메인 전립선 염

Ureteral stenting

몇몇 신장 병리학에서는 환자가 요관 스텐트 삽입술을 받는다. 이 절차는 소변의 정상적인 흐름을 복원하고 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 또한, 스텐트는 복잡한 복부 수술 중에 설치되어 요로 손상을 방지합니다. 스텐트 시술은 대체 치료가 효과적이지 않을 때 시행됩니다. 그럼에도 불구하고이 시술은 고통스럽지 않고 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

그것은 어때?

정상적인 수술에서 소변은 2 개의 채널 (요관)을 통해 신장에서 방광으로 들어갑니다. 일반적으로 길이는 최대 350mm, 너비는 40mm입니다. 병리학 적 과정은 운하의 좁아짐을 유발할 수 있으며 이로 인해 신체의 소변이 자연스럽게 생성됩니다. 이 경우 요관 스텐트가 도움이됩니다. 길고 좁은 폴리 우레탄 또는 실리콘 튜브이며, 일부는 신장 골반에 고정되어 있고 그 반대쪽은 생식기에 표시되어 있습니다.

스텐트 유형

ureter에는 이런 유형의 튜브가 있습니다.

  • 다양한 직경의 스텐트;
  • 표준, 길이 32cm, 양쪽에 나선이 있음;
  • 하나의 나선형 끝이있는 길쭉한 (600mm);
  • pyeloplastic (성형 수술에 사용);
  • 몇 가지 확장 된 항목;
  • 파쇄 된 석재의 인출을 용이하게하는 특수한 형상을 갖는다.

또한, 친수성 코팅이 있고 스텐트가없는 스텐트가 있습니다. 선택은 응용 프로그램의 특성에 따라 결정됩니다. 배수 장치가 장시간 동안 설치되는 경우에 - 특별한 살포는 요로에있는 병원성 식물상의 재생산 및 구조에 소금의 침착을 방지합니다. 스텐트는 구성이 다양합니다. 일반적으로 배수에는 다음과 같은 요소가 포함됩니다.

  • 스텐트;
  • 푸셔;
  • 고정 또는 이동 코어 도체.

ureter에 스텐트를 설치하기위한 표시

이러한 경우에는 요도 스텐트 삽입 :

  • 방해적인 과정;
  • 수술 전 준비.

덕트의 좁혀지는 요인 :

  • 림프계의 암;
  • 덕트 스톤의 막힘;
  • 접착 성 질환;
  • 수술로 인한 ureter의 점막의 부종;
  • ureteric 지방 조직의 만성 염증;
  • 비뇨 생식기 계의 신 생물;
  • 선천적 인 이상;
  • 혈병에 의한 덕트 막힘;
  • ureter 벽의 침투로 이어지는 전염병;
  • 덕트 종양 인접 기관;
  • 골반 장기에 대한 방사선 요법의 사용.

덕트를 막은 돌에서 유출의 위반의 원인이 있다면, 쇄석술을 적용 할 수 있습니다. 이것은 비뇨 생식계에서 돌을 분쇄하는 절차입니다. 배수 장치는 소품의 배출을 촉진하고 가속화합니다. 스텐트 삽입의 또 다른 경우는 복잡한 수술입니다. 튜브는 특별한 폴리 우레탄으로 만들어 졌으므로 엑스레이에서 ureter의 식별을 용이하게합니다.

절차 절차

준비

ureter에 스텐트를 설치하려면 환자가 일련의 연구를 받아야합니다.

스텐트 삽관 전에, 검사를 통과하고 하드웨어 검사를 받아야합니다.

준비 활동에는 의사가 환자의 건강과 생물학적 지표를 평가하는 데 도움이되는 혈액 및 소변에 대한 일반적인 검사가 포함됩니다. 또한, 마취의 최적 방법의 선택. 의사는 스텐트 시술의 절차를 설명하고 가능한 결과에 대해 경고합니다. 배수의 크기와 직경을 정확하게 계산하려면 도구 진단 방법을 적용하십시오.

설치 방법

배수 장치를 설치하는 절차는 종종 국소 마취하에 실시되며, 수술 기간은 15 분입니다. 전신 마취는 어린이 수술시 사용됩니다. 역행 스텐트와 역행 스텐트를 구별합니다. 첫 번째는 요로를 통한 배수 설치를 의미합니다. 두 번째 옵션은 스텐트를 삽입하기 위해 측면에 절개를 만드는 것입니다.이 경우 소변은 카테터를 통해 특수 저장소로 들어갑니다. Antegrade 통로는 요로의 병리학 적 변화에 사용됩니다. 스텐트는 방광 내로 삽입 된 방광경을 사용하여 배치되며, 장치로 인해 의사는 모니터를 통해 수술 과정을 제어합니다.

임신 중 스텐트 시술의 특징

환자가 신장이나 장기 기관에 문제가 있으면 임신 기간 동안 악화 될 수 있습니다. 예를 들어, 요로 결석증에서 돌은 덕트를 막아서 엄마와 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 의사는 종종 임신 기간 중 ureter에 스텐트를 설치하는 여성을 추천합니다. 스텐트 삽입시 항 역류 방지 밸브를 사용한 배액이 일반적으로 사용됩니다. 수술은 등 뒤로 누우므로 아이를 해칠 수 없습니다. 배수는 모든 임신이며, 출산 후 스텐트를 제거하십시오.

어떤 합병증이 발생합니까?

때로는 프로 시저가 다음과 같은 결과를 유발합니다.

  • 소변을 볼 때 통증과 불편 함;
  • 고열;
  • 소변에서의 혈액 출현;
  • 덕트 또는 방광의 점막의 팽창;
  • 잦은 배뇨.
ureter stenting 후 합병증은 발열, 혈뇨, 부종, 잦은 이뇨로 나타낼 수 있습니다.

ureter의 스텐트는 이러한 병리의 발달과 함께 제거됩니다.

  • 잘못된 배수 설비;
  • 구조 변위;
  • 전염성 염증;
  • 상감 세공 (Inlay) - 구조를 염분이 침투하여 채널을 막음.
  • 방광 내 환류;
  • 팽창 또는 경련의 경련;
  • ureter의 파열.
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전염성 감염

일반적으로 전염병으로 인한 덕트의 협착이 스텐트 시술의 지표가되면 환자는 항생제 치료를 받기 전에 치료를받습니다. 배액 장치 설치 후 질병이 나타나면 스텐트가 제거되고 환자는 치료됩니다. 때로는 감염되기 전에 구조물의 부당한 살균으로 인해 감염이 발생합니다. 문제를 나타내는 주요 증상은 환자가 소변을 보면서 고통 스러울 때입니다.

낭포 성 요관 역류

이것은 소변을 방광에서 요관과 신장 골반으로 던지기위한 과정입니다. 병리학의 경우, 환자는 비우는 과정에서 요통이 있고, 오한은 나타나고, 저체온증은 소변이 고통스럽고, 소변의 질은 변합니다. 복강에 무거움과 팽창감이 있습니다. 이 상태는 매우 위험하며 즉각적인 치료가 필요합니다.

잘못된 설치

스텐트가 잘못 배치되거나 너무 딱딱한 재료로 만들어진 경우 ureter 벽이 손상되어 혈종이 발생합니다. 결과적으로 덕트가 파열 될 수 있습니다. 전제 조건은 소변의 혈액입니다. 환자가 방광을 비우는 것은 고통 스럽습니다. 이 경우 스텐트가 제거되고 적합한 스텐트로 대체됩니다.

기타 효과

드물게 그러한 합병증이 발생합니다.

  • 파괴 - 공격적인 환경의 영향으로 배수 구조물의 파괴.
  • Migration - 신뢰할 수없는 부착으로 인해 요로를 따라 관이 움직입니다.
  • 누공 수많은 외과 적 개입으로 발생합니다.
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스텐트 제거

평균적으로 배수관의 수명은 3 개월이며 최대 1 년 동안 사용할 수있는 구조물도 있습니다.

ureter에서 스텐트를 제거하는 것은 의료 시설에서 발생하는 간단한 절차입니다. 배수 장치를 제거하기 전에 환자는 다시 초음파 또는 MRI를 받아 스텐트의 위치를 ​​정확하게 결정합니다. 제거는 국소 마취하에 수행되지만 어린이와 노인에게는 마취를 정맥 주사합니다. 그 후, 배액을 방광경으로 제거합니다. 시술 후 3 일 동안 환자는 비뇨기 기능의 회복을 모니터링하기 위해 소변 분석을 받아야합니다. 처음에는 소변을 볼 때 통증이있을 수 있습니다.이 경우에는 진통제가 처방됩니다.

