸움의 결과로 발생합니다. 이 손상의 특징은 일반적으로 출혈이나 내부 조직 손상이 관찰되지 않는다는 것입니다. 이것은 신장의 위치의 특성 때문입니다.이 쌍을 이루는 기관은 복막 바깥에 위치하여 취약하게 만듭니다. 그러나 신체는 등 근육의 형태로 보호를 제공하므로 신장 상처는 흔히 뾰족하고 심한 타격으로 종종 나타납니다. 또한 상처 입은 신장도 매우 현실적입니다.

신장 손상 - ​​광범위한 혈종

신장 손상의 주요 증상

  • 소변의 혈액
  • 무기력
  • 기분이 좋지 않음
  • 허리 통증
  • 신장 혈종

그들의 밝기는 부상의 정도에 따라 다를 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 신장 상처는 "스스로 갈 수있는 것"이 ​​아닙니다. 경증 또는 중증의 신장 손상이있는 경우 중요하지 않습니다. 적시 치료를받는 것이 중요합니다.

때로는 사소한 타격으로도 부상을 입을 수 있으므로 비슷한 증상이 나타나면 의사에게 진료를 연기하면 안됩니다.

소변의 혈액은 증상 중 하나입니다.

분류

  1. 쉬운 학위
  2. 평균 학위
  3. 과도한

학위에 따라 일부 포인트가 다를 수 있습니다.

예를 들어, 온화한 정도는 복강으로의 출혈이없는 것을 의미합니다. 평균적으로 상당한 출혈이 있으며, 혈압 수준이 떨어집니다. 마취와 구토가 심한 정도로 심한 정도로 쇼크가 발생합니다.

주의! 후자의 학위는 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 왜냐하면 그것은 인생에서 가장 위험하기 때문입니다.

또한 다양한 신장의 병변이 있습니다. 이것은 고립 된 외상이라고합니다.

왼쪽 신장의 타박상

통계에 따르면 왼쪽 신장이 부상 당하기 쉽습니다. 이는 오른쪽 아래에 있고 가장자리로 거의 보호되지 않기 때문입니다.

왼쪽 신장의 타박상

그것은 덜 일반적입니다. 치료하기가 더 어려워 보입니다.

응급 처치

첫째, 환자가 골절이 있는지 검사하고 환자에게 완전한 휴식을 취하는 것을 잊지 마십시오. 운동 (걷기 포함)은 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 사람을 심하게 움직이는 것은 바람직하지 않습니다. 얼음을 신장 패드에 넣거나 헝겊으로 싸서 신장 부위에 놓아야합니다.

주의! 얼음을 피부에 직접 바르지 마십시오.

얼음이 20 분을 초과해서는 안되며이 시간까지 앰뷸런스가 도착하지 않으면 약 2 시간 정도 기다려야합니다.

그것은 중요합니다! 희생자에게 진통제를주지 마십시오.

진단

진단 방법은 의사가 환자를 진단하고 느끼는 방식을 묻는대로 의사가 결정한 결론에 따라 달라 지므로 어떤 경우에도 증상을 숨기거나 최소화해야합니다. 환자의 상태를 평가하면서 전문가는 어떤 유형의 검사를해야하는지 결정할 것입니다.

초음파 진단

그러면 의사가 상황을 어떻게 분석합니까? 먼저, 그는 위에서 언급 한 바와 같이 환자에게 묻고 나서 검사를 실시하고 영향을받은 영역을 조사합니다. 예비 결과와 관계없이 소변 검사가 항상 지정되며, 부재시 (혈뇨 상태) 인 경우 담장은 카테터를 사용하여 수행됩니다. 완전한 혈구 수 또한 처방됩니다. 그런 다음 환자가 영향을받는 영역의 초음파 검사가 끝나면 MRI와 CT가 수행됩니다. 첫 번째 방법은 조직의 상태를 평가하고 혈종의 유무를 확인하는 것입니다. 두 번째와 세 번째는 혈액 공급을 평가하고 또한 출혈을 검색하는 데 사용됩니다. 추가 진단은 위에 설명 된 방법의 결과에 따라 다릅니다.

잠재적 합병증

이 부상은 종종 근위부 기관의 손상으로 보충됩니다. 흔히 요관이나 혈관의 다리 사이에 간격이 생기므로 소변에서 혈액을 찾지 않고 서두르지 말고 즉시 의사에게 가야합니다.

심한 손상은 출혈 위험이 높으며 복막염이 발생합니다. 치명적인 위험.

또한 충격이 강하고 방향성이있는 경우 주위 기관의 손상이 관찰되지 않는 경우가 있습니다. 사실이 외상 충격의 영향으로 종종 신장이 파열되는 경우가 있습니다. 또한, 신장 갭은 늑골과 척추 중 하나 사이의 장기 고정으로 인한 것일 수 있습니다. 그러한 압축은 신장 내부의 압력을 증가 시키며, 이는 엄밀히 말하자면, 파열로 가득차 있습니다. 아마도이 시체에 가장 위험한 유형의 손상 일 것입니다.

치료가 열악하거나 너무 늦게 수행된다면, 가벼운 형태의 부상의 결과는 신장의 염증성 질환, 복막의 염증, 빈혈, 요로 결석의 발달, 고름의 축적 및 패혈증으로 치명적일 수 있습니다.

