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요도 카테터 - 어떻게 될 수 있습니까?

비뇨기 계통의 특정 질환에 직면 한 사람들은 도뇨 검사가 무엇인지 확실히 알고 있습니다. 카테터의 도입은 이미 진단 된 질병의 치료와 진단을 위해 필요합니다. 요도 카테터에는 여러 유형이 있으며 남성용 또는 여성용으로 특수 설계 될 수도 있습니다.

무엇입니까?

이 장치는 끝 부분에 두 개의 구멍이있는 직선 또는 곡선 튜브입니다. 한쪽 끝이 요도에 삽입되어 방광에 도달하고, 다른 쪽 끝은 바깥쪽으로 남아 있습니다. 이런 방식으로 인위적으로 방광을 배액하고 소변을 제거 할 수 있습니다. 신체는 어떤 이유로 든 독립적으로 추방 할 수 없습니다.

또한 카테터를 사용하여 약물을 주입 할 수 있습니다. 이 경우 유체는 표시되지 않고 주입됩니다.

이 의료 기기의 올바른 작동으로 환자의 불편 함, 특히 고통스러운 감각을 완전히 제거합니다. 따라서 카테터는 전문가가 삽입해야합니다. 현대 장치는 단순성, 효율성 및 최대 보안으로 구분됩니다.

분류

현재까지 그러한 장치의 상당수가 사용되고 있습니다. 요도 카테터는 다양한 재료로 만들 수 있으며 특별한 목적, 특수한 모양, 길이, 직경 및 기타 중요한 매개 변수를 가질 수 있습니다.

· 단단한 - 금속 또는 튼튼한, 단단한 플라스틱으로 만들었다;

· 반 강체 (semi-rigid) - 상당히 견고하지만 동시에 탄성이 없습니다. 생생한 예가 고무 카테터입니다.

· 연질 - 사용 된 실리콘, 라텍스 및 기타 합성 원료의 제조를 위해 구조물의 부드러움을 특징으로합니다.

별도의 유형은 혁신적인 열가소성 플라스틱 카테터가 될 수 있습니다. 초기에는 기계적 스트레스에 대한 높은 보호를 유발하는 매우 힘들었습니다. 이러한 장치가 따뜻한 환경에 들어가면 부드럽고 부드러워 져서 편안 해집니다.

기기가 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 전자는 특정 문제를 해결하기 위해 사용됩니다. 예를 들어, 분석을 위해 소변을 가지고 가거나 마약을 투여하는 등의 조치가 필요합니다. 후자는 요도 내 영구 체류에 필요합니다. 환자가 방광을 스스로 비울 수 없거나 배뇨를 조절할 수없는 경우에 해당됩니다. 이것은 수술 후 기간뿐만 아니라 비뇨기 계통의 심각한 질병에서도 가능합니다.

암컷과 수컷의 카테터의 차이

초기에는 환자의 성별에 관계없이 어떤 경우에도 카테터가 동일한 문제를 해결하는 데 사용된다는 점에 유의해야합니다. 그들은 또한 방광을 배수하고, 소변을 모으고, 약물을 주사하고, 복잡한 요로 질환을 치료할 수 있습니다.

그래서 차이점은 무엇입니까? 우선, 디자인과 이에 따른 외관에서 :

  • 직경 - 남성 요도 카테터는 항상 여성보다 좁습니다. 사실 요오드의 지름이 더 강한 성관계 중 여성의 지름만큼 넓지는 않습니다.
  • 길이는 위에서 이미 언급 한 것입니다. 여성의 요도가 남성보다 훨씬 짧다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다. 이것이 비뇨 생식기 감염의 다른 종류의 약한 성관계의 감수성을 일으키는 원인입니다.
  • 형태 - 여성에서의 짧은 요도는 또한 그것이 절대적으로 똑 바르다는 사실을 야기합니다. 동시에 남성의 길고 좁은 요도에는 해부학적인 굴곡이 두 개 있습니다. 따라서, 수컷 카테터는 구부릴 수 있어야합니다. 즉, 이러한 환자의 경우 소프트 또는 세미 리지드 장치 만 사용하는 것이 중요하지만 여성은 하드 메탈 또는 플라스틱 카테터를 장착 할 수 있습니다.

이 모든 것에서 여성 도뇨관은 결코 남성에게 적합하지 않으며 그 반대의 경우도 쉽게 이해할 수 있습니다. 따라서 약국에서이 장치를 직접 구입하는 경우, 특히 약사가 환자의 성별을 묻지 않았다면 환자의 성별을 확인하십시오.

여성과 남성의 도뇨관 준비

중요한 해부학 적 차이를 고려하여 강력하거나 약한 성을 위해 특별히 고안된 카테터는 자체 방법으로 요도로 도입되며 그 사이에는 상당한 차이가 있습니다. 두 가지 방법을 하나로 묶는 유일한 방법은 최대 무균 상태를 유지할 필요가 있다는 것입니다. 방광으로의 침입은 매우 간단하며, 또한 요도에 이미 존재할 수 있으므로 의사의 무책임 함은 상황을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 모든 조작은 멸균 도구를 사용하여 일회용 장갑에서 독점적으로 수행됩니다.

  1. 남성 요도 카테터 소개

환자는 등에 등을 대고 무릎을 꿇고 다리를 구부릴 필요가 있습니다. 골반을 들지 않아도됩니다. 다음으로, 모든 조작을 다루는 전문가가 페니스를 철저히 소독하고 머리를 후라 리신 용액으로 치료합니다. 조심스럽게 제거 된 카테터의 한쪽 끝은 글리세린 또는 석유 젤리로 윤활 처리됩니다. 이것은 카테 테르를 요도에 삽입해야하는 부분입니다.

하지만 먼저 전문가가이 작업을 수행합니다.

  • 음경의 머리를 감싸는 포피를 잡아 당깁니다.
  • 한 손으로 뽑은 피부의 손가락을 소정의 위치에 고정하고;
  • 두 번째 손의 손가락은 고름 부분에서 머리를 약간 쥐어 짜내므로 요도로의 입구가 약간 팽창합니다.

카테터는 매끄러운 원형 운동으로 삽입됩니다. 소변이 외부 끝에서 눈에 띄기 시작할 때까지 튜브를 삽입해야합니다. 이것은 그녀가 방광에 도달했다는 것을 의미합니다. 카테터는 전문의가 분석을 위해 소변을 수집하고, 방광을 약물로 플러싱하고, 소변을 볼 때 심한 통증을 느낄 경우 환자가 소변을 제거 할 수 있도록 돕거나, 일반적으로 카테터를 요도에 항상 보관할 수 있습니다 방광을 비울 수 없다.

그런 다음 카테터를 제거해야합니다. 이것은 또한 깔끔하게 그리고 갑작스런 움직임없이 이루어집니다. 일반적으로 튜브를 제거하는 것은 절차를 설정하는 것보다 덜 복잡합니다. 마지막 단계는 고품질의 방부제가있는 귀두와 요도의 또 다른 치료입니다.

  1. 여성의 요도 카테터 소개

환자는 등을 대고 무릎을 구부릴 필요가 있습니다. 남성과 달리 엉덩이를 옆으로 움직여야 만 외부 생식기, 특히 요도에 접근 할 수 있습니다. 전문가는 음순을 옆으로 펼친 다음 푸라 틸리 눔 용액으로 요도 배출구를 처리합니다. 다음으로 카테터는 멸균 패키지에서 나옵니다. 한쪽 끝은 글리세린 또는 석유 젤리로 윤활됩니다. 따라서 소개는 훨씬 편안하고 고통 스러울 것입니다.

여성 요도 카테터를 요도에 부드럽게 삽입 한 다음 부드러운 회전 운동으로 안쪽으로 삽입합니다. 남자들이 30-40 cm의 튜브를 넣어야한다면, 보통 여자는 10 cm 정도면 충분합니다. 이 부분에 도달하면 소변이 튜브의 반대쪽 끝에서 눈에 띄기 시작합니다. 따라서, 다른 쪽 끝은 이미 방광에 도달했습니다.

