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여성에서 방광의 카테터 삽입술 - 절차 수행 방법

의사가 처방 한 여러 가지 절차의 핵심은 특별한 지식이없는 환자에게는 이해하기 어려운 경우가 많습니다. 이것은 절차의 유용성에 대한 오해를 수반 할뿐만 아니라, 종종 필요성을 부인하고 다가오는 조작에 대한 두려움을 수반합니다.

이 중 하나는 방광 도뇨 검사입니다.

그것은 새로운 것이 아니며 의료 종사자가 수년간 실시해오고 있습니다. 그러나 환자가 항상 의사에 의해 그러한 절차의 임명을 유리하게 인식하는 것은 아닙니다.

두려움을 없애고 여성의 방광 도관 시술이 무엇인지, 필요한 것이 무엇인지, 그리고 어떻게 수행되는지 자세히 분석해 봅시다.

방광의 카테터 삽입 절차에 대한 일반 정보

카테터 삽입 절차는 카테터 (다양한 재료의 중공 튜브)의 요로를 통해 방광으로 도입하는 것입니다.

방광이 다양한 종류의 감염에 매우 민감하고 유해한 미생물이 침입 할 위험이 매우 높기 때문에 이처럼 간단하고 처음 보는 절차는 모든 필요한 요구 사항, 특수 기술 및 최고 수준의 무균 상태에 대한 극도의주의가 요구됩니다.

또한, 불완전하게 시행 된 수술 후 합병증은 요로벽의 조직의 완전성을 침해 할 수 있습니다.

그래서 카테터 삽입은 항상 의사가 처방 한대로 의료 인력에 의해 수행되어야합니다.

그래서, 우리는 그러한 절차가 수행 될 수있는 목적을 이해할 것입니다.

카테터 삽입의 필요성은

  • 방광 세척,
  • 약물 투여,
  • 소변 배설 (연구 포함).

즉,이 절차는 치료 목적 및 질병 진단 목적 모두에서 수행 될 수 있습니다.

카테터 삽입술은 두 가지 유형의 카테터를 사용하여 수행됩니다.

  • 연질 (보통 고무 또는 폴리 염화 비닐),
  • 단단한 (금속).

환자의 개인적인 특성과 카테터 삽입의 목표에 따라 카테터의 유형뿐만 아니라 크기 (길이 및 직경)도 선택됩니다.

또한 카테터는 일회용으로도 영구적으로 사용할 수 있습니다.

절차에 필요한 장비에 대한 자세한 내용은 아래에서 설명합니다.

카테터 삽입 절차

위에서 언급했듯이 카테터 삽입은 치료 및 진단 목적을 위해 수행 될 수 있습니다. 각각의 경우에이 절차를 수행하기위한 표시가 될 수있는 것을 자세히 살펴 보겠습니다.

치료 목적을위한 방광 카테터 삽입술은 다음을 위해 수행됩니다.

  • 방광, 고름에서 돌의 붕괴 생성물 제거, 즉 카테터 삽입을 통한 세척 수행;
  • 영향을받는 지역에 직접적으로 영향을 줄 수있는 약물의 도입;
  • 그 지연의 경우 소변 배설, 자연 요 배뇨를 방해하는 요로에서의 염증 과정의 존재, 골반 장기를 손상시킨 척추 환자 및 마취 또는 경막 외 마취하에 수술을 수행하는 경우.

진단 방광 도뇨관 검사는 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 분석을 위해 방광으로부터 직접 소변의 일부를받는 단계;
  • 요도 및 방광 (요도 조영술 및 방광 조영술) 방사선 촬영 연구를위한 특수 물질의 도입;
  • 수술 후 남은 뇨, 이뇨의 양을 결정합니다.

카테터 삽입시 금기 사항

이 절차는 종종 의약 목적을 위해 표시되지만이 방법을 사용할 수없는 상황이 있습니다. 그러므로 카테터 삽입을하기 전에 의사는주의 깊게 환자와 면담하고 검사해야합니다.

카테터 삽입에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 방광에 소변 부족 (anuria);
  • 감염성 요도염;
  • 요도 괄약근 경련 (항 경련제 사용 후에 만 ​​가능).
  • 비뇨 생식기 질환의 일부 질병.

카테터 삽입 절차에 필요한 장비

어떤 장비를 카테터 삽입 절차에 사용해야하는지 살펴 보도록하겠습니다. 그래야 의료 전문가뿐만 아니라 특별한 지식이없는 환자도이 단계에서 절차 준비의 품질을 평가할 수 있습니다.

카테터 삽입에 사용됩니다 :

  • 직접 카테터;
  • 트레이;
  • 핀셋 2 개입;
  • 거즈 및면 냅킨 (일반적으로 볼에 있음);
  • 주사기 (10-20 ml);
  • 집게 (깊은 상처에 탐폰을 삽입하고, 이물질을 제거하고, 배수를 수행하기 위해 사용되는 수술기구);
  • 고무 장갑;
  • 글리세린 (보통 한병에 든) 또는 액체 파라핀;
  • furatsilina (1 : 5000) 및 과망간산 칼륨 (1 : 10,000)의 용액;
  • 에틸 알콜 (70 %).

또한, 멸균되지 않은 부품이 다음과 같은 절차에 사용됩니다.

  • 오일 클로스,
  • 기저귀,
  • 배.

이미 언급했듯이, 카테터는 유연하고 단단 할 수 있습니다.

유연한 (또는 부드러운) 카테터는 고무, PVC 또는 기타 유연한 재료로 만들어진 탄성 튜브입니다. 방광 용 카테터의 직경은 일반적으로 0.4-10mm이며, 카테터 (여성용)의 길이는 25-30cm입니다. 카테터의 요도 끝은 둥글고 양쪽에 타원형 슬롯이 있고 바깥 쪽 끝은 비스듬히 자릅니다. 솔루션 및 준비의 용이 한 관리.

경도가 높은 카테터는 재사용이 가능한 금속제입니다. 그들의 장치는 부드러운 카테터와 유사하지만, 길이가 훨씬 짧습니다 (암컷 카테터 - 12-15cm).

남성에서 방광의 카테터 삽입은 여성보다 더 어렵고 고통 스럽습니다.

다뇨증은 성인과 어린이 모두에서 발생하는 질병입니다. 이 질병은 무엇이며 어떻게 치료할 것입니까?이 질문에 대한 답은 여기에서 찾을 수 있습니다.

여성에서 방광의 카테터 삽입 알고리즘

첫 번째 단계는 환자의 심리적 준비입니다.

절차의 본질, 수행 방법 및 다른 환자가 일반적으로 경험하는 감각을 알려줄 필요가 있습니다. 수술을 위해 여성은 편안해야하므로 환자의 두려움을 사전 제거하는 것이 좋습니다.

두 번째 단계는 의료 인력 교육입니다.

절차의 위생을 관찰 할 필요가 있으므로 간호사는 카테터 삽입을하기 전에 손을 씻고 멸균 장갑을 착용해야합니다.

세 번째 단계는 절차에 대한 환자 준비입니다.

환자는 등에 등을 대고있다. 다리는 무릎으로 구부리고 구부려 야합니다. 기름 깔개와 기저귀가 유역에 미리 놓여 있습니다. 용기는 대체된다.

환자는 과망간산 칼륨의 따뜻한 용액으로 씻어 낸다. 그 후, 그들은 따뜻한 액체로 외부 생식기에 물을 반사하는 배뇨를 유발합니다.

또한 금기 사항이없는 경우에만 복부와 방광에 가열 패드를 놓을 수 있습니다. 배뇨를 일으킬 수없는 경우 의사의 이의가 없다면 간호사는 카테터 삽입에 직접갑니다.

네 번째 단계 - 카테터 삽입

멸균 된 물티슈 또는 면봉을 사용하여 간호사는 바깥 쪽 순순을 밀어냅니다. 멸균 된 면봉에 살균제 (일반적으로 furatsilinom, 자극을 유발하지 않기 때문에)가 묻 으면 요도가 소독됩니다.

카테터는 글리세린으로 윤활되고 멸균 포셉을 사용합니다. 손가락 간호사가 외과 내부 음순을 펼친 다음 부드럽게 힘을 가하지 않고 카테터를 요로로 5-7cm 삽입합니다.

소변의 모습은 카테터가 방광에 도달했다는 증거입니다. 카테터의 바깥 쪽 끝을 소변 채취 용기에 넣습니다.

소변이 배설되는 것을 멈춘 후에 소변 잔여 물 자체가 처치의 최종 목표가 아니라면 카테터 삽입이 수행 된 절차 (약물 투여, 세척)에 직접 갈 수 있습니다.

시술이 끝나면 카테터를 조심스럽게 제거합니다. 어떤 경우에는 감염을 피하기 위해 제거하기 전에 카테터를 통해 방부제가 주입됩니다.

또한 과망간산 칼륨의 용액 또는 카밀레 (chomomile)의 달맞이꽃 종자를 사용하여 수 일간 목욕을하는 것이 좋습니다.

이렇게하면 절차를 조정하고 성공적인 구현에 기여할 수 있습니다. 건강하고 돌보아주세요!

여성의 방광 카테터 삽입

카테터 삽입의 도움으로 하부 요도계의 특정 질병에 대한 진단 및 치료가 수행됩니다. 남성은 그러한 질병에 덜 취약합니다.

여성 비뇨기계

따라서 여성은 요도를 통해 카테터를 방광으로 삽입 할 확률이 훨씬 높습니다. 이 조작을 수행하는 방법?

카테터 삽입의 목적은 무엇입니까?

카테터는 일반적으로 수술 전에 삽입됩니다. 수술 후 얼마 동안 방광에 남아 있습니다.

비뇨 계의 일부 질병에서 소변 흐름의 위반이 발생합니다.

이것은 여러 가지 이유 때문일 수 있습니다 : 돌이나 종양이있는 요도 폐색, 방광 근육의 신경 분포 장애 및 요도 괄약근의 신경 인성 손상.

방광의 부피가 크게 증가하면 소변을 배출하기 위해 카테터를 즉시 삽입해야합니다.

또한 카테터는 방광에 약물을 직접 주입하기 위해 삽입됩니다.

카테터 삽입은 종종 진단 목적으로 사용됩니다. 카테터는 방광에서 직접 실험실 테스트를 위해 소변을 가져 와서 역행성 방광염 및 방광 처치를하기 위해 삽입됩니다.

방광경 검사는 방광벽의 내부 점막을 검사합니다. 이 방법은 방광염 진단의 기초입니다. 따라서 대부분이 절차는 여성을 대상으로 수행됩니다.