부상 후 수술

작은 탈선 : 전체적으로 신장의 역할에 대해 이야기하면 실제로는 그다지 중요하지 않은 것으로 간주됩니다. 당신도 그렇게 생각한다면, 진정한 역할에 대해 이야기하는 것이 타당하지 않으며, 오히려 신부전의 증상을 알게됩니다.

  • 부종 (종종 과체중으로 인식 됨)
  • 압력 강하
  • 두통
  • 건조한 입과 일정한 갈증
  • 피곤함 (수면 부족으로 인한 유사한 문제와 혼동하지 말 것)

위험 요소

어떤 질병은 부상의 가능성을 높여, 심지어 가장 작은 타격이 나타나기에 충분합니다. 이들 질병 중에서도 다양한 신증, 구조의 발전, 신 생물 (암을 포함한 종양)을 구별 할 수 있으며, 신부전증은 또한 위험을 증가시킵니다.

신장 손상 치료 및 예방

따라서 가능한 치료법은 처음 2 일 동안은 추운 날의 추위뿐만 아니라 물리 치료로 이루어질 가능성이 높습니다. 통증이 진통제로 처방 될 수 있고 심한 부상을 입으면 항생제가 될 수 있습니다.

주요 치료 이외에도, 정권 준수 및 몇 가지 제한이 배정 될 것입니다.

대부분의 경우, 휴식은 2 주 이상 처방되며, 섭취하는 물의 양 (특히 카페인 함유 음료수)을 줄이기 위해 처방되며, 칼로리 섭취량도 줄이기 위해 처방됩니다.

침대에서 쉬어야한다는 말을해야합니다. 일어나기 위해서는 원칙적으로 소변이 가볍게되고 그 안에 혈액이 없어야합니다.

치료가 즉각적으로 적용되면 압도적으로 많은 경우에 거의 모든 상처가 치유 될 수 있지만 혈종이 너무 많이 자라거나 신장이 교정하지 않으면 손상의 심각성과 특성에 따라 수술을 받거나 현재 치료를 계속할 수 있습니다.

혈액에 혈액이 없으면 환자는 퇴원합니다.

우리가 우리 자신의 예방 조치에 대해 말하면, 단순히 예방할 방법이 없습니다.

부상이나 다른 신장 문제를 피하려면 먼저 부상을 입지 않고 건강에 해로운 음식을 거부하고 운동을 시작하며 (고성능 스포츠와 혼동하지 말 것) 운동을 시작하십시오. 성격 (그러나 몸이 아직 사용되지 않은 추위가 신장을 포함하여 여러 가지 문제를 일으킬 수 있기 때문에 매우 부드럽게 진행됩니다.), 나쁜 습관을 제거하는 것을 잊지 마십시오. 이 수치를 준수한다면, 신장뿐만 아니라 전신이 당신에게 감사 할 것입니다.

심각한 결과를 초래하는 위험한 부상 - 신장 타박 : 특징적인 징후 및 증상, 손상된 장기의 치료 방법

신장 손상은 신우 신염이나 유해한 염분 퇴적물의 축적보다 훨씬 적게 발생합니다. 신체 깊숙히 위치한 기관에 부상을 입으면 요추 부위에 심한 타격을 입히고 사고가 났을 때 압박감을 받고 재앙이 가해지며 딱딱한 표면에 떨어집니다. 천연 필터를 멍 들리는 것은 위험한 현상입니다. 일부 경우에는 손상된 콩 모양의 장기가 사망 할 수도 있습니다.

다양한 정도의 신장 부상이 신장 기능에 어떤 영향을 미칩니 까? 부상 후 어떤 합병증이 가능합니까? 요추에 심한 타격을 입으면 어떤 징후가 심각한 문제를 나타 냅니까? 신장 손상을 치료하는 방법? 기사에 대한 답변.

신장 조직 손상의 원인

신장 조직에 대한 손상은 부정적인 요인의 작용 배경에서 발생합니다.

  • 심한 부상을 동반 한 거리 또는 직장에서의 낙하;
  • 허리 부분에 대한 타격;
  • 비행기 추락, 사고, 물, 도로, 산이나 공중의 다른 사고로 인한 상해;
  • 극한 상황과 재해로 인한 콩 모양의 장기의 장기간 압착, 예를 들면, 지진 후 집의 파편이되는 것;
  • 가계 피해 (사다리 또는 의자에서 떨어지는 것, 미끄러운 화장실에서 떨어지는 것 등).

위험 그룹 :

  • 아이들 과도한 활동, 적극적인 게임, 가능한 결과를 이해하지 못한 채 어린 시절의 세계 지식에 대한 갈망 - 낙상의 원인, 뒤에서 공을 치는 것, 심한 타박상;
  • 사람들이 축구, 복싱, 다이빙, 등산, 모터 크로스, 프리 스타일 스키 및 탑승, 폭포와 함께하는 다른 스포츠, 신체에 불면, 실패한 터치 다운에 전문적으로 관여하는 사람들.
  • 경주 운전자, 운전자, 다양한 차량 운전자;
  • 요로 결석, 신장 증후군, 수면 무호흡증, 디스토피아, 말굽 또는 L 자 모양의 신장이있는 환자. 콩 모양의 장기의 크기, 기능, 위치, 허리 부분의 사소한 타박상 또는 불면조차도 실질 조직의 염증을 유발할 수 있습니다.