방광의 비우기 및 홍조와 관련된 모든 절차를 완료 한 후 튜브를 남성 방법과 유사한 방식으로 제거합니다. 음순과 요도 입구는 다시 한번 방부제로 치료됩니다.

요도로 카테터를 삽입하는 것과 관련된 모든 조작은 소변이 튜브의 반대쪽 끝에서 흘러 나오기 시작하는 경우에만 올바르게 수행 된 것으로 간주됩니다.

그렇지 않으면 무언가 잘못되었습니다. 전문가는 수술 중 통증, 화상 및 통증에 대한 불만을 환자에게 알려야합니다. 이는 불소가 요도로 들어가는 이물질과 관련된 특정 불편만으로는 안됩니다.

우리가 영구 카테터에 대해 말하고 있다면 몇 달 동안 거기에 서 있어야한다고 생각할 필요가 없습니다. 때때로 튜브가 제거되고 철저히 소독됩니다. 필요한 경우 변경됩니다 (예 : 염분 침전으로 인해 내강이 축소 된 경우). 불완전하게 세척되거나 교체 된 카테터는 방광 감염 및 염증 과정의 출현을 포함하여 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

잡지 루비

비뇨기과 용 카테터 (Urological catheter)는 독립적 인 낭비가 상해 나 질병으로 인해 불가능하거나 매우 어려울 때 요로에서 소변을 배출하도록 고안된 튜브 모양의 장치입니다. 비뇨기과 용 도뇨관의 주된 요구 사항은 비 외상, 탄성, 강도, 최대 생체 적합성, 화학적 안정성입니다.

비뇨기과 용 카테터 제조용 자료

실리콘은 여러 가지 점을 구분하는 요도 카테터 제조에 가장 널리 사용되고 연구 된 재료 중 하나입니다.

  • 최대 생체 적합성.
  • 화학적 불활성
  • 낮은 표면 장력.
  • 화학적 및 열적 안정성.
  • 소수성의 존재.

실리콘은 60 년 이상 영구 및 임시 카테터 제조에 사용되고 있습니다. 이 물질은 국소 반응을 일으키지 않으며 카테터의 내강에 염분의 침착을 유발하지 않습니다. 실리콘 엘라스토머는 230oC까지의 열처리를 견딜 수있는 열경화성 소재입니다. 엘라스토머의 단점은 생산 비용이 상대적으로 높다는 것입니다.

라텍스 - 가황 (천연 라텍스) 또는 유화 중합 (합성 라텍스)에 의해 안정화 된 고무 나무 수액. 이것은 매우 탄력 있고 내구성 있고 내성이 강한 소재입니다. 라텍스의 조성에는 단백질, 지질, 무기 염이 포함됩니다. 그러나 물질을 사용할 때 알레르기의 발달을 유발하는 것은 라텍스 성분의 단백질의 존재입니다. 현대적인 라텍스 카테터는 실리콘으로 코팅되어 있습니다. 이러한 조합을 사용하면 라텍스의 물리적 특성과 실리콘의 높은 생체 적합성을 유지할 수 있으므로 결과적으로 카테터의 높은 실용성을 유지하면서 알레르기가 배제됩니다.

폴리 비닐 클로라이드는 화학적 안정성과 불활성을 지닌 열가소성 합성 물질입니다. 염화 비닐 모노머를 중합하여 제조. 유연성, 내구성, 내 화학성이 우수합니다. 폴리 비닐 클로라이드는 방사선 불 투과성입니다. 중요한 이점은 생산 비용이 상대적으로 저렴하다는 것입니다. PVC의 주된 단점은 DEHP와 같은 가소제 생산에 사용된다는 점입니다. DEHP는 처음에는 단단하고 부서지기 쉬운 PVC를 탄력 있고 유연하며 내구성있게 만듭니다. DEHP는 독성이있어 장기간 사용시 국소 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 PVC는 요도 카테터 제조시 더 이상 사용되지 않는 물질로 간주되며 새로운 고분자로 대체됩니다.

황동 - 금속 카테터 제조용 금속. 수술 전과 수술 중 방광을 동시에 비울 수 있도록 제조하는데 사용됩니다. 현재 그들은 거의 사용되지 않습니다.

카테터의 제조 재료뿐만 아니라 내부 및 외부 코팅으로 중요한 역할을합니다. 라텍스 카테터는 실리콘으로 코팅되어 알레르기, 국소 염증 반응 및 카테터의 내강에 염분 침착을 줄입니다. 실리콘 카테터의 장기 사용을 위해은 도금으로 코팅되어 수명이 최대 3 개월까지 연장됩니다.

비뇨기과 용 카테터의 종류와 사용법

설치 기간에 따라 카테터는 다음과 같이 나뉩니다.

제조 재료의 특성에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 경질 또는 경질 카테터 (금속);
  • 부드러운 카테터 (고무);
  • 반 강성 카테터 (다른 종류의 합성 고분자로 제조).

카테터 몸체의 채널 수는 다음과 같습니다.

  • 단일 채널;
  • 듀얼 채널;
  • 3 채널 카테터.

도뇨관에 따라 카테터는 다음과 같습니다.

  • 요도;
  • 뇨관 용 카테터;
  • 신장 골반 용 카테터;
  • 방광 카테터.

유기체와 관련된 위치에 따라 외부 및 내부가 구별됩니다.

위의 분류 이외에도 카테터는 여성과 남성으로 나뉩니다. 여성의 남성 경직 요도 카테터의 주요 차이점은 직경과 길이 : 여성은 더 짧고 직경이 더 넓습니다. 또한, 여성 카테터는 직선이며 수컷은 요도의 해부학 및 생리 학적 특성 (2 개의 S 자형 굴곡부의 존재)과 관련된 곡선 형이며,

Pomerantsev-Foley 카테 테르 (Foley)는 방광의 장기 카테터 삽입 및 다양한 조작을위한 것입니다.

Foley 카테터의 모든 종류의 일반적인 특징은 두 개의 구멍이있는 막 다른 끝 부분이 있다는 것입니다. 방광 내에 장치를 고정하도록 설계된 카테터의 끝에 고무 풍선을 팽창시키기위한 추가적인 얇은 채널이 또한있다.

이러한 유형의 카테터를 사용하여 다양한 작업을 수행하십시오.

  • 소변 기분 전환.
  • 혈전 제거.
  • 방광 세척.

풍선 (30-50 ml)에 다량의 유체를 주입하면 요도 출혈을 막기 위해 카테터를 사용할 수 있습니다. 그들이 신장을 배출 할 때, 고정시키기 위해 풍선에 4-6ml의 액체를 주입합니다.

이 카테터는 여러 종류가있을 수 있습니다.

  • 요로 방광 및 방광 세척을위한 공통 채널과 풍선으로 유체를 주입하기위한 채널이있는 고전적인 유형의 카테터 인 양방향 Foley 카테터.
  • 소변 채널과 풍선 채우기를 제외하고 3 웨이 Foley 카테터에는 약물을 방광 내로 투여하기위한 별도의 채널이 제공됩니다.
  • Timman 팁이있는 양방향 Foley 카테터는 양성 증식증이있는 남성 전립선을보다 편리하게 카테터 삽입 할 수 있도록 coraciform curved blind tip이 있음을 특징으로합니다.
  • 여성 양방향 폴리 카테터는 남성보다 길이가 더 짧습니다.
  • Children 's Foley 카테터는 스테로이드 어린이 또는 요도 병리학 환자에게 더 작은 직경을 가지고 있습니다.

이 도뇨관을 배치하는 징후는 소변 유출의 기계적 장애를 수반하는 병리학 적 과정입니다.

  • 전립선, 방광 및 요관의 신 생물.
  • 양성 전립선 비대증.
  • 요도 부상으로 인한 상처.
  • 염증 과정으로 인한 요도의 붓기.

