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신장에 대한 타격의 위험성 : 복용 할 치료법

신장에 일격을 가하면 가장 쉽게 손상 될 수 있습니다. 허리 부분에 타격이 가해 졌거나 복부 근육의 과도한 긴장으로 인해 복강 내 압력이 단기간에 증가 할 때 다리나 등 위로 넘어지는 사람의 경우 타박상이 나타납니다..

타박상을 입은 후 환자는 일반적으로 요추 부위의 통증을 호소하며 일반적인 건강 상태는 악화되지 않습니다. 혈액은 소변에서 검출 될 수 있습니다.

이것은 중요합니다!

부상의 심각성을 확인하기 위해 환자는 의사가 검사를받습니다. 이러한 병리학은 종종 수술을 필요로하지 않습니다.

손상 메커니즘

신장 부상의 메커니즘은 다를 수 있습니다. 그것은 충격의 방향과 강도, 장기의 해부학 적 위치, 갈비뼈의 11 및 12와 지형 비율, 척추에 따라 다릅니다. 또한 신장의 물리적 특성, 사람의 근육, 피하 지방의 존재, 내장 충치, 복강 내 압력의 지표는 손상의 정도에 영향을 미친다.

신장에 직접적인 손상, 즉 요추 부위의 타박상, 딱딱한 표면으로 떨어지는 것, 심한 압박 또는 간접적 인 병변으로 - 신체 높이가 높거나 멍이 들거나 뛰어 오르는 경우 신장이 파열 될 수 있습니다. 한 번에 여러 가지 손상 요인의 동시 영향은 요추 부위의 척추의 늑골 또는 횡단 과정에서 기관의 압박을 유발할 수 있으며 신장의 수액 압력이 증가합니다.

부상을 입기 전에 병리학 적 변화가 신장에서 이미 진단 된 경우, 약간의 타격으로도 장기가 손상 될 수 있습니다. 이것이 발생할 때, 요추 부위 또는 복부에 대한 외상으로 인한 신장의 자발적인 파열.

신장 부상 후 일어나는 일

비뇨기 장기가 심하게 상처를 입으면 신장에 대한 영향이 심각 할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다 : 통증, 출혈, 잦은 소변 배설, 주변 기관에서의 소변 배설, 근처 장기의 붕괴. 이러한 증상은 조기 또는 후기 합병증의 발병을 유발할 수 있습니다.

이것은 중요합니다!

신장 손상의 임상 증상은 다양하며 상해의 유형 및 심각도와 관련이 있습니다. 우선, 외상 후, 3 가지 증상이 나타납니다. 이것은 요추 부위에서 부어 오르고,이 부위의 통증과 소변과 함께 혈액을 배출합니다.

손상 후 고립성 손상의 경우 95 %의 충격으로 신장에 상처를 입히고 환자는 항상 동반 손상으로 통증을 호소합니다. 통증은 섬유질 캡슐의 신전, 신장 실질의 허혈, 혈전증이있는 요도의 막힘으로 인해 혈종이 증가하여 복막 부위에 심한 압박으로 신장 근처의 기관 및 조직 손상으로 인해 발생합니다.

통증의 본질에 의해, 사타구니 부분에 예리한, 무딘 수 있습니다. 종종 신장 손상을 동반 한 구토를 동반 한 메스꺼움, 복벽의 자극, 복부 팽만감, 체온의 증가가 진단의 오류의 주요 원인입니다.

요추 부위 또는 늑골 아래 부분의 붓기는 신장 주변 또는 복막 뒤의 조직에 혈종이 형성되거나 혈액과 소변이 축적되어 발생합니다. 붓기는 10 %의 경우에서 발견됩니다. 동시에 일부 전문가들은 요추 부위에 종양이 43 % 있음을 주목합니다. 큰 혈종이나 혈액 및 소변 축적의 큰 영역은 횡경막에서 골반 영역에 이르기까지 다양하며, 2 ~ 3 주 후에는 음낭이나 허벅지에도 나타날 수 있습니다.

신장 손상의 가장 중요하고 중요한 증상은 소변에서 혈액을 감지하는 것입니다.

위의 증상 외에도 진단을 내리는 데 중요한 역할을하는 비정형 증상은 신장 손상으로 나타날 수 있습니다.

  • 배뇨 장애는 혈전이있는 방광 막힘으로 인해 전체 요로로까지 갈 수 있습니다.
  • 하복부 통증;
  • 복벽의 자극 징후;
  • 위장관 침범;
  • 내출혈의 증상;
  • 외상으로 인한 신우 신염이나 호흡 곤란으로 인한 열이 있습니다.

폐쇄 된 신장 손상이있는 임상 증상의 심각성은 3 단계의 중증도로 분류 할 수 있습니다. 이것은 적절한 치료법을 개발하는 데 중요합니다.

신장 손상 진단 및 치료 방법

의사는 환자의 불만, 병력 검사, 임상 증상의 존재 여부를 토대로 신장 손상 사실을 확인합니다. 그러나 병변의 유형과 특성을 확인하는 것은 종종 어려움을 야기 할 수 있으며, 시행을 위해서는 상세한 비뇨기과 검사가 필요할 것입니다. 각각의 특정 경우에 대해 진단 방법은 증거에 따라 개별적으로 선택됩니다.

대부분의 전문가들은 모든 경우의 87 %에서 신장에 대한 타격의 치료가 보수적 인 방법으로 수행되어야한다고 생각합니다.

고립 된 폐쇄 된 경미하거나 가벼운 중증의 신장 부상으로 안정된 혈역학 적 매개 변수가 있고 외과 개입의 징후가없는 경우 의사는 보수적 인 치료와 희생자의 역동적 인 관찰로 한정하기로 결정합니다.

이것은 중요합니다!

장기의 경미한 상해의 경우, 치료는 환자의 지속적인 관찰을 수행하는 경우에만 이루어질 수 있습니다.

