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소아에서 신우 신염 : 급성 및 만성 형태의 치료

유년기의 요로 감염은 호흡기 질환 이후에 두 번째로 퍼졌습니다. 유아의 경우 소화 기계의 병리학 적 특징 인 급성 복부, 장 증후군, 소화 불량을 "가려 낼 수 있습니다".

노년층 어린이의 신우 신염의 증상 중 하나는 아열대에서 높은 수치까지 "무상"의 온도 상승입니다. 따라서, 이해할 수없는 불쾌감과 열이있는 각 어린이는 신우 신염을 배제하기 위해 소변 검사를 통과해야합니다.

신우 신염은 무엇입니까? 감염은 어떻게 발생합니까?

소아에서 신우 신염 (신장 염증)은 미생물에 의한 신장 조직의 염증이있는 상부 요로 질환입니다. 신장 세뇨관뿐만 아니라 혈액 및 림프관도이 과정에 관여합니다.

집에서 장내 세균은 흔한 병원균 (E.coli, Klebsiella 및 Protei)입니다. E. coli는 80 ~ 90 %의 경우에 파종됩니다. 이것은 병원체가 요로 조직의 병변에 대한 범용 키트를 가지고 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 특별한 "fimbria"박테리아로 인해 박테리아가 요로벽에 달라 붙어 소변이 흘러 나오지 않습니다.

병원에서 감염의 원인은 pyocyanic stick, proteus 및 klebsiella입니다. 이것은 처방을 처방 할 때 고려되어야합니다. 원인 병원체가 알려지면 치료하는 것이 훨씬 쉽습니다.

감염 방법 :

  • 피에서;
  • 림프액;
  • 하부 요로에서.

혈액으로부터의 혈액 발생 (hematogenous)은 신생아에서 더 흔합니다. 엄마부터 아이까지. 임신 중 임신을 예방하는 것이 중요하며, 성병에 대한 검사가 신속히 필요합니다.

Lymphogenous 감염은 장과 요로 사이 림프 순환의 단 하나 체계의 존재 때문에이다. 오래 전에 존재하는 장 질환 (dysbiosis, colitis)은 보호 기능을 저하시키고 림프의 움직임을 멈 춥니 다. Stasis가 여러 번 신장 장 균류에 감염 될 가능성을 높입니다.

감염의 상승 경로 (요로의 하부 부분에서)는 여자들에게 더 흔하고 특징적입니다. 이것은 비뇨 생식기 구역의 구조 때문입니다. 두 부서의 근접이 시딩에 기여합니다. 일반적으로 유산균을 생성하고 불리한 환경을 조성하는 유산균으로 대표되는 질의 미생물 군 (다른 pH)은 여아에서 미생물 군체를 억제합니다.

과산화수소 분리, 유산균은 해로운 미생물의 번식을 억제합니다. 어떤 경우에는 질 식물 군 (여성 호르몬 부족, 국소 면역 글로불린 A 생산 감소, 리소자임)의 수를 위반할 수 있습니다. 유기체와 미생물 사이의 관계의 균형이 흐트러지면 국소 면역이 감소합니다. 질병 유기체는 하부 섹션에서 신장 자체로 방해받지 않고 상승하기 시작합니다.

일반 및 국소 면역 강화는 신우 신염의 확실한 예방입니다.

질병의 원인

요로는 감염과 지속적으로 접촉하지만 감염은 발생하지 않습니다. 이것은 로컬 보호 기능이 있기 때문입니다. 그들 중 많은 사람들이 서로 보완합니다. 그들의 일에 대한 모든 위반은 질병에 대한 조건을 만듭니다.

부작용의 요인은 내부와 외부로 구분됩니다 :

  • • 역기능 (소변의 촉진) - 유전 적 이상, 요로 폐쇄, 신장 결석, 신장 탈출;
  • 소변 조성의 변화 - 포도당, 결정, 요산 염의 불순물이 있습니다.
  • 박테리아 뇨 (Bacteriuria) - 질병의 징후없이 소변에 미생물이 존재 함.
  • 일반 면역 저하 (세포 분열 치료, 화학 요법);
  • 장 질환;
  • 미숙아, 성별 (여자 아이가 더 자주 아프다), 혈액형 IVAB 및 III B;
  • 어머니의 질병과 나쁜 습관;
  • 저체온증;
  • 임신 초기와 성생활;
  • 요로에서의 의료 조작 (방광 도뇨 검사).


학교에서 즉시 예방이 이루어지면 소아 신우 신염의 발생률이 감소합니다. 소녀는 특히 저체온증을 피하고 추운 날씨에 짧은 치마를 입지 말고 발을 따뜻하고 위생적으로 유지해야합니다.

1 세 미만 어린이의 질병 특징

신생아와 어린이의 원인 물질은 대장균의 85 %에 달합니다. 그 결과 유아의 경우 비율이 40 %로 감소하고 전립선은 33 %, 포도상 구균은 12 %로 증가합니다.

클라미디아, mycoplasmosis 및 어머니 ureaplasmosis 질병의 발전에 기여, 감염은 혈액을 통해 발생합니다. 신생아에서 신우 신염을 예지하는 것은 미숙아, 자궁 내 감염 및 HIV 감염과 같은 면역 결핍 상태를 가지고 있습니다. 그런 다음 병원균은 균류 또는 박테리아 식물 군과 병용됩니다.

최대 1 년까지의 어린이의 신장 구조는 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 골반은 또한 intrarenally 위치하며, 요관은 복잡하고 약한 음질을 가지고 있습니다. 신경통이 ​​약하기 때문에 근육의 근육 시스템이 충분히 감소되지 않습니다.

전문가들에 따르면, 인공 수유로의 초기 이송, 특히 생후 첫 6 개월 동안에는 유아의 질병에 걸릴 수 있습니다. 이 아이들의 경우 병에 걸릴 위험이 2.3 배 증가합니다. 따라서 모유 수유의 보호 역할이 입증되었습니다.

어린 소아에서는 질병이 일반화됩니다. 수막 증상의 발생은 어렵습니다. 그 아이는 종종 뱉어 내고, 중독 증상이 나타나면 토하게됩니다. 소변을보고 울 때. 이들은 신우 신염의 특징적인 징후는 아니지만이 질병을 의심해야합니다.

조건의 심각성으로 인해 1 년까지 집에서 아이들을 치료하는 것은 권장되지 않습니다.

신우 신염의 형태와 증상

질병의 진행 과정에 따라 신우 신염은 다음과 같이 나뉩니다.

급성 신우 신염은 1 차 및 2 차 형태를 가지고 있습니다.

독립적 인 질병으로 일차적 인 흐름과 어린이의 이차성 신우 신염은 요로계의 다양한 질병 (요로 변종, 신장 결석)의 배경에 나타납니다.