또한 의도적으로 배뇨를 조절하지 않는 환자는 도뇨 검사의 대상이됩니다.

  • 혼수 상태에 걸렸다.
  • 급성 뇌 순환 장애 환자.
  • 척추 부상으로.
  • 전신 마취 중.

카테터의 배치시기는 제조 또는 코팅 재료에 달려 있습니다.

  • 실리콘 카테터는 30 일 동안 방광에 남아있을 수 있습니다.
  • 실리콘 코팅 된 라텍스 - 최대 7 일.
  • 은으로 카테터를 덮을 때 사용 기간은 최대 90 일입니다.

Nelaton 카테터는 둥근 끝과 터미널 부분에 두 개의 배수 측면 구멍이있는 직선 고무 또는 폴리머 카테터입니다. 실리콘 카테터에 비해 구멍 직경이 작습니다. 생식기에 장기간 사용하기 위해 이전에 설립되었습니다. 폴리 카테 테르의 발명품이 더 이상 영구 보존제로 사용되지 않은 후에.

독립적으로 소변을 보지 못하는 경우 방광을 간헐적으로 (주기적으로) 카테터 삽입하는 데 사용됩니다.

Robinson 카테터는 Nelaton 카테터와 유사합니다.

Nelaton의 도뇨관 인 Timman의 끝은 전립선 선종 환자의 편리한 카테터 삽입을 위해 위에서 설명한 곡선 끝 카테터의 특징을 가지고 있습니다.

Timman 카테터 (Mercier)는 양성 전립선 비대증이있는 경우 카테터 삽입 용으로 설계된 곡선 형 끝이있는 탄성 요도 카테터입니다. 그것은 팁 근처에 두 개의 측면 구멍과 하나의 배수 채널을 가지고 있습니다.

Pezzer 's 카테터는 플레이트 팁과 2 개 또는 3 개의 구멍이있는 고무 카테터입니다. 영구 카테터 삽입 용으로 설계되었습니다. 생리 학적 방법으로 배출 할 수없는 경우 배뇨 장액을 통해 소변 배수에 사용됩니다.

카테터의 불완전 함은 무엇입니까?

  • 채널의 작은 직경으로 막힘에 영향을줍니다.
  • 카테터 캡을 제거 할 때 카테터 캡이 분리 될 수 있습니다.
  • 분열이 부족하여 그의 처방을 복잡하게 만든다.

카테터 Malecote는 구조와 목적이 Pezzer 카테터와 비슷합니다.

Pusson 카테터는 굽은 부리에 세 개의 구멍이있는 직선형 고무 튜브입니다. 부리 자체는 매우 탄력적 인 고무로 만들어져 있으며, 그 결과 나선형으로 꼬여 있습니다. 방광에 삽입하기 위해 금속 프로브가 내부에 삽입되어 카테터를 직선으로 만듭니다. 준비가 끝나면 프로브가 제거되고 부리가 원래 모양을 얻어 방광에 고정됩니다. 역사적인 가치 만 있습니다.

마게 백 카테터 (Magebeac catheter) - 길이 60cm의 고무 튜브. 팁에서 8cm 떨어진 곳에 외부 고정 용 고무 플레이트가 있습니다. 카테터의 세 개구부는 소변의 신속한 배출에 기여합니다 (우리 시대에는 더 이상 사용되지 않습니다).

Davola의 카테터는 방광 절개술로 소변을 배출하기위한 트로 카 카테터입니다.

요도 카테터는 방사선 투과성 물질 (PVC)로 만든 옆 구멍이있는 긴 튜브이며, 배뇨 및 약물 투여 목적으로 요관 및 신장 골반을 카테터 삽입하기위한 것입니다. 카테터의 길이는 70cm이며, 이는 방광경을 사용하여 설치됩니다. 키트에는 색소가 다른 두 개의 카테터가 있으며, 오른쪽 요관은 빨간색이고 왼쪽 요관은 파란색입니다.

현재 금속 카테터는 극히 드물게 사용되는 경우가 많으며, 탄성 카테터를 장착 할 수없는 경우에는 더 자주 사용됩니다.

  • 카테터 삽입술을 동시에 시행하는 경우 Nelaton 카테터 또는 금속 카테터를 사용하는 것이 더 적합합니다.
  • 병원에서 소변을 단기간 배수하려면 실리콘 코팅을 한 라텍스 카테터를 사용하십시오.이 카테터는 방광 내강에 최대 10 일 동안있을 수 있습니다.
  • 소변을 비우는 것 외에도 방광에 약물을 주입 할 필요가 있다면 Foley의 3 채널 카테터가 사용됩니다.
  • 소변을 일정하게 배수해야하는 경우 특수 코팅 (은) 유형의 Foley가있는 카테터를 사용하십시오.

생리 학적 방법으로 소변을 배출 할 수없는 경우, Pezzzer 카테터로 방광 절개를 시행합니다.

유명 제조 업체 및 비뇨기학 카테터의 대략적인 비용

어떤시기에 우리 회사에서 가장 인기있는 카테터 제조업체입니까?

  • 정점이있는
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폴리 카테 테르 (Foley catheter), 카테터의 가장 흔한 유형입니다. 이 장치의 구입 가격은 200 루블에서 4000 루블로 다양합니다. 그것은 모두 내부 채널 수, 재료 제조 및 코팅에 따라 다릅니다.

  • 실리콘 코팅이 된 라텍스 이중 채널 카테터는 가장 저렴한 옵션으로 200 루블을 사면 구입할 수 있습니다.
  • 은 코팅이 된 실리콘 카테터는 가장 비싸고 사본 하나당 약 4,000 루블이 든다.
  • 특수 코팅이없는 실리콘 카테터는 평균 1,500 루블입니다.

세 방향 카테터는 더 짧은 카테터 삽입 기간 (7-10 일)에 사용되기 때문에 라텍스는 흔히 제조 공정의 재료입니다. 평균 비용은 500 루블입니다.

Nelaton 카테터는 일회용으로 사용되기 때문에 상당히 저렴합니다. 그들의 비용은 윤활 코팅의 가용성에 따라 40 ~ 200 루블의 범위에서 다양합니다.

Pezzer 's 카테터의 평균 비용은 200 루블입니다.

요도 카테터를 착용하는 사람과 방법은 무엇입니까?

신장 및 요도계의 심각한 질병으로 고통받는 많은 사람들은 아마도 카테터 삽입과 같은 절차에 직면했을 것입니다.

방광으로 카테터를 삽입하는 것은 진단 또는 이미 확인 된 질병의 치료를 위해 필요합니다.

또한, 이러한 조작은 외과 수술 중에 수행되며, 환자와 환자의 방광을 독립적으로 비울 수없는 환자에게 배정됩니다.

카테터 삽입 도중 의사는 점막을 손상시키지 않고 요도 벽을 손상시키지 않고 방광을 신속하게 통과하는 데 도움이되는 특수 요도 카테터를 사용합니다.

그것은 어때?

요도 카테터는 끝 부분에 두 개의 구멍이있는 튜브 형태 (직선 또는 곡선 일 수 있음)의 특수 의료 장치입니다. 장치의 한쪽 끝은 요도에 삽입되고 방광의 공동에 도달하고, 다른 쪽은 꺼내 져서 소변을 제거하거나 반대로 약물 용액을 주입합니다.

이중 폴리 요도 카테터

적절한 카테터 삽입을 통해 요도 카테터가 환자에게 불쾌감이나 통증을 유발하지 않습니다. 소변 수집을위한 최신 장치는 안전하고 사용하기 쉽습니다.

종류와 크기

의학적 관행에는 다양한 유형의 요도 카테터가 사용되며 서로 다릅니다. 소변 제거 장치는 강성이 다른 재료로 만들 수 있습니다.

재료 유형에 따라 카테터는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 단단한 것 (금속 요도 또는 플라스틱 카테터);
  • 연질 (실리콘, 라텍스 및 기타 연질 재료가 제조에 사용됨);
  • 반 강체 또는 탄성체 (고무 제).

