메인 치료

신우 신염 - 질병에 대한 설명

중등도 (신장과 요로계의 다른 질병이 있음)와 원발성, 급성 및 만성. 만성 - 지속적이고 지속적으로 발생하는 장기간 진행되는 장기간의 과정., 단일 및 양측 P 형 신우 신염에서의 형태 학적 변화는 결절성 세포 침투의 특성을 갖는다. 혈액의 축적 (염증), 종양 세포 (종양 침윤) 등으로 국부적 인 압축 및 조직 부피 증가. 만성 P. 신장 표면에 - 여러 흉터 수축. 피질 층은 고르지 않으며, 고르지 않다.

만성 신우 신염은 종종 소변 또는 혈압 측정 연구에서 발견됩니다. 일반적인 약점, 두통, 식욕 부진, 허리 통증 및 잦은 배뇨에 대한 불만이있을 수 있습니다. 피부는 창백하고 건조합니다. 질병의 발달과 함께, 소변의 비중이 감소하고, 고혈압이 종종 감지됩니다. 양측 성 P.의 진행은 신부전으로 이어진다. P.의 진단에서 소변, 신장 기능, X 선 및 방사성 동위 원소 방법을 검사하는 특별한 방법이 중요합니다. 드문 경우 생검. 생검은 진단 목적으로 조직 또는 기관을 절개하는 것입니다. 신장.

문신에서 신우 신염에 대해 더 자세히 읽어보십시오 : Pytel Anton Yakovlevich, Goligorsky Solomon Davidovich, Pyelonephritis, M., 1961; Ratner N. A., 신장 질환 및 고혈압, 2nd ed., M., 1971. (F.M. Paleeva)

질병에 대한 설명 신우 신염

신우 신염은 염증성 신장 질환 중에서 가장 흔한 질환입니다.

신우 신염은 신장의 감염성 염증성 질환으로 처음에는 꽃받침과 골반 시스템에 영향을 미치고 사구체와 신장 혈관으로 퍼집니다.

질병의 원인

통계에 따른 신우 신염은 10 번째 사람마다 발견됩니다. 발생 빈도의 측면에서 폐 및 호흡기의 전염성 질병에 비해 열등합니다. 신우 신염은 독립적 인 질병으로 발생할 수 있으며, 다양한 질병 후에 합병증으로 발생할 수 있습니다. 질병의 출현 원인은 부비동염, 편도선염, 치아 충치, 복강, 폐 또는 생식기의 염증 과정입니다.

신우 신염은 Escherichia coli의 혈류를 섭취 한 결과 나타날 수 있습니다. 대장균은 대개 위험하지 않습니다. 그러나 신우 신염의 발달을위한 신장 조직에서 미생물을 얻는 것만으로는 충분하지 않습니다.

질병은 복잡한 이유의 영향으로 발생합니다.

- 몸에 비타민이 부족합니다.

대부분은 소변의 유출을 지연시키는 신우 신염의 출현에 기여합니다. 다음과 같습니다.

- 요관과 방광의 돌,

- 남성의 전립선 선종,

- 선천적 인 비뇨기 계통의 결함.

신우 신염과 요로 결석은 서로 밀접한 관련이 있습니다. 염증은 돌 형성을 자극하고 돌은 소변을 배출하기 어렵게 만들고 신장 골반의 염증을 유발합니다.

신우 신염 환자 중 여성이 우세합니다. 매우 자주,이 질병은 임신 중에 발생합니다. 자궁이 커져서 소변이 흘러 나오고 소변의 흐름이 방해 받기 때문입니다. 그리고 때때로 임신은 단순히 비뇨기계에서 부진하고 보이지 않는 염증 과정을 확인하는 데 도움이됩니다.

분류

일반적으로 질병의 분류는 다음과 같습니다 :

흐름의 본질에 의해 :

영향을받는 신장의 수 :

요로의 개통 성으로서 :

질병의 발생 조건에 따라 :

질병의 드문 형태 :

오른편 신우 신장염은 우측 신장 구조의 해부학 적 및 생리 학적 특징으로 인해 더 흔하며 소변의 침체에 기여합니다.

신우 신염은 급성 및 만성 진행 모두에서 발생합니다. 1 차적인 케이스는 질병이 신장과 요로에 손상에 선행되지 않을 때이다. 이차는 신우 신염 (pyelonephritis)이라고하며, 돌이나 기형과 같은 신장이나 요로의 기능적 또는 유기적 병변이 선행됩니다.

급성 신우 신염과 그 원인

급성 신우 신염의 다음과 같은 형태가 있습니다 :

차례로 그들은 다음과 같이 나뉘어진다.

예후 - 만성 질환으로의 완전한 회복 또는 전이로서.

Serous 신우 신염은 더 침착하게 진행됩니다.

화농성 형태의 경우 질병의 빠른 흐름이 특징입니다.

질병의 발생 조건에 따라 급성 신우 신염은 이차적 일 수 있습니다. 그것은 지역 증상의 더 큰 징후에 의한 주요 증상과 구별되며, 질병을보다 빠르고 정확하게인지 할 수 있습니다.

이차 급성 신우 신염의 원인 중 신장과 요관 결석, 요로의 발전, 임신, 요관과 요도의 협착, 전립선 선종이 뒤 따른다.

급성 신우 신염의 발병은 면역 체계의 상태와 신체 전체의 건강에 영향을받습니다. 병이들 가능성은 중병이 있고 비타민 결핍, 피로감, 저체온증, 당뇨병 및 임산부를 앓고있는 사람들에서 더 큽니다. 방광에서 요로로의 역 분비물이있는 병리학 적 상태 인 소변 및 방광 내 역류의 제거가 어려울 수도 있습니다.

급성 신우 신염은 여성보다 남성보다 5 배 더 자주 발생합니다. 이는 질 경로와 직장 근처에있는 짧은 여성 요도에 의해 크게 촉진되는 감염 경로 때문입니다.

남성의 급성 신우 신염의 원인은 전립선 염, 방광의 돌 또는 종양입니다.

급성 신우 신염은 빠르게 발병하며 발열, 오한 및 최고 39 ~ 40 ° C의 고열, 발열, 허리 통증 (근육과 관절뿐만 아니라), 몸에서 잦은 통증이있는 ​​소변 배출, 풍만한 발한, 메스꺼움, 구토로 인해 환자의 일반적인 상태는 심각합니다. 구강 건조. 허리 통증은 일방적 인 일 수도 있고 양자 일 수도 있습니다. 또한 환자는 식욕이 부족하고 상복부에서 통증을 경험할 수 있으며 허리 통증은 걷거나 단순히 신장 부위를 움직이거나 두들겨서 더 심해질 수 있습니다. 급성 신우 신염의 경우 부종과 고혈압이 전형적이지 않습니다.

환자는 사지의 증상이 나타날 수 있습니다 - 사지의 줄기가있는 강제적으로 허용되는 자세. 이것은 염증이 peri renal 셀룰로오스로 전이되고 결과적으로 요추 근육의 긴장 형태로 신체의 방어 반응에 의해 발생합니다. 고관절이 요로를 막히게하는 화농성 과정의 발달을 배경으로하는 질병의 경우 통증은 신장 산통과 동일 할 수 있습니다.