소아에서 급성 신우 신염은 39-40 ° C의 고온에서 발생합니다. 허리, 복부, 관절에 통증이 특징. 대단한 오한을 표출했습니다. 급성 형태에서는 심각한 중독증이 발생합니다. 약점에 의해 교란 된, 아이의 특징적인 자세 - 굴곡을 강요하고 병든 신장의 측면에있는 사지를 사지로 가져 왔습니다.

기관지 세포의 죽음을 수반하는 폐쇄성 신우 신염은 매우 어렵습니다. 압력 강하, 소변 결핍, 급성 신부전의 발병까지의 쇼크 상태가 있습니다. 나이가 많은 어린이의 경우 맹장염이나 인플루엔자의 "가면"아래 급성 신우 신염이 특징입니다.

만성 신우 신염의 사진에서 어린이는 동일한 증상을 나타내지 만 덜 발음됩니다. 아이는 빈혈이나 고혈압과 함께 잦은 배뇨로 피로를 호소합니다. 급성과 달리, 어린이의 만성 신우 신염은 신우 골반계의 위험한 구조 조정입니다.

신우 신염 진단

온도가 올라갈 때 제일 먼저해야 할 일은 감기 검사 요법과는 관련이 없습니다.

소변 검사에는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 현미경 분석;
  • 박테리아 식물상에 항생제와 항생제 감수성.

의학 권고 : 현미경 검사를위한 소변 수집은 항생제 치료가 시작되기 전에 깨끗한 용기에서 자유 배뇨로 수행됩니다. 먼저 어린이의 외부 생식기의 철저한 변기를 실시해야합니다.

이 방법의 감도는 88.9 %입니다. 퇴적물의 현미경 검사는 백혈구, 적혈구, 소변 비중 및 단백질 존재에주의를 기울입니다. 신우 신장염 징후 : 소변 검사에서 5 개 이상의 백혈구가 나타나며 소변 밀도가 변합니다. 이 방법의 단점은 환경으로부터의 미생물 유입 위험이 높다는 것입니다.

질적 진단을 얻으려면 현미경 검사법이 세균 학적 검사와 결합되어야합니다. 프로 칼시토닌 검사는 미생물 감염을 확인하는 현대적인 검사 방법으로 간주됩니다. 아픈 어린이의 평균 체중은 5.37 ng / ml입니다.

초음파 (초음파) - 컬러 및 펄스 도플러 그래피를 사용하면이 방법의 가능성과 정확성이 크게 확대됩니다. 그것으로 발달 이상, 골반 확장, 요로 결석, 수질 악화를 확인할 수 있습니다. 염증과 신장 주름의 징후가 나타납니다.

신시약 (신티그라피)

동위 원소 (Tc-99m-DMSA)를 사용하는 연구는 작동 불능 상태의 초점을 식별 할 수있게합니다. 이것은 어린이의 신장 주름을 검출하는 가장 정확한 방법입니다. 초음파의 전통적인 방법 외에도 신장의 MRI (자기 공명 치료) 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 사용됩니다.

치료

신우 신염 치료는 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 항균 요법.
  2. 병리학 적.
  3. 증상.
  4. 정권과 적절한 영양.

의사의 권고 : 신우 신염 치료를위한 항균 요법은 가능한 한 일찍, 이상적으로는 처음 24 시간 내에 시작되어야합니다. 40 %의 발병이 지연되면 (3-5 일) 신장 실질에 주름살이 생기게됩니다. 즉 결점이 형성됩니다. 치료는 성인보다 긴 코스로 진행됩니다.

어린 아이 일수록 치료 기간이 길어집니다. 이 접근법은 간단한 설명이 있습니다 : 아이가 아직 일반적이고 국소 면역을 형성하지 않았을 때, 요로의 해부학 적 특징은 소변의 흐름에 장애가됩니다. 따라서 어린이의 급성 신우 신염은 치료 조건이 존중되지 않는 경우 빈번한 재발로 만성적 인 과정으로 끝납니다.

오랫동안 치료할 필요가 있습니다. 이 과정은 14 일 동안 항균 요법을 시작하고 한 달 동안 요로 박리 치료를받는 항생제 치료의 2 단계로 구성됩니다. 발달의 이상이있을 때, 소변 거부가있는 곳에서 재발 방지 치료는 원인이 제거 될 때까지 수 개월 동안, 때로는 1 년 동안 수행됩니다.

항생제 투여 경로가 결과에 영향을주지 않는다는 것이 증명되었습니다. 가정에서는 태블릿을 사용하는 것이 더 편리합니다. 병원에서는 3-5 일 동안 주사로 치료를 시작한 다음 태블릿으로 옮깁니다.

흔히 사용되는 항생제가 표에 나와 있습니다 :

소아에서 신우 신염 (신우 신염) : 증상 및 치료

신우 신염은 신장의 전염성 질환이며, 어린이에서 발생합니다. 배뇨, 소변 색, 복통, 열, 혼수 및 약화의 성질의 변화와 같은 불쾌한 증상은 어린이가 정상적으로 발달하지 못하게하고 어린이 기관에 다니며 질병을 치료해야합니다.

소아에서 신장 질환이있는 다른 신장 질환 중에서도 신우 신염이 가장 흔하나 신우 신염에 방광염, 요도염 등의 다른 감염이 발생하는 과다증이있는 경우도 있습니다. 독자가 다양한 증상을 탐색하는 데 도움이되도록이 기사에서이 질환, 증상 및 치료 방법에 대해 이야기하겠습니다.

일반 정보

신우 신염 (tubulointerstitial infectious nephritis)은 신장 골반과 신장 시스템뿐만 아니라 세관과 간질 조직의 감염성 질환의 염증성 병변이라고합니다.

신장 tubules은 소변이 여과되고, 소변이 컵과 골반에 축적되어 거기에서 방광으로 흘러 들어가는 특이한 "튜브"이며, 간질은 소위 간질 신장 조직으로 주 신장 구조 사이의 공간을 채우며 "골격" 시체.

모든 연령층의 어린이는 신우 신염에 감염되기 쉽습니다. 삶의 첫 해에, 소녀와 소년은 같은 빈도로 아플 때가 있고, 1 년 후에 신우 신염은 여아에서 더 자주 발생합니다. 이는 요로의 해부학 적 특성과 관련이 있습니다.

신우 신염의 원인

신장의 전염성 염증은 박테리아, 바이러스, 원생 동물 또는 균류와 같은 미생물을 유발합니다. 소아에서 신우 신염의 주요 원인균은 대장균 (Escherichia coli)이고 그 다음으로 프로 테우스 (proteus)와 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 바이러스 (아데노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 콕 사키)가 있습니다. 만성 신우 신염에서는 미생물 결합이 종종 발견됩니다 (동시에 여러 병원체가 있음).