또한,이 방법은 요관의 상태를 평가하고 하부 요로 시스템의 일부 질병을 치료할 수 있습니다.

이 조작을 위해 특수 장치가 사용됩니다 - 방광경. 카테터 삽입, 수술 및 관찰의 세 가지 유형입니다.

시력 검사를 통해 방광 내면을 육안으로 검사합니다. 그 전에 방광은 혈전에서 흘러 나오고, 그럴 경우 소변 잔유물을 제거합니다.

그런 다음 200ml의 투명한 액체로 채우고 광학 시스템을 조명과 함께 방광경을 통해 삽입합니다. 이 연구 결과에 따르면 만성 또는 결핵성 방광염 인 방광암을 진단 할 수 있습니다.

도뇨관 방광경 내부에는 카테터를 삽입하기위한 특별한 채널이 있으며 끝 부분에는 요관으로 바로 향하는 리프트가 있습니다.

운영중인 방광경을 통해 필요한 도구가 생검, 지경 및 전기 절제술을 위해 방광에 삽입됩니다.

때때로 방광경 검사는 조영제를 사용하여 수행됩니다.

방광 측정법을 통해 방광벽과 요도 괄약근 근육의 활동을 평가할 수 있습니다.

조작은 다음과 같이 수행됩니다. 첫째, 도뇨관을 방광에 삽입하고 잔뇨를 제거한 다음 멸균 수 또는 염화나트륨 (염분)의 등장액을 주입합니다.

환자는 소변을 보는 충동이 거의 들어오지 않을 때 알려야합니다. 그런 다음 카테터를 특수 장치의 방광경 계와 연결합니다.

그것은 최대 채우기 및 계속되는 요로에서 방광의 부피와 방광 내압의 지표를 기록합니다.

카테터의 종류

그들은 금속 또는 유연하고 고무 또는 실리콘으로되어 있습니다. 그것도 길이와 구조가 다릅니다. 지름은 소위 Scarrier scale로 결정되며 총 30 개의 크기가 있습니다.

길이는 24 ~ 30cm이며, 짧은 것은 여성에서, 그리고 긴 것은 남성에서 사용됩니다. 상단은 둥글고 소변 제거를위한 측면 개구부입니다.

카테터의 구조는 다음과 같이 구분됩니다.

  • 직선 또는 곡선 부리;
  • 몸;
  • 특별한 시스템에 연결되어있는 파빌리온, 조영제 또는 약물이 주입되어 소변이 방광에서 배출됩니다.

대부분 비뇨기과에서 이러한 유형의 카테터가 사용됩니다.

  • 간단히 삽입 된 하나의 구멍이있는 원추형의 Nelaton 카테터;
  • 요도를 통과하는 것을 돕는 곡선 끝이있는 팀맨 카테터;
  • 두 개의 개구가있는 폴리 카테 테르는 소변을 배출하고, 다른 하나는 특수 풍선을 채우기 위해 사용됩니다. 이 풍선으로 인해 요도에 단단히 고정되어 있습니다.
  • 나열된 두 개의 구멍 외에 세 방향 Foley 카테 테르에는 살균제로 관개를 수행하는 세 번째 구멍이 있습니다.이 절차는 여성의 방광 수술이나 남성의 전립선에서 수행됩니다.

카테터 삽입술

카테터 여성의 설치는 다음과 같습니다.

이 절차는 소파, 침대 또는 특수 비뇨기과 의자에서 수행됩니다. 한 여성이 등을 가리고 다리를 구부리고 펼치라고합니다.

간호사는 집게를 사용하여 면봉에 방부제를 묻히고 요도의 외부 구멍 주변을 치료합니다.

카테터의 삽입과 불쾌감을 줄이기 위해 부리에는 멸균 된 바셀린 오일을 적 십니다.

그런 다음 카테터를 여성에게 요도로 수 센티미터 정도 삽입합니다.

소변이 도뇨관의 구멍에서 나온다면, 그는 방광에 빠졌음을 의미합니다.

그 자유 단부는 소변을 수집하기위한 용기에 삽입되거나 약액을 공급하기위한 장치와 결합된다.

금기증과 합병증 예방

도뇨관 검사 중 감염의 가능성과 세균성 염증의 발병률은 매우 높습니다. 따라서 수일 전에 예방 적 항생제를 처방했습니다.

Fluoroquinolones (예 : levofloxacin 또는 sparfloxacin) 또는 보호 페니실린 (augmentin 또는 amoxiclav)은 일반적으로 처방됩니다.

여성과 남성 모두의 카테터 삽입에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 요도의 손상 및 염증;
  • 급성기의 방광염;
  • 요도에 대한 외상으로 출혈.

여성의 카테터 삽입 : 절차 및 구현 기술의 필요성

비뇨기과 의사 및 부인과 의사는 종종 환자에게 카테터 삽입과 같은 절차를 거치도록합니다.

이 조작 중에 카테터를 여성의 요도에 삽입하여 소변 흐름이나 특수 의약 약품을 주입합니다.

여성에서 방광의 카테 테르 화는 다양한 적응증을 위해 처방됩니다. 이 경우 숙련 된 전문가 만이 이러한 절차를 수행해야합니다. 카테터가 올바르게 배치되지 않으면 요도와 요로가 쉽게 손상 될 수 있습니다.

절차에 대한 표시

다음과 같은 경우 대부분 여성이 카테터 삽입을받습니다.

  • 분석을 위해 소변을 모으기위한 것입니다 (컨테이너에 아침 소변을 수집하는 것과는 대조적으로 소변을 수집하는이 방법은 불순물이없는보다 "순수한"생물학적 물질을 얻을 수 있습니다).
  • 비뇨 계의 다양한 질병을 치료하기 위해 마약으로 방광을 채우는 것;
  • 요도를 세척하고 소독하기위한 것 (카테터 삽입은 고름, 모래, 분쇄 된 작은 돌 등을 장기로부터 제거하는 데 도움이됩니다);
  • 방광을 채우는 잔뇨량을 연구하는 것;
  • X 선 검사를 수행하기 전에 골반 장기를 비우거나 채우기 위해 (진단을 수행 할 때 비뇨기 방광을 비우거나 X 선 검사시 내부 장기와 조직을 더럽혀서 의사가 요로 상태를보다 정확하게 파악할 수 있어야합니다.)
  • 비우는 것이 불가능할 때 소변을 제거하기 위해 (소변의 지연, 정상적인 배뇨의 급성 또는 만성 장애 등)
여성의 부드러운 도뇨관을 이용한 방광 카테 테르 테이션은 국소 마취 또는 전신 마취하에 내 조직의 수술 중에 수행됩니다. 또한, 방광의 카테터는 마비 된 환자, 움직일 수없는 환자, 혼수 상태에있는 환자 등에 설치됩니다.

여성의 방광 카테터 삽입 알고리즘

물론 남성과 여성의 방광의 도뇨관 기술은 매우 다릅니다. 여성 요도에 카테터를 설치해도 숙련 된 의사 나 간호사에게는 큰 어려움이 없습니다. 여성들은 요도가 짧기 때문에 카테터 삽입과 요로 통과는 매우 빠르고 대부분의 경우 고통없이 진행됩니다.

여성의 방광 도뇨 검사를위한 적절한 기술은 다음과 같습니다.

  • 환자는 특별한 의자 또는 소파에 누워서 무릎을 구부리고 양쪽 엉덩이 밑으로 살균 기저귀를 놓고 소변을 모으기위한 멸균 용기를 설치합니다 (외부 생식기는 미리 씻어야합니다).
  • 그의 손에 멸균 된 고무 장갑을 쓰고있는 의사는 부드럽게 여성의 음순을 밀고, furatsilin 용액으로 요도 입구를 처리합니다 (팔의 움직임을 처리 할 때는 위에서 아래로 향해야 함).
  • 방부 처리 후 의사는 멸균 된 카테터를 가져 와서 바셀린 오일이나 글리세린에 팁을 묻힌 다음 핀을 사용하여 약 4-5cm 정도의 여성 요도에 가볍게 원형으로 삽입해야합니다. 카테터의 두 번째 끝은 소변을받는 용기에 담궈 야합니다.
  • 전체 절차가 정확하게 수행되고 카테터가 방광에 완전히 삽입되면 소변이 소변으로 흘러야합니다.
  • 카테터 삽입의 목적이 소변을 채취하는 것이라면 소변 수집기를 채울 때 카테터를 제거하고 소변을 멸균 된 튜브 나 용기에 부피가 유체의 부피를 나타내는 부어 넣어야합니다.
  • 필요하다면, 요로에서 카테터를 통해 방광을 채우거나 채우십시오. 미리 준비된 약물이 들어 오면 요도에서 장치가 제거됩니다.
  • 요도를 유지하는 동안 방광을 비우고 나면 카테 테르도 요도에서 제거해야합니다.
  • 카테 테르를 제거하는 것은 부드러운 원형 운동이어야하며, 제거한 후 요도는 furatsilinom을 재 처리하고 회음 판을 냅킨으로 얼룩지게해야합니다.
  • 방광에 약간의 체액이 남아있는 경우 요도에서 카테터를 제거하는 것이 가장 좋습니다. 잔뇨는 카테터를 제거한 후 요도를 씻어야합니다.
카테터 삽입 후 의사가 사용하는 모든기구는 소독 용액에 넣어 야하며 치료되지 않은 장치는 재사용 할 수 없습니다.

사용 된 도구

의료 표준에 따르면, 여성에서 카테터 삽입을 수행 할 때 의사는 다음 도구와 소모품을 사용해야합니다.

  • 다양한 크기의 무균 소프트 카테터;
  • 족집게;
  • 쓰레기 탱크;
  • 사용 된 도구 용 트레이;
  • 살균 된 물티슈 및 면봉;
  • 일회용 주사기 (의약 용액의 도입 용);
  • 의료용 장갑;
  • 오일 클로스;
  • 솔루션의 형태로 furatsilin;
  • 글리세린 또는 액체 파라핀.

절차의 결과 및 합병증

카테터 삽입 후 가장 일반적인 두 가지 효과가 있습니다.

  • 요도 및 방광 자체의 벽 손상 (경미한 손상에서 시작하여 파열로 끝남);
  • 요로 감염, 그리고 결과적으로 방광염, 요도염 및 기타 유사한 질병이 발생합니다.
온도가 급격히 상승하고 카테터 삽입 후 발생한 복부의 중독 및 통증 증상으로 인해 여성은 즉시 의학적 도움을 받아야합니다.