고립 상태의 보수 ​​치료는 환자의 전반적인 상태가 만족스럽고 혈뇨가 풍부하고 내 출혈이 없으며 혈종이 증가하고 요로 침투 증상이 있다는 조건 하에서 수행됩니다.

보수적 인 치료는 10-15 일 동안 엄격한 침대 휴식, 헤마토크릿과 혈류 역학의 모니터링, 항생제 약물의 예방 사용, 진통제, 지혈제 및 의약품의 거친 흉터 방지를 포함합니다.

설명 된 치료는 소변으로 혈액 배설이 중단 될 때까지 수행되며 적절히 수행되면 신장 손상의 98 %에서 완료됩니다.

의사에 의한 환자의 끊임없는 관찰은 치료 과정을 통제하에 유지할 수있게하며 필요한 경우 신장의 2 단계 파열의 위험이 있으므로 개방 된 외과 적 개입을 긴급하게 조직화 할 수 있습니다.

수술 시행에 대한 절대적인 징후로는 맥동 및 크기의 혈종 및 불안정한 혈역학 변수가 있습니다.

신장 타박상

내부 장기에 대한 상해는 우리가 원하는 것처럼 거의 발생하지 않으며 거리에서 떨어지거나 계단을 내려갈 때 오히려 실패합니다. 낙상 실패 나 스포츠 중 신장 부상을 당하기 쉽습니다. 이 쌍이 된 기관의 외상은 매우 고통스럽고 건강에 해로울 수 있으므로 치료를 시작하여시기 적절한 보조를 제공하는 것이 중요합니다. 부상의 결과는 무엇이며, 손상된 신장을 치료하는 방법은 무엇입니까?

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신장 상해

신장 부상의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 싸움;
  • 스포츠로드;
  • 사고;
  • 가을.

신장은 갈비뼈와 근육에 의한 신체적 영향으로부터 보호 받지만 신장 (왼쪽) 중 하나는 보통 오른쪽보다 낮습니다. 그녀가 덜 보호 받았기 때문에 가장 상처를 입은 것은 바로 그녀입니다. 그러나 아직까지는 근육이 발달하지 않아 신장이 더 움직이기 때문에 어린이의 경우 상해의 위험이 훨씬 높습니다.

흔히 비교적 적은 노출로 신장을 손상시킬 수 있습니다. 위험에 처하는 것은 또한이 장기의 발달에서 신장 질환이나 병리를 앓고있는 사람들입니다.

  • 신장의 상부 또는 하부;
  • 몸 기관;
  • 혈관 경련.

또한 부상은 한쪽 또는 양쪽에만 영향을 미칠 수 있습니다. 영향의 결과는 충격의 정도, 피해자 자신의 근육의 발달 및 발달, 지방층의 두께에 크게 좌우됩니다.

신장 손상의 증상

부상의 첫 징후는 고통입니다. 신장은 극도로 민감한 쌍을 이루는 장기이며, 외상으로 고통스러운 감각이 거의 즉시 발생합니다. 통증은 종종 매우 강하고 날카 롭고 견딜 수 없습니다. 뚜렷한 통증 증후군 외에도 부상의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 웰빙의 열화.
  2. 혈뇨. 소변의 혈액은 신장 손상의 확실한 징후 중 하나입니다. 응고의 수에 의해 손상의 강도가 결정되며, 경우에 따라 혈액은 현미경에서만 검출됩니다. 부상이 심하면 소변이 붉어 지므로 무시할 수 없습니다. 심한 혈뇨의 경우, 희생자의 맥박이 현저하게 증가합니다. 혈뇨는 뇌졸중 후 첫날 또는 그 이후에 나타납니다. 신장 조직에 출혈이 있으면 소변 검사에서 혈액이 보이지 않을 수 있습니다.

이러한 증상 외에도보다 드문 증상이 발생할 수 있습니다.

  • 몸 전체에 약한 느낌;
  • 뿐만 아니라 피부 점막뿐만 아니라 점막,
  • 심한 충격;
  • 장의 마비;
  • 부은 배의 느낌.

손상의 합병증이 있거나 신장 근처의 기관에 심각한 손상이있는 경우 복막염이 발생할 수 있습니다. 신장 부상의 원인이 강한 타격이나 낙상 인 경우에는 종종 늑골 골절, 간 손상이 동반됩니다.

상해의 심각성

가을이나 다른 이유로 신장 부상은 3 단계로 나뉩니다. 각각에는 그것의 자신의 특유한 증후가있다. 의사가 진단 후 장기 손상의 정도를 결정하는 것은 이러한 징후의 강도와 합병증의 존재에 의한 것입니다. 심한 손상과 그 결과는 검사 중에 만 발견 될 수 있으며 시각적으로 결정되지는 않습니다.

온화한 정도

가벼운 정도의 부상으로 복지에 실질적인 변화는 없습니다. 부종이나 출혈이 없으며 혈뇨가 나타나면 단기 또는 미성년자입니다. 통증이 적당하고 집에서 치료가 가능하며 병이있는 장기를 수술 할 필요가 없습니다.

평균 학위

온건 한 상해 특성을 위해 :

  • 소변의 혈액 흔적;
  • 저혈압;
  • 증가 된 심박수;
  • 배뇨 곤란;
  • 손상된 신장의 영역에서 보이는 혈종;
  • 골반과 생식기까지 확장되는 통증;
  • 요로 폐쇄.

부상의 중간 단계에서 고통은 거의 느껴지지 않을 수 있습니다. 그러한 상처는 병원 환경에서 관찰과 치료가 필요합니다.

과도한

신장의 심각한 상해는 대책이 제 시간에 찍히지 않는 한 극도로 위험합니다. 치명적인 결과조차도 가능합니다. 이러한 부상은 긴급한 입원과 수술이 필요하며, 이는 환자의 삶에 심각한 결과를 초래하는 것을 피하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 특성을 지닌 경우 :

  • 심한 통증;
  • 충격 조건;
  • 연장 된 총 혈뇨;
  • 메스꺼움, 구토 충동;
  • 창백한 피부와 점막;
  • 끈적 끈적한 땀;
  • ureter의 폐색;
  • 신장 조직 또는 위의 출혈;
  • 급성 복부 증후군.