미생물은 여러 가지 방법으로 신장에 들어갈 수 있습니다.

  1. Hematogenous way : 다른 장기 (폐, 뼈 등)에서 감염의 초점에서 나온 혈액. 신생아 및 신생아의 경우이 병원균 경로가 가장 중요합니다. 신우 신염은 신장에서 해부학적인 위치에있는 기관을 포함하여 폐렴, 이염 및 기타 감염을 앓고 난 후에 발생할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이의 경우, 심한 감염 (세균성 심내막염, 패혈증)으로 병원균의 혈종 전파가 가능합니다.
  2. 임파선 경로는 비뇨기 기관과 내장 사이의 림프 순환 시스템을 통해 신장으로 병원균이 유입되는 것과 관련이있다. 정상 림프절은 신장에서 장으로 흐르고 감염은 관찰되지 않습니다. 그러나 장 점막의 성질을 위반하는 경우에는 신장의 장내 미생물에 의한 림프의 스테이 시스 (예 : 만성 변비, 설사, 장 감염, 이상성증)의 감염이 가능합니다.
  3. 오름차순 경로 - 성기, 항문, 요도 또는 방광에서 미생물은 신장으로 "상승"합니다. 이것은 1 세 이상의 어린이, 특히 소녀에게서 가장 흔한 감염 경로입니다.

신우 신염 (pyelonephritis) 발병의 원인

일반적으로 요로는 외부 환경과 소통하며 살균되지 않습니다. 즉, 항상 미생물이 들어갈 가능성이 있습니다. 비뇨기 계통의 정상 기능과 지방 및 전반적인 면역 상태가 양호하여 감염이 발생하지 않습니다. predisposing 요인의 두 그룹 pyelonephritis의 출현에 기여 : 미생물의 부분과 macroorganism의 부분, 즉, 아이 자신. 미생물의 부분에서 이러한 요인은 높은 병독성 (높은 감염력, 공격성 및 아동의 신체 보호 메커니즘의 작용에 대한 저항성)입니다. 그리고 아동의 부분에서 신우 신염의 발병은 다음과 같은 원인이됩니다.

  1. 신장 및 요로 조직의 이상 변이와 함께 요로 계에 돌을 가진 소변의 정상적인 유출이 위배되고 이상 대퇴 신 병증 (dysmetabolic nephropathy) (작은 소금 결정이 신 세뇨관을 응고 시킴)의 배경에있는 결절성 결장 중이다.
  2. 기능 장애 (요로 방광 기능 장애)에서 소변의 고갈.
  3. 방광 요관 역류 (방광에서 신장으로 소변을 되돌림).
  4. 상승하는 감염에 대한 유리한 조건 (개인 위생이 불충분하고, 여아의 부적절한 세척, 외부 성기의 영역에서 염증 과정, 회음과 항문, 치료되지 않은 방광염).
  5. 어린이의 면역을 약화시키는 급성 및 만성 질환.
  6. 당뇨병.
  7. 감염의 만성 징후 (편도선염, 부비동염 등).
  8. 저체온증
  9. 웜 침입.
  10. 1 세 미만의 소아에서는 신우 신염의 발생이 인공 먹이, 보충 식품의 도입, 젖니가 남, 면역계의 부하를 증가시키는 다른 요인들에 영향을받습니다.

신우 신염 분류

러시아 신장 학자들은 신우 신염의 다음과 같은 유형을 구별합니다.

  1. 1 차 (비뇨기 기관의 분명한 원인 인자가없는 경우) 및 2 차 (구조 이상, 배뇨 기능 장애 - 폐색 성 신우 신염, 이상 신진 대사 장애 - 비 폐쇄성 신우 신염).
  2. 급성 (1-2 개월 후, 실험실 매개 변수의 완전 회복 및 정상화) 및 만성 (이 병은 6 개월 이상 지속되거나이 기간 동안 2 회 이상 재발합니다). 차례로, 만성 신우 신염은 재발 (명백한 악화와 함께)과 잠복 (증상이 없을 때, 그러나 분석에 변화가 주기적으로있을 수 있습니다). 만성 신우 신염의 잠복기는 드문 경우이며, 신우 신염이 하부 요로 또는 역류성 신증의 감염으로 치료되는 과다 진단의 결과 인 경우가 많습니다. 실제로는 외부 또는 외부 증상이나 불만이 없습니다.

급성 신우 신염의 증상

신우 신염의 증상은 염증의 정도, 과정의 중대성, 어린이의 나이, 동반 질환 등에 따라 다른 어린이에게서 상당히 다릅니다.

신우 신염의 다음과 같은 주요 증상을 구별 할 수 있습니다 :

  1. 온도 상승은 주된 징후 중 하나이며, 종종 유일한 것입니다 ( "불합리한"온도 상승). 열이 일반적으로 발음되며 온도가 38 ° C 이상으로 상승합니다.
  2. 중독의 다른 증상 : 기면, 졸음, 메스꺼움 및 구토, 식욕 감퇴 또는 손실; 창백하거나 회색 피부, 눈 주위의 푸른 색 ( "파란색"). 원칙적으로 신우 신염이 더 힘들어 질수록 아이가 더 젊을수록 중독의 징후가 더 두드러지게 나타납니다.
  3. 복부 또는 요추 부위의 통증. 3 세 또는 4 세 미만의 어린이는 복통에 국한되지 않으며 배꼽 주변에 통증이나 통증 (복부 주변)이 있다고 불평 할 수 있습니다. 나이가 많은 아이들은 종종 허리 통증 (종종 일방적으로), 측면에서는 복부를 하등합니다. 통증은 온화하고, 당기고, 신체의 위치를 ​​바꾸고 가온시 악화되어 가중됩니다.
  4. 배뇨 장애는 선택적 기능입니다. 요실금, 빈번하거나 희소 한 배뇨는 가능하다, 때때로 고통 스럽다 (이전 또는 수반하는 방광염의 배경에 대하여).
  5. 아침에 얼굴이나 눈꺼풀의 가벼운 붓기. 신우 신염이 부종을 나타내지 않을 때.
  6. 소변의 모양이 바뀌면 : 그것이 탁 해지고 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다.

신생아 및 신생아에서 신우 신염의 특징

영아에서 신우 신염은 중독증의 증상을 나타냅니다 :

  • 열성 발작까지 고열 (39-40 ° C);
  • 역류 및 구토;
  • 유방 (혼합)의 거부 또는 느린 빨기;
  • 피부 주변의 청색증 (입 주위의 파란색, 입술의 파란색 및 상지의 피부)이있는 피부의 창백;
  • 체중 감소 또는 체중 증가 부족;
  • 탈수, 건조 함과 처진 피부에 의해 나타납니다.