소변을 모으기위한 장치 사용 기간에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 일시적 (분석을 위해 소변을 취하고 의료 절차를 수행하기 위해 한 번 설정).
  • 영구 (오랜 시간 입력).

가장 일반적으로 사용되는 장치는 다음과 같습니다.

  • Foley 카테터 (마지막에 풍선이있는 직선형 튜브 형태로 영구, 혈액 수집 또는 방광 세척 용).
  • Nelaton의 카테터 (방광 배액을위한 임시 사용을위한 직선형 탄성 튜브);
  • 티만의 도뇨관 (요도의 강력한 협착과 함께 비뇨 생식기의 심각한 질병 치료에 필요한 단단한 팁이있는 스트레이트);
  • Petzer의 카테터 (두 부분으로 분지되는 고무는 신장을 배출시키는 데 도움이됩니다).

또한 크기 요도 카테터가 다릅니다. 여성 방광의 카테터 삽입을 위해, 12-15 센티미터 이하의 길이를 가진 튜브가 일반적으로 사용됩니다. 남자들은 약 30 센티미터의 길이로 카테터를 설치한다. 요도 카테터는 거의 모든 약국에서 구입할 수 있습니다.

카테터 요도 남자는 여자와 크기가 다릅니다. 이것은 남성의 요도가 여성보다 훨씬 길다는 점에서 성별이 다른 남성의 대표 인 경우 요도의 해부학 적 구조의 차이로 설명됩니다.

스테이징에 대한 표시

방광 도뇨관은 여러 가지 이유로 사람에게 배정 될 수 있습니다.

카테터 삽입에는 몇 가지 주요 징후가 있습니다.

  • 질병 진단 (수술 중 멸균 된 소변은 검사를 위해 수집되며 의사는 소변의 질적 구성뿐만 아니라 잔류량에도 관심이있을 수 있음).
  • 검사 준비 (엑스레이 장비로 검사했을 때 비뇨 기계의 장기 상태를보다 정확하게 평가할 수있는 방광에 조영제를 주입 함).
  • 소독 세척 (튜브 세팅은 고름, 혈액 및 박테리아 플로라를 방광에서 제거하는데 필요합니다);
  • 요로 결석 중 소변 제거 (대개 방광을 오랫동안 비울 수없는 사람들에게 배정, 대부분이 증상은 요도 협착, 전립선 암 등에서 발생 함);
  • 약물 치료 (항생제, 방부제 등의 특수 치료제)를 방광에 주입합니다.
  • 수술 (튜브는 수술 중 및 수술 후 소변 배출을 위해 배치됩니다).

생산은 어떻게됩니까?

해부학적인 특징으로 인해, 성별이 다른 사람들에게 카테터를 설치하는 데는 약간의 차이가 있습니다.

이 경우 남성과 여성 모두에서 카테터 삽입의 주된 조건은 불임의 보존입니다.

환자의 감염과 심각한 합병증을 예방하려면 의사는 손을 씻고 소독하고 살균 장비와 일회용 장갑을 사용해야합니다.

그것은 장치 자체와 환자의 생식기 모두를 소독제로 치료할 필요가 있습니다.

남자들

남성의 경우 도관 삽입은 다음과 같습니다. 환자가 등을 대고 무릎을 꿇고 다리를 구부립니다.

남성의 성기는 furacilin 용액으로 처리되고 카테터의 끝에는 석유 젤리 또는 글리세린이 윤활됩니다.

의사는 음경 머리 포피를 내리고 손가락으로 고정시키고 고삐 부분을 살짝 눌러 요도 입구를 약간 확장시킵니다.

카테 테르의 끝은 부드러운 원형 운동으로 요도에 삽입됩니다. 튜브는 소변이 소변에 연결된 카테터의 바깥 쪽 끝에서 분리되기 시작할 때까지 삽입해야합니다 (일반적으로 소변을 수집하는 장치는 20-30cm 삽입됩니다).

그 후, 의사는 필요한 조작을 수행해야합니다 : 소변을 모으고 방광을 플러시하십시오. 수술이 끝나면 튜브를 제거하고 음경과 요도의 머리를 다시 소독제로 처리해야합니다.

여성

환자는 등에 등을 대고 다리를 벌리고 무릎을 구부려 야합니다.

의사는 여성의 음순을 밀고 furatsilinom과 함께 요도 입구를 밀어야합니다.

그런 다음 의료 종사자는 요도 입구에 글리세린 또는 석유 젤리로 윤활유를 바른 여성 요도 카테터를 삽입하고 센터에 5cm 정도 삽입해야합니다.

처음 소변이 떨어지면 원형 운동을 멈출 수 있습니다. 소변을 선택하면 모든 조작이 올바르게 수행되었음을 알 수 있습니다. 방광을 비우거나 비우기위한 절차가 완료되면 카테터를 조심스럽게 제거하고 환자의 요도를 다시 푸라 리닌 용액으로 소독해야합니다.

카테터가 영구적 인 사용에 필요한 경우 소변 수집기는 고정 벨트를 사용하여 환자의 허벅지에 고정해야하며, 침대 환자의 경우 소변 수집 컨테이너가 침대에 부착됩니다.

카테터를 계속 착용하고있는 환자와 친척은 의료 기기를 올바르게 관리하는 방법을 알아야합니다.

요로 감염 및 기타 위험한 합병증을 피할 수있는 장치 사용 및 관리에 대한 몇 가지 규칙이 있습니다.

  • 소변 누설 및 외부에서의 방광 내 세균 침투를 방지하기 위해 튜브가 소변 용기에 단단히 연결되도록해야합니다 (일반적으로 고정 클램프와 어댑터가이 용도로 사용됩니다).
  • 소변이 안정적으로 유출되기 위해서는 소변 수집기를 방광 아래에 놓아야합니다.
  • 카테터는 주기적으로 (위치를 바꾸기 위해) 움직일 필요가 있습니다. 튜브를 7 일마다 새로운 것으로 교체해야합니다. 그러면 요도에 압력 궤양이 형성되는 것을 방지 할 수 있습니다 (이 절차는 의료진에게 맡겨야합니다).
  • 요로를 소독하기 위해 소변 용액을 카테터를 통해 주기적으로 방광 내로 도입 할 필요가있다.
  • 방광을 비우고 나면 환자의 생식기가 비누와 물로 씻겨 져야하며 요도 입구가 튜브가 삽입되는 곳에주의를 기울여야합니다.
  • 하루에 한 번 비누와 방부제로 목욕을 철저히 헹구십시오.
카테터의 조작은 깨끗한 손으로하고 소독제로 처리해야합니다.

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남성은 요도 카테터를 어떻게 얻나요? 당신 앞에있는 절차 비디오 :

카테터 삽입은 숙련 된 의사가 수행해야하는 책임있는 절차입니다. 적절한 설치로 장치는 환자에게 해를 끼치 지 않으며 합병증을 일으키지 않습니다.

비뇨기과적인 남성 카테터 - 많은 문제를 해결하기위한 필수 도구

카테터는 신체의 현재 생리적 특성으로 인해 자연적으로 달성 할 수없는 요로에서 소변을 제거하는 데 사용되는 일회용 의료 기기입니다. 비뇨기 남성용 카테터는 상당한 다양성을 가지며 여러 연령대의 환자에게 사용할 수 있습니다.

신청서

비뇨기과 용 카테터는 특히 소변의 외과 적 대피가 필요할 때 필수적입니다. 외관상의 단순한 적응에도 불구하고 여러 가지 요구 사항이 만들어졌으며,이를 완전히 준수해야합니다.

우선, 부상을 입을 수는 없습니다. 이를 위해서는 반드시 충분히 유연하고 신축성이 있어야합니다. 화학적으로 저항력이있는 물질, 예를 들어 구성이 다른 소변의 영향으로 분해되지 않는 물질 만 만들 수 있습니다.