급성 피로 넥피트의 진단

급성 신우 신염을 진단 할 때 다음과 같은 증상이 외부에서 분비됩니다.

급성 신우 신염의 진단에서 주요 원인은 소변입니다. 백혈구의 수가 표준 이상인 경우 분석을 반복합니다. en gibiogram도 수행됩니다. 이는 감염원의 유형과 항생제에 대한 민감성을 결정할 수있는 미생물 배양 균입니다.

병원균은 다음과 같을 수 있습니다.

혈액 진단 및 분석에 중요한 : 전반적인 분석 및 생화학 분석.

일반적으로 일반적인 염증 변화가 감지됩니다.

생화학 적 - 신부전의 발병.

또한, 지연의 원인을 결정하기 위해 신장의 초음파를 사용하여 소변이 유출되어 의사가 치료 전술을 선택하는 데 도움이됩니다. 초음파의 도움으로, 당신은 화농성 과정과 돌의 존재를 결정할 수 있습니다.

소변에서 혈액이 발견되면 환자에게 배설물 검사가 배정됩니다. 이 연구에서는 방사선 불 투과성 물질을 정맥 주사하여 여러 개의 X 선 촬영을 실시하여 신장, 요로 및 모든 병리학 적 변화를 명확하게 볼 수 있습니다.

내시경 및 도구 방법으로는 색 세포 검사, 초음파 검사, 컴퓨터 X 선 단층 촬영이 있습니다. 어려운 경우에는 부문 별 초음파 검사의 제어하에 신장의 흡인 생검이 수행됩니다.

차별화 된 진단 - 급성 방광염. 3 글래스 테스트를하십시오. 세 번째 샘플에서 신우 신염이 발생하면 형성 요소의 수가 적습니다. 또한, 급성 신우 신염은 오줌이 막히지 않고 소변에 혈액이 부족하고 배뇨가 끝나면 통증이 덜 생기는 특징이 있습니다.

급성 폐색전증 치료

합병증이없는 급성 신우 신염이 의학적 감독하에 집에서 치료 될 수 있다면. 이 경우 환자는 요법을 하루에 2-3 리터 정도 마시고 요추 부위를 감싸고 항생제와 니트로 퓨란 알약을 복용합니다. 대개의 경우 이것은 아픈 사람이 5-7 일 내에 회복하기에 충분합니다. 그러나 질병이 가라 앉지 않으면 반복되는 혈액 및 소변 검사, 초음파 검사를 수행하십시오. 산부인과 의사 나 비뇨기과 의사와상의하는 것이 좋습니다.

심각한 형태의 급성 신우 신염에서는 환자가 병원에 ​​파견됩니다. 비뇨 생식기에서 병의 장액 형태 - 치료 부서에서, 화농성 및 부수적 인 -로. 치료 부서에서 환자는 항생제, 설파약 및 항균제를 처방받습니다.

비뇨기과에서는 검사가 권장되며, 신장이 농포로 덮여있는 것으로 판명되면 의사는 농포를 열고 신장과 주변 조직을 청소하는 수술을 제안 할 수 있습니다. 때때로 더 심각한 경우에는 신장을 제거해야합니다. 외과 적 치료를위한 적응증은 농양, 신장의 혈관, 신우 신염 (pyelonephritis)의 배전 형태 (apostematic form of pyelonephritis)로도 작용할 수 있습니다.

진통제는 신장에 통증을 가져올 수 있습니다.

벨라돈, 양귀비와 관목이있는 양초는 배뇨시 절단, 소변 유출의 증가 또는 지연, 소변의 야간 및 요실금 치료에 권장됩니다.

지역의 온난화는 좋은 영향을줍니다. 동시에 뜨거운 물 병, sollux 또는 diathermy를 사용하십시오. Sollux는 특수 적외선 조사 장치로, 반사경에 설치된 백열 램프입니다. 따뜻한 적외선은 피부의 전체 두께와 피하 조직의 일부를 가열하는 다른 유형의 빛 에너지보다 신체 조직 깊숙히 침투합니다.

투열 요법은 고주파와 고강도의 교류 전류에 환자의 신체를 국부적으로 또는 전체적으로 노출시켜 조직 온도를 증가시키는 방법입니다.

급성 신우 신염의 심각한 형태에서 환자는 온화한식이 요법으로 모든 것이 날카로운 것, 훈제 된 것, 통조림 된 것, 그리고 신장에 악영향을주는 다른 제품들과 같은 휴식을 취할 수 있습니다. 코티지 치즈, 케 피어, 가벼운 밀가루 요리, 생과일 삶은 과일을 먹을 수 있습니다. 표 소금에 관해서는, 그것의 총계는 일 당 단지 4-6 g에, 경미하게 단지 제한된다. 다이어트에서 중요한 것은 많은 양의 음료수를 마시는 것입니다. 크랜베리 쥬스라면 좋지만 쥬스는 사용할 수 있습니다. 환자는 액체 한 잔에 2 시간마다 마셔야하므로 하루에 2 ~ 2.5 리터가됩니다.

급성 신우 신염에서 치료는 종종 꽤 길다. 항생제 만 1 개월 반 이상 복용해야하며 항생제는 더 오래 복용해야합니다. 그리고 더 이상 질병의 흔적이 없다면 모든 것이 끝났다고 생각하지 마십시오. 온도가 가라 앉았고, 오한이 사라졌으며, 통증이 가라 앉았고, 소변은 보통 밝은 노란색으로 변했습니다. 신우 신염은 매우 위험한 질환으로 치료가 끝나면 급성 고형이 만성화 될 수 있습니다.

급성 신우 신염의 예방은 우울증, 만성 편도선염, 부비동염, 만성 담낭염, 만성 충수염의 예방뿐만 아니라 소변의 배출을 방해하는 원인으로 예방과 치료로 축소됩니다. 예방에서 중요한 역할은 변비, 대장염 및 개인 위생 치료와의 싸움입니다. 임산부, 특히 다중 태아, 다한증, 큰 태아 및 좁은 골반을 가진 임신부는 최소한 한 달에 한 번 세균 분석 및 우역학을 실시해야합니다.

환자는 병원에서 퇴원 한 후 치료사 또는 비뇨기과 의사가 최소 6 개월 동안 모니터링합니다. 이 때 월별 소변 검사가 필요합니다. 등록부에서의 제거는 소변 검사에서 완전한 회복과 변화없이 가능합니다.

기사는 오픈 소스 자료를 사용합니다 : 저자 : Trofimov S. - 도서 : "신장병"

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신우 신염 - 증상, 첫 징후, 치료 및 결과

컵 - 골반계 및 신장 실질에 영향을 미치는 감염성 자연의 가장 흔한 비뇨기과 질환 중 하나 인 신우 신염 (pyelonephritis)이 있습니다. 적시에 유능한 치료가 부재 한이 다소 위험한 병리학은 장기의 배설 및 여과 기능을 침범 할 수 있습니다.