관련 동영상

그리고 시각적 인 정보 : 여성 앞에서의 비디오에서 방광의 카테터 삽입 방법에 관한 것 :

카테 테르 테이션은 질병을 진단하거나 하나 또는 다른 질병을 치료하는 데 중요하고 유용한 절차입니다. 조작이 성공하고 합병증을 일으키지 않도록 여성들은 자격이있는 의학 전문가에게만 건강을 의뢰해야합니다.

여자 또는 남자의 방광에 도뇨관을 넣는 법

진단 및 치료 과정에 따라 환자의 방광에 카테터를 설치해야하는 경우도 있습니다. 가장 흔히 튜브는 요도를 통해 삽입되지만, 복벽 전면을 통해 삽입 될 수도 있습니다. 카테터는 다음과 같은 중요한 기능을 수행합니다.

  • 소변을 제거합니다.
  • 방광을 씻어 낸다.
  • 약을 소개하는 데 도움이됩니다.

카테터를 사용할 수 있고 사용할 수없는 경우

카테터 삽입은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  1. 소변이 아주 약하게 출입하거나 출국하지 않는 경우. 이것은 요도가 막히는 경우 전립선 선종에서 관찰되며, 수술 후 척수의 병변으로 인한 마비 또는 마비의 진단입니다.
  2. 낭성 소변을 조사 할 필요가 있습니다.
  3. 예를 들어, 환자가 혼수 상태에있는 경우 환자는 스스로 소변을 보지 않습니다.
  4. 환자가 방광염에 대해 걱정한다면 카테터로 방광 세척을 처방하는 것이 더 효율적입니다.

카테터 삽입을 서두르지 마십시오. 카테터를 두는 것이 위험 할 때 금기 사항을 먼저 확인하십시오 :

  • 임질에 의해 야기되는 요도에 영향을 미치는 급성 염증 과정에 괴롭힘.
  • 요도 괄약근에 상처가 있습니다.

전문의가 환자에게 의사와 솔직하게 상담하는 이유입니다. 그렇지 않으면 커다란 문제가 발생할 수 있습니다.

특정 환자의 카테터 선택 방법

카테터는 두 가지 유형의 약국에서 판매됩니다.

  • 부드러운 공구 - 두꺼운 벽이있는가요 성 튜브가 장착되어 있으며 길이는 25 ~ 30cm입니다.
  • 하드, 거기에 금속이있다. 튜브는 여성을 위해 구부러져 있으며 길이는 12-15cm, 남성은 30cm입니다. 악기에는 막대, 부리 및 손잡이가 있습니다.

하드 카테터의 사용은 점차 과거의 일이되고 있습니다. 부드러운 카테터는 요도에 손상을주지 않으며 동일한 기능을 수행합니다. 튜브를 삽입하는 사람은 손에 살균제를 적용합니다. 그렇지 않으면 아픈 사람이나 여성의 성기에 감염 될 수 있습니다. 튜브는 가능한 한 조심스럽게 삽입해야하며 간호사의 임무는 요도 벽의 무결성을 저해하지 않아야합니다. 카테터 포장이 봉인되었는지 확인하십시오!

카테터 여자 넣는 법

요도의 길이가 짧기 때문에 여성이 카테터를 삽입하는 것이 쉽습니다. 프로세스는 다음과 같은 조작으로 구성됩니다.

  1. 간호사가 환자 오른쪽으로 걸어갑니다.
  2. 그는 여자의 음순을 그의 손으로 펼칩니다.
  3. 외음부 물에 바른 다음 소독제를 넣습니다.
  4. 다음으로, 이전에 바세린 오일의 내 단부에서 처리 된 요도의 개구부에기구를 삽입한다.
  5. 액체가 튜브에서 유출되어야하며, 배출이 중단되지 않으면 절차를 다시 수행해야합니다. 환자에게 통증이 있으면 간호사가이를 고려해야합니다.

남성의 방광에 카테터 설치의 미묘함

남성의 경우 요도가 더 길고 좁음으로 구별됩니다. 모든 사람이 첫번째 눈에서 자유로운 튜브를 가질 수는 없습니다. 다음 지시 사항을 따르십시오.

  1. 간호사는 환자의 오른쪽에 서 있어야합니다.
  2. 보건 요원은 음경의 머리를 방부제로 치료합니다. 요도의 외부 개구부를 묻는 것이 좋습니다.
  3. 글리세린 또는 유동 파라핀을 관에 바른 다음 포셉으로 포획하고 요도에 분배합니다. 남근은 왼손잡이를 지원한다.
  4. 도구를 약간 밀면 병진 회전 동작에 의존 할 수 있습니다. 요도 협착의 의도 된 위치에서, 남자는 심호흡을하도록 요청받으며, 평활근의 근육을 이완시키고, 카테터는 쉽게 더 길게 통과 할 것이다.
  5. 환자가 요도의 통증을 호소하는 경우 요도를 멈추고 편안한 상태를 기다립니다. 심호흡을하십시오. 객체가 최종 목적지에 도달했음을 나타내는 것으로, 선택에 의해 입증됩니다.

부드러운 튜브가 효과가 없다면

이것은 남성이 요도 협착에 시달 리거나 전립선 선종에 대해 걱정할 경우 발생합니다. 튜브가 없으면 선택을 불러올 수 없으며 금속 도구를 사용하는 것은 불가능합니다.

운동은 신중해야하며, 서둘러 환자를 해칠 수 있습니다.

  1. 간호사는 환자의 왼쪽에 자세를 취합니다.
  2. 요도의 머리와 개구부를 처리 한 후 항균성 페니스를 수직으로 배치합니다.
  3. 프리 핸드 튜브는 수평 방향으로 부리가 바닥을보아야합니다.
  4. 부리가 요도로 사라질 때까지 악기의 페니스를 스트레칭하는 것처럼 오른손으로 카테터를 밉니다.
  5. 페니스를 복부로 향하게하고, 튜브의 자유 가장자리를 들어 올리고,이 자세가 주어진다면, 페니스 바닥에 들어갑니다.
  6. 그런 다음 튜브를 수직으로 이송해야합니다.
  7. 약간의 노력으로 악기의 끝 부분을 눌러 음경의 아래쪽 부분을 잡습니다.
  8. 해부학 적으로 요도가 좁아지면 카테터가 회음쪽으로 기울어집니다.
  9. 방광으로 주입되면 저항은 "아니오"로되고, 소변은 튜브에서 흘러 나옵니다.

이 위치에 전화를 남겨주세요. 기구를 더 돌리거나 움직이면 불가능합니다. 환자의 방광에 대한 외상으로 이어질 것입니다.

방광 도뇨 검사를위한 비디오 설명은 다음과 같습니다.

여성에서 방광의 카테터 삽입술 : 어떻게 수행되고 어떤 기능이 있습니까?

여성의 비뇨 생식기 기관의 다양한 질병 및 기능 장애를인지하고 치료하기 위해, 종종 내시경 조작이 수행되는데, 그 중 하나가 환자의 방광의 도뇨관이다. 이 개념은 요도를 통해 지정된 기관에 특수기구를 도입하는 것을 의미합니다.

장치 및 카테터의 유형

카테터는 부드럽거나 단단한 재료로 만들어진 빈 얇은 튜브입니다. 부리, 몸체, 파빌리온이라고 각각 불리는 전방, 중간 및 후방 부분으로 구성됩니다. 부리는 원통형 또는 원추형으로 만들어집니다. 그것은 20-35 ° 또는 똑 바른 각도로 구부러 질 수 있습니다. 카테터 전면에는 하나 또는 두 개의 구멍이 있습니다.

악기의 파빌리온은 약간 연장됩니다. 이것은 카테터가 실수로 방광으로 완전히 미끄러지지 않고 유연한 시스템에 부착 될 수 있도록 설계되었습니다. 마지막 시체의 도움으로 의료용 솔루션으로 씻거나 관개합니다.

1 번은 카테터의 부리, 2 번은 몸, 3 번은 파빌리온입니다.

유연한 카테터의 길이는 22-38cm, 단단한 - 11-16cm입니다. 짧은 도구는 일반적으로 여성에게 사용됩니다.

내경에 따라 카테터 30 구경이 생성됩니다. 이 크기는 이전의 1/3 mm보다 큰 각 공구 번호에 해당합니다. 가장 일반적으로 성인 여성은 16-20 구경 카테터를 사용합니다.

재료 제조 도구의 유형에 따라 단단하거나 단단하고 부드럽습니다. 첫 번째는 강으로 만들어지며 부드러운 니켈 도금 표면을가집니다. 금속 카테터는 부리 각도를 변경하지 않습니다.

연질 (탄성) 카테터는 환자에게 덜 충격적입니다. 그들의 소개는 더 용납된다. 그 재료는 폴리에틸렌 또는 고무 일 수 있습니다. 고분자로 만든 탄성기구는 가열되면 부리의 곡률 각을 변화시켜 요로의 형태를 취할 수 있습니다.

비뇨기학 카테터의 종류 : 1 - Nelaton; 2 - 티만; 3 - Pezzer; 4a, 4b - Maleko and Maleko - Casper; 5a, 5b, 5b - 폴리

카테터는 일회용으로 재사용 할 수 있습니다. 첫 번째는 밀폐 된 멸균 봉지에 보관됩니다. 후자는 각 재사용 전에 특별한 처치와 살균이 필요합니다.

비뇨기과 용 일회용 카테터는 사용하기 전에 포장에서 꺼내십시오.

절차의 목적과 목적

방광 도뇨관 목표는 진단적일 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 잔뇨 검출;
  • 기관 용량의 계산;
  • 후속 엑스레이 영상 (방광 조영술)을위한 방광 내로 조영제 주입;
  • 부상이나 수술 후 배뇨를 모니터링하는 것.
  • 실험실 분석을 위해 방광에서 직접 소변의 일부를 얻습니다.

진단 카테터 삽입에 대한 처음 두 가지 징후는 방광을 검사하는 안전한 방법 인 초음파 검사가 어떤 이유로 사용할 수 없거나 철저한 정보를 제공하지 않았을 때 적절합니다.

이 절차는 다음과 같은 치료 방법을 시행하기 위해 처방 될 수도 있습니다.

  • 그것의 급성 또는 만성 보유 도중 방광을 소변에서 해방하십시오;
  • 종양, 고름, 돌과 모래의 잔해의 부패 생성물에서 신체의 점막을 세탁.
  • 영향받은 점막에 국부적으로 영향을주는 방광 내로의 약액의 주사;
  • 몸의 하반신 기관이 손상된 마비 된 환자를 소변 배설.