유아들은 복부의 통증에 대해 불평 할 수 없으며, 그 유사점은 아동이나 울음의 무관심한 관심사입니다. 유아의 약 절반은 소변을 보거나 붉히거나 불안정한 행동을하며 배뇨를하기 전에 얼굴을 붉힐 수 있습니다. 종종 신우 신염이있는 아기는 발열, 구토 및 탈수 증상과 함께 대변 장애 (설사)를 일으켜 신우 신염을 진단하기가 어렵고 실수로 장 감염으로 해석됩니다.

만성 신우 신염의 증상

만성 재발 성 신우 신염은 급성 신우 신염 (복통과 요통, 발열, 중독, 변화)에서와 같은 증상이 나타나는 어린이의 소변 표본이나 증상이없는 증상 및 변화가없는 완전한 관해 소변 검사에서). 만성 신우 신염으로 오래 동안 고통받는 어린이들에게는 전염성 무력증의 징후가 나타납니다. 과민성, 피로감, 학교 성적이 감소합니다. 신우 신염이 조기에 시작된 경우 신체 발달 지연, 정신 분열증 발달로 이어질 수 있습니다.

신우 신염 진단

신우 신염의 진단을 확인하려면 추가 실험실 및 도구 사용 방법을 사용하십시오.

  1. 소변 검사 - 온화한 어린이 모두에게 의무적 인 연구입니다. 특히 온도가 상승하면 사스 또는 신장과 관련이없는 다른 원인으로 설명 할 수 없습니다. 신우 신염은 소변에서 백혈구가 증가하는 특징을 가지고 있습니다 : 백혈구가 시야를 완전히 덮을 때, 백혈구 수는 뇨중의 농양 (膿)에 이릅니다. 박테리아 뇨 (박테리아의 모양), 아마도 소수의 실린더 (유리), 가벼운 단백뇨 (소변의 단백질은 1g / l 이하), 단일 적혈구. 또한 소아 분석에 대한 해석은이 기사에서 읽을 수 있습니다.
  2. 누적 샘플 (Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzhe) : 그들은 백혈구 감소증을 발견했습니다.
  3. 멸균 및 항생제에 대한 민감성을 위해 소변을 뿌리면 감염원을 확인하고 질병 재발을 예방하고 치료할 수있는 효과적인 항균제를 선택할 수 있습니다.
  4. 일반적으로 혈액 검사는 ESR, 백혈구 증가 (연령 기준과 비교 한 백혈구 수의 증가), 왼쪽으로의 백혈구 이동 (혈소판에서 미성숙 한 백혈구의 출현), 빈혈 (헤모글로빈 및 적혈구 수 감소)과 같은 전염성 과정의 흔한 징후를 보여줍니다.
  5. 총 단백질 및 단백질 분획, 요소, 크레아티닌, 피브리노겐 및 CRP를 결정하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다. 질병 발병 첫 주에 급성 신우 신염에서 C- 반응성 단백질 수준의 증가가 생화학 적 분석에 기록됩니다. 신부전이 발생한 만성 신우 신염에서는 우레아와 크레아티닌 수치가 증가하고 총 단백질 수준이 감소합니다.
  6. 소변의 생화학 분석.
  7. 생화학 적 혈액 검사 및 다른 검사에서 크레아티닌과 요소의 양에 따라 Zimnitsky 검사를 사용하여 신장의 기능을 평가합니다. 급성 신우 신염에서는 신장 기능이 정상적으로 손상되지 않으며, 만성적 인 경우에는 Zimnitsky 샘플의 편차가 종종 발견됩니다 (이소성 뇨증은 단조로운 비율이며, 야간 빈뇨는 낮 동안 야뇨증의 우세입니다).
  8. 혈압 측정은 급성 또는 만성 신우 신염 (acute or chronic pyelonephritis)에 입원중인 모든 연령의 어린이에게 필수적인 일일 절차입니다. 급성 신우 신염에서는 압력이 노령 표준 이내입니다. 만성 신우 신염이있는 소아에서 압력이 상승하기 시작하면 신부전증이 나타날 수 있습니다.
  9. 또한 모든 어린이는 초음파 검사를 받고 급성 사건의 침강 후 방사선 비 투과성 검사 (혈관성 방광 색전술, 출혈 검사)를받습니다. 이 연구는 신우 신염의 발생에 기여하는 방광 내 역류 및 해부학 적 이상을 보여줍니다.
  10. 신장 검사, 신 혈류의 도플러 그래피, 신티그라피 (방사성 핵종 연구), 유 유량 측정, CT 스캔, MRI 등의 특수 신장 및 비뇨기과 어린이 부서에서 다른 특수 연구가 수행됩니다.

신우 신염 합병증

신우 신염은시기 적절하고 적절한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 치료 지연, 치료 수단 부족으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 급성 신우 신염의 합병증은 감염의 확산과 가장 관련이 있으며, 농양, 농경지, 요로 감염, 균혈증 등의 합병증과 만성 신우 신염의 합병증은 대개 신기능 장애 (신 혈관성 고혈압, 만성 신부전)에 기인합니다.

신우 신염 치료

소아에서 급성 신우 신염의 치료는 병원에서만 실시해야하며 응급실에서의 입원은 매우 바람직합니다. 신장 또는 비뇨기과. 병원에서만 소변 및 혈액 검사의 역 동성을 지속적으로 평가하고 필요한 다른 연구를 수행하며 가장 효과적인 약물을 선택하는 기회가 있습니다.

소아 급성 신우 신염 치료 방법 :

  1. 처방전 - 침구는 질병의 첫 주에 복부 또는 요추 부위의 통증을 호소하는 어린이와 어린이를 열렬히 키우기 위해 처방됩니다. 발열과 심한 통증이없는 상태에서 와드 모드 (와드 내에서의 어린이의 움직임 허용), 일반 (병원에서 30-40-60 분 동안 신선한 공기 속에서 매일 평온한 산책 포함)이 있습니다.
  2. 다이어트, 주요 목적은 신장의 부담을 줄이고 신진 대사 장애를 교정하는 것입니다. Pevzner Table No. 5는 소금 제한이 없으며 장기간 음주가 권장됩니다 (어린이는 연령 기준보다 50 % 이상 액체를 섭취해야합니다). 그러나 급성 신우 신염에서 급성 신기능 장애 또는 폐색 현상이 발견되면 염과 유체는 제한적입니다. 다이어트 단백질 - 야채, 모든 자극 제품 (향신료, 매운 요리, 훈제 고기, 지방 음식, 풍부한 국물) 제외. dysmetabolic 장애에 대해서는 적절한식이 요법이 권장됩니다.
  3. 항균 요법은 급성 신우 신염의 치료의 기초입니다. 두 단계로 진행됩니다. 멸균과 항생제에 대한 민감성에 대한 소변 검사 결과를 얻기 전에 약물은 무작위로 선발되어 비뇨기 계통의 가장 빈번한 병원균에 효과적이며 신장에 독성이없는 약제를 선호합니다 (보호 된 페니실린, 2 세대 및 3 세대의 세 팔로 스포린 등). ). 분석 결과를받은 후 확인 된 병원균에 대해 가장 효과적인 약제를 선택합니다. 항생제 치료 기간은 약 4 주이며, 7-10 일마다 항생제가 바뀝니다.
  4. Uro-antiseptics는 요로를 소독하거나, 박테리아를 죽이거나, 성장을 멈출 수 있지만 항생제가 아닙니다. nevigramon, palin, nitroxoline 등입니다. 투여 7 ~ 14 일 후에 처방됩니다.
  5. 기타 약물 치료제 : 항염증제, 항 경련제 (통증제), 항산화 제 (단위체, 베타 카로틴 - 프로 비타민 A, 토코페롤 아세테이트 - 비타민 E), 비 스테로이드 계 항염증제 (ortofen, voltaren)