신장 질환의 종류는 무엇이며, 최초의 증상을 알아 내고 시간에 맞춰 의사를 상담하는 것이 왜 중요하며 신우 신염의 여러 가지 치료법이 무엇부터 시작하는지에 대해서는이 기사에서 더 자세히 논의 할 것입니다.

신우 신염이란 무엇인가?

신우 신염은 신장의 염증성 질환으로 신장 실질, 컵 및 신장 골절에 특징이 있습니다.

대부분의 경우 신우 신염은 방광에서 감염이 전파되어 발생합니다. 박테리아는 요도 주위의 피부에서 신체로 들어갑니다. 그런 다음 요도에서 방광으로 들어간 다음 신장에 들어서 신우 신염이 발생합니다.

신우 신염은 독립적 인 질환이 될 수 있지만 더 흔히 다양한 질병 (요로 결석, 전립선 선종, 여성 생식기 질환, 비뇨 생식기 계통의 종양, 당뇨병)의 과정을 복잡하게 만들거나 수술 후 합병증으로 발생합니다.

분류

신장 신우 신염은 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 발달로 인해 - 1 차 (급성 또는 비 폐쇄) 및 2 차 (만성 또는 폐색). 첫 번째 형태는 다른 장기의 감염과 바이러스의 결과이며, 두 번째는 신장의 이상입니다.
  2. 염증의 위치 - 양자 및 일방적. 첫 번째 경우에는 두 가지 신장 모두에 영향을 미치고 두 번째 경우에는 병이 왼쪽 또는 오른쪽에있을 수 있습니다.
  3. 장염, 화농성 및 괴사 성의 염증의 형태.
  • 급성 신우 신염은 신장의 많은 미생물 섭취뿐만 아니라 유기체의 약화 (약한 면역, 감기, 피로, 스트레스, 영양 부족)를 약화시킴으로써 유발됩니다. 염증 과정은 밝게 발음됩니다. 대부분의 경우, 신체가 특히 취약한 임산부에서 진단됩니다.
  • 만성 신우 신염은 무엇입니까? 이것은 신장과 동일한 염증이며 잠복기가 특징입니다. 비뇨기 계통의 변화로 인해 소변이 유출되어 감염이 신장에 오름차순으로 도달합니다.

흐름의 단계에 따르면 :

  • 활동성 염증은 열, 압력, 복부 및 허리 통증, 잦은 배뇨, 부종 등의 증상이 특징입니다.
  • 잠재적 인 염증은 증상이 없으며 따라서 환자의 불만이 특징입니다. 그러나 병리학은 소변 분석에서 볼 수 있습니다.
  • 치료 - 소변과 증상에 병변이 없습니다.

원인

신우 신염에서는 이미 언급했듯이 신장이 영향을 받고 기본적으로 박테리아의 영향으로이 결과가 나타납니다. 신장 골반 또는 유행성 형성 또는 혈액 학적 방식으로 나타난 미생물은 신장의 간질 조직뿐만 아니라 신장 부비동 조직에도 침착된다.

이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 더 자주 신우 신염이 발생합니다 :

  • 7 세 미만의 어린이 (해부학 적 발달의 특성으로 인해 신우 신염이 발생할 확률이 증가합니다).
  • 18 세에서 30 세 사이의 젊은 여성 (신우 신염의 발병은 성행위, 임신 및 출산과 관련됩니다);
  • (전립선 선종의 발달로 인한 요로 폐쇄).

소변의 정상적인 흐름을 방해하는 유기적 또는 기능적 이유 때문에 질병이 발생할 확률이 높아집니다. 종종 신우 신염은 요로 결석증 환자에게 나타납니다.

요로 감염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 콜리 야 박테리아 (E.coli), 포도상 구균 (staphylococcus) 또는 장구균 (enterococcus).
  2. 다른 그램 음성 박테리아는 비특이적 인 염증 과정을 유발할 가능성이 적습니다.
  3. 종종 환자는 복합적 또는 다중 저항성 감염 형태로 발견됩니다 (후자는 통제되지 않고 체계적인 항균 처리의 결과입니다).

감염 방법 :

  • 오름차순 (urogenital 기관에있는 만성 염증 직장 또는 초점);
  • 혈액 생성 (혈액을 통해 실현). 이 경우 감염원은 요로 외부에있는 먼 곳의 병변 일 수 있습니다.

신우 신염 (pyelonephritis)의 발생은 신장에서 미생물의 침투가 충분하지 못하다. 이를 위해, predisposing 요인이 필요하며, 그 중에서도 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 신장에서 소변 유출 위반;
  2. 기관의 혈액 및 림프 순환 장애.

그러나, 어떤 경우에는 고도의 병원성 미생물이 질병의 원인이없는 손상되지 않은 신장에서 급성 신우 신염을 일으킬 수 있다고 믿어진다.

쌍을 이루는 장기에서 박테리아가 발전하는 데 도움이되는 요인 :

  • 비타민 부족;
  • 면역 감소;
  • 만성 스트레스와 과로;
  • 약점;
  • 신장 질환 또는 쌍을 이루는 기관의 빠른 패배에 대한 유전 적 소인.

성인의 신우 신염의 증상

신우 신염의 증상은 사람의 나이에 따라 달라질 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 불쾌감;
  • 발열 및 오한, 특히 급성 신우 신염의 경우;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 뒤쪽 늑골 아래쪽에 통증이 있으며, 뒤쪽에서 장골 바닥과 치골 상부에 발산합니다.
  • 의식의 혼란;
  • 자주, 고통스러운 배뇨;
  • 소변의 혈액 (혈뇨);
  • 매끄러운 냄새가 나는 소변을 말려 라.

신우 신염은 흔히 배뇨 장애를 수반하며 빈번하거나 통증이있는 ​​배뇨 형태로 소변이 조금씩 나뉘며 주간에는 야간 이뇨가 우세합니다.

급성 신장 신우 신염의 증상

이 형태에서 신우 신염은 다음과 같은 증상과 함께 발생합니다 :

  • 고열, 오한. 환자는 땀을 흘렸다.
  • 병변 쪽의 신장이 아프다.
  • 촉진과 함께 질병의 발현 3-5 일에, 영향을받는 신장이 확대 상태에 있다는 것을 결정할 수 있으며, 또한 여전히 고통 스럽다.
  • 또한 세 번째 날까지 고름은 소변 (의학 용어 pyuria로 표시)에서 감지됩니다.
  • 오한과 발열은 두통, 관절 통증을 동반합니다.
  • 이러한 증상과 병행하여, 요추 부위의 통증이 증가합니다. 주로이 통증은 신장이 영향을받는 쪽에서 나타납니다.

만성 신우 신염의 징후

만성적 인 형태의 신장 질환의 증상은 매우 조건 적이며 과정에는 뚜렷한 징후가 없습니다. 일상 생활에서 종종 염증 과정은 호흡기 감염으로 인식됩니다.