카테터 삽입을 할 수없는 경우

다음과 같은 조건에서 도뇨 검사를 수행하는 것은 불가능합니다.

  • 방광 또는 요도에서의 급성 염증;
  • 방광의 잠금 장치의 경련 (항 경련제 사용 후 조작이 가능합니다);
  • 혈종 또는 회내죽;
  • 요도에 기계적인 손상;
  • 요로 출혈.

여성의 도뇨관은 어떻게 되는가?

여성의 요도는 남성보다 몇 배 짧고 훨씬 넓습니다. 그것은 일정한 곡률을 가지고 있습니다. 요도는 질의 앞쪽 벽을 따라 위에서 아래로 연결되어 음부에 연결되어 질 입구로 외부 개구부로 끝납니다. 이러한 해부학 적 특징을 고려하여 여성이 남성보다 방광에 악기를 삽입하는 것이 훨씬 쉽습니다.

여성에서는 요도가 짧고 넓기 때문에 카테터를 쉽게 삽입 할 수 있습니다.

조작 준비

카테 테르 테이션은 환자의 병력에 대한 상세한 조사와 검사가 선행되어야합니다. 의사는 사용 된 약물에 심혈관 질환이나 알레르기가 있는지 알아냅니다. 혈액과 소변의 검사실 검사 결과를 검사합니다.

생식기 부인과 검사는 의무적입니다. 암컷 생식 기관 또는 선천성 기형에서 종양 형성이있을 때 카테터 삽입 술의 전술을 결정하는 데 도움이됩니다.

기술

방광으로 카테터를 삽입하는 것은 소독 조건에서 이루어집니다. 절차를 시작하기 전에, 조작을 수행하는 간호사는 살균제로 손을 처리하고 살균 된 장갑과 마스크를 착용합니다.

여성의 비뇨기 기관의 카테터 삽입은 단단한 또는 폴리에틸렌 도구로 수행 할 수 있습니다. 요도 위를 미끄러지 듯 부드럽게하기 위해 준비된기구의 부리에 멸균 된 바셀린 오일이나 글리세린을 바르십시오.

절차는 다음 순서로 수행됩니다.

  1. 환자는 무릎을 구부리고 다리를 벌리면서 소파 또는 부인과 의자에 누워 있습니다.
  2. 여성의 몸은 깨끗한 시트로 덮여있어 외부 생식기를 볼 수 있습니다.
  3. 그녀의 허벅지 사이에 소변 배를 놓았다.
  4. 보건 종사자는 누워있는 여성의 오른쪽에 서 있습니다.
  5. 오른손으로 왼손의 손가락으로 펼쳐지는 여성의 큰 성적인 입술은 소독 용액에 담근 면봉으로 외부 생식기의 화장실과 요도 입구를 만듭니다.
  6. 부드러운 카테터를 사용하는 경우 의사는 부리에서 4 ~ 6cm 떨어진 위치에서 살균 포셉을 사용하여 포착하고 부드럽게 요도로 회전시킵니다. 가요 도구의 바깥 쪽 부분은 오른쪽 손의 극단적 인 손가락 (작은 손가락과 약손) 사이에 끼워 져야하며 보조자가 손에 들고 있으면 더 좋습니다.
  7. 프로 시저가 여성의 강철 카테터에 의해 수행되는 경우, 그것은 오른손에 잡아 당겨 부드럽게 힘을 가하지 않고 요도에 주입됩니다.
  8. 기구의 바깥 쪽 끝에서 나오는 소변의 흐름은 카테터가 방광에 위치한다는 증거입니다. 생물학적 유체는 특수 트레이로 보내집니다.
  9. 필요한 경우, 방광을 비운 후에 방광의 재활 또는 관개를 실시하면 약물로 채워진 특수 대형 주사기가 카테터에 부착됩니다.
  10. 절차가 완료되면 장치를 조심스럽게 제거합니다. 환자의 상태가 좋으면 카테터 삽입 후 2 ~ 3 일 동안 칼륨 과망간산 염 또는 카밀레 탈취 약 용액으로 외부 생식기를 씻어내는 것이 좋습니다.
여성에게 금속 카테터 도입 : 숫자 1, 2, 3은 절차 단계를 나타냅니다. 화살표는 공구의 이동 방향을 나타냅니다.

때로는이 조작을 체계적으로 수행해야하거나 특정 시간 동안 장치를 요 장기에 그대로 두어야하는 경우가 있습니다. 남성과 달리 여성은 보통 요도에서 수 시간 동안 비뇨기관을 쉽게 견뎌냅니다. 그들은 절차의 합병증이 적습니다.

소변의 연장 된 전환은 Foley 풍선 카테터를 사용하여 수행됩니다. 장치가 방광에 들어간 후, 유체가 풍선에 주입되고 지시가 있으면 기관을 소독액 (과망간산 칼륨 0.3 : 1000 또는 리바 놀 1 : 1000)으로 세척합니다. 가요 성 카테터는 환자의 엉덩이에 접착 테이프로 고정되어 방광에 남습니다. 5-6 일 후에, 그것은 제거되고, 필요하다면 새로운 것을 도입합니다.

비디오 : 여성에게 유연한 카테터 넣기

가능한 결과

여성의 조작이 단순하기 때문에 부정적인 결과는 거의 없습니다. 때로는 카테터를 삽입하는 중에 출혈을 동반 한 요도에 경련이나 손상이 발생할 수 있습니다. 이 경우 절차를 즉시 종료해야합니다. 일반적으로 이것은 여성보다 남성에서보다 드문 하부 요로의 협착 (cicatricial contractions)이 발생할 때 발생합니다.

요로에서 간호사의기구와 손의 불임이 불충분 한 경우 병원균이 도입 될 수 있습니다. 결과는 급성 방광염입니다.

여성 환자에서 또 다른 매우 드문 합병증은 오한과 불규칙한 온도에 의해 나타나는 소위 요도 열입니다. 이 상태는 항생제와 해열제로 치료됩니다.

나는이 과정을 처음으로 잘 알고있다 - 나는 내 자신의 경험을 통해 방광의 도뇨관이 무엇인지 알 수있다. 배달 테이블에서 복잡한 노동을했다. 신장의 기능을 평가하는 것이 필요했습니다. 나는 한 가지만 말할 수 있습니다. 14 시간의 수축과 눈물의 장기간 봉합 후에 금속 카테터를 방광으로 삽입하는 것을 견딜 필요가 없었습니다. 나는 이것을 느끼지도 못했고, 요도에 냉기가 있다는 것을 즉시 알지 못했습니다. 나는 약 1 시간 동안 카테터를 방광에 두었다가 의사가 안전하게 제거하고 소변이 배설된다고 말하면 모든 것이 잘 될 것입니다. 이 절차가 다른 시간에 일어난다면 - 어쩌면 나는 그것을 좋아하지 않을 것이지만 출생 직후에 거의 느끼지 못했을 것입니다.

방광으로 도뇨관을 설치하는 것은 여성에게 가장 즐거운 수술은 아니지만 두려워하지 마십시오. 의료 종사자의 숙련되고 조정 된 행동으로 그녀는 당신에게 조금이라도 불편 함을주지 않을 것입니다. 비뇨기 시스템의 다양한 질병에 대한 적시의인지와 치료를 위해서는 절차가 필요합니다. 여성의 경우 통증이 없으며 대부분의 경우 방광에기구를 삽입해도 의료진에게 특별한 어려움이 발생하지는 않습니다.

요도 카테터 - 필요한 것과 필요한 방법

카테터 란 무엇입니까?

카테터는 신체의 충치 및 혈관에서 체액을 제거하고 씻어 내거나 충치를 통해 수술 도구를 수행하도록 설계된 특정 의료 기기입니다. 의료기관 및 피어싱 살롱에서 카테터를 사용하십시오. 이기구를 삽입하는 과정을 카테터 삽입 (catheterization)이라고합니다.

제조 된 재료에 따르면 카테터는 부드럽고 (플라스틱 재료로 만들어 짐), 반고체 (탄성체), 단단한 (금속)으로되어 있습니다. 목표 방향에서 카테터는 혈관과 복부입니다. 소변 카테터는 복부 카테터이며 자연적인 비우기가없는 경우 방광을 비우기 위해 요도에 삽입됩니다.

카테터는 남자, 여자 또는 어린이를위한 것인지 여부에 따라 모양, 직경 및 길이가 분리되어 있습니다. 카테터 번호는 직경 (mm)입니다.

도뇨관을 채우기 전에 생식기를 무균 소독제로 세척해야합니다. 카테터의 올바른 설치는 소변 배출을 나타냅니다. 카테터의 끝은 용기 안으로 내려야합니다.

배뇨의 자연적인 과정이 지연 될 때 카테터가 방광으로 삽입되고, 약물 투여 및 요도 세척을 위해 사용됩니다. 소프트, 반고체 및 하드 카테터가 카테터 삽입에 사용됩니다.

카테터는 요도 염이 포함되어 있으므로 주기적으로 교체해야합니다.

남성 방광 카테터

전립선 비대에서, 반고체 탄성 카테터는 일반적으로 균일하게가는 끝 또는 곡선 된 탄성 부리와 함께 사용됩니다.

카테터의 이러한 디자인은 요도의 좁은 부분을 통해 카테터를 운반하는 것을 더 쉽게 만듭니다.

카테터가 잠시 방광에 남아 있어야하는 경우, 일반적으로 부드러운 카테터가 강한 실크 실로 귀두 머리 근처의 남성에 삽입되고 고정되며 실의 자유 단은 페니스에 고정됩니다.

여성의 방광 카테터 삽입

여성의 카테터 삽입술은 기술적으로 용이합니다. 생식기를 무균 치료 한 후 위쪽으로 향한 부리가있는 약간 구부러진 연질 또는 경질 카테터를 요도의 외부 개구부에 삽입합니다. 임산부는 부드러운 카테터만을 사용합니다.

카테터 삽입 후 합병증

합병증은 단단한 금속 카테터의 부적절한 도입으로 인한 것일 수 있습니다.

소변 카테터의 종류

  • Malecote 카테터 : 장기간의 방광 절개를 통한 방광 배액.
  • Foley 카테터, Nelaton 카테터 : 의료 조작 및 장기 카테터 삽입 용.
  • 티만 팁이있는 Neilaton 카테터 : 요도 병리학자가있는 환자의 일시적인 카테터 삽입 용.
  • 여성 비뇨기과 용 도뇨관 : 여성의 방광 도관 검사 용.
  • 남성 비뇨기 외용 카테터 : 요실금 남성.
  • 소변 머리맡 : 외래 상태 및 병원에서 소변을 수집하기 위해.
  • 소변 발 : 움직일 때 소변을 수집합니다.