또한, 카테터는 가능한 한 인체와 생물학적으로 양립 할 수 있어야하며, 이는 요로에서 알레르기 반응의 발달을 예방합니다.

당신은 젊은 나이에 이미 남성 폐경의 증상이있는 다른 연령의 남성을 위해이 제품을 설치할 수 있습니다.

생산 용 재료

오늘날 의학에서 다양한 재료로 만들어진 인상적인 카테터가 사용됩니다.

  • 폴리 염화 비닐 (polyvinyl chloride) - 열 가소 화로 생성되는 인기있는 합성 물질. 그것은 상당한 구조적 강도, 탄성 및 유연성을 특징으로합니다. 화학적으로 안정하고 안정적이며 다양한 화합물의 효과에 불활성입니다. 중요한 이점은 낮은 생산 비용입니다. 그러나 PVC에는 유연성을 부여하기 위해 특수한 가소제가 첨가됩니다. 특히 카테터를 장시간 사용하면 인체에 유독합니다. 이 사실을 고려할 때, 오늘날 비뇨기과 용 PVC 튜브는 구식으로 간주됩니다.
  • 실리콘 - 아마도 가장 인기가 있습니다. 그들의 나이에도 불구하고 반세기 이상 동안 생산 된이 도구는 높은 신뢰성, 최대의 생체 적합성, 화학적 비활성 및 안정성, 뚜렷한 소수성 품질, 극한의 온도에 대한 저항성 및 기타 많은 장점으로 특징 지어집니다. 실리콘 카테터의 중요한 장점은 벽에 소변의 소금을 보유하지 않아 튜브의 내강이 감소하지 않는다는 것입니다. 단점은 생산 비용이 다소 높다는 것인데, 완제품의 가격도 꽤 높기 때문에 많은 환자들이 단순히 구입을 거부합니다.
  • 라텍스 - 강력하고 고품질의 최신 비뇨기학 카테터 합성 천연 라텍스가 있습니다. 첫 번째는 상응하는 에멀젼의 중합에 의해 생성되고, 두 번째는 고무 트리의 수액의 열처리에 의해 생성됩니다. 이들은 가장 강력하고 내구성이 강한 튜브입니다. 그러나 알레르기 반응을 일으킬 수있는 단백질과 지질을 함유하고 있습니다. 따라서 그러한 제품은 종종 실리콘으로 덮여 있습니다. 이러한 솔루션으로 인해 재료의 가장 높은 강도 특성을 유지하는 것은 물론 생물학적 적합성을 크게 향상시킬 수 있습니다.
  • 황동 - 쓸데없는 파이프. 오늘날 제 3 세계의 빈약 한 국가를 제외하고는 실제로 사용되지 않습니다. 일반적으로 외과 적 개입과 같은 다양한 조작을 수행하기 직전에 방광에서 축적 된 소변을 동시에 배출하는 용도로 사용됩니다.

또한 실리콘으로 만든 최신 남성용 카테터는 장기간 (예 : 최대 3 개월) 사용할 수 있습니다. 이것은은을 기본으로 한 특수한 성분으로 코팅하여 얻을 수 있습니다. 이러한 분무는 비뇨 생식계의 미생물의 영향을 막아 감염 및 튜브 파괴를 예방합니다.

현대 의약 시장은 소변을 제거하기위한 다양한 복부 튜브를 제공합니다. 대부분은 남성의 비뇨기 계통에 설치하기에 적합합니다. 이것은 :

  • 영구적 또는 일시적. 주요 차이점은 사용 기간입니다. 일부 도구는 오랜 시간 동안 설치되며 다른 도구는 단 몇 분만 필요합니다.
  • 하드 - 금속으로 만들어진;
  • 반 고정식 -이 그룹에는 고분자 제품이 포함됩니다.
  • 소프트 - 고무 (라텍스) 기반의 제품;
  • 단일 채널, 2 채널 또는 3 채널의 경우 - 주 튜브를 떠나는 분기 수의 차이가 있습니다.

남성용 카테터의 분류는 그들이 부착 된 기관을 기준으로 수행됩니다.

  • 요도;
  • ureteral;
  • 방광을위한;
  • 신장 골반 용.

이 경우 요도 카테터 만 고려해야합니다. 그것은 요도에 직접 삽입됩니다. 신장이나 방광에서 소변 유출에 대한 위반이 관찰되지 않는다면이 장치의 사용은 중요합니다. 그러나 대부분의 요도 관, 즉 요도에는 문제가 있습니다.

암컷과 수컷의 비뇨기관이 모두있는 것이 중요합니다. 대중적인 믿음과는 달리, 그들은 서로 중요한 차이가 있습니다. 가장 중요한 것은 암컷 카테터가 수컷 카테터보다 넓고 짧다는 것입니다. 이 사실은 여성 비뇨 생식기 계통의 구조적 특성 때문입니다. 알려진 바와 같이, 요도의 직경은 더 크지 만, 동시에 요도는 훨씬 작습니다.

남성 설치용 가장 인기있는 카테터

  1. 폴리 카테터

소형 (최대 1 주일) 및 장기 (최대 1 개월)로 설치할 수있는 매우 인기있는 장치. 실리콘 또는 라텍스로 만들어졌습니다. 2 개 또는 3 개의 가지가있는 것이 특징입니다. 첫 번째는 소변을 빼내는 데 필요하며 두 번째는 도뇨관에 약물을 전달하는 데 필요합니다. 세 번째가 있다면, 그것은 주입에 사용됩니다.

이 튜브에는 끝에 작은 풍선 풍선도 장착되어 있습니다. 그것은 요도에 고정물을 확보하기 위해 필요합니다. 채널로 도입 된 후에, 풍선은 멸균 수로 채워진다.

비뇨 생식기 계통에서 병리학 적 과정이 관찰되어 소변의 자연스러운 유출을 방지하는 모든 경우에 사용할 수 있습니다. 그러나 금기 사항이 있습니다. 우선, 이들은 전립선 또는 방광의 신 생물뿐만 아니라 고환암입니다. 염증 과정이 지연되고 조직의 흉터가 생기기 때문에 운하가 부어 오르면 요도의 개통 성을 손상시키는이 의료기구에 들어갈 수 없습니다.

이전에는 고무로 만들어졌지만, 현재는 주로 폴리머로 만들어졌습니다. 체온의 영향을 받아 부드럽게 튜브를 완전히 통증없이 도입 할 수 있습니다. 그것은 직경이 작고 끝이 둥글며 옆 구멍이 두 개인 얇은 카테터입니다.

오늘날,이 제품들은 단기 카테터 삽입에 사용됩니다. 그러나 Foley 카테터가 발명되기 전에는 장기간의 설치에 널리 사용되었습니다. 이를 위해 성기와 같은 생식기까지도 감쌀 수 있습니다.

소변에 튜브를 설치하여도 생리 학적으로 소변을 제거 할 수없는 심각한 배뇨 장애가있는 필수 도구. suprapubic 부분 에서이 문제를 해결하려면 절개 (fistula), cystostomy라고합니다. Pezzer의 카테터가 삽입되어 있습니다. 누관의 고정은 말단 부위의 특별한 판 모양의 구조에 의해 수행됩니다.

이 장치의 분명한 효과에도 불구하고 몇 가지 단점이 있습니다.

  • "판"은 언제든지 떨어질 수 있습니다. 특히 그것을 당기지 못할 경우 특히 그렇습니다. 이것은 심각한 문제를 수반 할 것이다.
  • 튜브의 디자인은 불충분하다고 생각합니다. 거기에 분할 표시가 없어 카테터 설치가 복잡합니다.
  • 튜브 지름이 최소화됩니다. 막힘의 위험이 커지므로 개통 성이 크게 감소합니다.

두 장치 모두 비슷한 디자인이지만, 첫 번째 제품이 고무로 만들어진 경우 두 번째 제품은 플라스틱으로 만들어집니다. Mercier 카테터의 도입을 위해, 그것은 먼저 뜨거운 물에 넣어 져야합니다.