입원 치료는 약 4 주간, 때로는 더 오래 지속됩니다. 퇴원 후, 클리닉에 신장 전문의가 있으면 그 아이는 소아과 의사에게 보내 져서 관찰됩니다. 아이의 관찰과 치료는 병원에서 주어진 권고에 따라 수행되며, 필요하다면 신장 의사를 교정 할 수 있습니다. 퇴원 후 적어도 한 달에 한 번, 일반적인 소변 분석이 수행되며 (또한 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 추가로) 6 개월마다 초음파 검사가 수행됩니다. uroseptics의 수신의 끝에, phytopreparations는 1-2 개월 (신장 차, lingonberry 잎, canephron, 등)에 대한 처방됩니다. 급성 신우 신염을 앓은 어린이는 약물 관련 재발 방지 대책이없는 소변 검사에서 증상이나 변화가 없다면 (즉, 5 년 동안 요로 박리제 나 항생제를 투여하지 않았고 신우 신우 신염이 재발하지 않은 경우에만) 5 년 후에 철회 할 수 있습니다..

만성 신우 신염이있는 어린이 치료

만성 신우 신염의 악화의 치료는 병원에서 그리고 신우 신염의 치료와 동일한 원리로 수행됩니다. 만성 신우 신염이있는 환아를 대상으로 한 상세한 병원 입원을 권장하고 상세한 검사를 통해 질병의 원인을 파악하고 재발 방지 요법을 선택할 수 있습니다.

만성 신우 신염에서는 원인을 제거한 후에 만 ​​질병 자체를 제거 할 수 있기 때문에 발병 원인을 밝혀내는 것이 매우 중요합니다. 외과 적 치료 (방광 내 역류, 장애가 동반 된 이상),식이 요법 (이상 저 metabolic nephropathy), 약물 치료 및 정신 치료 요법 (신경 인성 방광 기능 장애와 함께), 신장 감염의 원인에 따라 치료 방법이 결정됩니다. 등등

또한, 완화 된 만성 신우 신염에서는 항생제를 소량 투여하는 과정, 1 ~ 3 개월간 휴식을 취하는 2 ~ 4 주간의 요로 박테리아 치료 과정, 매월 2 주간 한방 치료제가 필요합니다. 만성 신우 신염이있는 어린이는 성인 클리닉으로 옮길 정기 검사를 통해 신장 의사와 소아과 의사가 관찰합니다.

연락 할 의사

급성 신우 신염에서 소아과 의사는 대개 검사와 치료를 시작한 다음 신장학자가 임명됩니다. 만성 신우 신염이있는 어린이는 신장 전문의에 의해 관찰되며, 감염증 전문의가 추가로 임명 될 수 있습니다 (명확하지 않은 진단 사례, 결핵 의심 등). 기왕이성의 원인과 감염 경로를 고려해 볼 때, 심장 전문의, 위장병 학자, 폐병 학자, 신경 학자, 비뇨기과 의사, 내분비 학자, 이비인후과 의사 및 면역 학자와 상담하는 것이 유용 할 것입니다. 몸에서 감염의 초점을 치료하면 만성 신우 신염을 제거하는 데 도움이됩니다.

소아에서 신우 신염 증후군 : 증상, 치료,식이 요법

신장과 신장 골반에서 염증성 과정 인 신우 신염은 어린이 중 가장 흔한 질환으로 상부 호흡기의 염증성 질환의 빈도에 이어 두 번째입니다. 만성 형으로의 전환 및 돌이킬 수없는 결과의 가능성으로 인해이 질병은 의사와 부모 모두에게주의 깊게 접근해야하는 매우 심각한 병리학으로 간주 할 수 있습니다.

깨닫는다 - 그것은 무장을 의미한다! 질병을 의심 할 시간은 이미 회복의 절반 정도입니다!

소아에서 신우 신염의 주요 원인

염증성 질환과 마찬가지로 소아에서 신우 신염은 다양한 방식으로 신장에 유입되어 활발히 증식하기 시작하는 미생물 (박테리아)을 일으 킵니다. 신우 신염의 원인과 병인에 따르면 압도적 인 대다수의 경우 대장균 (대장균)은 만성 감염 센터의 혈류와 함께 신장으로 운반되며 대개 이빨, 만성 편도선염 및 귀염 (귀 염증)에 의해 역할을합니다. 드물게 감염은 방광 또는 외부 성기에서 발생합니다. 이것은 짧은 요도로 인해 여아가 신생아보다 신우 신염과 방광염에 3 배 이상 고통을당하는 이유입니다.

그러나, 정상적인 조건 하에서, 아이의 몸은 미생물에 대처할 수 있습니다. 염증의 주요 원인은 신체의 방어가 감염에 대항 할 수없는 면역의 감소로 간주됩니다.

면책의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신과 출산 중 합병증
  • 짧은 모유 수유, 보완 식품의 조기 도입
  • 비타민 결핍
  • 호흡기 및 ENT 기관의 만성 염증성 질환
  • 유전 적 소인

몸이 감염원의 영향에 가장 취약 할 때, 아동 발달의 중요한 기간이 있습니다 :

  • 출생부터 2 세까지
  • 4-5 세에서 7 세까지
  • 청소년기

신우 신염 분류

질병의 원인에 따라 신우 신염은 일차 및 이차로 나뉘어집니다. 원발성 신우 신염은 완전한 건강 상태에 반하여 실제 건강한 어린이에게서 발생하며, 2 차적으로는 신장, 방광 및 요도의 선천적 인 해부학 적 기형으로 발생하며, 소변이 침체되면 박테리아의 활발한 재생산을위한 전제 조건이됩니다.