금기 사항

어떤 외과 적 개입과 마찬가지로, 스텐트 시술은 금기 사항이 있습니다. 비뇨기 시스템의 점막의 완전성이 현저하게 손상되면 절차가 수행되지 않습니다. 타박상, 상처 및 혈종은 배액 장치의 설치를 방해합니다. 또한 환자가 급성 전염병이나 만성 질환의 악화를 앓고 있다면 수술이 불가능합니다. 스텐트 시술은 환자를 철저히 검사 한 후 결정됩니다.

Ureteral 스텐트

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비뇨 생식기 질환은 소변 배설에 영향을 미칩니다. 공정을 정상화하기 위해 요관 스텐트가 설치됩니다. ureteric tract의 돌, 종양, 혈종 및 점막의 농축에 사용해야합니다. 그 절차는 고통스럽고 안전하지 않기 때문에 임산부와 어린이들을 위해 마련되었습니다. 스텐트가 설치된 후에 환자는 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 그는 6 개월 이상 견뎌야합니다. 몸체의 장치에 대한 합병증 및 부작용을 방지하려면 제거 및 교체 절차를 적시에 수행해야합니다.

스텐트 란 무엇입니까?

신장의 소변이 방광으로 들어 가지 않는 이유 중 하나는 요관이 좁아지는 이유입니다. 그 이유는 신장 결석, 암, 혈종 및 수술 후 합병증입니다. 스텐트는 관의 협착을 방지하기위한 목적으로 ureter의 튜브입니다. 장치는 가능한 좁아지는 부위 또는 요관의 전체 길이를 따라 국부적으로 삽입되는 길고 유연한 튜브입니다. 필요하다면 스텐트를 통해 소변이 수집되어 외부 용기에 들어갑니다. 튜브의 길이는 12 ~ 30cm이며 직경은 1.5 ~ 6mm입니다. 교대를 방지하려면? 스텐트의 한쪽에는 나선형 모양의 컬이있어 장치 고정이 가능합니다.

튜브 착용 기간은 설치 이유 및 장치의 품질에 따라 1 ~ 2 주에서 3 년 이상이 소요됩니다. 최고는 5 개월에서 7 개월까지 연속적인 마모로 간주됩니다.

요관 스텐트의 유형

가장 실용적이고 널리 사용되는 튜브는 실리콘과 폴리 우레탄으로 만들어졌습니다. 이 재료들은 유연하고 쉽게 ureter의 형태를 취합니다. 실리콘 스텐트는 소변에서 소금과 다른 물질에 덜 노출됩니다. 그들의 단점은 원하는 위치에 설치 및 고정하기가 어렵다는 것입니다. 일정한 마모가 필요한 경우 금속 스텐트가 사용됩니다. 대상 영역에서는 압축 된 형식으로 입력됩니다. 설치 후 스텐트는 필요한 직경까지 팽창합니다. 그것의 장점은 변이를 막는 상피의 빠른 파울 링입니다.

스텐트로 소변의 흐름을 방광으로 복원 할 수 있습니다.

소변 막힌 이유가 신 생물에있는 경우 자체 확장 스텐트가 사용됩니다. 그들은 악성 세포에 대한 장벽을 만들고 그것들을 과증식시키지 않습니다. 종양은 또한 형상 기억을 가진 열가소성 스텐트를 사용합니다. 사용 전에 스텐 트가 부드럽고 유연 해지는 동안 10 도의 온도로 식혀줍니다. 필요한 모양을 부여한 후 50도까지 가열합니다. 다음으로 특별한 도구가있는 빠른 설치가되어야합니다.

스텐트 시술

신장에서 방광으로의 소변 흐름의 위반은 비뇨기과적인 (신장 돌, 종양) 비뇨기과적인 (혈종 및 상해) 및 수술이나 질병 후 합병증으로 나뉘어집니다. 어쨌든 결과는 ureteric 튜브의 루멘을 좁히거나 닫는 것입니다. 확장을 위해서는 ureter에 스텐트를 설치해야합니다. 요실금 튜브의 위반뿐만 아니라, 확장기 설치에 대한 표시는 의료 절차입니다. 따라서 외과 적 개입, 요도 검사 또는 내시경 조작 전에 의사는 환자에게 ureter의 일시적인 스텐트를 처방합니다.

어떤 경우 스텐트 시술을하지 않습니까?

Ureteral stenting은 외과 적 치료입니다. 다른 절차와 마찬가지로 금기 사항도 있습니다. 비뇨기 계통의 염증 과정의 급성기는 스텐트의 사용을 금지합니다. 그렇지 않으면 신체 부위의 손상과 그에 따른 부정적인 행동이 가능합니다. 상처와 출혈이 동반 된 요도의 부상과 파열은 스텐트 시술을 제외합니다. 스텐트 삽입 과정은 마취하에 이루어 지므로 시작하기 전에 사용 된 약물에 알레르기가 없는지 확인해야합니다. 스텐트 시술은 인근 기관의 철저한 검사와 청소 후에 시행됩니다.

성인과 어린이의 역행 스텐트 삽입

ureter의 스텐트는 두 가지 방법으로 설치할 수 있습니다. 선택은 환자의 일반적인 상태와 설치 이유에 따라 다릅니다. 첫 번째 방법은 역행이다. 그 본질은 방광을 통한 튜브의 도입으로 구성됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행되며 특별한 예비 조치가 필요하지 않습니다. 그것은식이 요법을 따르고 마시는 물의 양을 제한하는 것으로 충분합니다. 개입에는 의사가 ureter로 스텐트의 움직임과 삽입을 모니터링하는 방광경 (cystoscope)이 필요합니다. 또한, 카테터는 수술 전에 방광에 삽입됩니다. 그것으로 의사는 퇴원의 본질을 추적합니다. 붉은 불순물이 소변에 나타나면 절차가 중단되고 환자는 추가 검사를 받기 위해 보내집니다. 역행 장치는 돌, 종양 또는 점막 벽의 두꺼움과 함께 설치할 수 있습니다. 시술은 아프지 않으므로 아이와 임산부에게 허용됩니다.

Antegrade stenting

Antegrade stenting은 수술, 요관이나 방광에 대한 외상으로 처방됩니다. 이 방법은 스텐트를 특수 카테터를 통해 신장에 직접 삽입하는 방법입니다. 소변은 외부 저장소로 들어갑니다. 시술 전에 환자는 국소 마취에 의지합니다. 시술 과정에서 의사는 엑스레이를 사용하여 스텐트의 움직임을 모니터링합니다. 시각화를 향상 시키려면 조영제를 사용하는 것이 좋습니다. 성공적인 스텐트 시술 후 카테터는 2 ~ 3 일 동안 제 위치에서 닫힌 상태로 유지됩니다. 이는 보안 및 부작용 및 거부의 경우에 수행됩니다. 개입 기간은 15-20 분이며 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

임신 중 스텐트 시술

여성은 적응증에 의해서만 어린이를 기다리는 동안 스텐트를 설치합니다. 스텐트 시술은 일시적이며 출산 후 2 ~ 4 주 후에 제거됩니다. 임신 중 튜브의 목적은 증상을 경감시키고 수술 절차를 지연시키는 것입니다. ureter의 stenting 후, 비뇨기과 의사는 임신 기간의 전체 기간 동안 환자를 모니터링해야합니다. 튜브의 재질은 중요한 역할을합니다. 알러지가 없어야하고 4-6 개월 동안 안전하게 착용해야합니다. 필요한 경우 장치를 교체해야합니다. 임산부를 설치 한 후 월별 초음파 스캔을 실시하여 튜브를 추적합니다.

스텐트 시술 전에 환자에게 국소 마취를 실시하고 가능한 알레르기 반응을 테스트해야합니다.

결과 및 합병증

스텐트 시술 후 환자는 부작용이 나타날 수 있습니다. 빈번한 포함 :

  • 배뇨시 통증;
  • 거짓은 화장실에 가라.
  • 소변의 혈액;
  • 사타구니에 통증이 있고 허리가 아프다.
  • 약간 증가 된 체온.
오프셋 벽은 제거를위한 표시 역할을합니다.