대부분의 경우 가장 심한 신장 부상은 큰 키나 교통 사고로 인한 낙상으로 인해 발생합니다.

외상 진단

신장의 손상 정도를 정확하게 결정하려면 다음 검사를 통과해야합니다.

  • 소변 및 혈액 검사;
  • 초음파;
  • urography;
  • 내부 장기의 방사선 사진;
  • CT 또는 MRI.

그것은 영향을받는 신장뿐만 아니라 주위 기관과 뼈의 검사가 필요할 것입니다. 이는 골절, 이웃 기관의 손상, 출혈의 유무와 같은 관련 상해를 식별 할 수있는 시간을 허용하기 때문에 중요합니다. 잘못된 진단을 피하고 적절한 치료를 처방 할 수있게 해주는 상세한 X-ray입니다.

검사 과정에서 혈액 공급에 위반이 있는지 여부와 상관없이 신장 자체의 작업이 방해받지 않는지 알아내는 것도 중요합니다. 이를 위해 의사는 혈관 조영술이나 방사성 동위 원소 검사를 지시 할 수 있습니다.

초음파 검사는 가장 저렴하고 간단한 검사 방법 중 하나입니다. 초음파의 도움으로 신장 조직의 구조 변화가 추적되며, 혈종을 확인하는 것뿐만 아니라 정확한 위치를 결정할 수도 있습니다.

신장 상해 치료

부상 후 처음으로 통증을 완화하고 부기를 완화하는 것이 중요합니다. 이러한 목적을 위해 얼음으로 감기거나 심지어 냉동 식품이 사용됩니다. 가장 중요한 것은 그 순수한 형태의 부상 부위에 얼음을 가하지 않는 것이고, 그것은 천으로 싸여 야합니다. 그러나 추위에 망설 일 필요가 없으며 부상 후 몇 시간 내에 더 이상 감각이 없어집니다.

며칠 후, 상처받은 곳을 데우기 시작할 수 있습니다. 이렇게하면 손상된 조직을 더 빠르게 복원하기 위해 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 이러한 목적을 위해 모든 종류의 인기있는 조리법 압축은 완벽합니다.

아세트산 연고. 이 도구를 준비하려면 초산, 식물성 기름과 물을 같은 비율로 혼합해야합니다. 완성 된 혼합물에 젖은 옷감을 묻혀 타박상을 입은 부분에 붙여야합니다. 열 효과를 위해 압축 물을 셀로판으로 덮고 따뜻한 스카프 또는 목도리에 감싸 야합니다.

우엉의 압축. 이 도구는 우엉 뿌리 (75g)와 식물성 기름 (200ml)에 기초하여 만들어졌습니다. 혼합물은 하루 동안 주입되어야하고, 압축을 적용하기 전에, 연고는 워밍업 될 필요가있다. 압축 된 면직물을 완성 된 혼합물에 완전히 적 십니다. 이전의 경우와 마찬가지로 압축을 가한 후에 손상된 곳을 셀로판으로 감싸서 따뜻하게 유지해야합니다.

허브 추출물을 압축합니다. 약초는 알레르기가 없는지 신중하게 사용해야합니다. 대개 여러 가지 허브의 혼합물을 국물 (달콤한 습지대, 자작 나무 싹, 오크 나무 껍질)에 사용합니다. 압축을위한 의약품을 준비하려면 말린 허브의 스푼과 끓는 물 한 잔으로 충분합니다.

알코올 마찰. 허벌 팅크는 부상당한 부위를 갈아 치울 때 사용됩니다. 혈액 공급을 개선하는 데 도움이됩니다.

또한 휴식을 취하는 것이 중요하며, 잠시 동안은 침대에서 쉬는 것이 바람직합니다. 신장에 부담을주지 않으려면 단백질이 풍부한 음식물 인 고기, 곱창, 콩과 식물, 견과류를 제거하고식이 요법을해야합니다.

중등도의 부상으로 스스로 치료할 수 없으며,이 경우 전문의의 감독하에 병원에서 코스를 수료해야합니다. 통증을 없애기 위해 진경제와 진통제가 정맥이나 근육에 주입됩니다. 적절한 약은 치료를 위해 처방되고, 환자는 휴식을 취해야합니다. 시간에 합병증의 발생을 추적하기 위해서는 의사를 정기적으로 관찰해야합니다. 환자가 혼자 화장실에 갈 수없는 경우 카테터가 필요합니다.

긴급한 외과 개입이 필요할 것입니다 :

  • 심한 손상;
  • 신장 조직으로 죽어 간다.
  • 소변에 많은 양의 피가있다.
  • 약물 치료로 인한 효과 없음.
  • 신장에 대한 손상의 정도를 결정할 수 없다.

치료와 회복 기간 동안, 병든 신장에 부담을주지 않도록, 그리고 잠시 동안 신체 운동을 줄이기 위해 많이 마시는 것은 권장하지 않습니다. 전기 영동 및 열 노출은 부상 후 더 빨리 회복 할 수있게합니다.

가능한 합병증

대부분의 경우 심한 신장 손상은 인접한 내장 기관의 손상과 함께 발생합니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐 및 장의 부상;
  • 간 손상;
  • 혈관 척추의 분리;
  • 골반 또는 요관의 분리;
  • 복막염.

복막염은 위험한 합병증으로 자격을 갖춘 도움이 없으면 희생자가 사망하게됩니다. 사람의 생명을 구하기 위해서는 긴급히 구급차를 불러야합니다. 지연하는 것은 불가능합니다. 신장의 덜 위험한 파열. 이러한 심각한 부상의 원인은 몸에 직접적인 타격, 압박감 또는 심각한 부상입니다. 격차는 신장이 갈비뼈와 등뼈 사이에 끼어 들었 기 때문입니다. 결과적으로 기관 내부의 압력이 증가하고 결과적으로 파열이 일어납니다.