여성의 요도 카테터

아픈 여성은 종종 다양한 의료 도구로 "친해 져야"합니다. 그리고 그 중 하나는 요도 카테터입니다. 무엇이며 왜 사용됩니까?

카테터는 외부 환경과 신체의 내부 공동 사이에 일종의 "채널"을 생성하도록 설계된 튜브입니다. 기기는 치료 용액의 도입, 장기 세척, 외과 수술 수행에 사용됩니다.

방광을 비우려면 요도 카테터가 필요합니다. 예를 들어, 여성이 처음으로 소변을 볼 수없는 출산 후 카테터 삽입이 필요할 수 있습니다. 때로는 절차가 방광 손상의 경우에 수행됩니다 : 부상으로 인해, 루멘은 종종 닫히고, 소변은 자연스럽게 배설되지 않습니다.

어떤 경우에는 정확한 진단을 위해 검사 과정에서 여성 비뇨기과 용 카테터를 사용해야합니다. 그것은 종종 필요합니다 :

  • 방광에있는 소변의 양을 결정한다;
  • 분석을 위해 멸균 된 소변 샘플을 얻는다;
  • 기관에 콘트라스트 성분을 도입하여 요도와 방광의 X 선을 만드십시오.

요로 카테터에는 많은 종류가 있습니다. 선택한 계기의 유형은 사례별로 다릅니다. 있다 :

  1. 폴리 카테터. 장기 카테터 삽입 (예 : 환자가 혼수 상태에있는 경우)과 단기 조작을 수행하는 데 모두 적용 해 봅시다. 홍조, 혈전 제거, 소변 전환 목적으로 사용됩니다.
  2. Nelaton의 카테터. 환자가 배뇨 과정을 독립적으로 수행 할 수없는 경우 정기적 인 카테터 삽입 용으로 설계되었습니다. 발명 이전에, Foley 카테터는 영구적 인 사용을 목적으로했습니다.
  3. 페저의 카테터. cystostomy를 통한 지속적인 카테터 삽입 및 소변 배출에 적합합니다. 도구에는 많은 단점이 있으므로 다른 가능성이없는 경우에만 도구를 사용합니다.

요도 카테터는 이제 주로 탄성이 있습니다. 금속 모델은 매우 드물게 사용됩니다. 환자에게 덜 편안하고 사용하기가 쉽지 않습니다. 카테터는 주사 후 고정해야하며, 의사는 특정 상황에 따라이 방법을 선택합니다.

비뇨기과 용 도뇨관의 차이는 신체의 해부학 적 특징 때문입니다. 도구의 목적은 동일하지만 구조가 약간 다릅니다.

  • 수컷 카테터는 좁고 굴곡 된 요도에 삽입하기 위해 설계되었는데, 튜브가 얇고 약간 곡선으로 길게 만들어 졌기 때문입니다.
  • 여성 카테터는 폭이 넓고 짧고 직선 인 요도를 기대하면서 만들어지기 때문에 비교적 큰 지름, 작은 길이 및 구부러지지 않는 적절한 특성이 부여됩니다.

비뇨기학 카테터는 의료 상점에서 널리 알려져 있습니다. 일반적으로 각 제품에 대한 설명에서 환자가 어떤 성별로기구를 설계했는지 표시됩니다. 제품의 대략적인 가격은 9 ~ 2500 루블입니다. 카테터의 종류, 제조 소재 및 구매처에 따라 다릅니다.

여성의 요도 카테터 삽입 방법

여성 몸은 튜브를 삽입하기에 매우 편리하기 때문에 카테터 삽입 절차는 간단합니다. 방광에 도달하기 위해 남성이 음경을 "극복"해야한다면, 여성 요도는 음순 바로 뒤에 숨어 있습니다.

도뇨관을 채우기 전에 환자는 샤워를하고 철저히 씻어 내고 수술을 위해 사무실에옵니다. 소변을 수집하는 절차가 수행되면 의사 나 간호사는 도구를 요도에 삽입하지 않고 먼저 시도 할 수 있습니다. 이것을 위해 :

  1. 여자는 기저귀 나 유포가 펼쳐지는 소파에 누워 있어야합니다.
  2. 구부러진 다리는 양 옆으로 펼쳐져 있어야하며, 그 사이에 소변을 축적 할 용기를 둘 수 있습니다.
  3. 환자의 하복부에 따뜻한 발열 패드를 올려 반사 배뇨를 자극합니다. 약간의 온수 생식기로 같은 목적으로 물을 뿌릴 수 있습니다.

배뇨가 유발되지 않은 경우 도뇨관에 가십시오. 여기에는 다음과 같은 주요 단계가 포함됩니다.

  1. 요도의 소독.
  2. 요도에 5 ~ 7cm의 거리에 카테터를 조심스럽게 삽입하면서 의사는 환자의 음순을 이혼 상태로 유지해야합니다.
  3. 튜브를 통해 흘러 나오는 소변을 수집하기 위해 용기에 넣습니다.

그런 다음 필요한 경우 다음 절차가 수행됩니다 (방광을 비우고 약을 투여하는 등).

여성의 경우 카테터 삽입술이 남성보다 덜 불쾌하지만, 조작은 꽤 스트레스가 많습니다.

많은 환자들이 심한 통증이나 다른 신체적 불편을 느끼지 않지만 명백한 심리적 불편을 겪어야합니다.

좋은 의사는 여성이 편안함을 느낄 수있는 편안한 분위기를 조성 할 수 있습니다. 그녀가 부끄러워하지 않고 두려워하지 않는 것이 중요합니다. 그러면 그 절차는 쉽고 빠르며 고통스럽지 않을 것입니다.

간단한 경우 간호사는 예를 들어 진단을 확인해야 할 때 카테터 삽입을 수행 할 수 있습니다. 조작이 의약 목적으로 수행되는 경우 자격을 갖춘 의사 만 작업해야합니다. 갑작 스럽거나 너무 빠른 운동은 요도에 손상을 입히고 염증 과정 (방광염, 요도염)을 유발할 수 있으므로 신중하게 카테터 삽입을하는 것이 중요합니다.

여성의 요도 카테터는 의학의 성과 중 하나이며, 그 중요성은 과대 평가하기 어렵습니다.

이 단순한기구로 인해 비뇨기 계통의 질병은 점점 더 어려워지고 있습니다 : 그들은 쉽게 알아보고 치료할 수 있습니다.

카테터를 사용하는 것이 환자의 적절한 치료를 보장하기위한 주된 조건 중 하나 일 때, 등이나 뇌의 중상을 입은 환자를 언급하는 것은 불필요 할 것입니다.

여성의 방광 카테터 삽입

카테터 삽입 절차는 카테터를 신체의 자연 구멍 (이 경우 요도를 통한 방광)에 삽입하는 과정입니다. 카테터는 플라스틱, 고무 또는 금속으로 된 중공 튜브입니다.

방광 도뇨관 적응증

방광의 도뇨관 조작은 다음과 같은 목적으로 수행됩니다.

  • 방광경 검사를하기 전에 작은 돌이나 조직의 분해 생성물 인 고름을 제거하기 위해 방광 세척을하십시오.
  • 만성 지체가있을 경우 소변을 제거하십시오. vesicoureteral 역류와 요로에서 염증;
  • 진단이나 치료 목적으로 방광에 약물을 넣으십시오.
  • 분석을 위해 방광에서 소변을 추출합니다.
  • 잔뇨량을 결정한다;
  • 경막 외 또는 마취하에 수술을 수행한다.
  • 골반 장기의 작동에 이상이있는 척추 환자에서 소변을 배출합니다.

방광 도뇨관 검사법 및 사용 된기구

이 절차의 주요 도구는 카테터입니다.

절차는 일반적으로 카테터 번호 16-20을 사용하십시오. 플라스틱, 금속 또는 고무 카테터는 30 분 동안 멸균해야합니다.

탄성 카테터도 사용됩니다. 그들은 옥시 시안화 수은 용액에서 멸균됩니다. 탄성 조직 카테터는 포르말린 쌍으로 멸균됩니다.

절차를 수행하기 전에 의료 전문가는 먼저 비누로 씻은 다음 알코올로 문지르면 손을 깨끗이해야합니다. 여성의 요도 구멍은 면봉에 살균 용액을 적셔 치료합니다.

여성의 방광에 카테터를 설치하는 과정은 직접적으로 어렵지 않습니다.

  1. 왼손의 손가락으로 의료 전문가가 여자의 입술을 가깝게 밀어냅니다.
  2. 그런 다음, 석유 젤리 또는 글리세린으로 전처리 한 카테터를 요도 입구로 오른손으로 부드럽게 삽입합니다. 소변이 나타나면 카테터가 방광에 도달했음을 나타냅니다.
  3. 카테터를 삽입하는 중에 어려움이 발생하면 더 작은 직경의 카테터를 사용해야합니다.
  4. 그런 다음 카테터를 배수 장치에 부착해야합니다.
  5. 소변이 없어지면 의료 전문가는 소변 잔여 물을 배출하기 위해 복벽을 통해 방광 부위를 살짝 밀 수도 있습니다.

절차의 목적이 잔뇨량을 측정하는 것이라면 배설 된 소변을 측정 용기에 쏟아 붓습니다. 조작이 주입의 목표를 추구 한 다음 약물을 도입 한 경우 카테터가 제거됩니다. 카테터 삽입 도중 방광을 배액하기 위해 생리 식염수를 카테터 끝의 풍선에 주입합니다.

방광 도뇨 검사 후 결과 및 합병증

방광의 충진이 불충분 할 경우 벽의 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 일이 발생하지 않도록 의료인은 상 지골 부위의 방광을 경피해야합니다.

또 다른 심각한 합병증은이 과정을 수행하는 의료진이 항균제 및 패혈증 시스템의 규칙을 따라야 하는지를 예방하기위한 상승하는 감염입니다.

잦은 카테터 삽입으로 여성들은 요도 열을 발생시킬 수 있는데, 이는 여성 요도 점막의 손상을 통해 감염된 내용물의 흡수로 인한 온도 상승으로 나타납니다. 따라서 소독액 또는 항생제를 카테터를 제거하기 전에 방광에 투여합니다.

방광 도뇨관이란 무엇입니까?