이러한 증상은 ureter에서 스텐트를 제거하는 이유가되지 않습니다. 그들은 일시적이고 합격합니다. 건강을 위협하는 합병증이있는 경우 제거가 가능합니다. 가장 위험한 것은 다음과 같습니다 :

  • 전염병. 부주의 한 살균으로 인해 자체 질병으로 나타납니다. 감염은 이전에 치료를받지 않은 질병의 결과 일 수도 있습니다.
  • 스텐트가 잘못 설치되었습니다. 예방하려면 X-ray 모니터와 방광경으로 절차를 모니터링해야합니다.
  • 마이그레이션 및 오프셋 장치. 끝에 말림이없는 스텐트를 설치할 때 관찰됩니다. 결과적으로 끝 부분은 점막을 손상시킬 수 있습니다.
  • 관 실패 소변의 작용으로 발생합니다. 이를 방지하려면 시간에 맞춰 장치를 변경하면됩니다.
  • 소변에서 소금과 다른 물질로 튜브가 막히면 방해와 통증을 유발합니다. 마모가 길고 품질이 떨어지는 소재로 관찰되었습니다.
  • ureter의 침식은 드문 현상이며 비뇨 생식기 기관의 많은 수술 개입으로 가능합니다.
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비뇨 생식기 시스템에서 스텐트 제거

ureter에서 스텐트를 제거하는 것은 쉽고 빠른 절차입니다. 필요에 따라 실시해야합니다. 증거의 부족, 즉 부작용과 염증 과정이있는 경우, 4-6 개월 이내에 착용하십시오. 지시에 따라 제조업체가 지정한 장치를 얼마나 안전하게 착용 할 수 있습니까? Systoscope로 스텐트를 제거하십시오. 성인은 사전 마취가 필요하지 않습니다. 어린이와 노인은 정맥 마취의 작용에 의해 구조적으로 제거됩니다. 발작의 과정에서 허리 또는 복부에 화상과 통증이 발생할 수 있습니다.

ureter에서 스텐트를 제거한 후, 비뇨 생식기계의 상태를 모니터링하기 위해 매일 3 ~ 4 일 동안 소변 검사를 수행해야합니다. 장치를 제거하는 곳은 거의 아프지 않습니다. 이 경우 의사는 진통제를 처방합니다. 장치를 제거한 후에는 소변 방해의 근본 원인을 알아 내기 위해 추가 검사를 수행해야합니다.

Ureteral stenting

요로의 질병은 요로의 정상적인 작동을 방해하는 병리 현상을 일으킬 수 있습니다. 따라서 선천성 또는 후천성 질환으로 인해 요관 내강이 좁아지고 전체적인 막힘이 발생합니다. 요관의 스텐트는 좁아진 요관의 파편을 강제 확장하여 합병증의 발병을 예방하고 신장에서 방광으로의 정상적인 소변 흐름을 정상화 할 수 있습니다.

요관 스텐트 란 무엇입니까?

정상적인 상태에서, 중요한 활동 과정에서 신장에 의해 배설되는 액체는 두 개의 덕트를 따라 방광으로 배출되고 배뇨 중에 제거됩니다. 덕트 (duct) (요관)는 탄성이 증가하여 내강에서 0.3 ~ 1.0 cm까지 확장 할 수 있습니다. 여러 병리 현상의 발달로 인해 신장 내 수분 보유와 함께 운하 내강의 전신 또는 단편화가 발생할 수 있습니다.

길이 및 목적에 따라 한쪽 또는 양쪽 끝을 나선형으로 구부려 장기간의 구멍 (신장 또는 방광)에 고정시키고 변위 위험을 최소화 할 수 있습니다.

스텐트의 종류

Ureteral stenting은 운하의 좁아짐을 없애거나 방지하기 위해 고안된 다양한 디자인 특징을 가진 스텐트로 수행됩니다. 구성 유형에 따라 다음 유형의 스텐트가 있습니다.

  • 다른 직경을 갖는;
  • 표준, 평균 길이 (30-32 cm) 및 2 개의 나선형 끝;
  • 길쭉한 (최대 60cm), 하나의 나선형 끝이 있음;
  • 비뇨 생식 성형 수술에 사용되는 신생 물성;
  • 경피적이며, 설치 중에 발생하는 요구 사항에 따라 모양이나 길이를 변경하도록 설계된 특정 구조를 가짐.
  • 전체 구조 전체에 여러 개의 확장 된 단편이있다.
  • 특징적인 모양 (특수)을 가지며 분쇄 된 돌 조각을 더 효과적으로 제거합니다.

연장 된 구조는 태아의 증가하는 크기가 요관을 압박 할 때 주로 임신 중에 확립됩니다. 이 경우 스테로이드는 한쪽 끝에서 고정되고 다른 쪽 끝은 마진이 생겨 임신 중에 생기는 생리 학적 변화를 방지합니다.

장기간 사용의 필요성에 따라 스텐트가 사용됩니다.

  • 친수성 코팅;
  • 적용 범위 없음.

코팅 된 스텐트는 장기간 배액이 필요하고 감염 위험이있을 때 사용됩니다. 스텐트에 도포 된 코팅은 감염 제의 침투 및 발달을 방지하고 덕트의 벽면에 염의 부착을 감소 시키므로 스텐트를 장시간 사용할 수 있습니다.

또한 스탠드는 다양한 세트로 배송 될 수 있습니다.

표준 스텐 팅 키트는 일반적으로 다음을 포함합니다 :

  • 스텐트;
  • 가동 또는 고정 된 코어를 갖는 전도체;
  • 푸셔.

설치 지시 사항

신장에서 유출되는 물의 유출을 지연시키는 많은 병리 현상이 있습니다. 형성 메커니즘에 따라 이러한 원인을 다음과 같이 그룹화 할 수 있습니다.

  • 요로 폐쇄;
  • 운하 조직의 제한적인 과정;
  • 침략 적 손상.

소변 유출로의 방해는 배수 시스템 설치의 가장 일반적인 원인입니다. 이 경우 다음과 같은 병리학이 장애를 유발할 수 있습니다.

  • 요로 결석증;
  • 요로 또는 주위 조직 (림프종)의 종양;
  • 장기적인 현재 염증 과정으로 인한 조직의 팽창;
  • 전립선 선종;
  • 수술 후 혈전이 생긴다.

운하의 내강의 막힘은 또한 수술 조작으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 충격 파 파괴 또는 수술 후 혈전 형성을 이용한 돌 제거.

중요 사항 : 적응증으로 인한 의료 개입으로 인해 채널이 겹칠 위험이있는 경우, 가능한 스텐트를 미리 설치해야 합병증을 피할 수 있습니다.

장기간 지속되는 염증 과정의 결과는 덕트 조직의 제한적인 변화 일 수 있습니다. 제한 과정은 흉터 또는 유착의 형성으로 인한 덕트 탄성의 손실을 동반합니다.

침윤성 원인에는 관통 손상이나 수술로 인한 중재가 필요하며 관통하는 찔림이나 총 상처가 있습니다.

설치 프로세스는 어떻게 수행됩니까?

스텐트는 합병증의 위험을 최소화하기 위해 일련의 진단 및 치료 과정을 거쳐 요관으로 삽입됩니다. 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

위의 방법 중 하나를 사용하여 가장 많이 사용되는 방법을 사용하여 요관의 크기 (길이, 폭)를 추정하고 해부학 적 특징, 관련 질병의 존재 여부 및 강력한 협착이있는 부위를 밝힙니다.

신장에 의해 배설 될 수있는 방사선 불 투과성 물질의 투입으로 인해 배출 요법은 요로의 선명한 영상을 제공합니다.

배액 시스템의 설치는 대부분 역행 (retrograde) 방법을 사용하는 국소 마취 하에서, 즉 방광에 위치한 채널의 입을 통해 수행됩니다. 소아에서 스텐트를 설치할 때 전신 마취가 사용됩니다. 비 침습적 인 설치 과정을 허용하지 않는 병리학의 경우, 스텐트는 신체 절개를 통해 설치됩니다 (신장 절제술). 이 설치 방법을 전염성이라고합니다.

요도를 통해 방광으로 삽입 된 광섬유 방광경 장치를 사용하여 점막의 상태와 채널의 입 위치가 평가됩니다. 그런 다음 스텐트가 내강에 삽입되면 고정되고 방광경은 제거됩니다.

스텐트가 배치 된 후 배수 시스템의 최종 위치를 평가하기 위해 다른 진단 단계가 수행됩니다.

수술 기간은 25 분을 초과하지 않지만 마취와 관련하여 환자는 최소 2 일 동안 관찰해야합니다. 이 기간 동안 신장과 배수 시스템에 정체 된 과정이 형성되는 것을 막기 위해 많은 양의 액체를 마시는 것이 좋습니다.

가능한 합병증

각 유기체는 조직에서 이물질의 외양과 다르게 반응합니다. 협착 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 통증이나 타는듯한 느낌;
  • 소변에 피가 나타난다.
  • 발열
  • 이뇨 증상 (빈뇨);
  • 방광 또는 덕트 점막의 부종.