가능한 신장 손상을 예방할 수있는 예방법은 원칙적으로 존재하지 않습니다. 위험을 최소화하려면주의 깊게 활동을 모니터하고 조심해야합니다. 허리 부상은 피하고, 넘어지지 않으려 고하며, 스포츠 경기시 안전 예방 조치를 준수해야합니다. 부상이 여전히 발생하면 손상 정도를 판단하기 위해 진단을 받아야합니다. 아이들을주의 깊게 감시하는 것이 중요합니다. 그들은 이동성이 뛰어나고 활동적이며 달리기를 좋아하고 모든 곳을 뛰어 다니며 뛰어 다니므로 부상 위험이 커집니다.

신장 상해는 종종 심각한 합병증을 일으키기 때문에 타박상으로 모든 것이 스스로 사라지기를 희망하지 않습니다. 스스로 치료하지 않고 의사와상의해야합니다. 검사는 장기의 손상 정도와 적절한 치료 방법을 결정합니다. 얼마나 오래 지속될지는 부상에 달려 있습니다.

심한 신장병을 물리 칠 수 있습니다!

다음 증상이 직접적으로 익숙한 경우 :

  • 지속적인 허리 통증;
  • 배뇨 곤란;
  • 혈압의 위반.

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신장 손상의 증상 및 치료. 치료가 없을 때 위험한 영향

신장 타박상은 기계에 의한 상해의 특별한 유형입니다. 그것은 요추 부위에 외상의 결과로 발생하지만, 신장은 등 근육으로 보호되기 때문에 일반적으로 장기 자체의 무결성이 손상되지 않습니다. 손상된 신장은 자격을 갖춘 검사와 치료가 필요합니다. 자가 약물 치료 또는 치료의 부족은 종종 돌이킬 수없는 부정적인 건강 영향을 초래합니다.

손상의 원인

이미 언급했듯이, 신장 손상의 원인은 요추 부위에 기계적인 영향을 미치고 그 결과는 다음과 같습니다.

  • 타격;
  • 단단한 표면이나 물건에 떨어지다.
  • 가정 상해;
  • 사고;
  • 긴 짜내.

어떤 경우에는 신장 손상의 가능성이 높아집니다. 본질적으로 매우 활동적인 어린이, 비뇨기 계통의 질병 (신장 탈구, 요로 결석증)을 앓고있는 사람은 심한 상처를 입을 수 있습니다.

상해의 심각성

신장 손상 정도는 요추 부위의 충격 강도와 방향에 따라 다릅니다. 신장 자체의 물리적 상태 (병리학의 존재) 이외에도 근육 골격 (내구성), 복부 압력, 요추 부위의 지방량이 중요합니다. 3 단계의 부상이 있습니다.

  1. 신장 상처의 1 차 정도는 사람의 상태를 약간 악화시킵니다 : 그는 피로감, 피로감을 느끼게됩니다. 부상 후 통증이 약합니다. 소변의 혈액이 없거나 아주 적은 양으로 분석되는 경우가 종종 있습니다. 신장의 혈종은 중요하지 않습니다.
  2. 두 번째 (중간) 학위는 중증의 통증 증후군이 특징입니다. 통증은 물결 치고, 공격에 의해 나타나 다리, 복강, 사타구니에 준다. 소변의 위반은 일시적인 무서운 일까지 방해받으며, 소변의 혈액이 분명하게 보입니다.
  3. 세 번째 (심한) 정도는 강하고 급한 통증에 의해 나타납니다. 구토, 발열, 압력 점프 및 심장 두근 거림이있는 구역 : 일반적인 건강 상태가 악화되고 있습니다. 소변의 색은 많은 양의 혈액으로 인해 변합니다. 소변 부족 (anuria)이 있습니다. 신장의 피막 하 혈종은 중요하며, 실질의 파열을 유발할 수 있습니다. 종종 신장의 완전성이 손상됩니다. 이 상태는 생명을 위협하며 응급 의료가 필요합니다.

신장 손상의 증상

외상 후 상처 입은 신장 손상을 쉽게 측정 할 수 있습니다. 이러한 외상에는 세 가지 증상이 있습니다 : 혈뇨 (혈뇨), 통증 증후군, 허리 부종. 보다 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

혈뇨 증

혈뇨는 신장 손상의 주된 징후 인 소변에서 혈액이 출현하는 것입니다. 혈액의 양, 소변과 함께 혈액 배설의 기간에 따라, 사람은 신장 손상의 정도를 판단 할 수 있습니다. 혈뇨의 지속 기간이 길면 빈혈이 발생할 수 있습니다. "2 차 혈뇨"라는 용어는 소변에서 혈액이 늦게 출현 한 것을 말하며, 부상 직후가 아니라 며칠 또는 몇 주 후에 나타납니다. 아마도 강한 부상으로 소변에 혈액이 부족한 것 같습니다. ureter, pelvis의 분리가있을 때도 비슷한 상황이 발생합니다. 혈액은 신장 근처의 조직으로 방출되고 혈전이 ureter를 막습니다.

통증

허리 통증은 신장 부위에 상처가 생긴 직후에 나타납니다. 강하게되면 복부, 사타구니, 다리에 줄 수 있습니다. 피해자는 그녀를 날카 롭고 피어싱하는 것으로 묘사합니다. 부상당한 신장 주변의 국부적 인 부위입니다. 통증은 강도를 증가시키고 10 일째에만 감소하기 시작합니다.

부종의 발생

요추 부위의 부종은 신장 손상의 또 다른 특징입니다. 상처 입은 곳에서 부은 것. hypochondria의 지역에서 때로는 붓기가 상승합니다. 부종의 출현은 비장 또는 후 복막 조직의 소변에서 혈액이나 혈액이 축적되어 발생합니다.

소변은 신장 파열이 일어나는 심각한 부상의 결과입니다.