신우 신염에는 급성과 만성의 두 가지 형태가 있습니다. 소아에서 급성 신우 신염은 중독증의 증상이 더 빨리 진행되지만, 적절한 치료를 통해 회복이 완전히 끝나는 경우가 가장 흔합니다. 어떤 경우에는 급성 형태가 만성화 될 수 있는데, 이는 주기적 악화를 특징으로하며, 매우 오래 걸리고 (노년까지) 돌이킬 수없는 합병증을 유발합니다.

소아에서 신우 신염의 주요 증상

소아에서 신우 신염의 특이성은 나이에 따라 상이하게 나타납니다. 어린이의 신우 신염 (pyelonephritis) 징후는 의심하기 어렵지 않습니다. 일반적으로 질병은 어린 아이들 만 제외하고 특징적인 징후로 진행됩니다.

1 세 미만 어린이

1 년 미만의 소아에서 신우 신염은 대개 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 호흡기 염증의 징후없이 온도가 39-40으로 증가합니다.
  • 불안과 수면 장애
  • 식욕 감소

이유없이 온도를 높게 올리면 부모와 의사에게 아이에게 신우 신염이 있는지 즉시 알려야합니다. 신우 신염 (pyelonephritis)의 온도는 해열제로는 거의 치료할 수 없으며 며칠 동안 높은 수치를 유지할 수 있습니다.

1 세부터 5 세까지의 어린이

고온과 함께 5 세 미만의 어린이에게는 국소화, 메스꺼움, 때로는 구토가없는 복부에 통증이 있습니다. 아이는 불안하지 않고, 상처받는 곳을 명확하게 나타낼 수 없습니다.

5 세 이상

비뇨기 계통의 전형적인 증상은 어린이가 요추 및 suprapubic 부위의 통증과 소변 통증에 시달 리기 시작한 5-6 세 이후에만 나타납니다.

따라서 5 세 이상 어린이의 급성 신우 신염 증상의 "전형적인"복합체는 다음을 포함합니다 :

  • 체온이 39-40 ℃로 급격히 상승합니다. 감기에서 신장의 염증의 특징은 호흡기의 염증 (콧물, 기침, 인후통 및 인후염, 귀에 통증)이 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 온도는 완전한 건강의 배경에 고수준으로 즉시 상승합니다.
  • 일반 중독의 증상 - 아이가 부진하고, 변덕스럽고, 음식을 거부합니다. 오한의 공격은 열의 발작으로 대체됩니다. 종종 온도의 배경에 두통이 나타납니다.
  • 비뇨기 계통의 증상 - 일반적으로 온도가 상승한 후 이틀 만에 요추 부위의 통증이 지속적으로 나타납니다 (가장 자주는 한편), 상 지주 부위의 통증, 소변 통증이 있습니다. 수반되는 방광염의 경우, 소변에 대한 충동은 하루에 20 번 이상 자주 발생합니다.
  • 소아에서 신우 신염 (pyelonephritis)이있는 소변은 육안으로 어둡고 진흙 투성이이며 거품이 있으며 때로는 붉은 기미가납니다 (혈액이 들어 있기 때문에).

급성 신우 신염 (급성 신우 신염)의 심각한 경과에도 불구하고, 의학적 도움과 적절한 치료를 적시에 치료하면 질병은 유리한 결과를 가져옵니다. 그러나, 종종 급성 형태는 만성이됩니다.

만성 신우 신염

만성 신우 신염은 1 년 이상 발생하며이 기간 동안 악화 증상이 2 회 이상 발생합니다. 이 양식은 재발 성 악화 (특히 봄 - 가을기)와 무증상 기간의 교대입니다. 만성 형태의 발현은 급성에서와 동일하지만, 대개 덜 발음됩니다. 만성 신우 신염의 진행은 느리고 길다. 종종 악화, 부적절한 치료 및 예방 부족으로이 질환은 신부전과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

복잡한 진단 조치

숙련 된 의사가 신우 신우를 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 특히 질병의 병력에 이미 질병이 있었던 경우 특히 그렇습니다. 일반적으로 소아에서 신우 신염의 진단에는 일반적인 소변 검사, 완전 혈액 검사, 미생물에 대한 소변 배양 및 신장 초음파가 포함됩니다. 소변에 박테리아와 백혈구가 있고 해당 초음파 영상이 있으면 의사는 이미 적절한 진단을 내릴 수 있습니다.

비디오 강연. 어린이의 신우 신염 의료용 헤럴드 :

소아 신장 신우의 치료

치료의 기본 원칙

어떤 질병, 특히 신우 신염과 같은 심각한 치료는 의약품 제제에만 국한되지 않음을 이해하는 것이 중요합니다. 치료는 질병의 원인을 제거 할뿐만 아니라 후속 재발을 예방하기위한 광범위한 조치입니다 (악화).

신장 복합체의 염증성 질환의 치료는 다음과 같은 구성 요소로 이루어져 있습니다.

  1. 모드
  2. 다이어트
  3. 약물 요법
  4. 물리 치료 및 물리 치료
항상 신속한 회복과 재발 방지를 위해 의사의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다.

모드

질병의 현저한 발현 기간에는 침대 또는 반 침대 휴식을 권장합니다. 공부하고, 걷고, 특히 스포츠 훈련을 잠시 잊어야합니다. 질병의 두 번째 주에, 온도가 상당히 떨어지고 요통이 지나면, 요법이 확장 될 수 있지만, 아이가 집에서 질병의 전체 기간을 보내는 것이 훨씬 더 좋을 것입니다.

식이 요법

어린이뿐 아니라 성인에서 신우 신염을 동반 한식이 요법은 성공적인 회복의 필수적인 요소입니다. 매운 음식, 짠 음식, 튀김 음식은 어린이의 식단에서 제외해야하며 단백질이 많은 음식은 제한되어야합니다. 급성 과정의 7-10 일에는 소금과 단백질에 대한 불완전한 제한이있는 젖산 식사로 전환해야합니다. 또한 액체 (과일 음료, 과일 음료, 약한 차)를 충분히 마시고 약한 알칼리성 미네랄 워터를 마시는 만성 신우 신염 (증상 완화 기간 중에)을 권장합니다.

약물 요법

a) 항생제

모든 염증성 질환은 특수 항생제 (항생제)로 치료되며 어린이 신우 신염도 예외는 아닙니다. 그러나 항생제 처방은 질병의 심각성, 연령 및 아동의 개인적 특성에 따라 약물 선택 기준을 모두 고려할 수있는 의사 (!)만이 할 수 있습니다. 소아에서의 만성 신우 신염의 급성 치료 및 치료는 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

많은 신생아 항생제가 12 세 또는 18 세까지 금기이므로 어린이의 신우 신염에 대한 항생제는 비교적 작은 구색으로 표현되므로 전문가는 원칙적으로 다음과 같은 약물 그룹을 처방합니다.