일반적으로 환자는 요통이 있지만 잠시 후 위의 증상은 사라집니다. 그러나 환자의 상태를 모니터링해야하는 경우 더 심각한 결과가 발생할 수 있으며 경우에 따라 ureter에서 스텐트를 제거해야 할 수도 있습니다. 이러한 경우에는 다음이 포함됩니다.

  • 전염성 과정의 발달;
  • 부적절한 배수 설비;
  • 구조 변위;
  • 부종 또는 경련으로 인한 내강의 협착;
  • 스텐트 벽의 염분 침강으로 인한 내강의 중첩;
  • 배수 장치의 설치 중 ureter의 파열;
  • 방광 요관 역류.

스텐트는 소변의 혈액량이 증가하거나, 이식 가능한 구조물에 알레르기 반응이 있거나, 오랜 기간 동안 체온이 심각하게 증가하면 제거됩니다.

제거 절차

일반적으로 국소 마취하에 스텐트 제거 절차가 수행됩니다. 마취제로서, 제거 과정에서 구조의 미끄러짐을 촉진시키는 겔이 사용됩니다.

수술을 수행하는 기술은 설치 중보다 노동 집약적이며 요관 내 스텐트의 위치와 감염의 예방을위한 수술후 항생제 요법을 평가하기위한 진단 절차가 포함됩니다. 몸 안의 배수 구조물의 체류 기간은 3 주에서 1 년으로 다양하지만 원칙적으로 3 개월 사용 후 제거되고 필요하다면 새로운 것으로 교체됩니다.

스텐트는 요도에 삽입 된 방광경을 사용하여 제거하고 배수 구조물의 자유 단을 잡고 잡아 당깁니다. 스텐트를 제거한 후 며칠간, 설치 후 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 2 ~ 3 일 후 통과합니다.

중요 : 스텐트가 다른 도시에 설치되어있는 경우 응급시 스텐트를 제거 할 수있는 주치의와 확인해야합니다.

신장에서 유출되는 물의 양을 정상화하기 위해 스텐트를 사용하면 수면 장애와 같은 심각한 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 그러나 기술의 효과에도 불구하고, 그 응용 프로그램은 환자의 라이프 스타일에 작은 제한을 부과합니다. 특히, 배수가 몸 안에있는 동안 전체적으로 많은 양의 수분을 마시고 구조적 변위를 피하기 위해 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다. 간단한 규칙을 준수하면 신체의 기능 장애를 정상화하고 평범한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

댓글

수술 중 스텐트는 신전 수질 악화에 대한 proscopic 방법을 사용하여 전달되었습니다. 전신 마취 상태에서 수술을하는 동안 아무 것도 느끼지 못했습니다. 수술 후 몇 일 동안은 장기 바닥에 카테터가 남아있었습니다. 배뇨 중 연소하는 첫 날과 소변의 혈액, 대부분 카테터 때문에. 하루가 지나면 모든 것이 정상으로 돌아 왔습니다. 스텐트를 2 개월 동안 통과 시켰습니다. 사실상 아무런 감각도 없었으며 때로는 신장 영역에서 거의인지 할 수없는 불편 함도있었습니다. 그는 퇴원을 위해 병원에 갔다. 의사는 진통제로 카테 텔 겔을 사라고 조언했습니다. 그러나 그는 절차 자체 이전에 늦게 말했고 이후 그는 지역의 병원 약국에서 빠져 나갔다. 그런 다음 스텐트는 젤없이 제거되었지만 소량의 마취로 고양이는 제거 중에 직접 제조되었다. 모든 것이 준비 과정에서 2 ~ 3 분이 채 지나서 매우 빨리 진행되었습니다. 오치 감각은 마치 요도에 걸린 것, 오르간을 집 어서 잡아 당기는 것과 같이 기분이 좋지 않습니다. 일반적으로 깊은 충치 나 치아 추출보다 더 나쁘지 않습니다. 고통 스럽지만 꽤 용납 할 수없는 느낌. 제거 후, 배뇨, 불타는 감각과 혈전. 일반적으로 다 괜찮아요, 나는 모두가 아프지 않기를 바랍니다!

기분 어때? 통증이 사라 졌나요? 수술 후에 신장이 괴롭지 않습니까? 나는 또한 수면 신경증 수술을 받았다. 여전히 스텐트가 있습니다.

스텐트를 마취하에 놓았다. 둘째 날에 총에 맞은 코텍도있었습니다. 다음날, "높은"피가 배뇨와 함께 시작되었습니다. 그리고 너무 피. 허리 통증. 특히 아침 이후, 밤 이후. 끊임없는 거짓 충동. 그 날에 피가 거의 사라지는 것이 었습니다. 일하러가는 것은 불가능합니다. 하복부 통증. 다시 피처럼 조금씩 고통스러워. 온도는 정상입니다. 그러나 때로는 통증으로 인해 온도가 떨어집니다. 벌써 3 주. 그런 고통의 다른 달. 그리고 동시에 그들은 이것이 정상이라고 씁니다. 어때? 물리적 인 하중으로 작업하는 것은 불가능합니다! 그리고 사는 법?

3 월 30 일에 스텐트가 설치되었는데, 특히 소변을 볼 때 악몽인데, 특히 주말에는 37.3 도의 통증이 있습니다. 측부 통증, 등의 불편 함. 배뇨시 혈액이 5 일 이내였습니다. 이제는 스텐트가 제거 될 때 얼마나 고통 스러울 지 걱정됩니다. 이것이 4 월 13 일에있을 것입니다. 여기에 파슬리가 있습니다.

나는 이미 3 년간 스텐트와 함께 살고있다. 당연히 부작용이 있습니다. 일년 전에 일을 잃었습니다. 시작하는 것은 문제가 있습니다. 왜이 시간 장애를주지 않습니까? 어떻게 살 수있는가.

한 번의 신장 수술 (수면 무호흡증 및 ICD)을받은 상태에서 1.5 개월 동안 스탠드를 착용했습니다. 지옥 통증, 소변의 혈액 끊임없이. 스탠드는 오줌 내에서 지속적으로 느껴지며, 특히 걷는 중입니다. 신장 자체가 아프다. 이 모든 것을 전송하는 방법. 나는 모른다.

기분 어때?

나는 1 월에 스텐트를 받았고 나는 당신 같아. 나는 한 달 동안 고생하고 또 한 달을 견뎌야한다. 공포.

pochekechnoy 복통으로 구급차로 옮겼습니다. 신장 결석은 15mm이지만 그 이유는 그렇지 않습니다. ureter를 소금 덩어리로 차단하십시오. 음경을 통해 올라와이 소금 플러그를 빨아 들였습니다. 하지만 스텐트를 넣으십시오. 그것은 4 일이었다. 항상 내 머리가 누워있는 것을 제외하고는 어떤 자세 로라도 머리가 아파졌습니다. 배뇨시 피와 통증이 많습니다. 끊임없이 신장에서 상처받습니다. 스텐트는 제거되었지만 신장의 통증은 사라지지 않았습니다. 때때로 아파요. 제거하지 않고 돌을 어떻게 할지라도 소변의 흐름을 방해하지 않으며 복통을 일으키지 않습니다. 스텐트를 제거한 후 너무 아파야합니다. 미리 감사드립니다.

안녕하세요, 돌을 제거해야합니다. 그렇지 않으면 신장을 죽일 것입니다. 신장에 통증이 느껴진다면, 그녀는 아직 살아 있습니다.

스텐트시와 제거 후 상처받습니다.

스텐트를 제거한 후 몇 명이나 입원 했습니까?

스텐트를 제거 할 때 고통 스러웠습니까?

스텐트는 2017 년 5 월 4 일에 설치되었습니다. 둘째 날에 총에 맞은 코터가있었습니다. 37-38의 첫날부터 온도. 아직도 떨어지지 않습니다. 될 수있는 방법? 그 이유.

그들은 스텐트를 생방송에 넣었습니다. 의사는 약간 불쾌 할 것이라고 말했지만, 고통스럽게 10 분이 걸렸습니다. 2 일 동안 자주 화장실에가는 것이 고통 스러웠고, 충분하지 않았습니다. 통증이 있은 후 안심했지만 이제는 불편 함을 느끼고 잠을 자지 못하고 밤에 의사에게 다음에 무엇을해야할지 모릅니다. 임신이 끝나기까지 4 개월이 걸릴 필요가 없습니다.

줄리아,여보세요. 스텐트를 삽입 한 병원은 어떤 것이 었으며 배달 중에 합병증은 없었습니까?

우리는 2 개월 동안 부스를 설치했고, 나는 이미 반년 동안 지옥 같은 고통을 겪어 왔습니다. 결과는 무엇입니까?