  • 근육 약화 및 두통;
  • 발열 온도.

그러나 질병의 이러한 특징적인 징후들에 더하여, 환자는 소변의 불쾌한 냄새의 출현과 함께 빈뇨를 자주 겪습니다. 요추 부위에서 한 통증이 끊임없이 느끼며 자주 소변을 보려고합니다.

만성 신우 신염의 후기 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 구강 점막의 건조 (처음에는 중요하지 않고 불규칙적 임)
  • 부신 영역의 불편 함
  • 가슴 앓이
  • 트림
  • 심리적 수동성
  • 얼굴의 붓기
  • 피부의 창백.

이 모든 것은 만성 신부전의 징후로 작용할 수 있으며 양측 신장 손상의 특징입니다. 하루 2 ~ 3 리터의 소변이 방출됩니다.

합병증

신우 신염의 심각한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 신부전;
  • perinephritis;
  • 패혈증 및 세균성 쇼크;
  • 탄소 봉오리.

이 질병들 중 어떤 것도 신체에 심각한 결과를 초래합니다.

위의 모든 증상과 비뇨기과 질환의 증상은 적절한 의학적 평가를 받아야합니다. 당신은 모든 일이 자체적으로 형성 될뿐만 아니라 의료 종사자의 사전 검사없이자가 치료에 관여하는 것을 용인하고 희망해서는 안됩니다.

진단

신장 골반 및 신장 실질의 염증 진단은 환자의 불만이 수집 된 후 일반적인 검사로 시작됩니다. 일어나고있는 일에 대한 완전한 그림을 제공하는 기 계적 및 실험적 연구가 의무화되고 있습니다.

실험실 방법은 다음을 포함합니다 :

  1. 일반 소변 검사 : 유리 슬라이드에 요로 침전물을 심을 때 시야에서 백혈구와 박테리아 수가 증가합니다. 정상적인 소변은 본질적으로 산성이어야하며 감염성 병리학 적으로 알칼리성이됩니다.
  2. 일반 임상 혈액 검사 : 말초 혈액에는 염증 과정의 징후가 모두 나타나고 적혈구 침강 속도가 빨라지고 시야의 백혈구 수가 크게 증가합니다.
  • 혈액 검사에서 왼쪽, 가속 ESR에 수식의 변화와 함께 leukocytes의 증가에 의해 결정됩니다;
  • 점액과 부스러기가있는 탁한 소변에는 때로는 불쾌한 냄새가납니다. 그것은 소량의 단백질, 상당한 수의 백혈구 및 격리 된 적혈구를 드러냅니다.
  • 진정한 세균 뇨증은 소변 작물에서 결정됩니다. 소변 1 밀리리터 당 미생물 수는 10만이 넘습니다.
  • Nechiporenko 검사는 적혈구 이상의 소변 중 백혈구가 우세하다는 것을 보여줍니다.
  • 만성 과정에서 생화학 적 분석의 변화, 즉 크레아티닌과 요소의 증가가 관찰됩니다.

준비된 도구 연구 방법 중 :

  • 신장과 복부의 초음파;
  • 컴퓨터 단층 촬영 또는 엑스레이를 사용하여 해당 신장의 구조 변화를 감지합니다.

신장 신우 신염 치료

신장 신우 신염 치료는 약물 및 물리 치료 방법을 포함하여 포괄적이어야합니다. 신장 질환으로 완전히 치료하면 감염성 병리학에서 환자를 신속하게 회복시킬 수 있습니다.

약물 치료

약물 치료의 목적은 전염성 병원체를 파괴하고 징후를 완화하는 것뿐만 아니라 신우 신우 신염이 진행되는 동안 신체의 중요한 기능을 회복시키는 데 있습니다.

  1. 항생제. 악화시에는 환자가 없이는 할 수 없지만, 의사가 처방 한 경우에는 소변 수집 및 소독에 대한 감수성 및 항생제 감도에 대해 설명하는 것이 좋습니다. 외래 환자 진료에서 가장 자주 사용됩니다 :
    • 보호 된 페니실린 (Augmentin),
    • 2 세대 세 팔로 스포린 (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofurans (Furadonin, Furamag), Palin, Biseptol 및 Nitroxoline이 포함됩니다.
  2. 이뇨제 : 만성 신우 신염 (몸에서 과도한 수분을 제거하고 부종을 일으킬 수 있음)을 위해 처방되며, 급성은 처방되지 않습니다. 1 주일에 1 번 푸로 세 미드 1 정.
  3. Immunomodulators : 질병과의 신체 반응을 증가시키고, 만성 신우 신염의 악화를 예방합니다.
    • Timalin, 1 일 1 회 10-20 mg, 5 일간 근육 내.
    • T- 액티 딘, 근육 내, 100 mcg 1 일 1 회, 5 일;
  4. 종합 비타민제 (Duovit, 1 일 1 회 1 정), 인삼 팅크 - 1 일 3 회 30 회, 면역 증진에도 사용됩니다.
  5. 비 스테로이드 항염증제 (Voltaren)는 항 염증 효과를 나타냅니다. 내부 볼타 렌 (voltaren inside), 식사 후 하루에 3 번 0,25 g.

만성 신우 신염의 치료는 급성 과정의 치료와 동일한 원칙에 따라 수행되지만 내구성과 노동 집약적입니다. 만성 신우 신염의 치료는 다음과 같은 치료 방법을 포함합니다 :

  • 소변의 유출을 방해하거나 신장 순환 장애를 일으킨 원인의 제거;
  • 항균 요법 (치료는 미생물의 민감성을 고려하여 처방 됨);
  • 일반 면역의 정상화.

악화 기간에 치료의 임무는 완전한 임상과 실험실 사상을 완수하는 것입니다. 때로는 항생제로 6 주 치료하더라도 원하는 결과가 나오지 않습니다. 이 경우 6 개월 동안 항균 약물을 매월 10 일 동안 (각각 다른 시간에 감수성 스펙트럼을 고려하여) 처방하고 나머지 시간에는 이뇨제를 처방합니다.

외과 적 치료

수술 적 중재는 보수 치료 동안 환자의 상태가 심하거나 악화되는 경우에 처방됩니다. 일반적으로 외과 적 교정은 퇴행성 (apostemozny) 신우 신염, 농양 또는 카버 운스 신장이 검출 될 때 수행됩니다.

수술 중 외과의 사는 ureter의 내강 복원, 염증 조직의 절제 및 누액의 유출을위한 배수의 설정을 수행합니다. 신장 실질이 현저히 파괴되면 수술이 시행됩니다 - 신장 절제술.

다이어트와 적절한 영양

신우 신염 (pyelonephritis)에 대한식이 요법에 의해 추구 된 목표 -

  • 신장 기능을 아끼지 않고, 자신의 일에 최적 조건을 조성하며,
  • 신장뿐만 아니라 다른 내 장기에서도 신진 대사의 정상화,
  • 혈압 강하
  • 부종의 감소,
  • 몸에서 소금, 질소 함유 물질 및 독소의 최대 배설.