  • 보호 된 페니실린 (Augmentin, Amoxiclav). 일반적인 항아리 이외에,이 항생제는 어린 아이들을위한 달콤한 서스펜션의 형태로 제공되며 복용량은 특별한 측정 주사기 또는 스푼을 사용하여 이루어집니다.
  • Cephalosporin 군 항생제는 주사만으로도 발견되기 때문에 입원 치료 (Cefotaxime, Cefuroxin, Ceftriaxone)에 사용됩니다. 그러나 일부는 현탁액, 캡슐 및 가용성 정제 형태로 존재합니다 (Cedex, Suprax).
  • 드물게 Aminoglycosides (Sumamed, Gentamicin)와 carbapenems가 발생하지만 대개의 경우 복합 요법의 대안으로 사용됩니다.

심한 경우 의사는 가능한 한 빨리 감염 인자를 제거하기 위해 여러 그룹의 여러 항생제를 즉시 사용할 수 있습니다 (병용 요법). 때로는 하나의 항생제가 다른 항생제로 대체되어야하는데, 이는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 약물 복용 후 2-3 일이 지나면 상태가 호전되지 않거나 반대로 악화되고 온도가 계속 동일하게 유지됩니다.
  • 10-14 일 이상 장기간 치료를받습니다. 이 경우 의사는이 약에 대한 아동의 중독을 예방하기 위해 항생제를 교체해야합니다.

b) Uroseptics

약물 요법은 항생제에 국한되지 않습니다. 예를 들어, 방부제 (nalidixic acid)와 같은 다른 중요한 약물 그룹이 있습니다. 그들은 2 세 이상의 어린이들을위한 항생제 과정 후에 처방됩니다.

c) 비타민 및 면역 조절제

주된 치료 과정을 마친 후에는 병후의 약화 된 면역 기능을 회복시켜야합니다. 이 목적을 위해, 면역 조절제는 일반적으로 어린이의 나이에 따라 처방됩니다 (viferon, reaferon), 종합 비타민제.

d) 한약 요법

신장 질환의 허벌 의학은 오랫동안 그 효능을 입증 해 왔지만 필수 약과 함께 만 시행 할 수 있습니다. 곰 귀, bearberry, 자작 나무 새싹, 말꼬리가 잘 자신을 증명하고 있습니다. 이 식물은 항 염증 및 소독 작용을하지만 긴 과정을 거쳐야합니다.

입원 치료의 특징

1 세 미만 어린이의 신우 신염 치료는 의료 관계자의 엄격한 감독하에 병원에서만 실시됩니다 (!). 중년 또는 중년 이상 어린이는 반드시 입원해야합니다. 10 년 이상의 소아에서 급성 신우 신염의 치료는 복잡한 진단 절차를 제 시간에 수행하고 질병의 원인을 확인하기 위해 병원에서 항상 수행해야합니다 (경미한 심각성 포함).

병원에서는 필요한 모든 도움을받을 것입니다.

어린이의 신우 신염 (pyelonephritis)에 대한 간호는 열이있는 기간 (특히 3-10 세 어린이에게 중요)의 정권 준수 모니터링,식이 규정 준수 모니터링,시기 적절한 위생 관리 및 어린이의 빠른 회복을위한 편안한 환경을 제공하는 기타 활동을 포함합니다.

어린이의 2 차 급성 또는 2 차 만성 신우 신염이 진단되면 해부학 적 기형을 없애는 문제를 신속히 해결하기 위해 종종 소아과 비뇨기과 의사와 함께 치료 방법을 선택해야합니다.

물리 치료 및 물리 치료

물리 치료는 질병의 중증도에 달려 있으며, 일차 치료 과정 후에 물리 치료사가 처방하는 경우가 대부분입니다. 초음파 방법, UHF 요법, 자기 요법은 잘 입증되었습니다. 또한 염증 과정을 완화 할 때, 아동의 나이와 상태에 따라 물리 치료법이 엎드려 있거나 앉아있을 수 있습니다.

예방 조치

소아에서 신우 신염 (pyelonephritis)의 예방은 급성 및 만성 형태의 질환에서 중요한 위치를 차지합니다. 그것은 1 차와 2 차로 나뉩니다.

1 차 예방 (질병의 진행을 막음)에는 만성 감염 (양치질, 만성 중이염 및 편도선염)의 징후를 적시에 제거하고 면역 체계를 강화하며 저체온, 개인 위생 (특히 외부 생식기의 위생)을 피합니다.

중등도는 악화를 예방하고 의사의 권고 사항을 포함합니다 : 재발 방지 요법 준수, 체계적인 관찰, 위의 모든 기본 예방 조치.

동적 관측

소아에서 급성 또는 만성 신우 신염은주기적인 소변과 신장 초음파 소견을 가진 소아 비뇨기과 전문의, 신장 전문의 또는 소아과 의사에게 역동적 인 관찰을 제안합니다.

- 만성 악화의 급성 또는 에피소드 후 - 10 일 동안 1 번

- 면제 기간 동안 - 한 달에 한 번

- 치료 후 첫 3 년 동안 - 3 개월에 1 번

- 최대 15 년 - 1 년에 1 ~ 2 회

체계적인 관찰은 만성 신부전, 고혈압, 요로 결석과 같은 원격 합병증을 예방할 수 있습니다.

영아 신우 신염의 원인, 증상 및 치료

신장 염증 (신우 신염)은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나고 치료가 빨리 주어질수록 문제를 빨리 없앨 수 있습니다. 감기는 신장 기능에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 신우 신염은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 질병의 특징을 파악하는 것이 중요합니다.

질병 특성

신장은 척추의 양쪽에 위치한 쌍을 이루는 장기입니다. 그들은 인체에서 큰 역할을합니다.

  • 그들의 주요 기능은 신진 대사 제품의 몸을 정화하는 것입니다. 이러한 모든 원치 않는 물질은 소변으로 배출됩니다.
  • 신장은 몸에서 물과 소금의 균형을 조절합니다.
  • 혈압과 헤모글로빈 수치를 조절할 수있는 활성 물질이 있습니다.
  • 비타민 D의 생산을 책임지고 있습니다.

신장의 정상적인 기능은 또한 어린이의 다른 내부 기관, 즉 심장, 뇌, 폐의 기능에 영향을 미칩니다. 따라서 질병의 증상을인지하는 것이 매우 중요합니다.

신우 신염은 신장 조직 그 자체뿐만 아니라 골반까지도 팽창시킵니다. 1 차, 2 차, 급성 및 만성 신우 신염을 할당하십시오. 치료 후 급성 염증 과정은 한 달 만에 완전히 사라졌습니다. 만성 신우 신염은 수개월 지속되며 때때로 악화됩니다.