타박상의 다른 징후들

신장 상해의 다른 비특이적 증상은 점진적으로 나타나며 손상의 정도에 따라 다릅니다. 여기에는 약점, 창백한 피부, 건강 상태의 악화로 인한 쇼크가 포함됩니다. 환자는 온도가 상승하거나 혈압을 증가 또는 감소시키는 방향으로, 메스꺼움 및 구토를 일으킬 수 있습니다.

"급성 복부"증후군은 소변과 혈액이 복강 내에 들어가면 심하고 심한 복통과 비정상적인 복부 벽의 긴장이 특징입니다.

낙상이나 사고로 부상을 입은 경우 폐, 복부 기관 및 늑골 골절이 발생할 가능성이 있습니다.

외상 진단

진단에는 진단 검사와 손상 범위 확인이 포함됩니다. 희생자와의 대화. 실험실 및 도구 방법이 사용됩니다.

  • 혈뇨에 대한 소변 검사;
  • 빈혈에 대한 완전한 혈구 수 및 혈액 검사;
  • 방광경 검사 및 chromocytoscopy;
  • 일반 및 동위 원소 방사선 촬영;
  • 배설 urography;
  • 신장의 초음파;
  • MRI;
  • 혈관 조영술.

신장의 초음파는 신장 혈종의 위치와 범위를 보여줍니다. 이것은 나열된 가장 간단한 도구 방법입니다.

응급 상황에서 환자의 생명을 위협하는 상태로 완전히 진단 할 수없는 경우 수술이 수행됩니다.

신장 상해 치료

경도와 중등도는 전문적인 치료 과정을 제공하지 않지만 집에서 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 합병증을 제외하고 유능한 치료법을 선택하려면 의사와의 상담이 필요합니다. 주치의의 허가를 받아 집에서 온난화를 예방할 수 있습니다.

환자는 휴식을 취하고, 휴식을 취하고 요추 부위를 감기 게합니다 (처음 몇 일). 신체 활동의 처음 2 주간은 완전히 배제됩니다. 치료 중 음식은 소금이없고 저칼로리이어야하며 음주는 제한적이어야합니다. 첫 번째 급성기 (약 3 일) 후에는 물리 치료 과정을 거치는 것이 바람직합니다. 전기 영동, 자기 요법, UHF, 레이저 요법이 적합합니다.

통증 증후군이 나타날 때 약물 치료에는 알약 또는 정맥 주사 (진통제와 파라세타몰, Novocain 및 Lidocaine를 기본으로하는 약물)를 사용한 진통제가 포함됩니다. 항생제 치료는 가능한 감염을 예방하기 위해 처방됩니다. 더 자주, 이들은 페니실린 그룹의 약물입니다. 혈뇨가 강하게 표출되거나 소변이 배설되는 것을 멈 추면 환자는 신장의 배설 기능의 회복 기간 동안 도관 검사를 받게됩니다.

회복 기간은 신장의 손상 정도에 달려 있습니다. 약 14 일 만에 신장의 경미한 타박상이 완전히 사라집니다. 중등도의 상처로 치료가 약 1 개월 지속됩니다. 심한 부상은 몇 달 동안 치료됩니다. 치료 기간 전체는 소변 상태를 정기적으로 모니터링합니다.

응급 처치

신장 상해의 경우에해야 할 가장 기본적인 일은 피해자를 최대한 빨리 병원에 데려 오는 것입니다. 특히 심한 혈뇨, 심한 통증, 쇼크가있는 경우 특히 그렇습니다. 이러한 증상은 치명적입니다. 신장 파열이 의심되기 때문입니다. 희생자는 예를 들어 방패, 보드와 같이 수평면 위에 놓아야하며 무릎 아래에 롤러를 놓고 병원에 가져갈 수 있습니다. 쇼크와 밝은 혈뇨가 없을 때, 환자는 앉아있는 동안 운반 될 수 있습니다. 허리에 냉찜질을하십시오.

통증이 심하지 않을 때는 소변에 혈액이없고 구급차를 부를 수 없으며 진료소의 의사에게 와야합니다. 어쨌든 전문가를 만나 모든 필요한 시험을 수행해야합니다.

부상의 결과

신장 타박상은 종종 다른 기관에 손상을 수반합니다 : 폐, 장. 심각한 부상의 경우, 골반, ureter는 찢어 질 수 있으며, 이는 혈액과 소변으로 가득 찬 복강으로 이어진다. 우리가 시간 내에 파열을 진단하지 않고 행동을 취하지 않으면 복막 염증 (복막염)이 발생할 수 있습니다. 이는 치명적인 질환입니다. 유능하고시기 적절한 조치를 취하지 않으면 사람이 죽을 수 있습니다. 신장 손상의 다른 합병증이있을 수 있습니다 :

  • 패혈증;
  • 신우 신염 (및 신장의 다른 염증성 질환);
  • 출혈로 인한 빈혈;
  • 신장 결석;
  • 신장 위축;
  • 신 절제술;
  • 신생 혈관성 고혈압;
  • 가성 동맥류;
  • 신장 동맥 협착증.

부상의 결과는 많습니다. 그러므로 집에서나 병원에서 어떤 치료 조건 하에서도 의사를 관찰 할 필요가 있습니다.

신장 손상의 특별한 예방은 없습니다. 주된 규칙은주의해야하며 허리 부상을 피하는 것입니다. 또한, 비뇨기 계통의 질병을 치료하고 허약 한 근육을 강화하며 건강한 생활 방식을 이끌어냅니다.

신장 영향

신장에 대한 타격의 위험성 : 복용 할 치료법

신장에 일격을 가하면 가장 쉽게 손상 될 수 있습니다. 허리 부분에 타격이 가해 졌거나 복부 근육의 과도한 긴장으로 인해 복강 내 압력이 단기간에 증가 할 때 다리나 등 위로 넘어지는 사람의 경우 타박상이 나타납니다..