Pevzner에 따른 의료용 테이블에 따르면, 신우 신염 (pyelonephritis)이식이 요법은 표 7에 해당합니다.

치료 표 7의 일반적인 특성은 단백질의 작은 제한 인 반면 지방과 탄수화물은 생리적 규범에 해당합니다. 또한식이 요법을 강화해야합니다.

제한적이어야하거나 가능한 경우 치료 기간 동안 제외해야하는 제품 :

  • 고기, 생선 국물의 국물과 수프 - 이것은 "첫 번째"국물에 관한 이야기입니다.
  • 콩과 식물의 첫 번째 과정;
  • 소금에 절인 훈제 한 생선;
  • 강과 바다 물고기의 지방이 많은 품종;
  • 물고기의 캐비아;
  • 해산물;
  • 지방질 고기;
  • 라드 및 지방;
  • 소금으로 빵;
  • 소금을 첨가 한 밀가루 제품;
  • 어떤 종류의 버섯이라도 어떤 식 으로든 요리했다.
  • 강한 차와 커피;
  • 초콜릿;
  • 제과 (케이크 및 파이);
  • 밤색과 시금치;
  • 무 및 무;
  • 양파와 마늘;
  • 소시지 및 소시지 - 삶은, 훈제, 튀김 및 구운;
  • 훈제 제품;
  • 날카 롭고 지방이 많은 치즈;
  • 통조림 고기와 생선;
  • 피클 및 피클;
  • 고지방 성분의 사우어 크림.

허용되는 식품 :

  • 저지방 육류, 가금류 및 생선. 튀긴 음식이 받아 들일 수 있다는 사실에도 불구하고, 소금과 향료없이 끓여서 증기로 끓고 끓고 굽는 것이 좋습니다.
  • 음료는 더 많은 녹차, 다양한 과일 음료, 콤보, 허브 티 및 달여를 마시는 것이 좋습니다.
  • 저지방 스프, 채식주의 채소 기준.
  • 이 다이어트를 위해 가장 선호되는 야채 - 호박, 감자, 호박.
  • 곡류는 피해야하지만, 메밀과 귀리는이 질병에 받아 들여지고 유익합니다.
  • 빵에 소금을 가하지 않고 섭취하는 것이 좋습니다, 신선한 것은 즉시 권장되지 않습니다. 빵 토스트를 만들어 오븐에서 말리는 것이 좋습니다. 또한 팬케이크, 팬케이크 허용.
  • 신우 신염은 지방이 없거나 저지방 인 경우 유제품이 허용됩니다.
  • 과일은 어느 정도 먹을 수 있으며, 신장의 염증 과정에 유용합니다.

신우 신염으로식이 요법을하면 병든 신장의 활동을 촉진하고 비뇨기 계통의 모든 장기에 걸리는 부하를 줄입니다.

민간 요법

신우 신염에 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와상의하십시오. 사용할 금기 사항이있을 수 있습니다.

  1. 10 그램의 수집품 (lingonberry 잎, 머 위트, 딸기, 수레 국화, 포리 스트 베로니카 풀, 쐐기풀 및 아마의 씨앗에서 준비)는 끓는 물 (0.5 리터)을 부어 9 시간 동안 보온병에 담습니다. 하루에 3 번 이상 1/2 컵을 섭취해야합니다.
  2. 특히 호박 주스는 방광염과 신우 신염 (pyelonephritis)에 강력한 항 염증 효과가있는 수요가 있습니다. 야채에서, 당신은 조반을위한 의약 죽을 요리하거나 오븐에서뿐만 아니라 한 쌍을 위해 그것을 요리 할 수있다.
  3. 옥수수 실크 - 익은 옥수수의 머리카락 - 증가 된 압력을 가진 이뇨제. 또한이 식물은 경련 방지 효과가있어 신장 및 기타 신체 부위의 염증 과정에서 통증 증후군을 없애기는하지만 혈병이 너무 자주 환자의 혈액에 형성되면 옥수수 실크를 버려야합니다.
    • 건조하고 식물을 갈아서.
    • 1 잔의 끓는 물과 함께 1 잔의 디저트 한 모금을 붓습니다.
    • 20 분 동안 쿡하십시오.
    • 40 분을 주장하십시오.
    • 2 큰술을 가져 가라. 매 3 시간마다 달이다.
  4. 신장 신우 신염의 수집 : 50g - 말꼬리, 딸기 (장과) 및 rosehips; 30 g - 쐐기풀 (잎), 질경이, 링고 베리 및 베어 베리; 주니퍼와 자작 나무 잎 20 g - hop. 전체 의약 성분이 혼합되어 500ml의 물을 채 웁니다. 모든 의료비를 끓여주십시오. 걸러 내고 0.5 컵을 하루에 3 번 사용하십시오.

예방

신우 신염 예방을 위해 :

  • 비뇨기과 전문의 방문 (3-4 개월마다 한 번);
  • 비뇨기과 및 부인병 치료에 필요한 시간;
  • 소변의 흐름을 정상화하기 위해 다량의 유체를 소비합니다.
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 건강한 생활을 인도하십시오.
  • 균형 잡힌 식단을 고수하십시오.
  • 단백질 식품을 남용하지 마라.
  • 남성의 경우 비뇨기 계의 상태를 조절할 수 있습니다. 특히 과거에 비뇨기과 질환이 옮겨 졌을 때;
  • 과정을 지연시키지 않기 위해 소변을 보겠다는 충동이있는 상태에서;
  • 개인 위생의 규칙을 따르십시오.

신장 신우 신염은 심각한 합병증이 없도록 첫 징후가 나타날 때 치료해야하는 심각한 질병입니다. 신경학 자가나 비뇨기과 의사가 1 년에 1-2 번 진단을 받아야합니다.

신우 신염

신우 신염은 신장 골반과 꽃받침뿐만 아니라 간질 조직의 주 병변이있는 신 실질을 포함하는 염증 과정입니다. 대부분의 경우이 질환은 임신 기간 중 40 세 미만의 여성에서 발생합니다. 노년기에 남자들은 여자들보다 더 자주 아프다. 그것은 전립선 선종의 발달로 인한 요실금 증상과 관련이 있습니다. 종종 신우 신염은 당뇨병 과정을 복잡하게 만듭니다.

원발성 또는 합병증이없는 신우 신염과 2 차 - 복잡합니다. 1 차 신우 신염은 신장과 요로의 침범이 없으며 2 차 신우 신염의 기초는 요로에서의 유기적 또는 기능적 과정으로 소변의 역학을 방해합니다. 1 차 신우 신염은 2 차 신우사보다 흔하지 않습니다.

신우의 원인 에이전트들은 대장균, 장구균, 프로테우스, 포도 구균의 역할을한다. 대부분의 경우, 소변의 식물 혼합, 만성 신우 신염 혼합 식물에 훨씬 더 일반적인 급성에서보다.

치료 과정에서 항생제에 대한 소변과 민감성이 변합니다. 신우 신염은 보통 세균 뇨가 선행되고 동반됩니다. 세균 뇨증은 신장 실질에서 장애가있는 농양이 형성되거나 해당 요로가 막히는 경우에만 사라집니다.