아기가 신장 골반을 가지고있는 질병을 신장 유화증 (pyeloectasia)이라고합니다. 이런 일이 생기면, 하나 또는 양쪽 골반에서 소변이 유출되는 것을 위반합니다. Lokhanka는 소변이 신장에서 축적되는 곳입니다. 그 후에 소변이 ureter로 들어갑니다.

질병이 발생하는 이유

소아에서 원발성 신우 신염이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 창자에있는 미생물의 변화.
  • 창자 dysbiosis, 감기 또는 장 감염의 배경에 주로 개발.
  • 콕시 병원균에 의한 인플루엔자, 편도선염.
  • 방광의 염증 (방광염).

소아에서 신장의 2 차 염증은 다음과 같은 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 선천성 기형의 비뇨기 장기 (신장의 구조와 위치에 방광, 방광).
  • 신장의 저 발전.

유아에서 신생 혈관 확장증이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 유전 인자.
  • 요로 감염.
  • 신장의 생략.
  • 골반의 위치가 잘못되었습니다.
  • 신장에서의 염증 과정.

이 질병을 알아내는 방법

어린이의 신장이 제대로 기능하지 않는다는 것을 이해할 수있는 증상.

  • 높은 체온 (최대 39도). 이 경우, 어린이는 감기에 걸릴 징후가 없습니다 : 콧물, 기침, 목구멍의 홍조. 아기는 부진하고 심하게 먹는다.
  • 빈번하거나 희소 한 배뇨. 소변은 날카로운 불쾌한 냄새를 풍깁니다.
  • 소변을 보내기 전에 아이는 울고, 장난 꾸 러기 만하고, 던지고 돌립니다.
  • 소변이 어두워집니다.
  • 아기가 체중을 얻는 것을 멈 춥니 다. 관찰 된 잦은 역류, 대변 장애.
  • 소량의 소변.

어떤 경우에는 어린이의 질병 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나주의 깊은 부모는 중요한 세부 사항을 놓칠 수 없습니다.

6 개월의 나이에, 아이는 보통 하루에 최대 20 번 소변을보아야합니다. 6 개월에서 1 년 사이에 배뇨는 하루에 15 번까지 감소합니다.

퇴행성 농양 증은 증상이 실질적으로없는 질병입니다. 탐지는 위반의 배경에서 발생하는 합병증 후에 가장 자주 발생합니다.

합병증은 다음과 같습니다 :

  • 신우 신염;
  • 수경증 (골반과 혈관 확장의 결과로 소변의 유출이 발생 함);
  • ureter의 ectopia (ureter는 방광으로가 아니라 질이나 요도로 유도됩니다);
  • ureterocele (요관은 방광 입구에서 확대되고 출구에서 너무 좁음);
  • 역류 (소변이 신장에 들어갔을 때 잘못된 소변이 나오고 방광이 아님).

질병의 진단

어머니가 아기에게 경고 표지판을 발견하자마자 의사와상의해야합니다. 소아과 의사가 비뇨기과 의사에게 의뢰하여 모든 주요 검사를 처방 할 것입니다. 질병을 인식하는 가장 기본적인 방법은 소변 검사입니다. 추가 진단 방법은 다음과 같습니다 : 초음파, 일반 및 혈액의 생화학 분석, 식물을위한 소변 배양.

결과를 신뢰할 수 있으려면 소변을 수집 할 때 여러 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 아이에게 미네랄 워터를주지 마십시오.
  • 약국에서는 검사를 받기 위해 특별한 멸균 항아리를 구입해야합니다.
  • 분석을 위해 아침 부분의 소변이 필요합니다. 자료 수집 전에 아동을 훼손해야합니다.
  • 소변의 중간 부분을 수집해야합니다.

이 질환에 대한보다 자세한 연구를 위해 소변 분석은 Nechyporenko 또는 Zimnitsky의 방법에 따라 처방됩니다.

Zimnitsky 방법에 따른 연구를위한 소변은 하루 종일 수집해야합니다. 8 개의 항아리가 필요합니다.

소변 분석 양식에서 다음 결과를 읽을 수 있습니다.

  • 정상적인 소변은 깨끗한 색이어야합니다.
  • 소변 밀도는 약 1020입니다.
  • 단백질은 소변에 없어야합니다.
  • 박테리아와 곰팡이는 + 기호로 표시됩니다. 이러한 장점이 많을수록 이러한 미생물이 많아집니다.
  • 남학생의 허용 백혈구 수는 0-3-5이며, 여아는 0-5-7 세입니다.
  • 적혈구가 감지되어서는 안됩니다.
  • 실린더는 심한 신장 질환에서 발견됩니다.

모든 이상은 염증성 초점의 존재를 나타낼 수 있습니다.

예방 조치

질병 및 관련 증상은 몇 가지 간단한 규칙을 따르면 예방할 수 있습니다.

  • 기저귀는 거리에서 그리고 취침 전에 착용해야합니다. 소변과 지속적으로 접촉하면 감염이 확산됩니다.
  • 아이가 제 시간에 소변을 볼 수 있도록주의하십시오. 방광에 액체가 많을수록 감염 위험이 커집니다.
  • 위생의 규칙을 따르는 것이 중요합니다 : 빈번하고 적절한 침출, 팬티의 매일의 변화.
  • 어린이에게 탄산 물을 음료로 마시지 마십시오.
  • 수유부는 엄격한 식단을 따를 필요가 있습니다. 다이어트에서 짠맛, 튀김, 매운 요리를 제외하십시오.

질병의 치료

어린이 치료는 비뇨기과 의사 나 신장 전문의 만 처방됩니다. 영아는 질병의 나이, 체중 및 중증도에 따라 약물 용량을 계산해야합니다. 질병의 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 원인을 밝혀야합니다.

  • 항생제 (Amoxiclav, Cefixime, Cefepime).
  • Probiotics and prebiotics (Linex, Atsipol)는 항생제 치료 후 장의 증상을 완화하는데 도움이 될 것입니다.
  • 우라셉시픽 제제 (Furagin, Furamag).
  • 약초 (Canephron).
  • 동종 요법.
  • 면역 조절 약물 (Viferon, Genferon).

관련 증상을 없애기 위해 해열제, 중독 완화제를 처방합니다.

피에로 증은 이미 자궁 내에서 발견되거나 첫 번째 예방 초음파에서 발견됩니다. 아이가 감시되고 있습니다. 반복 초음파는 3 개월마다 시행됩니다. 대개 일년이 지나면 질병 자체가 사라집니다. 드물지만 외과 개입이 필요합니다.

예방 시험을 실시하고 제 시간에 시험을 통과하는 것이 중요합니다. 비뇨기 시스템의 작업에 이상이 생기면 조기에 치료가 효과적 일 수 있습니다. 그리고 많은 합병증은 배제 될 수 있습니다.

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