스베틀라나, 스텐트는 무겁게 염분이되거나 완전히 막힐 수 있습니다. 1.5 개월 후에 스텐트를 받았습니다. 소금으로 아주 자란다. 그것은 살기 위해 제거되었을 때 멋지지 않았다. 거의 일주일이 지났지 만 여전히 여전히 스텐트의 플라크 조각이 있습니다.

스텐트는 소금으로 막히고 소변을 보지 않아도됩니다. 급한 의사가 필요합니다.

나는 ureter 성형 수술을 받고 스텐트를 설치했습니다. 그는 한 달 동안 아무런 문제없이 그것을 가져 갔고, 건강한 사람처럼 화장실에 갔지만, 스텐트 (철저히 2 분간 다 치지 않아야 함)를 제거한 후, 소변을 보려고 끊임없이 거짓 충동을 느끼고, 비참한 소변으로 신장을 많이 포기하고 밤에 여러 번 일어난다. 잠들 겠다는 충동과 함께, 여기 그리고 지금 나는 글쓰기를 끝내고 충동은 화장실로 끌고 간다. 1 주일 후에 의사와 계약했습니다.

3 월 7 일 왼쪽에 급성 허리 통증으로 비뇨기과에 구급차를 데려왔다. 리셉션의 초음파가 돌을 보여줬다.

15 mm. 5 번 (!) x- 레이 촬영을 했어. 설정 : 장애물. 두 신장에 즉시 스텐트를 설치하고 2 일째에 쓴다. 검사를 받고 CT 스캔 (16/9 돌)을하고 2 개월 후에 나온다. 고통은 견딜 수 없다. 두 달 안에 풍부한 피가 나옵니다 (!). 바늘이 각 단계마다 다리 사이에있는 것처럼 걷는 것은 불가능합니다. 고통이 가라 앉을 때 나는 앉아 있거나 거짓말을 할 수 있습니다. 2 개월 후 - 우리는 헤어지고 싶지 않습니다, Blemaren을 2 달 간 마시 러 가면 해결할 수 있습니다 (!). 피, 통증 - 정상 (!). 다시 분석, CT (돌은 10/6). 그들은 돌을 부수기를 원하지 않으며, 장치를 가지고 있지 않으며, X 선 아래에서 돌은 보이지 않습니다 (돈으로 보입니다). 내 영수증 아래서 스텐트를 제거한다고했는데 더 힘들어 (4 개월 + 1 주) 힘이 없습니다. "치료"없이도 마실 수 있습니다. 나는 내일 갈거야. 내 조언 : 올바른 진단, 유능하고 괜찮은 외과 의사, 왜냐하면 통증과 피가 48 시간 이상. 무장 설치 및 불량한 스텐트 품질. 모든 - 건강!

나는 신장 절제술을 3 번 받았고, 2 번은 신장을 나 자신으로, 1 번은 페이스가 나왔습니다. 40 제거 후 40, 이제 다시 작동, 그럼 작성합니다.

스텐트는 6 일 전에 설치 됐고, 소변은 언제나 진한 빨간색이었고, 퇴원했으며, 정상적이라고했지만, 소변을 볼 때 약간의 경련이 있었지만, 모두 우울했습니다.

스텐트를 제거한 후, 나는 경련과 배뇨에 대한 잘못된 느낌을 가지고있었습니다. 의사는 양초를 voltaren, omnic 캡슐, but-silo로 처방했습니다. 다소 불편 함을 덜어주었습니다.

그들은 신장에 스텐 트를 넣고 돌을 밀어 내고 마취없이 두었습니다. 나는 두뇌로 이동할 것이라고 생각했습니다. 하복부와 요관에서 통증이 일정했습니다. 한 공포, 한 달을 견뎌야합니다.

5 개월 임신. 처음에는 화장실 옆에있는 통증 때문에 밤에 일어났습니다. 관심을 기울이지 않아. 나는 끊임없이 시험을 치고 있으며, 모든 것이 정상적이었습니다. 19 일 아침, 그녀는 밤새 끔찍한 고통 (그녀는 벽을 오르고 싶었다)에서 고통을 겪었으며, 아침에는 간신히 모여 산부인과 의사에게 갔다. 부인과 의사는 즉시 Kanefron을 사서 비뇨기과 의사에게 가야한다고 말했다. 이후 제가 등록되어있는 곳에서 가장 가까운 항공권이 31 일에 있었는데 (제가 찍었습니다), 즉시 진단 센터에서 유료 수신에갔습니다. 의사는 표준 질문을하고, 소파에 나를 태우고, 복부의 측면에 "박자"하고, 내가 더 깊이 검사받을 세상과 계속 나아갈 수있게했습니다. 그날 저녁 나는 지역 비뇨기과 병원에 갔다. 그들은 곰팡이가 "온화한 연고와 함께 등을 대고, 카네 프론을 마시고 무릎 팔꿈치에 서있다"고 말했다. 일반적으로 2 주 동안 끔찍한 고통을 겪었다. 검사는 초음파와 3 번 이상 (그리고 산부인과 전문의의 추천을받은 후 1 번) 같은 병원으로 보내지는데, 1) 근염, 2) 신장 결핍, 3) "염증이 조금 있지만 병원에 입원시킬 필요가 없다"고 말했다. 당신은 초음파 검사를 끝내지 만, 우리에게는 하나도 없다 "(이것은 방향이었다). 4) "너는 얻을 것이고, 너에게 스텐트를 줄 것이지만, 너는 더 나빠질 것이다." 31 일에는 2 차 검진을 받았고 uziska는 "감염되었거나 염증이 있습니까?"라고 말했습니다. 나는 2 주 동안 끔찍한 고통에 대해 즉시 이야기했다 (shpa 나 popaverin은 도움이되지 않았다). 이미 아기가 염증 때문에 고생하기 시작했습니다. uzistka는 곧 가까운 장래에 부인과 의사에게 가라고했습니다. 초음파 검사가 끝나면 비뇨기과 의사와 비뇨기과 의사에게 가서 검사 결과를보고 충격을주었습니다. 초음파로 치료를 받고 부인과 의사에게갔습니다. 그 후, 그들은 나를 초음파로 보냈다. 신장에 무슨 일이 일어나고있는 지의 역학을 (무료로 그리고 대기열없이!) 보았다. 결과는 만족스럽지 않습니다. 그 후 관리자와의 대화를 통해 병원에 입원 지시를 내리고 병원에 입원 지시를 내 렸으며 전화 번호를 받았다. 다시 거짓말을하기를 거부하면 나는 환자에게 돌아가서 무엇을해야 할지를 결정했다. 남편과 함께 모여 좋은 의사와의 상담을 위해 다른 병원에갔습니다. 다음날 나는 병원에 갔다가 머물기 2 일째에 스텐트를 설치했습니다. 참기 힘든 신장 통증은 즉시 사라졌습니다. 스텐트를 설치 한 날에 카테터를 설치 한 유일한 방법. 카테터는 다음날 제거되었으므로 (나는 그를 보지 못하고 훨씬 더 나아졌습니다.) 나는 그와 함께 정말로 걸을 수 없었으며, 카테터가 제거 되 자마자 많은 피가 흘렀다. 훨씬 쉽게되었다. 유일한 것은 화장실에 가고 아프다. 그리고 만일 당신이 오랜 시간 (1.5 시간 이내에) 가지 않는다면, 고통은 아픈 신장에게 준다. 그러나 2 일 밖에 걸리지 않았고 매일 더 쉬워졌습니다. 나는 심지어 출산 전에이 고통을 견딜 준비가되어있다. 2 주 동안 나를 괴롭혔다.
축복해!

닳아 없어졌다. 가난했다. 태어난 아기 건강?

요도 내 스텐트 시술 : 적응증 및 합병증

ureter의 스텐트는 요로가 막히는 원인을 제거하는 비뇨기 수술 중에 사용됩니다.

수술 후 합병증을 피하기 위해 환자는 신장의 스텐트 시술 (stenting)이 무엇인지, 징후와 결과는 무엇인지 알아야합니다. 치료의 주된 목표는 소변의 정상 유출을 회복시키는 것입니다.

스텐트는 무엇입니까?

신장 스텐트는 복부 수술에 대한 현대적인 대안으로 피부의 완전성을 손상시키지 않으면 서 최소한 침습적 인 방식으로 수행됩니다. 이러한 중재는 요로의 정상적인 기능을 회복 시키며, 이러한 목적으로 스텐트가 신장에 설치됩니다.

스텐트 시술법은 2 주에서 1 년까지 사용됩니다. 사람은 상당히 활동적인 삶을 영위 할 수 있지만 스텐트의 상태를 모니터링하기 위해 하드웨어 진단을 받아야합니다.