타박상을 입은 후 환자는 일반적으로 요추 부위의 통증을 호소하며 일반적인 건강 상태는 악화되지 않습니다. 혈액은 소변에서 검출 될 수 있습니다.

부상의 심각성을 확인하기 위해 환자는 의사가 검사를받습니다. 이러한 병리학은 종종 수술을 필요로하지 않습니다.

손상 메커니즘

신장 부상의 메커니즘은 다를 수 있습니다. 그것은 충격의 방향과 강도, 장기의 해부학 적 위치, 갈비뼈의 11 및 12와 지형 비율, 척추에 따라 다릅니다. 또한 신장의 물리적 특성, 사람의 근육, 피하 지방의 존재, 내장 충치, 복강 내 압력의 지표는 손상의 정도에 영향을 미친다.

신장에 직접적인 손상, 즉 요추 부위의 타박상, 딱딱한 표면으로 떨어지는 것, 심한 압박 또는 간접적 인 병변으로 - 신체 높이가 높거나 멍이 들거나 뛰어 오르는 경우 신장이 파열 될 수 있습니다. 한 번에 여러 가지 손상 요인의 동시 영향은 요추 부위의 척추의 늑골 또는 횡단 과정에서 기관의 압박을 유발할 수 있으며 신장의 수액 압력이 증가합니다.

부상을 입기 전에 병리학 적 변화가 신장에서 이미 진단 된 경우, 약간의 타격으로도 장기가 손상 될 수 있습니다. 이것이 발생할 때, 요추 부위 또는 복부에 대한 외상으로 인한 신장의 자발적인 파열.

신장 부상 후 일어나는 일

비뇨기 장기가 심하게 상처를 입으면 신장에 대한 영향이 심각 할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다 : 통증, 출혈, 잦은 소변 배설, 주변 기관에서의 소변 배설, 근처 장기의 붕괴. 이러한 증상은 조기 또는 후기 합병증의 발병을 유발할 수 있습니다.

신장 손상의 임상 증상은 다양하며 상해의 유형 및 심각도와 관련이 있습니다. 우선, 외상 후, 3 가지 증상이 나타납니다. 이것은 요추 부위에서 부어 오르고,이 부위의 통증과 소변과 함께 혈액을 배출합니다.

손상 후 고립성 손상의 경우 95 %의 충격으로 신장에 상처를 입히고 환자는 항상 동반 손상으로 통증을 호소합니다. 통증은 섬유질 캡슐의 신전, 신장 실질의 허혈, 혈전증이있는 요도의 막힘으로 인해 혈종이 증가하여 복막 부위에 심한 압박으로 신장 근처의 기관 및 조직 손상으로 인해 발생합니다.

통증의 본질에 의해, 사타구니 부분에 예리한, 무딘 수 있습니다. 종종 신장 손상을 동반 한 구토를 동반 한 메스꺼움, 복벽의 자극, 복부 팽만감, 체온의 증가가 진단의 오류의 주요 원인입니다.

요추 부위 또는 늑골 아래 부분의 붓기는 신장 주변 또는 복막 뒤의 조직에 혈종이 형성되거나 혈액과 소변이 축적되어 발생합니다. 붓기는 10 %의 경우에서 발견됩니다. 동시에 일부 전문가들은 요추 부위에 종양이 43 % 있음을 주목합니다. 큰 혈종이나 혈액 및 소변 축적의 큰 영역은 횡경막에서 골반 영역에 이르기까지 다양하며, 2 ~ 3 주 후에는 음낭이나 허벅지에도 나타날 수 있습니다.

신장 손상의 가장 중요하고 중요한 증상은 소변에서 혈액을 감지하는 것입니다.

위의 증상 외에도 진단을 내리는 데 중요한 역할을하는 비정형 증상은 신장 손상으로 나타날 수 있습니다.

  • 배뇨 장애는 혈전이있는 방광 막힘으로 인해 전체 요로로까지 갈 수 있습니다.
  • 하복부 통증;
  • 복벽의 자극 징후;
  • 위장관 침범;
  • 내출혈의 증상;
  • 외상으로 인한 신우 신염이나 호흡 곤란으로 인한 열이 있습니다.

폐쇄 된 신장 손상이있는 임상 증상의 심각성은 3 단계의 중증도로 분류 할 수 있습니다. 이것은 적절한 치료법을 개발하는 데 중요합니다.

신장 손상 진단 및 치료 방법

의사는 환자의 불만, 병력 검사, 임상 증상의 존재 여부를 토대로 신장 손상 사실을 확인합니다. 그러나 병변의 유형과 특성을 확인하는 것은 종종 어려움을 야기 할 수 있으며, 시행을 위해서는 상세한 비뇨기과 검사가 필요할 것입니다. 각각의 특정 경우에 대해 진단 방법은 증거에 따라 개별적으로 선택됩니다.

대부분의 전문가들은 모든 경우의 87 %에서 신장에 대한 타격의 치료가 보수적 인 방법으로 수행되어야한다고 생각합니다.

고립 된 폐쇄 된 경미하거나 가벼운 중증의 신장 부상으로 안정된 혈역학 적 매개 변수가 있고 외과 개입의 징후가없는 경우 의사는 보수적 인 치료와 희생자의 역동적 인 관찰로 한정하기로 결정합니다.

장기의 경미한 상해의 경우, 치료는 환자의 지속적인 관찰을 수행하는 경우에만 이루어질 수 있습니다.

고립 상태의 보수 ​​치료는 환자의 전반적인 상태가 만족스럽고 혈뇨가 풍부하고 내 출혈이 없으며 혈종이 증가하고 요로 침투 증상이 있다는 조건 하에서 수행됩니다.

보수적 인 치료는 10-15 일 동안 엄격한 침대 휴식, 헤마토크릿과 혈류 역학의 모니터링, 항생제 약물의 예방 사용, 진통제, 지혈제 및 의약품의 거친 흉터 방지를 포함합니다.

설명 된 치료는 소변으로 혈액 배설이 중단 될 때까지 수행되며 적절히 수행되면 신장 손상의 98 %에서 완료됩니다.