특징적인 징후 및 증상

신장 실질에 손상은 두드러진 증상을 유발합니다.

  • 요추 부위의 급성 통증, 복부, 종종 다리와 사타구니에 총격;
  • 요추 부위의 부종이 나타난다.
  • 영향을받는 부위의 출혈.

증상의 강도는 bobiform 기관의 병변의 정도에 따라 다릅니다. 일부 환자에서는 소변의 혈액이 붉은 색을 띠고 다른 혈액에서는 액체의 그늘이 정상이며 분석 결과 만 적혈구 수가 증가하는 것으로 나타납니다.

Hematuria는 부상 직후, 또는 타박상, 뇌졸중 또는 하강 후 1-2 일 또는 1 주일 후에 나타납니다. 적절한시기에 진단과 치료가 이루어지지 않으면 혈액 손실은 점차적으로 헤모글로빈 수치의 급격한 감소 인 빈혈의 발생으로 이어진다.

콩 모양의 기관이 손상된 후 위험한 발달은 자연적인 필터의 영역에서 직접적인 성격 또는 압축의 강한 타격 이후 신장의 파열입니다. 소변과 혈액의 압력이 급격하게 증가하고, 척추와 늑골 사이의 기관이 고정되고 수력 학적 효과가 증가하면 조직이 파열됩니다.

신장 생검이 어떻게 행해지는지와 연구 결과가 보여주는 것을 배웁니다.

여성의 밝은 노란색 뇨에 대한 이유와이 주소의 질병 치료에 대해 읽어보십시오.

신장 상해를 나타내는 추가 징후 :

  • 부어 오른 부위의 촉진, 통증이있다.
  • 온도 상승;
  • 피해자 구토, 구토 발생;
  • 장 마비가 발생합니다;
  • 자만심이 나타납니다.
  • 갈비뼈의 손바닥을 두 드릴 때 통증이 있습니다.
  • 배뇨 장애;
  • 피부와 점액 창백;
  • 오한이 나타납니다.
  • 희생자의 상태가 나 빠지고 약점이 생깁니다.

신장 손상 정도 :

  • 쉬운 혈뇨는 경미하거나 통증이 있고 중등도이며 일반적인 상태는 만족스럽고 외래 치료는 허용됩니다.
  • 온건 한 맥박이 잦아지고 압박감이 줄어들고 통증 증후군이 완만하며 방황하고 소변에 혈액이 잘 보이게되며 소변 배출량이 급격히 감소합니다. 부상 부위에서 붓기가 두드러지며 혈종이 보입니다. 요추 부위뿐만 아니라 사타구니 부위, 생식기 부위에서도 불편 함이 느껴집니다. 최선의 선택 - 병원에서의 관찰과 치료;
  • 무거운 위험한 상태는 강한 신장 손상, 인접 기관 및 갈비뼈 손상으로 발생합니다. 통증은 극심하고 날카 롭고 충격의 상태가 나타나며 소변에 많은 양의 피가 있습니다. 콩 모양의 기관에서 돌이킬 수없는 변화를 막고, 다량의 출혈시 빈혈을 예방하기 위해서는 긴급한 입원이 필요합니다.

종종 사고 중 신장 타박상이 다른 위험한 부상과 합쳐집니다 : 늑골 골절, 간 및 폐 손상, 복강 내 급성 염증의 진행 및 활동성 내부 출혈.

진단

신장 손상을 나타내는 징후는 비뇨기과 전문의를 방문해야합니다. 증상이 더 밝을수록, 생각할 가치가 적어진다 : 진통제를 복용하면서 도움을 받거나 고통을 견뎌야한다. 지연된 진단은 콩 모양의 기관의 심각한 기능 부전 및 사망의 원인 중 하나입니다.

포괄적 인 설문 조사 실시 :

연구 방법은 증상과 증상의 심각성에 따라 비뇨기과 의사가 선택합니다.

신장의 압박이나 상해의 징후가 있으면 즉시 비뇨기과 의사에게 연락해야합니다. 상태가 빨리 악화되면 응급 치료를 제공하기 위해 전문가의 도움이 필요합니다. 중요한 상황에서, 진단 및 치료 처방으로 긴급한 입원 만이 콩 모양의 장기 및 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

효과적인 치료 옵션

치료 방법은 중요한 기관의 손상 정도에 달려 있습니다. 심한 경우에는 환자의 상태가 급격히 악화되면서 응급실에서 신장과로 이동합니다. 희생자는 신장 전문의뿐만 아니라 외상 학자에 의해서도 검사되어야합니다.

의료기관에서 의사는 수술이 필요한지, 어떤 약을 처방해야 하는지를 결정합니다. 소변 제거의 어려움으로 유체의 제거는 카테터를 사용하여 수행됩니다. 뚜렷한 통증 증후군이있는 경우, 압력의 급격한 감소는 쇼크 방지 요법에 소비됩니다.

소변에서 증가 된 빌리루빈의 원인과 합병증의 치료에 대해 알아보십시오.

임신 중에 적절한 신장이 아프면 어떻게해야합니까?이 페이지에 기록되어 있습니다.

http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html 링크를 따라 신장의 산호초에 영양 및식이 규칙을 읽으십시오.