스텐트의 종류

스텐트는 수축 부위에 삽입되는 프레임이있는 의료용 실리콘 또는 폴리 우레탄 튜브입니다. 그것은 유연한 재료로 이루어지기 때문에 쉽게 비뇨기 계통의 곡선 형태를 취합니다.

관의 안쪽 표면은 매끄 럽기 때문에 요로를 통해 신장에서 자유롭게 소변을 제거하여 방광으로 가져와 요 염 및 산의 부작용을 제거합니다.

ureter에 스텐트를 설치하는 것은 합병증없이 이루어져야합니다. 따라서 특정 경우마다 적절한 옵션이 선택됩니다.

70 종류 이상의 제품이 있습니다. 가장 일반적인 :

  1. 곱슬 머리 스텐트. 양쪽의 세관에는 끝이 꼬여있어 기관의 메커니즘을 보호합니다. 필요한 길이는 카테터를 사용하여 결정되며 컬 (22 ~ 30 cm)과 함께 고려됩니다. 가장 일반적인 표준 양식.
  2. 1 꼬인 제품. 튜브는 폴리 우레탄으로 만든 하나의 루프와 배수구가있는 컬로 최대 90cm 길이입니다. 길쭉한 제품은 종종 임산부의 수술에 사용되며, 임명과 함께, 예비는 태아의 성장을 고려하여 남아 있습니다.
  3. 스트레이트 스텐트. 실리콘 튜브, 얇은 벽 및 유연성. ureter의 얇은 벽에 종종 사용됩니다.
  4. 신생 물성. 비뇨기과에서 신우 골반에서 ureter를 분리하여 폐색 부위를 제거하고 스텐트를 ureter에 연결하여 수축을 교정하는 데 사용됩니다. 치유 후 튜브가 제거됩니다.
  5. 특별한 모양. 관의 디자인은 당신이 쇄석 한 돌의 나머지를 제거하는 것을 허용합니다.
  6. 경피적. 신장 스텐트에는 수술 도중 튜브의 길이와 모양을 변경할 수있는 특별한 디자인이 있습니다.
  7. 약간의 확장 영역이 있습니다. ureter의 좁아짐이 한 사이트에서 발견되지 않으면이 유형의 튜브가 사용됩니다.

코팅 tubules은 사용 기간에 따라 다릅니다 :

  • 친수성 코팅은 염증을 제거하기 위해 요관에서 튜브의 장기 체류에 필요합니다. 표면은 감염의 발병을 예방하고 염 침전의 가능성을 줄입니다.
  • 짧은 시간 동안 설치되거나 자주 변경되어야하는 제품에는 특수 코팅이 없습니다.

제품의 직경이 다를 수 있습니다.

크기 범위는 4 Fr에서 12 Fr까지이며 단위는 0.33 mm입니다.

스텐트 시술

Ureteral stenting은 다양한 병리학 (비뇨기학, 신경학)에서 수행되며, 정상적인 소변 흐름이 방해됩니다.

요로는 3 가지 생리적 수축이 있으며, 비뇨 생식기 기관이 교란되면 구절 막힘의 가능성이 높아집니다.

즉, 유체가 통과하여 방광에 표시 될 수 없습니다.

유체는 여러 가지 장애와 질병으로 인해 요로를 통과하지 못합니다.

  • 악성 및 양성 종양;
  • ureter의 벽 점막의 붓기;
  • 혈병의 존재;
  • 염증 과정 (종종 신우 신염과 함께, 스텐트가 필요합니다);
  • ureter의 내강의 협착;
  • urolithiasis (스텐트는 신장의 돌이나 모래에 필요합니다);
  • 림프종;
  • 전립선 선종;
  • 급성 전염병;
  • 신장 동맥 협착 또는 신부전증에서의 고혈압;
  • 수술 후 결합 조직 형성, 염증 과정의 전이;
  • 후 복막 또는 후 복막 섬유증.

이 경우 비뇨기과 의사는 요로의 상태를 확인하고 스텐트 설치를 처방합니다.

금기 사항

스텐트 시술은 몇 가지 한계가있는 외과 수술입니다. 신장에 스텐트를 설치하는 것은 다음 병태에 권장되지 않습니다.

  • 호흡기 시스템의 파괴;
  • 급성 신부전;
  • 출혈 질환;
  • 급성 형태의 염증 과정;
  • 스텐트 시술에 사용되는 재료 및 약물에 알레르기가 있습니다.

이러한 금기와 함께 ureter의 스텐트는 부상, 요도의 출혈로 이어질 수 있습니다. 수술 전에 합병증을 배제하기 위해 이웃 기관을 철저히 검사합니다.

스텐트 시술의 유형과 기술

여러 방법을 사용하여 요도 스텐트 삽입이 가능합니다. 스텐트 삽입 방법은 환자의 상태에 따라 다릅니다.

개입하기 전에 신체는 완전히 진단됩니다 (초음파, 방사선 촬영, MRI, 방광경 검사). 검사는 해부학 적 특징과 수축 영역을 검사합니다.

역행 스텐트 삽입

신장에 스텐트를 설치하는 것은 방광을 통해 이루어집니다. 수술 준비에는 다이어트, 제한된 수분 섭취가 포함됩니다.

이 시술은 국소 마취하에 시행되며, 특수 징후가있는 소아 및 성인에서는 요관 스텐트 시술은 마취 하에서 만 시행됩니다.

내부에 풍선이있는 원통형 구조가 몸체에 도입됩니다. 의사는 방광경을 통해 스텐트의 움직임을 제어합니다.

올바른 위치에 도달하면 스텐트 메시가 확장되어 유체가 통과하는 데 필요한 확장이 형성됩니다. 디자인을 세팅 한 후에는 실린더가 제거되고 튜브는 루멘이 좁아지지 않는 프레임 역할을합니다.

이것은 스텐트의 설치입니다. 또한 배출의 특성을 추적하기 위해 카테터가 방광에 삽입됩니다. 소변에 혈액 불순물이 나타나면 절차가 취소됩니다.

역류 스텐트는 신장 결석, 종양 및 점막의 두꺼운 벽으로 수행됩니다.

Antegrade stenting

스텐트를 요도에 삽입하는 역행 요법 (요도 장애, 요로 외상)에 제한이있는 경우 신장 스텐트 시술은 절개를 사용하여 순차적 방식으로 시행됩니다.

스텐트 설치의 특징 : 절개가 복강에서 이루어지면 구조가 구멍을 통해 삽입됩니다. 한쪽 끝은 신장에 들어가고, 다른 쪽 끝은 소변이 들어가는 탱크 안으로 내려갑니다. 이를 통해 방전 구성을 제어 할 수 있습니다.

오른쪽 또는 왼쪽 신장에 스텐트 삽입을 할 때 의사는 X 선 촬영 과정을 관찰하고 때로는 조영제를 사용하여 시각화를 향상시킵니다.

스텐트 시술 후 카테터는 2 ~ 3 일 동안 닫힌 상태로 유지되며 그 기간 동안 거절과 부작용의 위험이 제거됩니다. 스텐트 시술은 약 20 분이 걸립니다. 운영 예측은 긍정적입니다.

임신 중 스텐트 시술

임산부는 또한 비뇨기계 질환의 경우 일시적으로 방광경 삽입술을 시행 받고 있습니다.

스텐트는 태아에게 안전한 알레르기 물질로만 사용됩니다. 여성은 모든 임신과 튜브를 가지고 스텐트를 설치 한 후에 출산 할 수 있습니다.

이 기간 동안 환자는 비뇨기과 의사가 지속적으로 모니터링해야하며 매달 초음파 검사를 받아야합니다. 아이가 태어난 후 2-4 주 후에 건설이 취소됩니다.

가능한 합병증

신장과 요관의 스텐트 삽입은 외과 수술이며 그 후에 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다.

가장 일반적인 환자 불만 사항은 다음과 같습니다.

  • 배뇨시 통증 (통증, 화상);
  • 비어있는 빈발한 충동;
  • 소변의 혈액;
  • 성교 중 통증;
  • 사타구니에 통증, 허리, 복부.

ureter에 스텐트를 설치 한 후 합병증이 발생할 수 있습니다.