의사에 의한 환자의 끊임없는 관찰은 치료 과정을 통제하에 유지할 수있게하며 필요한 경우 신장의 2 단계 파열의 위험이 있으므로 개방 된 외과 적 개입을 긴급하게 조직화 할 수 있습니다.

수술 시행에 대한 절대적인 징후로는 맥동 및 크기의 혈종 및 불안정한 혈역학 변수가 있습니다.

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신장 손상은 무엇입니까?

신장 상해는 실질의 출혈로 특징 지어지는 유형의 손상이지만 그 완전성을 침범하지는 않습니다.

현대인의 삶은 여러 가지 위험한 상황에 의해 특징 지어 지는데, 많은 사람들이 우연히 끝나고, 결국 모든 것이 재앙으로 끝나고 다양한 부상이 발생합니다.

자연은 신장 기관을 손상으로부터 보호 된 장소에 놓았습니다. 한편으로는 갈비뼈에 의해 보호되고, 다른 한편으로는 가장 강한 등 근육에 의해 보호됩니다.

그러나 이러한 자연적인 방어에도 불구하고, 종종 고통과 신장을 앓을 필요가 있습니다.

부상의 흔한 원인은 둔한 신장의 뇌졸중입니다.

상황이 아래로 스탠드에 사람이 다시 떨어질 때 신장의 타박상, 그리고 그녀의 뒤에, 혈종은 겨울 시간에 드문 일이 아니다 자신의 뒤쪽에 떨어지는의 결과로, 얼음 조건에서뿐만 아니라 유지 보수 기간 동안 작업을 발생할 수 있습니다.

이 문제는 훈련 중 선수가 직면합니다. 종종 멍이 든 신장과 혈종은 교통 사고를당한 사람의 결과입니다.

긴장된 긴장이나 긴장된 속옷을 입을 때 신장 기관에 부상을 입을 수도 있습니다.

군대 작전 중에 총상으로 인한 신장 타박상이 발생하고 거의 4 분의 1 정도의 부상으로 신장 기관 손상이 동반됩니다. 이것은 총기의 특성 때문입니다.

증상

부러진 신장의 증상은 거의 즉각적으로 발생하며 스스로 진단하기도 쉽지만 상태가 악화되지 않도록하려면 어쨌든 의사와상의하는 것이 좋습니다.

가장 흔한 타박상은 통증, 혈뇨, 혈종, 요추 부위의 부종입니다.

고통의 지역에 현지화 된 고통스러운 감각이 순간적으로 나타납니다. 희생자는 강렬한 날카로운 고통을 느낍니다. 강도는 점점 커지고 있습니다.

Hematuria는 신장 손상의 확증적인 요인이며, 기간과 강도의 여러 경우에서 다릅니다.

이 두 징후 중 상당수는 부상의 심각성을 입증하려고 시도하고 있습니다. 불행히도이 방법이 항상 작동하지는 않습니다.

신장 손상의 결과로 신장 기관의 ureter 또는 vascular pedicle이 벗겨지면 혈뇨가 완전히 없어 질 수 있습니다.

이러한 상황에서 혈뇨는 손상 후 3 일째에만 발생합니다. 어쨌든 장기 혈뇨는 빈혈을 유발하여 사람의 상태를 악화시킵니다.

또한 신장 타박상은 팽창, 혈압 상승, 체온 상승을 유발할 수 있습니다.

환자의 피부는 약간 창백 해지고 손상된 신장 기관의 부위에는 혈종이 관찰되며 일반적인 약점이 느껴집니다.

복지의 손상은 심지어 충격의 상태를 야기 할 수 있습니다. 종종, 부상당한 사람은 메스꺼움과 구토를 느낍니다.

진단

희생자가 의료기관에서 치료를받은 후 의사는 신장 검사를 시행하여도 신장 기관의 손상 사실을 이미 확인할 수 있지만 그럼에도 불구하고 그러한 환자는 실험실 검사 및 기기 검사를 위해 참조해야합니다.

진단 검사의 결과로 인해 치료의 선택에 완전히 영향을 미치는 혈역학 지표가 수립 될 수 있습니다.

소변에 대한 실험실 연구를 수행 할 때 혈액에 특별한주의가 기울여지고, hemocritus 및 hemoglobin 값의 결정에 특별한주의가 기울여집니다.

실험실 연구 외에도 도구 진단이 수행됩니다.

주치의는이 상황에서 어떤 유형이 가장 적합한 지 결정한 후 환자에게 X 선 검사, 초음파 진단, 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영, 혈관 조영술을 권합니다.

수행 할 때 의사는 신장의 상태를 육안으로 평가하고 장기의 완전성을 확인하며 구조를 변경하고 한쪽 또는 양쪽 신장의 혈종이 어디에 위치하는지 파악할 수 있기 때문에 초음파가 가장 자주 사용됩니다.

설문 조사 방사선 사진을 통해 의사는 장기의 손상 정도, 가능한 골절의 존재 여부, 그리고 혈종을 방사선 사진에서 쉽게 발견 할 수 있습니다.

연구실 조사 결과에 따라 초음파는 피해자의 불만을 고려하여 치료 계획을 수립합니다. 가장 자주, 계획의 개발은 동시에 두 전문가 : 외과 의사와 외과 의사를 참여.

치료

치료는 신장 손상의 정도에 따라 다릅니다. 손상이 가벼운 정도의 손상이있는 경우 특별한 의료 조치는 필요하지 않습니다.

이 경우, 손상된 신장에 완전한 휴식을 제공하는 것으로 충분합니다. 부상 부위에 감기에 바릅니다. 이것은 당신이 혈뇨를 줄이고, 추운 "필요"와 혈종에서 출혈을 멈추게합니다.

첫날 침대에서 안식을 지키는 것이 바람직합니다. 의사는 통증 완화를 위해 진통제를 처방합니다.