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질병의 기원을 밝히고 치료를 처방하기 위해 방광 도뇨 검사가 필요합니다. 이 요법은 요도를 관통하여 실리콘 튜브를 방광강에 삽입하는 것으로 구성됩니다.

그러나 조작의 일부 실행 방법은 복막을 통한 절차를 제공합니다. 도뇨관은 요도를 세척 할 때 조영제를 주입 할 수 있도록 설계되었으며 급성 요로 폐쇄 (제거)에도 사용됩니다.

절차에 대한 징후 :

  • 등배 (돌, 선종, 방광에 종양 등);
  • 염증 (방광염);
  • 충격과 혼수 상태;
  • 수술 후 기간;
  • 진단 목적 (조영제 사용, 혈액 검사);
  • 약물 투여.
  • 무언가;
  • 전립선 부종;
  • 요도에 손상;
  • 괄약근 경련;
  • 염증 과정의 악화.
  • 금속 (단단한);
  • 실리콘;
  • 고무. 그들의 길이는 24 - 30cm에 이릅니다.

짧은 카테터는 여성의 카테터 삽입시 사용되며 (12 ~ 15cm) 남성의 경우 길이가 30cm입니다. 상단에는 반올림이 있고, 측면에는 소변이 유출되는 슬롯이 있습니다. 다음 시스템은 또한 고려 된 조작을 수행하는 데 사용됩니다.

  • Nelaton의 도뇨관은 원추형이고 구멍이 하나 뿐이며 단기간 투여에 사용됩니다.
  • Timman의 도뇨관은 요도에 쉽게 넣을 수있는 곡선 끝이 있습니다.
  • 폴리 카테 테르 (Foley catheter) - 풍선과 2 개의 출구가 있습니다. 하나는 소변 취침을위한 것이고, 다른 하나는 풍선을 채우기위한 것입니다 (카테터가 방광에 단단히 머무르는 데 도움이됩니다).

위의 시스템과 달리 세 방향 카테터에는 세 번째 구멍이 있습니다 - 소독제로 치료하십시오. 그것은 수술 후 여성과 남성 모두에서 사용됩니다.

여성에게 카테터를 도입하는 것은 어렵지 않습니다. 조작은 소파 또는 부인과 의자에서 수행됩니다.

수술의 기술은 다음과 같습니다. 환자는 편하게 누워서 편안한 자세를 취한 다음 다리를 구부리고 양쪽으로 펼칩니다 (발렌타인 데이 위치). 첫째, 간호사는 환자의 오른쪽에 서 있습니다. 방부제는 성기를 외부에서 처리했습니다.

다음 단계는 생식기 입술의 왼손 1과 2 손가락을 희석하면서 요도를 외부에 노출시키는 것입니다.

집게로, 당신은 이전에 포비돈 요오드 용액으로 축축하게 한 거즈 냅킨을 가져 가야합니다. 그런 다음 요도 개구부를 닦아야합니다. 오른손에 카테터를 잡고 시스템을 멸균 글리세린으로 치료합니다. 그런 다음 카테터 (필기 펜과 같이)를 움켜 쥐고 약 10cm 정도의 깊이 또는 소변이 처음 나올 때까지 운하에 넣어야합니다.

자유 단부를 특수 용기에 넣으십시오. 장기적인 사용이 예상되는 경우, furatsilina의 따뜻한 용액으로 치료하십시오. 추출 후, furatsilina 200 ml를 방광의 공동에 주입해야합니다. 여성의 요도는 생리 학적으로 짧고 넓기 때문에 카테터를 사용하는 조작은 빠르고 쉽습니다.

남성의 경우 카테터 삽입은 복잡한 과정입니다. 이것은 남성 신체 구조의 생리 학적 특성 때문입니다. 남성의 요도는 여성의 경우보다 길며 종종 25 cm에 이릅니다.이 경우 남성 요도에는 2 개의 수축이 있으며 이는 카테터 설치에 장애가됩니다.

이상적으로는 고무 카테터를 착용하지만 일부 질병 (선종)에서는 경금속 카테터가 도입됩니다. 수술 전에 환자는 편안한 자세를 취합니다. 의료 요원은 멸균 장갑을 착용합니다. 환자의 다리 사이에는 소변 수집을위한 용량이 설치되어 있습니다. 가벼운 움직임은 방부 처리 된 생식기입니다.

다음 당신은 멸균 된 물티슈로 남근을 포장해야한다. 다음 단계는 왼쪽 손의 3과 4 개의 손가락으로 음경을 잡는 것입니다. 그것을 위로 당기면 포피가 아래로 움직입니다. 제 1 및 제 2 손가락은 부드럽게 쥐어 짜내고 머리를 당겨 요도의 외부 개구부의 개구부에 도달한다.

그런 다음 몸에 수직으로 음경의 머리를 확장해야합니다 (요도의 앞쪽 부분을 똑 바르게하기 위해).

그런 다음 오른 손에 Foley 카테터를 가져 와서 바셀린 오일로 카테터의 안쪽 끝을 윤활하십시오. 시스템은 측면의 구멍에서 약 5 - 6cm 떨어진 곳에 핀셋으로 걸립니다. 카테 테르가 요도 관에 삽입됩니다.

그의 연속적인 발전은 음경을 동시에 잡아 당기는 것을 동반합니다.

중간 정도의 힘을 사용하여 끝이 방광에 들어갈 때까지 (소변이 나타날 때까지) 요도로 카테터를 더 이동시킵니다. 풍선은 영구 카테터로 사용됩니다. 그것은 멸균 생리 NaCl 솔루션으로 채워집니다 (최대 5 ML까지). 소변이 배출되지 않으면 풍선을 채우기 전에 카테타를 씻어 내야합니다.

카테터 삽입이 완료되면 포피를 원래 위치로 되돌려서 파라핀 증을 방지해야합니다 (음경의 머리가 포피에 의해 압착되었을 때). 그런 다음 소변을 수집하도록 고안된 용기에 카테터를 연결하는 것이 좋습니다. 1 회 카테터 삽입으로 모든 소변이 방출되기 전에 카테터가 제거됩니다.

동시에, 그 끝단은 시스템을 제거한 후에 소변의 잔여 부분이 요도를 플러시하도록 밀착된다. 카테터의 추출이 연기 되었다면, 쟈네 주사기를 사용하여 푸라 틸린 (500ml)의 가열 용액으로 씻어냅니다.

카테터를 제거한 후 furacilin의 따뜻한 용액 200ml를 방광의 공동으로 주입하여 염증 과정을 예방합니다.

남성과 여성에서 방광의 도뇨관 검사는 다음과 같은 요인에 의해 유발되는 다양한 합병증을 특징으로합니다.

  • 무균 및 방부제의 규칙이 위반되었습니다.
  • 절차는 과장된 힘으로 수행되었다.
  • 의료진은 시스템을 설정하기위한 알고리즘을 위반했습니다 (일반적으로 하드 카테터).
  • 의사가 불완전한 검사를 실시했습니다.

남성과 여성의 방광 도관의 합병증으로 전문가는 전염성 과정 (요도염, 방광염)의 진행을 포함합니다. 파열, 외상 및 비뇨관의 천공.

방광 세척은 방광염과 화농성 병의 악화와 함께 수행됩니다. 마찬가지로 돌은 파생되고 종양이 생깁니다.

전문가들은 그러한 조작을 위해 소독 용액을 사용합니다.

Esmarch의 찻잔에는 용액이 채워져 있고 카테터는 고무 튜브에 고정되어 있습니다. 흡입하여 돌을 제거하기 위해 물을 씻어 내십시오.

필요한 경우 전문가는 항생제를 사용합니다. 수술이 끝나면 환자는 40-60 분의 짧은 휴식을 취합니다. 조작 후 감염이 감지되면 실험실 진단이 처방됩니다.

필요한 경우 환자의 완전한 검사. 얻은 데이터를 바탕으로 진단을 내리고 효과적인 치료가 처방됩니다.

중증 감염의 경우 입원 치료가 필요합니다.

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여성의 방광 카테터 삽입술 (알고리즘)

여성의 방광 카테 테르 테이션은 어떤 어려움도 일으키지 않습니다. 그 본질은 환자가 카테터를 방광으로 주입한다는 사실에 있습니다. 카테터는 고무 또는 플라스틱으로 만들어진 튜브이며, 경우에 따라 금속 장치가 사용됩니다. 여성 요도는 길이가 짧기 때문에 절차가 남성보다 훨씬 쉽습니다.

카테터 삽입술의 적응증

이러한 경우에는 여성에서 방광의 카테터 삽입이 필요합니다.

  • 방광 질환 치료;
  • 급성 및 만성 소변 지연;
  • 진단 또는 치료로서 약물 투여;
  • 실험실 분석을 위해 소변을 얻는다;
  • 잔여 뇨의 확인;
  • 염증성 질환, 예를 들어, 방광염;
  • 혼수 환자.

절차는 어떻게 수행됩니까?

카테터에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 유연한 튜브 모양의 고무로 만든 부드러운 소재. 길이는 25 ~ 30cm입니다.
  2. 굴곡 된 튜브 모양의 경질 금속. 길이는 12-15cm입니다.

종종 전문가들은 절차에 부드러운 카테터를 사용합니다. 환자는 등을 대고 누워 베개 나 작은 수건을 엉덩이 밑에 올려 놓고 다리를 벌리면서 무릎을 약간 구부린다. 회음부에서 간호사는 소변을 수집하는 데 필요한 용기를 넣습니다.

수술 전에 그녀는 비누로 먼저 손을 소독 한 다음 의료용 알코올로 닦습니다. 여자는 과망간산 칼륨의 따뜻한 용액으로 씻겨 져야한다. 카테터 삽입 전에 환자는 정신적 준비가 필요하므로 두려움과 불안감이 없습니다.

간호사는 살균 된 장갑을 끼고 한쪽 손으로 부드럽게 환자의 음순을 밀고 다른 쪽 손으로 요도의 개구부에 점진적으로 카테터를 삽입합니다. 그가 방광에 들어갔다는 신호는 소변으로 보일 것입니다.

카테터 삽입 도중 어려움이있는 경우, 튜브를 직경이 더 작은 다른 튜브로 교체해야합니다. 그런 다음 배수 장치에 부착됩니다.

소변이 끝나면 간호사는 환자의 하복부를 약간 밀면 소변이 나옵니다.

시술을 위해 소변을 채취하는 데 도뇨 검사가 필요한 경우 멸균 튜브에 붓고 닫습니다. 잔류 오줌의 수준을 결정하려면 분단 된 특수 용기가 필요합니다.