치료의 주요 방법 :

  • 침대 휴식. 활동적인 운동은 금지되어 있고, 역도, 빠른 걷기, 달리기, 다른 유형의 신체 활동은 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 물, 다른 종류의 액체의 소비 감소;
  • 소화 기관 및 신장에 가해지는 짐을 줄이기 위해 최소한의 양의 소금으로 초라한 형태의 가벼운 음식;
  • 외과 개입 (제시된 경우);
  • 항생제, 진통제, 진경제, 출혈을 막는 성분;
  • 항 염증성 정제 및 주사, 통증 완화, 병리학 적 과정 억제;
  • 혈뇨에서 빈혈 예방, 철분 보충제 섭취;
  • 붓기를 줄이기 위해 감염된 부위를 차갑게하고 통증을 줄인다.
  • 신장 부위가 경미한 경우에는 외상 및 신장 (비뇨기과) 캐비닛을 방문한 후 가정에서 치료가 가능합니다. 며칠 후, 환자는 물리 치료를 위해 하루 병원에 의뢰를 받는다. 타박상의 재 흡수, 콩 모양의 장기 기능의 정상화를위한 세션이 필요합니다.

다음 동영상을 본 후 신장 부상 및 부상에 대해 자세히 알아보십시오.

신장 손상의 증상 및 치료. 치료가 없을 때 위험한 영향

신장 타박상은 기계에 의한 상해의 특별한 유형입니다. 그것은 요추 부위에 외상의 결과로 발생하지만, 신장은 등 근육으로 보호되기 때문에 일반적으로 장기 자체의 무결성이 손상되지 않습니다. 손상된 신장은 자격을 갖춘 검사와 치료가 필요합니다. 자가 약물 치료 또는 치료의 부족은 종종 돌이킬 수없는 부정적인 건강 영향을 초래합니다.

손상의 원인

이미 언급했듯이, 신장 손상의 원인은 요추 부위에 기계적인 영향을 미치고 그 결과는 다음과 같습니다.

  • 타격;
  • 단단한 표면이나 물건에 떨어지다.
  • 가정 상해;
  • 사고;
  • 긴 짜내.

어떤 경우에는 신장 손상의 가능성이 높아집니다. 본질적으로 매우 활동적인 어린이, 비뇨기 계통의 질병 (신장 탈구, 요로 결석증)을 앓고있는 사람은 심한 상처를 입을 수 있습니다.

상해의 심각성

신장 손상 정도는 요추 부위의 충격 강도와 방향에 따라 다릅니다. 신장 자체의 물리적 상태 (병리학의 존재) 이외에도 근육 골격 (내구성), 복부 압력, 요추 부위의 지방량이 중요합니다. 3 단계의 부상이 있습니다.

  1. 신장 상처의 1 차 정도는 사람의 상태를 약간 악화시킵니다 : 그는 피로감, 피로감을 느끼게됩니다. 부상 후 통증이 약합니다. 소변의 혈액이 없거나 아주 적은 양으로 분석되는 경우가 종종 있습니다. 신장의 혈종은 중요하지 않습니다.
  2. 두 번째 (중간) 학위는 중증의 통증 증후군이 특징입니다. 통증은 물결 치고, 공격에 의해 나타나 다리, 복강, 사타구니에 준다. 소변의 위반은 일시적인 무서운 일까지 방해받으며, 소변의 혈액이 분명하게 보입니다.
  3. 세 번째 (심한) 정도는 강하고 급한 통증에 의해 나타납니다. 구토, 발열, 압력 점프 및 심장 두근 거림이있는 구역 : 일반적인 건강 상태가 악화되고 있습니다. 소변의 색은 많은 양의 혈액으로 인해 변합니다. 소변 부족 (anuria)이 있습니다. 신장의 피막 하 혈종은 중요하며, 실질의 파열을 유발할 수 있습니다. 종종 신장의 완전성이 손상됩니다. 이 상태는 생명을 위협하며 응급 의료가 필요합니다.

신장 손상의 증상

외상 후 상처 입은 신장 손상을 쉽게 측정 할 수 있습니다. 이러한 외상에는 세 가지 증상이 있습니다 : 혈뇨 (혈뇨), 통증 증후군, 허리 부종. 보다 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

혈뇨 증

혈뇨는 신장 손상의 주된 징후 인 소변에서 혈액이 출현하는 것입니다. 혈액의 양, 소변과 함께 혈액 배설의 기간에 따라, 사람은 신장 손상의 정도를 판단 할 수 있습니다. 혈뇨의 지속 기간이 길면 빈혈이 발생할 수 있습니다. "2 차 혈뇨"라는 용어는 소변에서 혈액이 늦게 출현 한 것을 말하며, 부상 직후가 아니라 며칠 또는 몇 주 후에 나타납니다. 아마도 강한 부상으로 소변에 혈액이 부족한 것 같습니다. ureter, pelvis의 분리가있을 때도 비슷한 상황이 발생합니다. 혈액은 신장 근처의 조직으로 방출되고 혈전이 ureter를 막습니다.

통증

허리 통증은 신장 부위에 상처가 생긴 직후에 나타납니다. 강하게되면 복부, 사타구니, 다리에 줄 수 있습니다. 피해자는 그녀를 날카 롭고 피어싱하는 것으로 묘사합니다. 부상당한 신장 주변의 국부적 인 부위입니다. 통증은 강도를 증가시키고 10 일째에만 감소하기 시작합니다.