이들은 매우 구체적인 도구입니다. 끝에 요도 내부의 심각한 장애물, 즉 양성 전립선 비대증을 유발할 수있는 특별한 굴곡이 있습니다. 다른 카테터 삽입물은이 문제를 해결하기에 적합하지 않습니다.

오늘날 거의 모든 약국에서 남성용으로 설계된 카테터를 구입할 수 있습니다. 이 도구의 가장 중요한 장점은 대부분의 소비자 범주에서 구입할 수 있도록 가격 측면에서의 가용성입니다. 표준 약국뿐만 아니라 전문 온라인 상점에서도 구매할 수 있습니다.

그러나 이러한 장치의 상당한 다양성에 대해 기억해야합니다. 따라서 구입하기 전에 의사와 상담하십시오. 그는 어떤 유형이 필요한지 정확히 알려주고 어떤 종류의 의학 번호를 알려줍니다.

요도 카테터의 종류와 도입 방법

중증 환자의 진단, 치료 및 간호에는 방광의 도뇨관 검사가 매우 필요합니다. 요도 카테터는 조작을 수행하는 데 사용됩니다.

일반 정보

종종 사람의 경우,이 절차는 두려움과 거부의 원인을 이해 부족으로 인해 발생합니다. 이 기술은 소변의 흐름을위한 방광에 특수 장치를 도입하는 것과 관련이 있습니다. 환자가 방광을 자연스럽게 비울 수없는 경우 카테터 삽입이 필요합니다.

카테터는 하나 이상의 중공 튜브입니다. 요도를 통해 삽입되지만 때로는 카테터 삽입이 복부를 통해 수행됩니다. 장치를 잠시 또는 장기간 설치할 수 있습니다. 조작은 모든 연령대의 남성과 여성 모두에게 수행됩니다.

방광의 도뇨관은 배액, 약물 투여에 필요합니다. 장치의 적절한 설치는 일반적으로 쉽지 않습니다. 언뜻보기에는 절차가 간단하지만 지식과 경험이 필요하며 불임을 준수해야합니다.

카테터 삽입 도중 요로의 벽에 손상이 발생할 수 있습니다. 또한 병원균을 도입 할 위험이 있습니다. 방광 도뇨관 검사는 의료 지시에 따라 평균적인 의료 전문가가 수행합니다.

카테터 종류

카테터의 종류는 만들어지는 재료, 착용 기간, 우회 튜브의 수 및 카테터 삽입 부위에 따라 다릅니다. 배액관은 배뇨관이나 복벽의 펑크를 통해 들어갈 수 있습니다 (suprapubic).

비뇨기학 카테터는 다른 길이로 제조됩니다 : 남성의 경우 40cm까지, 여성의 경우 12cm에서 15cm까지. 영구적 인 요도 카테터와 배액 장치가 일회성 절차로 제공됩니다. 단단한 (bougie)은 금속 또는 플라스틱으로 만들어지며 실리콘, 고무, 라텍스로되어 있습니다. 최근에는 금속 카테터가 거의 사용되지 않습니다.

카테터 삽입이 필요한 기관에 따라 요도, 요관, 방광 용 카테터, 신장 골반 용 스텐트가 있습니다.

환자 몸에 완전히 주입되는 장치가 있지만 다른 장치에는 소변기에 연결된 외부 끝단이 있습니다. 튜브에는 1 ~ 3 개의 채널이 있습니다.

카테터의 품질과 재질은 특히 장기간 착용시 매우 중요합니다. 때로는 환자가 알레르기와 염증을 앓고 있습니다.

실제로는 다음 유형의 카테터가 사용됩니다.

요실금 Foley 카테터는 장기간 사용할 수 있습니다. 저장조가있는 둥근 끝이 방광에 삽입됩니다. 그리고 카테터의 반대쪽 끝 부분에는 소변을 제거하고 장기 구멍에 유체를 주입하기위한 두 개의 채널이 있습니다. 3 개의 채널을 갖는 장치는 세척 및 약물 투여에 사용된다. 폴리 카테 테르를 통해 소변을 제거하고 방광을 요도로 흘려 보냅니다. 또한이 장치는 남성에서 방광의 방광 절개 (개구)에 사용됩니다. 이 경우 튜브는 위를 통해 설치됩니다.

티만 카테터는 탄력있는 구부러진 팁, 두 개의 구멍, 하나의 배출 채널이있는 특징이 있습니다. 전립선 선종이있는 환자를 배수하기에 편리합니다.

Pezzer-type 카테터는 두꺼운 그릇 모양의 고정 장치와 2 개의 콘센트가있는 고무 (종종 고무)입니다. 요도 또는 방광 절개술을 통해 설치된 이러한 카테터는 장기간 사용하도록 고안되었습니다. 설치를하려면 배에 묻은 프로브를 사용해야합니다.

Nelaton의 도뇨관은 일회용이며주기적인 소변 배설에 사용됩니다. 그것은 폴리 염화 비닐로 만들어져 체온에서 부드럽게됩니다. Nelaton 카테터는 닫힌 둥근 끝과 두 개의 측면 개구부를 가지고 있습니다. 다른 크기는 다른 색상으로 표시됩니다. 남성과 여성의 Nelaton 카테터가 있습니다. 그들은 단지 길이가 다릅니다.

카테터 삽입이 필요할 때

비뇨기과 용 도뇨관은 진단을 목적으로, 의료 절차를 위해, 자기 배뇨를 위반하여 설치됩니다. 조영제는 X 선 검사 중에 장치를 통해 주입되고 소변은 미생물을 검출하기 위해 수집됩니다. 때로는 버블 내의 유체 잔량을 알아야 할 때도 있습니다. 또한, 카테터는 수술 후 이뇨를 조절하기 위해 삽입됩니다.

병리학은 소변의 독립적 인 흐름이 방해받을 때 많이 있습니다. 카테터를 설치하는 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 요도를 덮고있는 종양;
  • 요도에 돌;
  • 요로의 협착;
  • 전립선 비대증;
  • 사구체 신염;
  • 신 결핵.

또한, 배뇨 장애가 발생하고 배수 장치가 필요한 급성 및 만성의 다른 질병이 있습니다. 또한 종종 소독 및 치료를 위해 항균제 및 기타 약물로 방광 및 요도를 세척해야합니다. 의식이 없거나 수술 후에도 거짓말을하는 중병 환자를위한 카테터를 배치합니다.

절차 절차

합병증을 일으키지 않고 계획된 시간 동안 카테터가 기능하기 위해서는 특정 알고리즘이 필요합니다. 불임은 매우 중요합니다. 손, 도구, 환자의 생식기 감염을 피하기 위해 소독제 (살균제)를 사용합니다. 조작은 주로 부드러운 카테터로 수행됩니다. 금속은 비뇨기관을 통한 침투성이 좋지 않은 경우에는 거의 사용되지 않습니다.

환자는 무릎과 다리를 구부린 무릎으로 등뒤에 누워 있어야합니다. 간호사가 손을 처리하고 장갑을 착용합니다. 트레이를 환자의 다리 사이에 놓습니다. 생리대 치료에는 냅킨이 달린 클립이 사용됩니다. 여성의 경우 음순과 요도 지역, 남성의 경우 음경의 머리와 요도가 있습니다.

간호사는 장갑을 교체하고, 멸균 트레이를 가져 와서 핀셋으로 카테터를 포장에서 꺼내어 윤활제로 끝 부분을 처리합니다. 회전 운동이 가능한 핀셋이있는 장치를 입력하십시오. 처음에는 음경이 수직으로 유지되고 아래로 휘어집니다. 카테터가 방광에 도달하면 소변이 바깥 쪽에서 나타납니다.

유사하게, 부드러운 카테터의 조작은 여성에서 수행됩니다. 음순을 퍼지며 부드럽게 요도의 입구에 튜브를 삽입, 소변의 모양은 제대로 수행 절차를 나타냅니다.