신우 신염 증후군의 경과

신우 신염의 발생과 발달에 필수적인 것은 미생물의 상태를 침해하여 면역 생물 반응성을 약화시키는 것입니다. 과로, 이전 질병, hypovitaminosis, 과도한 냉각, 순환 장애, 만성 질환 등 신체의 거대한 감염뿐만 아니라 신체의 감염으로 인한 신체의 저항력의 감소는 신우 신염을 유발할 가능성이 큽니다.

소변의 유출, 우울증 (요관의 협착과 굴곡, 요로의 이상, 요로 외부 압력)에 대한 위반은 신우 신염의 주요 원인 중 하나입니다.

발생은 또한 유리한 당뇨병, 통풍, 석회화, 고장 칼륨 남용 analgetics, extrarenal 병변의 염증 (장염 자주 협심증, 폐렴, suppurations) 및 염증성 과정 비뇨 - 염산 구 (전립선 염, 방광염, 부속 기염, 외음부 질염 등) 신우..

신우 신염 (pyelonephritis)의 발달에는 신장에서 손상된 정맥 및 림프관 배액이 큰 역할을 담당하여 신장에서의 감염 고정에 기여합니다.

Urokinematography는 신우 신우의 초기 단계에서 컵 - 골반 배관 시스템에 유기적 변화가 없을 때 요관의 유로 다이내믹스의 중요한 변화를 확립 할 수있었습니다. 신장, 골반 및 그 꽃받침에는 4 가지 감염 경로가 있습니다 : a) 혈종, b) 임파선, c) 요관 벽을 따라 d) 방광 내 환류가있는 곳의 루멘을 통한 d).

혈액 생성 성 신우 신염은 주로 생식계의 요로 또는 장기에 위치한 주요 초점으로부터 신장에 들어간 감염의 2 차 초점입니다. 신장과 요로에서 멀리 떨어져있는 병변에서 신장으로 감염되면 병원균은 대개 그람 양성 구균 (포도상 구균의 경우 90 %)입니다.

감염이 하부 요로에 국한되면 미생물이 요로를 통해 신장으로 들어갈 수 있습니다. 감염의 확산에 특히 중요한 것은 신장 골반 역류입니다. 그들과 함께, 증가 된 intra-canal 압력의 결과로, 미생물은 혈액 순환과 함께 신장의 정맥 또는 림프관을 통해 일반 혈액 순환계로 들어가고 신장으로 되돌아 간다.

급성 신우 신염 출현 임신 상부 요로의 확장을 촉진 호르몬 변화는 압축 및 요관 임신 자궁 인해 발생.

신우 신염의 병리학 적 해부학

급성 신우 신염의 초기 단계에는 파라 - 열처리 된 섬유의 큰 팽창이 특징입니다. 이 단계에서 신장의 배뇨근 신염이나 섬유종이 발생할 수 있습니다. perirenal 섬유의 염증 과정은 백혈구 침투로 제한 될 수 있지만, 진행하고 그 용해 용해로 이어질 수 있습니다.

신장에서 오래 지속되는 신우 신염이 있더라도 경화성 염증 부위는 경화 부위와 번갈아 가며 그 사이에는 완전히 변하지 않은 실질 조직의 섬이있을 수 있습니다.

형태 학적으로 4 단계의 만성 신우 신염이 특징적이다. 첫 번째 단계에서는 사구체가 보존되고, 수집 덕트의 균일 한 위축과 간질 조직의 림프구 침윤이 있습니다. 두 번째 단계에서는 일부 사구체가 유리화되고 세뇨관의 위축이 나타나며 염증성 침윤이 감소하고 결합 조직이 증식합니다. 세 번째 단계에서는 많은 사구체의 사멸과 유리화가 관찰되며 요로 세관에는 낮은 미분 상피가 줄 지어 콜로이드 성 물질이 채워진다. 네 번째 단계에서, 신장에있는 피질 물질 (이 환자는 핵이 부족한 결합 조직이 풍부하고 림프구 침윤이 풍부하다.)이 급격히 감소한다.

신우 신염 질환 치료

신우 신염은 대개 항생제로 치료합니다. 그들은 경험적으로 (즉, 이미 승인 된) 또는 소변 배양 중에 분리 된 미생물의 항생제에 대한 민감성 결과에 따라 처방된다. 권장 약물 중에서는 광범위한 항생제가 선호됩니다. 보통 복잡하지 않은 신우 신염으로 항생제를 경구 투여합니다. 치료 기간은 최소 2 주일이지만, 처음 3-4 일 동안 증상이 사라지기 시작합니다.

Biseptol, fluoroquinolones, ciprofloxacin 및 levofloxacin과 같은 비뇨기 계통의 세균 감염을 경험적으로 치료하기위한 항균 약물이 널리 알려져 있습니다. 확인 된 박테리아가 승인 된 약제에 민감하지 않거나 환자가 알레르기 반응을 보이는 경우에는 다른 항균제 인 pilonephritis를 사용할 수 있습니다. 항생제 치료가 끝나면 치료의 효과를 판단하기 위해 대조 소변 검사가 필요합니다. 여기에는 박테리아, 단백질 및 백혈구 함유량 정상화를위한 소변 분석이 포함됩니다.

환자의 입원에는 높은 체온, 오한 또는 반복되는 구토, 탈수증의 실제 위험 징후가 있습니다. 이러한 환자들에서 체액 교환 및 항생제가 정맥 내 투여됩니다. 체온의 현저한 증가, 오한은 세심한주의가 필요하다는 것을 알아야합니다. 그들은 감염의 일반화 (혈류로 박테리아를 얻고 몸 전체로 퍼지기)의 선구자가 될 수 있습니다.

검사에서 신장에서 소변을 차단하는 "조약돌"이있는 요관 중 하나가 막히면 "작은 수술"이 전투에 들어갑니다. 말썽 꾸러기는 요도를 통해 방광으로 유입 된 다음 요관으로 들어간 특별한 장치를 사용하여 제거합니다.

항생제 치료가 끝나고 신우 신염의 증상이 사라진 후 의사는 다음과 같은 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

- 정맥 요로 조영술 (그것의 신장에 의해 분리하고, pyelocaliceal 시스템 따라서, X 선을 혼탁 정맥 대조 시스템에 도입);

- 비뇨 기계의 초음파 검사;

- 방광경 검사 (방광경을 통한 방광 검사 - 요도를 통해 방광 내강에 삽입 된 특수 광학 장치).

신우 신염 (pyelonephritis)으로부터 자신을 보호하는 방법,이 질병을 "잡을"위험을 스스로 없애는 방법? 우리가 채택 할 것을 권장하는 매우 간단하고, 가장 중요한, 효과적인 방법이 있습니다.