부종의 발생

요추 부위의 부종은 신장 손상의 또 다른 특징입니다. 상처 입은 곳에서 부은 것. hypochondria의 지역에서 때로는 붓기가 상승합니다. 부종의 출현은 비장 또는 후 복막 조직의 소변에서 혈액이나 혈액이 축적되어 발생합니다.

소변은 신장 파열이 일어나는 심각한 부상의 결과입니다.

타박상의 다른 징후들

신장 상해의 다른 비특이적 증상은 점진적으로 나타나며 손상의 정도에 따라 다릅니다. 여기에는 약점, 창백한 피부, 건강 상태의 악화로 인한 쇼크가 포함됩니다. 환자는 온도가 상승하거나 혈압을 증가 또는 감소시키는 방향으로, 메스꺼움 및 구토를 일으킬 수 있습니다.

"급성 복부"증후군은 소변과 혈액이 복강 내에 들어가면 심하고 심한 복통과 비정상적인 복부 벽의 긴장이 특징입니다.

낙상이나 사고로 부상을 입은 경우 폐, 복부 기관 및 늑골 골절이 발생할 가능성이 있습니다.

외상 진단

진단에는 진단 검사와 손상 범위 확인이 포함됩니다. 희생자와의 대화. 실험실 및 도구 방법이 사용됩니다.

  • 혈뇨에 대한 소변 검사;
  • 빈혈에 대한 완전한 혈구 수 및 혈액 검사;
  • 방광경 검사 및 chromocytoscopy;
  • 일반 및 동위 원소 방사선 촬영;
  • 배설 urography;
  • 신장의 초음파;
  • MRI;
  • 혈관 조영술.

신장의 초음파는 신장 혈종의 위치와 범위를 보여줍니다. 이것은 나열된 가장 간단한 도구 방법입니다.

응급 상황에서 환자의 생명을 위협하는 상태로 완전히 진단 할 수없는 경우 수술이 수행됩니다.

신장 상해 치료

경도와 중등도는 전문적인 치료 과정을 제공하지 않지만 집에서 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 합병증을 제외하고 유능한 치료법을 선택하려면 의사와의 상담이 필요합니다. 주치의의 허가를 받아 집에서 온난화를 예방할 수 있습니다.

환자는 휴식을 취하고, 휴식을 취하고 요추 부위를 감기 게합니다 (처음 몇 일). 신체 활동의 처음 2 주간은 완전히 배제됩니다. 치료 중 음식은 소금이없고 저칼로리이어야하며 음주는 제한적이어야합니다. 첫 번째 급성기 (약 3 일) 후에는 물리 치료 과정을 거치는 것이 바람직합니다. 전기 영동, 자기 요법, UHF, 레이저 요법이 적합합니다.

통증 증후군이 나타날 때 약물 치료에는 알약 또는 정맥 주사 (진통제와 파라세타몰, Novocain 및 Lidocaine를 기본으로하는 약물)를 사용한 진통제가 포함됩니다. 항생제 치료는 가능한 감염을 예방하기 위해 처방됩니다. 더 자주, 이들은 페니실린 그룹의 약물입니다. 혈뇨가 강하게 표출되거나 소변이 배설되는 것을 멈 추면 환자는 신장의 배설 기능의 회복 기간 동안 도관 검사를 받게됩니다.

회복 기간은 신장의 손상 정도에 달려 있습니다. 약 14 일 만에 신장의 경미한 타박상이 완전히 사라집니다. 중등도의 상처로 치료가 약 1 개월 지속됩니다. 심한 부상은 몇 달 동안 치료됩니다. 치료 기간 전체는 소변 상태를 정기적으로 모니터링합니다.

응급 처치

신장 상해의 경우에해야 할 가장 기본적인 일은 피해자를 최대한 빨리 병원에 데려 오는 것입니다. 특히 심한 혈뇨, 심한 통증, 쇼크가있는 경우 특히 그렇습니다. 이러한 증상은 치명적입니다. 신장 파열이 의심되기 때문입니다. 희생자는 예를 들어 방패, 보드와 같이 수평면 위에 놓아야하며 무릎 아래에 롤러를 놓고 병원에 가져갈 수 있습니다. 쇼크와 밝은 혈뇨가 없을 때, 환자는 앉아있는 동안 운반 될 수 있습니다. 허리에 냉찜질을하십시오.

통증이 심하지 않을 때는 소변에 혈액이없고 구급차를 부를 수 없으며 진료소의 의사에게 와야합니다. 어쨌든 전문가를 만나 모든 필요한 시험을 수행해야합니다.

부상의 결과

신장 타박상은 종종 다른 기관에 손상을 수반합니다 : 폐, 장. 심각한 부상의 경우, 골반, ureter는 찢어 질 수 있으며, 이는 혈액과 소변으로 가득 찬 복강으로 이어진다. 우리가 시간 내에 파열을 진단하지 않고 행동을 취하지 않으면 복막 염증 (복막염)이 발생할 수 있습니다. 이는 치명적인 질환입니다. 유능하고시기 적절한 조치를 취하지 않으면 사람이 죽을 수 있습니다. 신장 손상의 다른 합병증이있을 수 있습니다 :

  • 패혈증;
  • 신우 신염 (및 신장의 다른 염증성 질환);
  • 출혈로 인한 빈혈;
  • 신장 결석;
  • 신장 위축;
  • 신 절제술;
  • 신생 혈관성 고혈압;
  • 가성 동맥류;
  • 신장 동맥 협착증.