수컷 요도가 길기 때문에 생리학적인 수축이 있기 때문에 장치를 사람에게 설치하는 것이 더 어렵습니다.

후속 조치는 디바이스의 목적 및 유형에 따라 다릅니다. 폴리 카테 테르는 오랫동안 서있을 수 있습니다. 그것을 고치려면 주사기와 10-15 ml의 식염수를 사용하십시오. 채널 중 하나를 통해 내부의 특수 풍선에 주입되어 팽창하여 장기 구멍에 튜브를 고정시킵니다. 요도와 여성의 방광에서의 의료 과정 후에뿐만 아니라 소변이 제거되거나 분석을 위해 샘플링 된 후 일회용 카테터가 즉시 제거됩니다.

영구 카테터의 특징

비뇨기 시스템의 기능을 복원하려면 장치가 방광에있을 때까지 오랜 기간이 필요할 수 있습니다. 이 경우 요도 카테터의 적절한 관리가 특히 중요합니다. 방광경 검사를 통해 전달되는 요도와 카테터 모두 긍정적 인면과 단점이 있습니다. 요도를 통해 카테터를 도입하는 것이 더 외상이며, 더 자주 막히고, 5 일 이상 사용할 수 없습니다. 생식기에 있기 때문에 튜브가 불편 함을 유발합니다.

suprapubic 카테터는 더 큰 직경을 가지고 있으며, cystostate를 처리하는 것이 더 쉽습니다. 환자는 수년 동안 사용할 수 있지만 월간 배수 장치 교체가 필요합니다. 과체중 인 사람에게만 어려움이 있습니다. 영구적 인 요도 카테터를 매일 관리해야합니다. 주사 부위를 깨끗하게 유지해야하며, 방광을 푸라 틸리나 용액을 주입하여 세척해야합니다.

카테터는 소변기에 연결되어 있습니다. 사용 후에 변경하거나 재사용을 위해 처리 할 수 ​​있습니다. 후자의 경우, 시스템에서 이전에 분리 한 식초, 린스 및 건조 용액에 소변을 담그는 것이 필요합니다. 감염이 오름차순으로 방광으로 들어가는 것을 막기 위해 소변기는 성기의 높이보다 아래쪽 다리에 붙어 있습니다. 장치가 막히면 교체해야합니다.

장기간 카테터를 사용하는 환자는 일반적으로 카테터를 관리하는 규칙을 알고 있습니다. 가정에서는 장비를 개별적으로 또는 숙련 된 사람의 도움을 받아 제거하고 교체 할 수 있습니다. 이 경우 중요한 것은 무균의 법칙을 엄격히 준수하는 것입니다.

방광 도뇨관 검사

방광 도뇨관 검사는 비뇨 생식기 질환의 특정 질병에서 치료 또는 진단 목적을 위해 필요한 의학적 개입입니다. 방광 도뇨관의 적응증, 그 유형과 방법, 카테터 제거 과정을 구체적으로 이해하는 것이 필요합니다.

카테터 삽입의 목적

비뇨 생식기 질환 (전립선 샘종, 암, 신장의 다양한 병리)의 일부 질병에서 환자의 몸에서 소변을 제거하는 데 심각한 어려움이 있습니다.

방광의 카테터 삽입은 특별한 중공 장치를 요도의 공동에 삽입하여 소변을 배출시키는 의료 절차입니다. 이 조작은 의사, 수행, 특정 지식 및 기술을 필요로합니다. 절차는 일상적으로 또는 비상 사태로 수행 될 수 있습니다.

방광 도뇨관의 목표는 다음과 같습니다.

진단용 카테터를 사용하면 비뇨 생식기 병리의 근본 원인을 정확하게 파악할 수 있습니다. 표시된 장기에서 직접 채취 한 멸균 된 소변은 특정 유형의 분석을 수행하는 데있어 가장 신뢰할 수있는 재료로 간주됩니다. 이 기술은 방광 내로 조영제를 도입하여 진단 조치를 가능하게합니다.

위생 도뇨관 검사는 방광을 스스로 비울 수없는 중증 환자의 적절한 치료를 허용합니다.

치료 목적을 위해, 소변의 침체를 제거하기 위해, 이러한 조작은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 비뇨 생식기 질환의 다양한 질병으로 인해 발생하는 12 시간 이상 동안 소변 과정의 지연과 함께 소변의 긴급 강제 배출,
  • 비뇨기 기관에 대한 수술 후 개입의 재활 기간 동안;
  • 방광 내분비 (비뇨기 기능의 장애)의 다양한 병리와 함께.

시의 적절하고 유능한 카테터 삽입은 환자가 건강 악화를 피할 수있게하며 때로는 사망을 피할 수 있습니다.

카테터 분류

방광의 카테터 삽입을위한 카테터의 사용은 요도에 끝 부분에 구멍이있는 곡선 또는 직선 중공 튜브를 설치하는 것을 포함합니다.

이러한 도선은 단기간 또는 장기간의 사용을 목적으로 할 수 있습니다. 비뇨기 기관의 기관에서 수술을 할 때, 일회용 단시간 용 카테터가 종종 사용됩니다. 만성 소변 보유의 경우, 소변기에 연결된 특정 장시간 작동 장치의 설치가 필요합니다.

의료 실습에 사용되는 재료에 따라 프로브가 사용됩니다.

비철금속 합금으로 만들어진 강체 구조물은 매우 외상이며 심한 배수 케이스에서만 사용됩니다. 생리 학적 특성으로 인해 금속 구조는 남성과 여성의 구성이 다릅니다. 그들의 설치는 숙련 된 기술자에 의해서만 관리됩니다.

탄성 카테터는 설치 및 사용에 더 편리합니다. 그들은 현대 실리콘, 유연한 플라스틱, 특수 부드러운 고무로 만들 수 있습니다.

배수 장치는 다음과 같습니다.

  • 요도 (내부);
  • suprapubic (외부).

이러한 유형의 카테터에는 장단점이 있습니다. suprapubic 도체는 요도를 우회 복벽을 통해 종료됩니다. 설치하기 쉽고 충격이 적으며보다 저렴한 품질의 관리가 가능합니다. 그 사람은 성적 활동을 유지하는데 이는 카테터의 장기간 사용에 중요합니다.

요도 외관의 장치는 설치 중에 방광, 목의 벽을 쉽게 손상시킬 수 있습니다. 장치가 고장 나면 결과로 나오는 소변이 환자의 성기를 감염시켜 심각한 염증을 일으 킵니다.

디자인 특징에 따라 다음 유형의 카테터가 구분됩니다.

  • 일회용기구 Nelaton (Robinson);
  • 티만 스텐트;
  • 폴리 시스템 (일부는 실수로 falea라고 부름);
  • Pezzer 장치.

각 배수구는 상세히 고려되어야합니다.

일반적인 배수 유형

장치 Nelaton (Robinson)은 끝이 둥글고 작은 직경의 부드러운 튜브 형태로 제공되며 간단한 작동 메커니즘을 가지고 있습니다. 수술 중 또는 소변 수집시 남성과 여성의 방광을 신속하게 카테터 삽입하는 데 사용됩니다.

흐름의 복잡한 성질을 가진 비뇨 생식기 계통의 일부 질병에서 요통의 손상되고 염증 된 벽을 통해 방광에 도달 할 수있는 탄력있는 구부러진 끝이있는 단단한 Timann 스텐트가 사용됩니다.

의료 관행에서는 장기간 설치가 가능한 Foley 카테터를 사용하는 것이 가장 편리합니다. 다기능 2 또는 3 방향 장치로 여러 개의 구멍이있는 유연한 튜브와 시스템이 본체 내부에 유지되는 특수 저장소로 구성됩니다. 이 유형의 카테터는 약물 투여, 고름과 방광에서 방광의 플러시, 응고를 완화시키는 데 사용할 수 있습니다.