첫째, 박테리아를 더 자주 씻어 내십시오. 그들로 하여금 결실을 맺지 못하게하십시오. 이렇게하려면 매일 식단에 액체를 더 넣어야합니다. 그들 사이의 물은 최소 1 리터가되어야합니다. 물 "영양"은 소변 형성과 재생을 증가시킵니다. 박테리아는 당신을 "붙잡을"시간이 없습니다. 동시에이 단계는 신우 신염 (pyelonephritis)의 자극제 중 하나 인 요로 결석증의 예방입니다.

둘째, 끊임없이 크랜베리 ​​또는 기타 산성 주스를 마시고, 비타민 C가 풍부합니다. 소변을 산성화하는데 이것은 박테리아와 관련이 없습니다. 그들은 천천히 자랍니다.

셋째, 가랑이 영역의 위생 동안 여성은 앞뒤로 닦는 규칙을 따라야합니다. 이것은 요로에서 피부와 직장에서 박테리아의 위험을 감소시킵니다.

넷째, intim이 필요하기 전에 화장실 외부 생식기. 이것은 성적 접촉하는 동안 박테리아가 요로로 들어갈 위험을 줄입니다.

다섯째, 네 번째가 충족되지 않으면 성관계 후 요로로 들어간 세균을 소변으로 제거해야합니다.

여섯째, 때문에 성관계 후 요로 감염에 자주 dysuric 장애를 가진 여성은 더 나은 항생제 (한 번 또는 두 번) 촬영합니다.

비뇨 기계의 구조적 장애로 인한 요로 침체의 경우 정상 유출을 회복시키는 외과 적 치료가 신우 신염 재발의 위험을 줄이기위한 예방책이기도합니다.

신우 신염을 우리 몸에 위협하는 요인은 무엇입니까? 궁극적으로 그에게 무엇을 기대할 수 있습니까? 합병증이없는 신우 신염은 드물게 심각한 신장 손상을 일으 킵니다. 물론 환자에게 수반되는 질병이없는 한.

그러나 위험한 환자 (어린이, 당뇨병 환자, 신장과 요로의 구조적 장애가있는 환자, 방광 기능의 신경 조절 장애)는 만성 신우 신염이 될 수 있습니다. 그는 시간이 지남에 따라 만성 신부전으로 진행될 수 있습니다 (신장이 신체에서 "슬럿 (slag)"을 제거 할 수 없음). 이들은 "파이"가 획득됩니다.

신우 신염 예방

이러한 실망스러운 전망을 배경으로 만성 신우 신염 예방을위한 주요 권장 사항은이를 유발할 수있는 주요 질환의 치료입니다. 그러한 질병은 요로 결석 및 전립선 선종뿐 아니라 신장에서 소변이 유출되는 것과 관련된 질병입니다. 임산부, 특히 다중 태아, 다한증, 큰 태아 및 좁은 골반을 가진 임신부는 적어도 한 달에 한 번씩 소변 분석을 수행해야하며, 제시된다면 우역학을 연구해야합니다. 물리 치료는 비뇨기 기관의 질병에서 "효과가 없습니다". 만성 신우 신염은 특정 신장 질환이므로 일반적으로 치료를 강화하는 체조 만 강화됩니다. 요추 부위에 통증이 자주 발생하면 정기적으로 육체적 인 문화에 참여하는 것이 불가능 해집니다. 물리 치료는 질병 퇴치의 입증되고 효과적인 수단이지만 불행히도 일반적인 상태의 일시적인 개선을 제외하고는 (신우 신염으로) 긍정적 인 결과를주지는 못합니다.

신우 신염 질환에 대해 어떤 의사와상의해야합니까

다른 문안에 대한 검색 결과 :

신우 신염

신우 신염은 다양한 박테리아에 의한 신장의 비특이적 전염성 질환입니다. 급성 및 만성 신우 신염으로 고통받는 환자는 모든 비뇨기과 환자의 약 2/3을 차지합니다. 신우 신염은 급성 또는 만성 형태로 발생하여 한 쪽 또는 양쪽 신장에 영향을 미칩니다. 질병의 무증상 과정이나 만성 신우 신염의 가벼운 증상은 종종 질병의 심각성을 과소 평가하고 치료에 대해 심각하지 않은 환자의 조심성을 흐리게합니다. 신우 신염은 신장학자가 진단하고 치료합니다. 신우 신염이 적시에 치료되지 않으면 신장 장애, 카버 운스 또는 신장 농양, 패혈증 및 박테리아 쇼크와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

신우 신염

신우 신염은 다양한 박테리아에 의한 신장의 비특이적 전염성 질환입니다. 급성 및 만성 신우 신염으로 고통받는 환자는 모든 비뇨기과 환자의 약 2/3을 차지합니다. 신우 신염은 급성 또는 만성 형태로 발생하여 한 쪽 또는 양쪽 신장에 영향을 미칩니다. 질병의 무증상 과정이나 만성 신우 신염의 가벼운 증상은 종종 질병의 심각성을 과소 평가하고 치료에 대해 심각하지 않은 환자의 조심성을 흐리게합니다. 신우 신염은 신장학자가 진단하고 치료합니다. 신우 신염이 적시에 치료되지 않으면 신장 장애, 카버 운스 또는 신장 농양, 패혈증 및 박테리아 쇼크와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

신우 신염의 원인

이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 더 자주 신우 신염이 발생합니다 :

  • 7 세 미만의 어린이 (해부학 적 발달의 특성으로 인해 신우 신염이 발생할 확률이 증가합니다).
  • 18 세에서 30 세 사이의 젊은 여성 (신우 신염의 발병은 성행위, 임신 및 출산과 관련됩니다);
  • (전립선 선종의 발달로 인한 요로 폐쇄).

소변의 정상적인 흐름을 방해하는 유기적 또는 기능적 이유 때문에 질병이 발생할 확률이 높아집니다. 종종 신우 신염은 요로 결석증 환자에게 나타납니다.

신우 신염의 발생에 기여하는 부작용으로는 당뇨병, 면역 장애, 만성 염증성 질환 및 빈번한 저체온증이 있습니다. 일부 경우 (대개 여성에서) 신우 신염은 급성 방광염을 앓은 후에 발생합니다.

이 병의 무증상 경과는 만성 신우 신염의 후기 진단의 원인입니다. 신장 기능이 이미 손상된 환자는 치료를 받기 시작합니다. 따라서이 질환은 요로 결석 환자에서 종종 발생하기 때문에 신우 신염 증상이없는 경우에도 특별한 치료가 필요합니다.

신우 신염의 증상

급성 신우 신염은 급격히 발병하여 39-40 ℃로 급격히 상승하는 특징이 있습니다. 고열은 뿌리깊은 발한, 식욕 부진, 심각한 약점, 두통, 때때로 메스꺼움과 구토를 동반합니다. 요추 부위의 둔한 통증 (통증의 강도가 다를 수 있음)은 종종 온도가 상승함에 따라 일방적으로 나타납니다. 신체 검사는 요추 부위를 두 드릴 때 통증을 드러냅니다 (Pasternack의 긍정적 인 증상). 합병증이없는 급성 신우 신염은 배뇨 장애를 일으키지 않습니다. 소변이 탁하거나 붉어집니다. 소변 박테리아 뇨의 검사실 검사에서 무의미한 단백뇨와 미세 혈뇨가 검출됩니다. 일반 혈액 검사의 경우 백혈구 증가와 ESR 증가가 특징입니다. 혈액의 생화학 적 분석에서 약 30 %의 경우에 질소 슬래그의 증가가 관찰됩니다.