설치를 위해 절차가 필요한 경우, 약이 장기에 주입 된 다음 튜브가 제거됩니다.

튜브가 방광의 배액을 위해 주입되면, 그 끝에있는 풍선 안에 약액이 주입됩니다.

카테터를 제거하기 위해 간호사는 원형 운동을 한 다음 공을 가져 와서 특별히 준비된 용액으로 습윤시키고 요도의 개구부를 처리 한 다음 냅킨으로 수분을 제거합니다. 감염을 피하려면 위생 규칙을 신중히 따라야하고 방부제를 사용해야합니다.

수술을 위해서는 마취가 필요 없습니다. 통증이 있으면 환자는 간호사에게 통증에 대해 말해야합니다.

시술 후 결과 및 합병증

방광의 카테터 삽입 후 여성들이 불쾌한 결과를 낳을 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

우선, 수술 전에 충분히 채워지지 않았다면 방광 손상이 가능합니다. 이러한 불쾌한 결과를 피하려면 카테터 삽입 전에 방광이있는 하복부를 부드럽게 밀어야합니다.

여성이 카테터 삽입을 아주 자주 시행하면 요도 열이 발생할 수 있습니다.

그것은 유해 미생물이 요도를 통해 혈류로 들어가서 간호사가기구로 손상된 후에 발달합니다.

이 경우 환자의 체온이 상승하고 중독이 발생합니다. 이러한 합병증을 예방하려면 카테터를 제거하기 전에 소독액을 방광에 주입하는 것이 좋습니다.

수술 후 합병증의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 간호사의 튜브를 방광으로 부정확하게 도입;
  • 부적절한 카테터 설치;
  • 위생 규칙 위반 및 방부제 사용 금지;
  • 불충분 한 검사.

전문가의 주된 심각한 합병증은 요도 벽의 손상 또는 파열과 방광염이나 신우 신염과 같은 질병의 발생을 포함합니다.

환자가 비뇨기 또는 생식 기관의 병리학을 가지고있을 때 카테터 도입 문제가 발생할 수 있습니다.

폴리 카테터 : 사용, 방광 도뇨 검사

저자 : 의사 토요일 A. A.

폴리 카테터는 방광 도뇨 검사에 널리 사용됩니다. 특수 실리콘 코팅을 한 고품질의 라텍스 튜브입니다.

이 조합은 실온에서 카테 테르를 요도에 삽입하는 편의성 때문에 가혹하지만 내부 체온에서는 부드럽고 유연 해져 환자의 불편 함을 줄이는 이점에 두 가지 이점을 제공합니다.

폴리 카테터 기능

방광 자체에 위치 할 카테터의 끝 부분은 청각 장애가 있지만 직경에 따라 배뇨 구멍이 2 개있어 소변을 관 안으로 끌어 당깁니다.

튜브의 길이를 따라 풍선이 붕괴 된 상태의 구멍 뒤에 위치하고 있지만 방광을 관통 한 후 액체가 주입되면 팽창됩니다. 특수 내부 밸브는 실린더에서 유체의 누출을 방지하여 자발적인 붕괴를 방지합니다.

이러한 방식으로, 카테터의 기계적 고정이 달성된다. 불필요한 부상을 방지하기 위해 튜브를 풍선으로 바꿔 부드럽게 바꿉니다.

외부에있는 카테터의 다른 쪽 끝은 몇 스트로크, 대개 3 회의 스트로크가 있습니다. 그 중 하나는 세척 용으로, 다른 하나는 방광에 다양한 용액을 주입하기위한 것입니다. 필요한 경우 세 번째는 지혈을 위해 사용될 수 있습니다. 카테터의 바깥 끝 부분에 직접 방광에서 소변이 모아진 패키지에 올려 놓습니다.

적응증

폴리 카테터는 요관 내강이 좁아지는 것과 관련된 특정 질환에서 사용되기 때문에 소변을보기가 어렵습니다.

이것들은 요관 주위의 체적 과정 일 수 있으며, 요관 주위의 프로세스뿐만 아니라 그 압축을 유도합니다. 요관 자체의 종양, 또는 그 주변에 위치한 기관은 내강을 좁 힙니다.

전립선 선종은 요관을 원주 방향으로 압박하여 소변을보기가 어렵습니다. 부상을 입은 흉터 또는 염증을 일으킨 요관의 부종성 벽은 또한 직경이 좁아지는 원인이됩니다.

환자의 상태는 배뇨 과정을 의식적으로 조절할 수 없기 때문에 폴리 카테터를 생산하는 데에도 도움이됩니다. 그것은 여러 가지 이유로 심한 뇌졸중, 수술 중 마약 성 수면 상태에 대한 혼수 상태가 될 수 있습니다.

카테터 삽입 절차

기술 스테이징 카테터는 간단합니다. 먼저 손을 씻고 카테터 흡입구를 비누와 따뜻한 물로 씻어야합니다. 환자는 누워 있어야합니다. 그런 다음 눈을 감고있는 운하를 통해 카테터를 움직이려면 날카로운 충격없이 서서히 움직여야합니다.

소변이 카테터에 나타나면 풍선을 조금 더 밀어서 풍선 자체가 방광에 도달하도록하십시오. 그런 다음 카테터의 바깥 쪽 끝에있는 통로 중 하나를 통해 풍선을 팽창시키기에 충분한 부피의 주사기를 사용하여 멸균 수를 주입합니다.

그런 다음 소변 주머니를 바깥 쪽 끝에 붙입니다. 카테터를 통한 소변의 역류를 방지하기 위해 백이 항상 벨트의 높이보다 낮아야합니다. 방광에 카테터를보다 자세하게 설치하는 방법은 링크에서 찾아 볼 수 있습니다.

카테터를 제거하기 위해서는 도입 된 것과 같은 양으로 풍선에서 액체를 회수해야합니다. 그래야만 튜브를 당겨.

방광 카테터 삽입 절차 - 그것이 무엇이며 어떻게 진행 되는가?

도뇨관 아래에서 카테터의 요도를 통한 방광으로의 도입을 이해하십시오. 절차는 특별한 실행 기법을 관찰 할 필요가 있기 때문에 전문가 만 수행합니다.

수컷 요도의 구조적 특징은 여성의 방광 도관 검사에 사용 된 기술의 사용을 허용하지 않습니다.

요도에서 감염성, 신 생물성, 외상성을 포함한 다른 성질의 병리학 적 과정을 발전시킬 수 있습니다. Catheterization은 진단 및 치료에 사용됩니다.

카테터 설치 :

  • 지체가있는 경우 소변 제거를 조직한다.
  • 실험실 연구를 위해 생물학적 물질을 섭취;
  • 약물 투여.

절차 자체는 고통이 없으며 약 15 분 정도 지속됩니다. 요도 벽의 자극과 관련된 카테터 삽입 후 첫 번째 배뇨 중에 환자가 불편 함을 느낄 수 있습니다.

절차 기술

카테터를 직접 삽입하기위한 예비 준비는 붕산 용액으로 소독 치료합니다.

목화 면봉을 사용하여 포피, 음경의 머리 및 요도의 개방을 액체로 치료합니다. 카테터 자체는 오일 (바셀린, 식물성) 또는 멸균 글리세린으로 물을줍니다.

환자는 등에 등을 대고 약간 구부린 채로 다리를 벌리고 자세를 취합니다. 의료 종사자는 환자의 발의 영역에 소변을 설정합니다.

시술을 담당하는 의사는 왼손으로 성기를 보유합니다. 오른손으로 족집게 또는 거즈 잎사귀를 사용하여 카테터를 부드럽게 삽입하십시오. 노력을 정확하게 계산하는 것이 중요합니다.

남자가 삽입 한 카테터의 경로에서 두 개의 생리 수축이 발생합니다. 그것들에 접근하는 것은 튜브의 더 진보에 대한 저항에 의해 결정됩니다. 이 시점에서 환자는 심호흡을 최대 6 회 받아야하며 이로 인해 평활근 이완이 유도됩니다.

부드러운 카테터를 삽입 할 수없는 경우 (예 : 전립선 선종, 요도 협착), 금속 카테터를 설치 한 숙련 된 의사가 절차를 수행해야합니다.

소변이 배출 될 때까지 카테터를 삽입합니다. 방광에서 유체를 완전히 제거하기 직전에 튜브를 제거하십시오.

이러한주의 사항은 절차가 완료된 직후에 운하를 통한 자연적인 소변 통과의 필요성과 관련되어 있습니다.

카테터를 제거 할 때 저항은 관찰되지 않아야합니다. 튜브를 약간 회전시키면서 천천히 제거한다.

적응증 및 금기 사항

필요한 경우 카테터를 삽입하여 요도 개통을 검사하고 소변 자체의 구성 요소 인 방광의 미생물을 결정합니다.

수술 후 기간과 혼수 상태에서 방광을 스스로 비울 수없는 환자에게 카테터가 필요하다. 가장 흔한 절차는 다음과 같습니다.

  1. 방광 세척을위한 약물의 도입. 이 경우 소변을 제거한 후 카테터를 통해 특수 용액을 도입 한 다음 제거합니다. 회수 된 액체가 투명해질 때까지 작동을 반복한다.
  2. 전립선의 변화, 방광 자체, 돌 형성과 관련된 급성 비뇨기 유지.
  3. Cystourethrography 또는 조영제 투여.
  4. 가능한 응혈을 제거하기위한 수술 후 치료. 예방 조치는 요로에서 수술의 경우에만 정당화된다.

남성의 방광 도뇨 검사가 항상 가능한 것은 아닙니다. 절차에는 많은 금기 사항이 있습니다. 여기에는 전립선 농양, 전립선의 급성 염증, 고환 및 부속기가 포함됩니다. 급성 방광염의 경우에도 시술을 금합니다.

종양이 전립선에서 발견되면 전문가는 환자에게 카테터 삽입의 수용 가능성을 결정하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다.

청소년기 나 어린 시절에 카테터를 도입 할 수 없다는 오해가 있습니다.

그러한 환자에게는 적절한 튜브가 제공되며, 절차는 성인과 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

절차에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 무언가;
  • 급성 전립선 염;
  • 요도 또는 방광에 대한 외상;
  • 요도의 혈액;
  • 음낭에 혈액의 존재;
  • 회음부에 멍이 들었다.
  • 음경 골절;
  • 요도 괄약근 경련.

카테터 삽입에 대한 금기 사항이 없다고해서 구현 후 합병증이 발생하지 않는다고 보장하지는 않습니다.