덜 일반적인 Pezzer 카테터는 방광 절개 배수에만 사용되며, 대부분 신부전증에 사용됩니다. 이러한 시스템은 외부로 나가는 2-3 개의 기능성 개구부를 갖춘 유연한 튜브입니다.

나열된 모든 배수 유형은 다른 지름을 갖습니다. 전문가는 과제에 따라 환자의 카테터를 개별적으로 선택합니다.

여성 배수 패턴

낭포 성 카테터 사용에 대한 징후와 금기 사항

카테터 설치를위한 의료 절차를 처방 할 때 의사는 그 시행을위한 징후와 금기 사항을 고려해야합니다. 방광 배액 장치의 설치에 대한 빈번한 징후는 다음과 같습니다 :

  • 자연 요법 (방광 마비, 선암, 전립선 선종 등)의 위반으로 인한 소변의 강제 제거와 관련된 모든 비상 상황;
  • 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방하기 위해 낭성 소변의 일부를 취할 필요가있을 때 진단 조치;
  • 요도와 방광의 특정 질병, 마약 중독으로의 주입, 고름과 혈액 씻음이 필요합니다.

방광의 카테터 삽입에 대한 금기 사항을 고려해야합니다.

  • 요로 감염 (급성 및 만성 요도염);
  • 요도 관 및 방광의 부상;
  • 요도 경련;
  • 방광에 소변 부족 (anuria).

요로에 대한 외상으로 인해이 절차의 문맹 행위가 진행되는 동안 방광의 카테터 삽입에 대한 금기 증상이 갑자기 발생할 수 있습니다.

배수 설비 설치 준비

방광의 도뇨관 검사는 합병증이 없었으므로주의 깊게 준비해야합니다. 절차에 필요한 조건은 다음과 같습니다.

  • 환자에게 세심한 태도;
  • 불임;
  • 완벽한 방광 도뇨 법;
  • 고급 재료 제조 카테터.

조작하기 전에 요로계에 장내 식물상에 들어 가지 않도록 환자를 앞에서 뒤로 씻어야합니다. 소독제 (Furacilin)의 약한 용액을 사용할 수 있습니다.

모든 카테터 삽입 장비는 멸균되어야합니다.

방광 도뇨관 키트에는 다음이 포함됩니다.

  • 연질 또는 경질 카테터;
  • 소변 채취 탱크;
  • 통증 완화제 (리도카인);
  • 글리세린 또는 유동 파라핀을 사용하여 배수를 촉진한다.
  • 소모품 (면봉, 냅킨, 기저귀);
  • 도구 (약물 주입 용 주사기, 족집게 등).

프로브 삽입 장소에 가장 편리하게 접근 할 수 있도록 환자는 등을 대고 무릎을 구부린 다음 옆구리에 조금씩 가져갑니다. 이러한 의료 조치를 성공적으로 완료하려면 환자는 편안하고 고통없는 상태에 있어야하며 의사와 간호사는 필요한 경험을 가져야합니다.

이 절차를 수행하기위한 남성 알고리즘은 암시 적 알고리즘과 동일하다는 점에 유의할 가치가 있습니다. 그러나 신체 구조의 일부 생리 학적 특징으로 인해 남성에서 방광의 카테터 삽입은 훨씬 더 복잡합니다.

카테터 주입 기술

남성에게 낭성 카테터를 설치하는 데 따르는 어려움은 요도 관이 여성보다 훨씬 길며 생리적 인 수축이 있다는 것입니다. 대부분의 경우 부드러운 카테터가이 시술에 사용됩니다. 이 절차를 수행하는 기술에는 의사와 간호사의 특정 기술이 필요합니다. 예비 조치 후 방광 침범에는 다음과 같은 주요 단계가 포함됩니다.

  • 환자의 페니스의 표면을 방부제로 처리하고, 머리를 면봉으로 조심스럽게 코팅하고 마취시켰다.
  • 절차를 용이하게하기 위해 살균 윤활제가 요도 입구에 주입됩니다.
  • 삽입 장치는 글리세린 또는 석유 젤리로 윤활된다;
  • 탄력있는 배액 장치가 의사에 의해 외부 요도 관에 핀셋으로 삽입됩니다.
  • 카테 테르는 점차적으로 요도로 멀리 들어가는 사람에게 삽입되고, 장치는 축을 중심으로 약간 회전합니다.
  • 소변이 배액관에 나타날 때 환자는 완전히 카테터 삽입 된 것으로 간주됩니다.

더 많은 조치는 남성의 방광 도관의 기술에 따라 의사의 처방에 따라 수행됩니다. 비뇨기 장기를 비운 후에는 특수 주사기를 카테터에 부착하여 소독액으로 씻어냅니다. 장기간 착용 할 때 소변기로 설치된 장치의 튜브를 영구적으로 고정하는 것이 종종 권장되며 관리 권장 사항이 제공됩니다.

방광의 도뇨관을 금속 카테터와 함께 수행하는 것은 생리 학적으로 복잡한 영역이 통과하는 트릭의 일부를 제외하고는 비슷하게 수행됩니다.

여성 Nelaton 카테터

방광 배액의 특징

여성의 요도는 짧고 넓은 구조를 가지므로 카테터 설치가 매우 용이합니다. 여성의 방광 도뇨관 단계는 다음과 같습니다.

  • 생식기의기구 및 표면의 무균 처리로 절차를위한 고품질의 준비;
  • 신축성 카테터의 도입은 요도의 외부 개구부에 핀셋으로 5-6cm의 깊이로 만들어집니다.
  • 장치에 소변이 나타나는 것은 목표 달성을 나타냅니다.

이 절차 후에 감염을 피하기 위해 필요한 모든 위생 규칙을 준수해야합니다. 카테터를 장시간 착용하면 바깥 쪽 끝이 허벅지에 단단히 연결된 작은 상자에 연결됩니다.

그러나 여성에서 부드러운 카테터로 방광을 카테터 삽입하는 것은 항상 효과적이지는 않습니다. 드물게 금속 배수가 사용됩니다.

아동의 카테터 삽입에 특별한주의를 기울여야합니다. 시행의 어려움과 합병증의 위험이 높기 때문에 절대적으로 필요한 경우 그러한 절차를 지명하십시오. 어린이를위한 카테터의 크기는 나이에 따라 선택됩니다. 부드러운 탄성 배수 장치 만 사용됩니다.

소아의 면역 체계가 충분하게 형성되지 않아 전염 염증의 위험이 매우 높습니다. 방광의 특정 침범을 수행 할 때 불임의 준수는 성공의 주요 조건 중 하나입니다.

카테터 삽입 중 합병증

부적절한 수행으로 방광의 카테터 삽입시 합병증의 위험은 충분히 크다. 환자의 통증의 발생을 적시에인지하기 위해 전신 마취없이 항상 절차가 수행됩니다. 배수 장치 설치 중 자주 발생하는 부정적인 영향을 나열 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 요도의 손상 또는 천공;
  • 여성 및 남성의 방광 기관염 (방광염, 요도염, 파라핀 증, 신우 신염 등);
  • 요도의 손상을 통한 순환계의 감염;
  • 각종 출혈, 누공 등

설정된 직경보다 큰 직경을 가진 카테터를 사용할 때, 여성의 성별은 요도의 확장으로 고통받을 수 있습니다.

끊임없이 배수 장치를 착용하는 경우 주치의의 모든 권장 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 여성과 남성에서 방광의 카테터 삽입술은 회음부와 카테터의 철저한 위생을 수반해야하며 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 소변 누설이 감지되면 혈액이 소변 수집기에 나타나고, 비뇨기 기관에 불편 함이있는 경우 즉시 전문가에게 문의해야합니다.

카테터의 제거는 의사의 증언에 따라 수행됩니다. 일반적으로 이러한 종류의 조작은 의료기관에서 수행되며 경우에 따라 집에서 수행 할 수 있습니다. 인간 비뇨계의 도뇨관 검사를 적절하게 수행하면 많은 전염성 및 비 전염성 질환의 치료에 도움이되며 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

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