만성 신우 신염은 종종 급성 과민성 치료의 결과가됩니다. 환자의 병력에 급성 신우 신염이 동반 된 만성 신우 신염이 발생했을 가능성이 있습니다. 때로 만성 신우 신염은 우연히 우연히 발견됩니다. 만성 신우 신염 환자는 약화, 식욕 감퇴, 두통 및 잦은 배뇨를 호소합니다. 일부 환자는 추운 날씨에 악화되어 요추 부위의 둔한 통증으로 고통받습니다. 만성 양측 성 신우 신염의 진행에 따라 신장 기능이 점차 손상되어 소변 비율, 고혈압 및 신부전 발생률이 감소합니다. 만성 신우 신염의 악화를 나타내는 증상은 급성 과정의 임상상과 일치합니다.

신우 신염 합병증

양측 성 급성 신우 신염은 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다. 가장 끔찍한 합병증 중에는 패혈증과 세균성 쇼크가 있습니다.

어떤 경우에는 급성 신우 신염은 신우 신염에 의해 복잡합니다. 아마도 apostenomousous pyelonephritis (신장 표면과 피질 물질 표면에 여러 개의 작은 농포가 형성됨), 신장의 탄맥 (종종 농양 염증성, 괴사 성 및 허혈성 과정의 존재를 특징으로하는 농포의 합병으로 인한), 신장 농양 (신장 실질의 용해) 및 신장 실질의 괴사. 신장의 화농성 - 파괴적 변화의 출현으로 신장 수술이 나타납니다.

치료가 수행되지 않으면, 화농성 - 파괴 성 신우 신염의 말기가 시작됩니다. 신장이 발생하여 신장이 완전하게 고관절 융합을하게되고 소변, 고름 및 조직 분해 제품으로 채워진 충치로 구성된 초점이 형성됩니다.

신우 신염 진단

급성 신우 신염의 진단은 뚜렷한 임상 증상의 존재로 인해 신장학자가 일반적으로 어렵지 않습니다.

만성 질환 또는 최근에 옮겨진 급성 화농성 과정의 병력이 종종 언급됩니다. 임상 증상은 저온통과 허리 통증 (보통 일 측성), 고통스러운 배뇨 및 신우 신염의 소변 특성의 변화에 ​​의해 형성됩니다. 소변이 탁하거나 불그스레 한 색을 띠면 악취가납니다.

진단 검사실 검사는 소변과 소량의 단백질에 박테리아가 있는지를 확인하는 것입니다. 병원균을 결정하려면 소변을 보냅니다. 급성 염증의 존재는 백혈구 증가와 총 혈구 수의 ESR 증가로 나타납니다. 특수 검사 키트의 도움으로 염증성 미생물 군이 확인됩니다.

리뷰를 실시 할 때 urography는 한 신장의 체적 증가를 나타 냈습니다. 분비물 urography는 orthoprophy 동안 신장의 이동성의 날카로운 제한을 나타냅니다. 배뇨 성 신우 신염에서는 영향을받는 쪽의 배설 기능이 감소합니다 (요로의 그늘이 늦거나 없어짐). 배설 혈관 조영상에 혈관이나 농양이 생기면 신장 윤곽이 부풀어 오르고 컵과 골반의 압박과 변형이 감지됩니다.

신우 신염의 구조적 변화 진단은 신장 초음파를 사용하여 수행됩니다. Zimntsky의 검사를 사용하여 신장의 집중력을 평가합니다. 요로 결석과 해부학 적 기형을 제외하기 위해 신장의 CT가 수행됩니다.

신우 신염 치료

합병증이없는 급성 신우 신염은 병원의 비뇨기과에서 보수적으로 치료됩니다. 항균 요법이 실시됩니다. 의약품은 소변에서 발견되는 박테리아의 감도를 기준으로 선택됩니다. 화농성 파괴 형태의 신우 신염의 전이를 허용하지 않고 신속하게 염증을 제거하기 위해 가장 효과적인 약으로 치료가 시작됩니다.

해독 요법, 면역 교정. 고열이 섭취 될 때 단백질 함량이 낮은 음식을 섭취하면 환자의 온도가 정상화 된 후 액체 함량이 높은 음식으로 전환됩니다. 2 차 급성 신우 신염의 치료 첫 단계에서는 소변의 정상적인 흐름을 방해하는 장애물을 제거해야합니다. 소변이 통하지 않는 경우 항균제 처방은 원하는 효과를 내지 못하고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

만성 신우 신염의 치료는 급성 과정의 치료와 동일한 원칙에 따라 수행되지만 내구성과 노동 집약적입니다. 만성 신우 신염의 치료는 다음과 같은 치료 방법을 포함합니다 :

  • 소변의 유출을 방해하거나 신장 순환 장애를 일으킨 원인의 제거;
  • 항균 요법 (치료는 미생물의 민감성을 고려하여 처방 됨);
  • 일반 면역의 정상화.

장애가있는 경우 정상적인 소변 통과를 회복해야합니다. 소변 유출의 회복은 즉시 시행됩니다 (신장 절제술을위한 신장 절제술, 신장과 요로에서의 돌 제거, 전립선 선종 제거 등). 많은 경우에 소변이 통과하는 것을 방해하는 장애물을 없애면 장기간 안정적인 안정을 얻을 수 있습니다.

만성 신우 신염 치료에 사용되는 항균 약물은 항생제 검사 결과를 토대로 처방됩니다. 미생물의 감도를 결정하기 전에, 광범위한 스펙트럼의 항균제가 투여됩니다.

만성 신우 신염 환자는 1 년 이상 장기간의 체계적인 치료가 필요합니다. 치료는 6-8 주간 지속되는 항생제 요법으로 시작됩니다. 이 기술은 합병증의 발병과 흉터 조직의 형성없이 신장에서 화농성 과정을 제거 할 수있게합니다. 신장 기능이 손상되면 신 독성 항균 약물의 약물 동력학을 지속적으로 모니터링해야합니다. 필요한 경우, 면역 자극제와 면역 조절제를 사용하여 면역력을 교정합니다. 완화를 달성 한 후, 환자에게 항생제 치료의 간헐적 인 과정이 주어집니다.

치료 중 만성 신우 신염을 가진 환자는 요양소 치료 요법 (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets 등)을 볼 수 있습니다. 의무적 인 치료법을 기억해야합니다. 병원에서 시작된 항균 처리는 외래 환자에서 계속해야합니다. 요양소 의사가 처방 한 치료 요법에는 환자를 지속적으로 모니터링하는 의사가 권장하는 항균 약물을 사용해야합니다. 허벌 의학은 추가적인 치료 방법으로 사용됩니다.

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