  • 염증의 발달. 염증성 질환은 전문적으로 수행 된 외과 적 개입의 불충분 한 결과, 스텐트가 만들어지는 재료의 신체 부전, 감염의 결과로 나타납니다. 이러한 증상에 의해 발열 : 발열, 소변 조성의 변화, 소변 통증. 치료에는 항생제가 포함됩니다.
  • 스텐트 기술 위반. 튜브의 끝 또는 스테로이드의 너무 단단한 재료를 부적절하게 설치하면 혈종, 찢김이 생깁니다. 부정확 한 수술의 징후는 통증과 소변의 혈액입니다. 요관 스텐트 제거가 필요합니다.
  • 구조 이전. 신장에 삽입 된 말단에 컬이없는 세뇨관이 절차에 사용되면 변위 확률이 나타납니다. ureter에서 스텐트를 제거해야합니다.
  • 튜브 파괴. 소변의 영향을 받아 재료가 완전성을 잃을 수 있습니다. 합병증의 발달은 제품을 대체함으로써 제외되며, 오래된 것은 제거되어야합니다.
  • 상감 세공. 튜브는 소변의 자유로운 통과를 막는 염으로 채워져 있습니다. 장시간 마모가 발생합니다. 환자는 많은 양의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다.
  • ureter, 누관의 침식. 희귀 한 현상은 빈번한 수술로 발생합니다.

그것은 중요합니다! 불편 함, 통증, 소변에서의 혈액 출현 또는 색의 변화가있을 경우 몸을 들어보고 즉시 튜브 이탈을 막기 위해 의사와 상담하십시오.

스텐트 제거

이 절차는 3 ~ 4 개월 내에 수행되며 돌 형성의 경향에 따라 기간이 현저히 줄어 듭니다.

그것은 국소 마취 (마취 젤) 또는 정맥 주사에 ​​의해 수행되며 스텐트 제거의 감각은 마약 없이도 고통이 없습니다.

이 기술은 튜브를 직선화하기 위해 와이어 가이드를 ureter에 삽입하고 도구 (포셉과 유사)를 통해 방광경을 통해 스텐트를 제거합니다. 절차는 엑스레이 제어하에 수행됩니다. 그런 다음 새로운 것을 소개합니다.

통증과 합병증의 제거가 관찰되지 않았지만 4 일 동안 소변 검사를 통과해야합니다.

스텐트 시술은 소변의 과정이 아무런 어려움없이 이루어져야하기 때문에 중요한 장기의 파괴를 돕는 부드러운 수술입니다.

요도 스텐트 제거

신장에서 형성된 소변은 요관을 통해 방광으로 들어갑니다. 길이가 35cm, 지름이 4mm 인 두 개의 튜브 (오른쪽 및 왼쪽).

기계적 장애물이있는 경우 소변이 유출됩니다.

신장 수혈증이 발생할 수 있습니다 - 병 골반계가 증가하고 점차적으로 위축되는 질병. 스텐트를 ureter에 넣으면 피할 수 있습니다.

스텐트 란 무엇입니까?

스텐트는 요관의 내강에 배치되도록 설계된 유연한 탄성 플라스틱 튜브입니다. 이 장치는 영국의 치과 의사 인 Charles Stent의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 스텐트는 1986 년 툴루즈 의사 Puel와 Zigwarth에 의해 처음 사용되었습니다. 그것은 인간 관상 동맥에 이식되었습니다.

요도 스텐트는 폴리에틸렌, PVC, 실리콘 또는 폴리 우레탄으로 만들어집니다. 재료는 생체 조직과의 생체 적합성을 증가시키기 위해 친수성 분무로 코팅됩니다.

스텐트 "해마"

장치의 크기와 모양은 개별적으로 선택됩니다. 길이는 12 ~ 30cm이며, 단면적은 1.5 ~ 6mm입니다. 때때로 천공 튜브가 사용됩니다.

스텐트의 확실한 고정을 위해, 그 단부는 나선형 또는 "돼지 꼬리"( "피그 테일")의 형태로 형성된다. 일반적으로 방광에 루프가 하나 있고 신장 골반에 두 번째 루프가 있습니다.

Ureteral stents는 영구적으로 도입되지 않습니다. 환자의 상태에 따라 14 일에서 12 개월 동안 설정됩니다. 평균 기간은 6-8 주입니다.

평생 스텐트 시술이 필요한 경우, 장치는 3 개월마다 교체됩니다.

ureter의 스텐트는 무엇입니까?

스텐트의 주요 목적은 비뇨관의 다양한 부분을 좁히는 것을 없애는 것입니다. 이로 인해 신장에서 방광으로 정상적인 소변 흐름이 이루어집니다. 필요한 경우 튜브의 두 번째 끝이 외부 탱크에 표시됩니다.

다음 병리학은 요관의 협착을 초래할 수 있습니다.

이물질이 들어간다. 염증 과정; 수술 중재; 부상.

또한, 수술 절차를 용이하게하기 위해 스텐트가 설치됩니다.

절차의 특징

ureter에 스텐트를 설치하는 방법을 고려하십시오. 절차가 시작되기 전에 환자의 요로를 초음파, 엑스레이 및 방광경 (요도를 통해 삽입되어 방광의 내면을 검사 할 수있게하는 장치)을 사용하여 검사합니다. 이것은 스텐트의 허용 길이와 직경을 결정하는 데 필요합니다.

신장, 방광 또는 요로의 염증성 질환이있는 경우 염증을 완화하고 감염성 합병증을 예방하기 위해 항생제 치료 과정이 처방됩니다.

스텐트는 전신 마취하에 놓여 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 역행 방법. 방광경을 요도에 삽입하여 요관 구멍을 시각화합니다. 다음 덕트의 내강에 스텐트를 넣고 고정시킵니다. 방광경을 제거합니다.

X 선 스텐트 배치

모든 조작은 x- 레이 텔레비전 시스템의 제어하에 수행됩니다. 절차가 끝나면 스냅 샷을 찍어 튜브의 정확한 위치를 평가합니다.

어떤 경우에는 스텐트가 방광을 통하지 않고 요추 부위에 설치된 신장 선종을 통한 전 방법에 의해 배치됩니다. 소변이 외부 저장소로 들어갑니다.

스텐트 시술에는 약 15 분이 소요됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행되므로 환자는 1 일 동안 입원해야합니다.

시술 후 요로를 씻으려면 많이 마셔야합니다.

사용을위한 전제 조건

요관 스텐트 설치를위한 주요 징후 :

폐색 (협착) 관; 의료 조작을위한 준비.

덕트의 개통 성 위반은 다음과 같은 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

루멘에서 돌이나 그 입자를 치다. 혈전이있는 운하 폐쇄; 수술 또는 진단 과정 후에 점막의 팽창; 감염성 및 염증성 질환의 결과로 ureter의 벽이 침투; 요로에 신 생물; 협착 - 비정상적으로 좁은 지역의 존재; 비뇨기 장기의 유착; 림프종 - 림프계의 암; retroperitoneal fibrosis - 지방 조직의 만성 염증으로 요도의 개존을 방해합니다. 가까운 장기에 형성된 종양에 의한 요도 관의 압박; 골반 장기에 방사선 요법.

스텐트로 요관을 확장해야하는 의료 절차 :

신장 결석의 쇄석술 (충격파 파괴) - 관의 설치는 결석 입자의 자유로운 출구를 제공하고 합병증의 발병을 예방합니다. 어려운 외과 적 개입 - 스텐트는 ureter의 확인을 용이하게합니다.

또한, 튜브는 신장 수술 전에 또는 재건 플라스틱 후에 설치 될 수 있습니다.

임신 중에 스텐트 시술을 할 수 있습니다. 그 표시는 신우 신염이며 신장의 충치가 확연히 확장됩니다. 스텐트는 배달 후 1-1.5 개월 후에 제거됩니다.

절차의 결과

수술 후에는 여러 가지 불쾌한 감정이있을 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

배뇨시 통증이나 타는 것; 방광을 비우기위한 충동 증가; 소변의 혈액 불순물; 하복부의 불편 함; 성교 중 통증.

일반적으로 방광염의 증상과 유사한 이러한 증상은 스텐트 삽입 후 24-48 시간 이내에 사라집니다. 환자가 더 오랫동안 지속되거나 심화되면 합병증이있을 수 있으며 의사를 방문해야합니다.

부정적인 결과가 발생하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

표준 이하의 스텐트 재료; 부적절한 설치; 불충분 한 수술 준비 및 기타 요인들.

ureter의 스텐트가있을 때 발생할 수있는 합병증 :

방광 내 환류; 감염 발달; 부적절한 설치로 인한 조직 손상; 다른 사람.

낭포 성 요관 역류

방광 - 요관 역류 - 방광에서 요관으로가는 소변의 흐름. 그의 표적은 :

배뇨시 허리 통증; 하복부의 팽창감; 소변의 거품 및 탁도; 팽창; 오한, 고열.

감염

외과 개입과 요관에 플라스틱의 존재는 미생물의 증식을 일으킬 수 있습니다. 결과적으로, 염증성 집중 및 요로의 안감 부종이 형성됩니다.

온도 상승; 배뇨시 통증; 소변의 외관이 바뀐다.