부상의 결과는 많습니다. 그러므로 집에서나 병원에서 어떤 치료 조건 하에서도 의사를 관찰 할 필요가 있습니다.

신장 손상의 특별한 예방은 없습니다. 주된 규칙은주의해야하며 허리 부상을 피하는 것입니다. 또한, 비뇨기 계통의 질병을 치료하고 허약 한 근육을 강화하며 건강한 생활 방식을 이끌어냅니다.

신장 상해 : 증상, 진단 및 부상 치료

  • 장기 손상의 원인과 증상
  • 신장 손상 진단
  • 신장 손상 치료

신장은 복강 뒤에있는 한 쌍의 장기입니다. 갈비와 근육은 다양한 부정적인 환경 요인으로부터 그들을 보호합니다. 그러나 이러한 보호에도 불구하고 신장 손상은 매우 자주 발견 될 수 있습니다. 외상은 눈물과 다발성 출혈이없는 특징이 있습니다.

장기 손상의 원인과 증상

신장 타박상은 다른 성질의 상해의 결과입니다. 다음과 같은 요소에 의해 트리거 될 수 있습니다.

  • 단단한 표면이나 다양한 물건에 떨어지는 실패;
  • 오랜 시간 동안 지속되는 강력한 압착;
  • 요추 부위에 부딪친 다.
  • 사고가 났을 때의 부상;
  • 국내 외상 상황.

종종 깨진 새싹을 즉시 진단 할 수 있습니다. 모든 증상은 거의 즉시 나타납니다. 가을과 다른 부상에서 가장 흔한 타박상은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군;
  • 요추 부위의 부종;
  • 배뇨 중 혈액 배설.

대부분의 환자는 부상 직후 통증을 호소합니다. 통증은 매우 강하고 날카 롭습니다. 부상 부위에서의 위치 파악이 특징입니다. 신장 타박상은 소변과 함께 혈액의 배설로 즉시 결정할 수 있습니다. 부상의 중증도는 혈뇨의 지속 기간으로 판단 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 증상이 나타나지 않습니다. 이것은 손상의 용이성을 나타내지는 않습니다. 오히려, 반대로, 신체의 ureter 또는 혈관 경혈이 분리 될 위험이 있기 때문입니다. 소변에서 혈액을 충분히 오래 방출하면 빈혈이 발생할 수 있습니다. 때로는 혈뇨가 상처를 입은 후 어느 정도 발생할 수 있습니다.

요추 부위의 붓기가 장기 손상의 두 번째로 중요한 징후입니다. 그것은 근육 내 출혈의 결과입니다. 심한 경우에는 복강 뒤에있는 물질과 신장 주위에 소변을 추가하는 것이 가능합니다. 원칙적으로 그러한 상황은 신장의 완전성을 위반하는 것일 수 있습니다.

또한, 임상 징후와 같은 :

  • 약점;
  • 피부의 창백;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 온도 상승;
  • 복부 팽창;
  • 기분이 좋지 않다.
  • 감소 또는 증가합니다.

신장 손상이 복잡하면 급성 맹장염 증상과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 종종이 상태는 복막염의 발생에 대해 말하고 있습니다. 장기 손상은 갈비뼈 골절, 폐 또는 간 손상과 동반 될 수 있습니다.

신장 손상 진단

진단의 기초는 다음과 같은 요소입니다.

  • 부상 사실;
  • 환자의 불만 및 증상;
  • 실험실 테스트.

후자에는 일반적인 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다. 종종 의사는 진단서를 확정하기 위해 방사선 촬영을 처방합니다. 그것은 손상의 정도, 혈종 및 골절의 유무를 확인할 수있게합니다. 대조법을 사용하면 기관의 혈액 공급 기능에 대한 철저한 연구가 가능합니다.

신장 손상을위한 초음파 검사가 가장 안전하고 쉬운 방법입니다. 그것으로 기관, 혈종 및 그 위치의 구조 변화를 쉽게 식별 할 수 있습니다.

모든 진단 방법으로 손상의 정도와 성격을 결정할 수없는 경우 의사는 환자의 생명과 건강을 구하기 위해 외과 적 개입을 결정할 수 있습니다.

신장 손상 치료

기관 손상에 대한 치료는 손상 정도에 따라 다릅니다. 신장의 경미한 타박상은 장기간의 약물 치료를 필요로하지 않습니다. 전체 검사가 끝나면 환자를 집에 보낼 수 있습니다. 심한 부상은 긴급한 입원이 필요합니다. 기관 손상 치료법에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

  1. 초기 단계에서 손상 부위에 냉기를 가할 필요가 있습니다.
  2. 사용 된 진통제.
  3. 추천 휴식.
  4. 환자에게 체액 섭취를 제한해야합니다.
  5. 물리 치료 요법이 처방됩니다.

부상당한 첫 번째 날에는 부상 부위에 감기를 적용하는 것이 좋습니다. 이것은 혈종을 줄이고 소변으로 혈류를 감소시키는 데 도움이됩니다. 요추가 붓고 혈뇨가 멈 추면 물리 치료를 시작할 수 있습니다. 전기 영동, 자기 요법 및 열 요법은 의사가 처방 할 수 있습니다. 강한 통증 증후군이있는 경우, 정맥 내 및 근육 내 진통제가 환자에게 투여됩니다.