거의 모든 경우에 남성의 방광 도뇨 검사 후 합병증이 발생하는 것은 의사의 업무의 질과 관련이 있습니다. 잘못된 결과는 절차 자체의 실수, 무균 규칙의 무시, 환자의 필요한 검사 부족으로 야기됩니다.

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 혈뇨.
  2. 요도 벽 천공.
  3. 귀두를 꼬집고.

각 합병증은 비뇨기과 의사의 즉각적인 도움이 필요합니다. 방광이나 요도로 옮겨진 감염은 신우 신염, 방광염 또는 요도염의 발생을 신속하게 유발합니다. 시술 후 환자는 합병증이 없는지 또는시기 적절한 치료를 시작하기 위해 의사가 추가 검사를 받아야합니다.

사용 된 카테터의 종류

카테터는 일회용 일 수있어 진단 목적으로 사용될 때나 필요한 경우 치료 과정에서 단일 절차를 수행 할 때 편리합니다.

방광을 비우는 데 도움이 끊임없이 필요한 환자의 경우 재사용이 가능한 카테터가 사용됩니다.

영구 카테터는 사용에 대한 모든 규칙을 준수하고 매월 새로운 규칙으로 교체해야한다는 조건하에 자극이나 병리학 적 과정을 일으키지 않습니다.

길이와 직경의 차이 이외에도 성능 소재를 기준으로 카테터를 나눠주는 것이 일반적입니다. 부드러운 카테터는 작은 직경의 고무 및 실리콘 튜브입니다.

고무 카테터는 깔때기 모양 또는 비스듬한 끝이 있습니다. 부드러운 튜브를 삽입 할 수없는 경우 금속 카테터를 참조하십시오. 그것의 소개에는 특별한 배려가 요구되고 경험있는 전문가에 의해서만 실행된다.

금속 관은 약간 둥근 기초가 있어야합니다.

남성의 카테터 삽입 과정에서 다음 유형의 카테터 중 하나를 사용하십시오.

  • Foley 카테터는 디자인에 포함 된 추가 스트로크로 인해 튜브의 풍선에 유체를 공급할 수 있습니다.
  • Nelaton의 도뇨관은 진단 확인이 필요한 환자 또는 간헐적 인 방광 도뇨관이 기록 된 환자와 함께 작동하는 것으로 입증되었습니다.
  • 삼중 카테터는 방광의 지속적인 관수로 인해 소변에 보이지 않는 양의 혈액이 존재하기 때문에 육안으로 혈뇨가있는 환자에게 주로 필요합니다.

남성 방광 도뇨관은 어떻게 수행됩니까?

남성 방광 도뇨관 검사는 요도에 카테터를 삽입하는 것입니다. 카테터는 운하를 통해 놓여 방광으로 빠져 나옵니다. 이 조작을 수행하기 위해 폴리 염화 비닐, 고무, 실리콘 튜브가 사용됩니다.

카테터 삽입은 방광의 내용물을 제거하기 위해 시행됩니다. 방광의 장기 카테터 삽입이 남성에서 수행되는 경우, 그 타이밍을 잘 모니터링해야합니다.

우리는 규칙에 의해 허용 된 시간 동안 절차를 수행해야합니다. 그렇지 않으면 다양한 합병증을 두려워 할 수 있습니다.

환자가 기한을 지키지 않으면 급성 orchoepididymitis와 화농성 요도염이 발생합니다.

절차 조건은 다음과 같습니다.

  1. 라텍스로 만든 Foley 카테터를 사용하면 3 ~ 5 일 이상 지속될 수 있습니다.
  2. Foley 카테터를 사용하면 절차가 최대 14 일까지 지속됩니다.
  3. 은 또는 함침 된은 방부제가 코팅 된 카테터를 사용하여 최대 30 일.

어떤 경우에는 튜브가 관에서 제거되기 전에 염증성 변화가 체내에서 발생할 수 있습니다 (소변 검사 및 혈액 검사에서 발견됨).

또한 퇴화가 있고, 환자의 체온이 상승하고, 고통은 음낭 내부에서 시작됩니다. 이 경우 소염 치료가 필요합니다.

이것이 염증의 출현을 줄이는 데 도움이되지 않는다면 카테터를 제거하는 결정이 가장 자주 이루어집니다.

카테터를 제거한 후 배뇨 과정이 제대로 회복되지 않으면 탄성 튜브로 트로 카나 천자 방광 절개술을 시행하는 것에 관한 질문이 제기됩니다.

그러한 절차의 시행을위한 징후는 다음과 같은 상황이 될 수 있습니다 :

  1. 날카로운 오줌 유지가 발생합니다.
  2. 요로에서 염증이 시작됨. 이것은 신우 신염 일 수 있습니다.
  3. 이 절차는 어떤 이유로 든 초음파 스캔이 불가능한 경우 방광에 남아있는 소변의 양을 파악하는 데 도움이됩니다.
  4. 종종, 그 실행은 마약 방광에 주입하기 위해 수행됩니다.
  5. 그것은 마취로 수술을 시행하는 것을 돕기 위해 사용될 수 있습니다.
  6. 카테터 삽입의 사용은 골반 장기의 작동에 문제가있는 척추 환자에서 방광에서 유체를 제거하는 데 도움이됩니다. 이 방법은 여성 환자에게 더 자주 사용되며, 환자에게는 방광 절개술이 필요합니다.

카테터 삽입술

방광의 카테터 삽입을 수행하려면 다양한 디자인 장치를 적용하십시오. 가장 일반적으로 사용되는 소위 Nelaton 카테터는 단일 및 임시 카테터 삽입에 적합합니다.

다른 동등하게 인기있는 응용 분야는 폴리 카테터입니다. 장기간 (수 시간에서 며칠간) 시술에 사용할 수 있습니다.

Nelaton 카테터에는 방광에이를 고정시킬 수있는 장비가 없습니다.

갑작스럽고 바람직하지 않은 지연 동안 소변에서 방광을 없애거나 튜브를 통해 약물을 주입하기 위해 요도를 통해 짧은 시간 동안 실시됩니다.

Foley 카테터는 마지막에 방광 내에서 강화시키는 데 도움이되는 용기를 가지고 있습니다.

단계적 카테터 삽입술

이 절차를 수행하기 위해 간호사는 다음과 같은 계획에 따라 운영됩니다.

  1. 그것은 손을 잘 씻어주고 chlorhexidine 용액 (0.5 %)으로 피부를 치료합니다.
  2. 두 개의 치료 카테터를 멸균 트레이에 놓고 그 끝을 글리세린으로 윤활합니다. furatsilinom, 족집게, 냅킨, 자넷의 주사기가 담긴 목화 2 개가 있어야합니다.이 주사기에는 수 욕조에서 따뜻하게 된 푸라 틸리나 용액이 포함되어 있습니다. 온도는 + 37-38 ° C이어야합니다. 모든 것 : 면봉과 카테터, 냅킨 및 주사기는 멸균 상태로 보관해야합니다.
  3. 이 절차를 수행하는 간호사가 환자를 진찰합니다. 피부는 방부제로 요도를 열어서 치료해야합니다.이 목적을 위해 푸라라린 또는 클로르헥시딘, 옥 테니 세이트, 미라 미스틴의 수용액을 사용합니다. 환자의 다리 사이에 소변을 채취 할 용기를 설치해야합니다.
  4. 간호사는 의료용 장갑을 착용하고 환자가 그녀를 떠날 때까지 기다립니다.
  5. 머리 밑의 환자의 성기가 멸균 천을 감 쌉니다. 포피를 움직이기 위해서는 반지와 가운데 손가락, 그리고 엄지와 엄지의 도움을 받아야합니다.
  6. 수술 전 음경의 머리 부분을 처리해야합니다. 오른손에는 면직물을 furatsilin에 담그고 요도가 열리는 방향으로 머리를 놓아야합니다.
  7. 리도카인을 함유 한 특수 살균제 인 chlorhexidine이 요도에 주입됩니다. 이것은 리도카인과 혼합 된 액체 파라핀 또는 글리세린 일 수 있습니다.
  8. 간호사가 오른손으로 족집게를 잡고 그의 도움을 받아 도관을 둥근 끝에서 5cm 떨어진 곳에 압류합니다. 튜브의 두 번째 끝은 약제와 새끼 손가락 사이에 붙들려 있습니다.
  9. 카테터는 5cm 깊이의 포셉과 함께 삽입되는 한편, 엄지 손가락이나 검지로 잡고 머리를 고정해야합니다. 튜브를 통해 점차 핀셋을 점차적으로 이동시켜 소변이 나타날 때까지 주사합니다. 이것은 카테터가 목표에 도달했음을 의미합니다. 즉, 카테터가 방광으로 삽입되었습니다. 이제 외부에있는 그 끝은 방출 된 액체를 모으기 위해 준비된 용기로 보내집니다.
  10. 소변이 배설되는 것을 멈 추면 준비된 주사기가 카테터에 삽입됩니다. 카테터는 푸라 틸리나 용액으로 채워야합니다. 100-250ml의 furatsilinovogo 용액을 방광에 넣은 다음 주사기를 제거하고 튜브 끝을 용기에 넣어 방광에서 모든 것을 제거하십시오.
  11. 이 플러싱은 진화 된 액체가 맑아 질 때까지 수행되어야합니다. 세척 후 카테터를 약간 회전시키면서 천천히 움직이고 요도에서 제거합니다. 요도 밖에서는 살균 용액을 적신 면솜으로 닦아야합니다.

튜브의 무균 상태에주의하십시오. 둥근 끝에서 약 20cm 떨어진 곳에 보관해야합니다. 조작을 수행하기 위해 예외적으로 부드러운 카테터가 의사의 임명없이 사용되며, 그러한 절차는 수행 될 수 없습니다.

절차가 소변 잔류 물의 부피를 측정하기 위해 수행 될 때, 트레이로부터 방광으로부터 방출 된 모든 액체는 측정 용기에 놓여진다.

때로는 방광 배액을 시행하기 위해 도뇨 검사가 수행됩니다. 그것은 Foley 카테터로 수행됩니다.

3 ~ 5 ml의 양의 식염수가 주사 된 바늘이없는 주사기를 사용하여 밸브를 통해 풍선 끝에서. 소변기가 튜브에 연결되어 있습니다.

약물을 주입하기 위해 카테터 삽입을 준비하려면 잔여 액의 양을 측정해야합니다. 절차를 수행하기 전에 소변을 볼 필요가 있습니다. 이를 통해 환자의 상태에 대해 특정 결론을 내릴 수 있습니다. 다른 경우에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.

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