일부 비뇨기과적인 질병 및 일부 의료 절차에서 방광의 카테터 삽입을 수행해야합니다. 이를 위해 요도 카테터가 사용됩니다. 그것이 무엇이며 설치 방법은 웹 사이트에서 확인하십시오.

여성에서 방광의 카테터 삽입술을 수행하는 기술이이 항목에서 설명됩니다.

방광의 질병을 확인하려면 방광경 검사법을 사용합니다. 이 링크는 http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html에서 방광경 검사가 무엇인지, 수행 방법 및 시술 후 합병증이 있는지 여부에 대한 자세한 정보를 제공합니다.

잘못된 설치

스텐트의 배치가 잘못되었거나 너무 뻣뻣 해지면 혈종이 요로에 형성되어 요관이나 신장 조직의 파열이 발생할 수 있습니다. 이것은 소변의 통증과 혈액 불순물에 의해 나타납니다.

또한, 조직 손상은 섬유소 점도와 요관 폐색을 증가시킬 수 있습니다. 보통 수명이 짧습니다.

기타 합병증

ureteral stenting의 다른 가능한 결과 :

이동 - 고정 시스템이 없기 때문에 자연 수축의 영향으로 요로를 따라 튜브를 움직입니다. 상감 세공 - 스텐트의 내면에 소변 입자가 침강되어 겹쳐 질 수 있습니다. 파괴 - 소변에 의해 생성 된 공격적인 환경의 영향으로 튜브 재료가 파괴됩니다. 요관의 침식, 누공 (희귀 합병증) -은 골반 장기에 대한 광범위한 개입의 결과입니다.

스텐트 삽입의 합병증은 반복 수술로 제거됩니다. 항생제 치료가 필요할 수도 있습니다.

ureter에서 스텐트 제거

요도 스텐트는 제 시간에 제거해야합니다 : 더 이상 필요하지 않게 된 직후 또는 9-12 주마다.

그렇지 않으면 점막 손상, 관 폐색 또는 요로 감염이 발생할 수 있습니다. 절차는 외래 진료소에서 국소 마취하에 수행됩니다.

방광경과 특수 겔을 요도에 삽입하여 관의 통과를 촉진합니다. 스텐트의 바깥 쪽 끝 부분은기구에 의해 잡혀 당겨집니다.

요도 스텐트 (Ureteral stent) - 덕트를 확장하도록 설계된 장치로 신장에서 소변을 방광으로 전환시킵니다. 그것은 신장 결석의 쇄석술 전에뿐만 아니라 ureter의 방해와 함께 설치됩니다. 적절한 시술과 우수한 재료의 사용으로 스텐트는 오랫동안 지속되는 불편 함을 유발하지 않습니다. 3 개월마다 변경하는 것이 매우 중요합니다.

요도 카테터의 설치는 요로계의 심각한 질병이 있거나 요로 폐쇄의 진단을 위해 필요합니다. 이 기사에서 우리는 방광의 카테터 삽입이 남성과 어떤 경우에 필요한지 살펴볼 것입니다.

신장 청소를위한 효과적인 민간 요법에 대한 조리법은 다음 자료를 참조하십시오.

주제에 관한 비디오

ureter에 설치된 스텐트는 기존의 병리학, 수술 또는 부상으로 인해 붕괴 된 정상적인 소변 흐름을 복원 할 수 있습니다.

신장 및 요관

적응증

신장은 유해한 불순물로부터 혈액을 정화하는 신체의 주요 여과기입니다.

신장에서 일정한 작용을 한 후 요로가 형성되어 요로를 통해 방광으로 들어갑니다.

요로는 길이가 35cm에 이르는 긴 관과 비슷하며 지름은 약 4cm입니다.

그것은 자연에 의해 미리 결정된 3 개의 협소 한 장소를 가지고 있습니다.

신체가 요로의 협착에 기여하는 병리를 발전시키기 시작하면 소변이 정상적으로 통과 할 수 없으며 그 결과 소변 흐름이 방해됩니다.

유출 장애의 배경에서 발생하는 심각한 결과로부터 환자를 보호하기 위해 의사는 요관 스텐트를 수행합니다.

소변의 유출에 대한 위반을 유발하기 위해 신장과 코르크가있는 비뇨기관에 결석이 생길 수 있습니다. 양성 또는 악성 종양도 소변 유출을 마비시킬 수 있습니다.

협착, 협착, 염증 과정이 증가하여 붓기가 증가하면 요로가 좁아 져 소변이 유출 될 수 있습니다.

그런 상황에서 유감스럽게도 ureter에 스텐트를 설치하지 않으면 안된다.

신장에 스텐트를 설치하기 위해서는 임신이 장애물이 아니라는 점에 유의해야합니다. 물론이 절차는 다른 방법이 없을 때 사용됩니다.

임산부의 신장에 대한 스텐트 삽입술은 임신 기간 동안 심각한 신우 신염이나 요로 결석증으로 진단되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

이식 절차

스텐트 삽입 (stenting)은 많은 사람들에게 절차라고 불리지 만, 외과 용 원통형 구조가 인체에 도입되므로 여전히 수술로 간주됩니다.

스텐트는 병원의 요관에 설치됩니다. 설치 자체는 방광경을 사용하여 수행됩니다.

ureter에 설치된 스탠드는 요도 관의 협착을 방지하는 메커니즘의 역할을합니다. 이를 가능하게하려면 특수 실린더에 착용 한 그리드를 사용하십시오. 주입시 지휘자가 도움을줍니다.

디자인이 원하는 위치에 도달하면 풍선이 팽창되어 메쉬가 부드럽게 나오고 올바른 위치를 차지할 수 있습니다.

스텐트를 ureter에 넣은 후 즉시 풍선을 제거합니다. 이 시점부터 설치된 스텐트는 소변 흐름을 방해하지 않는 루멘의 협착을 방지하는 골격입니다.

스텐트는 국소 마취하에 삽 입됩니다. 전신 마취는 환자가 어린이 일 때 수행됩니다. 수술이 성공적으로 이루어 졌는지 확인하기 위해 환자는 식수를 삼가야합니다.

불행히도, 요관에 스텐트를 설치하는 과정에는 때로는 합병증이 동반됩니다. 특히 수술 후 환자는 빈 상태로 아프다고 느낄 수 있으며 빈번히 소변을 보지 않으면 불타는 감각이 동반됩니다.

마운트 된 스탠드는 신장에서 합병증을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 것은 실질의 천공, 신장 골의 손상, 혈종의 발생입니다.

스텐트 시술로 인해 바람직하지 않은 결과를 초래하지 않도록 수술 전에 검사를 실시하여 필요한 스텐트 길이를 결정할 수 있습니다.

불행히도, 스텐 딩이 절실히 요구 되더라도, 많은 환자들이 그러한 수술을 거부 당합니다. 원인은 요도의 부상과 염증입니다.

수술의 효과

일단 신장이 형성되면 스텐트가 불편 함을 유발할 수 있습니다.

수술 후 합병증

스텐트 시술 후에도 소변에서 혈병이 관찰되고 내벽이 부풀어 오르고 방광 역류의 형태로 바람직하지 않은 결과가 나타나는 환자가 있기 때문에 일부 환자에게는 방광을 비우는 것이 고통스러워집니다.

요관 스텐트 삽입의 합병증은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 그 중 일부는 제품의 품질이 낮습니다.

단단한 표본은 확립하기 어려우므로 혈종이 나타날 수 있습니다. ureter로부터 확립 된 스텐트의 이동은 위험합니다. 원하지 않는 이동은 특수 컬을 사용하여 방지됩니다.

3 개월 후, 사용 된 스텐트는 ureter에서 제거됩니다. ureter로부터 쓸모없는 스텐트를 적시에 제거하면 압력 염증과 오름차순 감염의 부정적인 영향을 피할 수 있습니다.

환자는 종종 ureter에서 확립 된 스텐트를 제거하는 것이 고통 스러운지 궁금해합니다. 예, 실제로, 요관에서 오래된 스텐트를 제거하는 데 약간의 통증이 동반됩니다.

또한, ureter에서 스텐트를 제거한 후 환자가 때때로 열이납니다.

그러나이 상태는 모든 환자에게 전형적이지는 않습니다. 대부분의 경우 ureter에서 스텐트를 제거한 직후의 온도가 정상화됩니다.

스텐트가 ureter에서 제거 되 자마자 환자의 상태가 안정화됩니다. 제거 과정에는 마취가 동반되지 않습니다.

스테로이드가 요관에서 제거 된 이유와 이유는 평생 사용하지 않는 이물질이므로 알지 못하는 사람들도 이해할 수 있습니다.

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