신장 기능의 회복을 모니터링하는 것은 혈액과 소변 검사를 통해 수행됩니다. 때로는 반복 된 초음파 또는 방사선 촬영을 사용할 수 있습니다.

신장 손상 치료법

신장은 요로의 짝을 이루는 기관이며, 세척 기능을 수행합니다. 신장은 서로 대칭으로 위치해 있으며, 오른쪽 장기는 왼쪽보다 한 단계 아래에 있으며, 직경이 작아서 부상을 입을 가능성이 더 큽니다. 신장은 섬유 모양의 캡슐이 부드럽고 고밀도로 코팅 된 콩 모양의 형태를 가지고 있습니다. 장기는 비교적 보호 구역에 위치하고 있습니다. 보호는 지방층, 갈비뼈 및 근육층으로 표현됩니다. 복부에있는 기관의 고정 된 위치는 제로의 딱딱한 근막에 의해 보장됩니다. 복부 측면이나 관통 상처의 병변으로 인해 신장 손상이 발생할 수 있습니다.

상해 유형의 분류

신장 상해 - 외상성 장기 손상. 상처를 입었을 때, 갈비뼈 또는 척추와의 충돌로 인한 조직 손상이있을 수 있습니다. 타박상은 모세 혈관의 병변, 내 출혈 및 골반 변형에 의한 수많은 출혈의 형성이 특징입니다.

두 종류의 손상 이력 :

  • 고립 된 부상 (수술은 필요 없으며 환자는 비뇨기과에서 치료됨);
  • (여러 장기의 진단 된 기형, 대부분 신장의 섬유질 조직의 패혈증과 수술이 필요함).

병리학 적 요인

부상은 기계적 스트레스의 결과로 발생합니다.

Bubnovsky 박사 : "관절에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 Kopechny 제품 번호 1. 멍이나 상처의 치료에 도움이됩니다. 등 및 관절은 18 세의 나이와 같을 것이며, 하루에 한 번 털어 놓을 것입니다. "

  • 신체적 학대;
  • 폭포에서 타박상;
  • 몸통 떨림;
  • 연속 압축 압력;
  • 교통 사고;
  • 환경 재해;
  • 스포츠 게임;
  • 카테터 삽입, 신장 결석 분쇄.

선천성 및 후천성 병리학 적 병변은 자극적 요인이 될 수 있습니다. 이 질병에서 신장의 타박상은 거의 신체적 인 압박감에서 비롯됩니다.

비뇨 생식기 질병 :

  • 디스토피아;
  • 요로 결석증;
  • 신우 신염;
  • 장기의 신 생물;
  • 말발굽 모양;
  • 수 - 신장증;
  • 신장 탈출;
  • 신부전.

심각도 결정

신장 손상 증상이 병리학의 여러 수준에 따라 다를 때 :

  • 쉬운 - 희생자의 건강에 사소한 변화. 혈뇨는 관찰되지 않거나 보통 모드로 존재합니다.
  • 중증도의 심한 정도는 심한 혈뇨의 증상, 소변에서의 적혈구의 존재 또는 배뇨의 완전 중단입니다. 부상 부위에는 상당한 혈종이 있습니다.
  • 심한 수준의 외상은 쇼크 상태, 육안 적 혈뇨, 발열, 경련 상태에서 나타납니다.

부상의 증상

기관은 강력한 혈액 공급을 특징으로하며, 비뇨 생식기 계통의 손상은 혈액량 감소에 의해 나타납니다. 혈액은 요로로 스며 나오기 시작하여 소변으로 배설됩니다. 조직 파열의 주요 증상 중 하나는 혈뇨입니다. 기간에 따라 배설 강도와 소변 내 혈액 함유 물의 수는 상해의 심각성으로 판단 할 수 있습니다.

통증 신호는 찌를 수 있습니다. 항상 복잡한 신장 손상이 특징적인 징후로 특징 지어집니다. 예를 들어, ureter가 파열되면 소변의 혈액이 나오지 않을 수 있습니다. 병리학의 중요한 징후는 허리를 부상 측에 붓는 것입니다. 종양은 비장 세포 또는 후 복막 조직에서의 혈액 축적으로 발생합니다. 조직의 완전성이 손상되면 소변이 복막으로 들어갈 수 있으며 이로 인해 해당 부위가 부풀어 오르고 팽창합니다. subcapsular hematoma의 발생은 유능한 치료없이 복막염의 발달로 인해 복잡해질 수있는 캡슐 벽의 파열을 유발합니다.

부상으로 인한 신장 질환의 주요 징후 :

  • 뒷쪽에 강한 통증 충동;
  • 비뇨기 질환;
  • hyperazotemia 증가;
  • 다른 수준의 소변 색을 가진 혈뇨;
  • 손상된 지역에서 부풀어 오른다.
  • 오한, 열.

그것은 중요합니다! 외상으로 인한 신장 손상이 의심되면 즉시 신장 전문의에게 연락하십시오.

차동 진단

외과 적 복부의 둔각 또는 관통 손상 환자에서 신장 타박상이 의심됩니다. 또한, 병적 상태의 존재는 허리 통증이나 멍을 나타냅니다. 환자의 설문 조사, 혈액 및 소변의 생화학 분석 등 포괄적 인 설문 조사 결과에 따라 진단됩니다.

부상 범위를 정확하게 확인하기 위해 도구 진단 방법이 사용됩니다.

  • 대비가있는 신장의 x- 선;
  • 초음파 검사;
  • 배설 urography;
  • 자기 공명 치료;
  • 정맥 내 urography;
  • hromotsistoskopiya.

부상의 응급 진단의 가장 효과적인 방법은 초음파입니다. 실질의 변형, 타박상의 위치 및 타박상이 결정됩니다. 부상의 성격과 심각성을 결정하는 것이 불가능하고 환자의 상태가 악화되면 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다.

안정된 건강 상태의 경우 가능한 병리 현상을 예방하기 위해 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 병리학의 심각성은 혈관 및 실질에 대한 명백한 손상의 결과에 의해 결정됩니다.

징후에 따르면, 실질 및 혈관 시스템의 비상 개복술이 수행됩니다. 한 신장의 기능 상실과 다른 신장의 기능을 확인하기 위해 신장 절제술과 내부 절편 검사가 시행됩니다.

치료 요법

예비 진단 후, 손상 정도에 따라 치료가 결정됩니다. 합병증이없는 타박상의 경우, 15 일간의 휴식, 다이어트 식품, 항염증제, 지혈 요법과 같은 복잡한 치료 방법이 시행됩니다. 복잡하지 않은 부상은 스스로 집에서 치료할 수 있지만 검사 및 의사의 권고가 있어야만 치료할 수 있습니다.

신장 손상 치료법에 관한 기본 규칙 :

  1. 부상 직후에 손상 부위에 감기 압축을가하십시오. 이 절차는 통증을 완화하고 신장 부종의 발병을 예방하기 위해 시행됩니다.
  2. 엄격한 침대 휴식을 준수합니다. 상처 장기는 어떤 충격에도 취약 해 지므로 조직 재생을 최적화하기 위해서는 전체 재생 기간 동안 휴식을 취해야합니다.
  3. 항 박테리아 제 : 아목시실린, 시프로 플록 사신, 레보플록 사신, 맥시 플록 사신 (Maxifloxacin)
  4. 내부 출혈을 멈추게하는 지혈제 : Ditsinon, Etamzilat.
  5. 통증 때문에 항 경련제 만 복용하는 것이 좋습니다 : Shapa, Drotaverin.
  6. 강력한 진통제는 최후의 수단으로 그리고 의사의 증언에 따라서만 복용 할 수 있습니다. Ketanov, Ketorol, Nise.

부상의 결과

  1. 신장 타박상은 신장 조직의 눈 혈종 및 눈물이 없어도 피부 또는 내부 출혈의 미세한 타박상을 나타낼 수 있습니다.
  2. 떨어지면 실질이 파열 될 가능성이 있습니다. 이는 신장이 중공의 기관으로 구성되어 있기 때문입니다. 신장 골반에는 흔들 리면 섬유 벽이 찢어지고 복막으로 새어 나올 수 있습니다.
  3. 혈관 경을 가진 신장 인대의 파열은 심한 내출혈을 유발합니다.

그것은 중요합니다! 타박상으로 인한 신장의 물리적 손상은 항상 복막에서 인접한 기관의 변형을 동반합니다.

유능한 치료가 없다면 신장 손상은 매우 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 혈액 중독;
  • 비장 주위 영역의 성숙;
  • 혈액 내의 헤모글로빈 및 적혈구 수준을 낮추는 것;
  • 신우 신염;
  • 요로 결석증;
  • 요추, 골반의 파열.

조직의 증상이 실질에 손상을 입히면 신장 근처의 혈종이 증가하고 내부 출혈이 나타나면 절박한 수술이 필요합니다.

그것은 중요합니다! 신장 타박상은 호흡기, 간, 비장, 내장, 방광에 손상을 입힐 수 있습니다.

치료 관리 및 관리

중대한 외상성 손상 후 입원 환자는 신장 전문의가 1 년간 지속적으로 모니터링해야합니다. 반복 된 연구는 외상 후 2 주마다 나타납니다. 호의적 인 사건 과정을 통해 의료 모니터링을 한 달에 한 번 실시 할 수 있습니다. 열이있는 상태의 발달, 등 부위의 통증의 출현 또는 적혈구 용적의 발생은 특별한 검사를위한 첫 번째 지표입니다.

부상 후, 다음과 같은 관찰을 권장합니다.

  • 신체 진단;
  • 소변 생화학 분석;
  • 방사선 조사 방법;
  • 혈압의주의 깊은 모니터링;
  • 혈액 속의 크레아티닌의 존재.

주치의에 의해 장기간 관찰이 확립되고, 징후가없는 경우에는 혈압 수준을 점검 할 필요가 있습니다.

신장 손상의 예후는 전적으로 기계적인 손상과 그에 따른 상해 정도에 달려 있습니다. 합병증이 발생하지 않고 1 등급 및 2 등급의 중등도의 상해가있는 경우 일반적으로 유리합니다. 심한 3 단계 부상 또는 심각한 합병증은 신장 절제술 및 후속 장애로 이어질 수 있습니다. 사용 된 치료와 상관없이 심각한 신장 손상 후 환자에게 합병증의 위험이 높습니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해서는 지속적인 모니터링과 예방 적 건강 검진을 통해서만 가능합니다.

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