심한 통증의 경우 정맥 내 또는 근육 내 마취제 투여가 처방됩니다. 식물 요법은 신장의 손상을 치료하는 데 유용하며 장기의 건강을 회복시키는 과정을 가속화시킵니다.

의사는 의료기관에서만 치료를 권합니다. 그것에서, 의사는 병변의 범위를 결정할 수 있습니다. 또한 환자는 항상 통제하에있게됩니다.

소변과 혈액의 실험실 검사는 손상된 신장의 회복 역학을 추적하기 위해 끊임없이 수행됩니다. 주기적으로 의사는 두 번째 초음파를 처방합니다.

진단 검사없이 진단을 내리는 것은 불가능하기 때문에 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

신장 손상이 지나치게 심각하다면 보수 의학은 효과가 없으며 의사는 수술을 결정합니다.

죽은 신장 조직이 관찰되는 커다란 병변이있는 곳에서 정당화됩니다.

합병증

신장 타목은 거의 유일한 손상이 아니며 대부분 다른 장기에 손상을 수반합니다.

도구 검사 중에 의사는 추가 문제를 적시에 감지 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 신장 타박상 치료에만 목표가 된 의료 조치는 성공할 수 없습니다.

신장의 타박상이 확립되면 골반의 무결성, ureter를 신중히 고려하여 신생아를 찢어 버리는 것이 중요합니다.

환자가 상해 전에 신우 신염, 열혈증 또는 기타 만성 신장 질환을 앓은 경우, 경미한 뇌졸중의 결과가 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

신장 손상의 결과 인 내부 출혈은 각각 복막염의 발병을 유발하며, 그러한 환자는 긴급한 치료가 필요합니다.

복막염 발생과 무관 한 것은 항상 치명적입니다.

타박상의 가장 복잡한 합병증은 신장이 허리 척추와 갈비뼈 사이에 갇히게되어 혈액과 소변의 압력이 급격히 상승하는 상황입니다.

의료 관행에서이를 유체 역학 효과라고합니다. 이러한 상황은 제때에 도움이 제공되지 않으면 신장 파열이 발생한다는 점에서 위험합니다.

올바른 진단,시기 적절한 의료, 효과적인 치료 만이 신장을 저장하고 장래에 정상적인 수행을 보장 할 수 있습니다.

가을 신장 부상 : 증상, 치료

  • 1 가지 이유
  • 2 증후
  • 3 진단
  • 4 합병증
  • 5 치료

신장 상해는 많은 사람들이 직면하는 공통적 인 외상으로 남아 있습니다. 이러한 손상은 매우 심각하고 돌이킬 수없는 합병증을 일으킬 수 있습니다. 신장 손상의 영향을 피하려면이 상처의 증상과 치료가 무엇인지 알아야합니다.

신장은 인체에서 중요한 쌍을 이루는 기관입니다. 그들은 retroperitoneal 지역에 위치하고 뒤쪽, 갈비뼈, 또한 perirenal 섬유의 근육 질량의 대량으로 외부 영향으로부터 보호됩니다.

이유

신장 상해는 다양한 삶의 상황에서 발생합니다. 이 부상을 초래할 수있는 가장 빈번한 요소에 대해 잘 알고있는 가치가 있습니다.

  • 신장에 대한 타격 (요추 부위);
  • 단단한 것에 떨어질 때 상처 입은 신장;
  • 사고 및 이와 유사한 사고;
  • 긴 짜내;
  • 가사 부상.

이러한 손상의 메커니즘은 외부 영향의 방향과 강도에 따라 다릅니다. 또한 중요한 것은 신장의 위치가 인간과 척추의 아래쪽 가장자리에 상대적이라는 것입니다.

어린이들은 병적 인 신장 질환을 앓고있는 사람들과 매우 활동적인 생활을 영위하기 때문에 그러한 부상의 위험이 증가하고 있습니다. 사람이 수면 신경증이나 요로 결석증을 앓고있는 경우, 신장 부위에 약간의 외부 효과가 있어도 비슷한 상해를 입을 수 있습니다.

증상

신장 손상의 증상이 단기간에 나타나기 때문에 매우 짧은 기간에이 손상을 진단 할 수 있습니다.

  • 요추 부위의 통증;
  • 부상 부위에서 붓기;
  • 소변의 혈액.

신장 손상의 경우, 증상은 거의 즉각적으로, 주로 허리 통증 증후군에서 관찰됩니다. 이 경우 강렬하거나 찌르거나 날카 로울 수 있습니다.

부종이 국한되어있는쪽에 부종이 생깁니다. 때때로 종양이 더 크고 늑골 아래 영역에 도달합니다. 이것은 축적 된 혈액, 또는 복막 뒤에 또는 신장 근처의 소변과 혈액의 혼합 때문에 발생합니다. 소변이 섬유 속으로 배출되는 것은 신장의 타박상이있는 경우에만 발생하며, 장기의 완전성을 침해하는 경우입니다.

혈액의 존재와 함께 소변의 흐름이 얼마나 심각하고 오래 지속되었는지는 손상이 얼마나 심한가에 달려 있습니다. 혈뇨가 전혀 관찰되지 않는 경우가 종종 있는데, 이는 요관, 골반 또는 혈관 경을 분출하는 경우 발생합니다. 오랜 기간 동안 혈액이 소변으로 들어 오면 빈혈이 발생할 수 있습니다.

수반되는 신장 손상 징후도 관찰 할 수 있습니다.

  • 창백한 피부색;
  • 몸 전체의 전반적인 약점;
  • 구토가있는 구역질;
  • 어쩌면 충격의 상태에있다.
  • 헛배;
  • 고열;
  • 저혈압 또는 고혈압.

이 손상의 증상을 토대로 검사했을 때 의사는 상해의 심각성을 판단 할 수 있습니다.

  1. 쉬운 -이 경우에는 희생자의 상태가 약간 악화되고 요추 부위의 통증이 견딜 수 있으며 혈액이있는 소변은 중요하지 않습니다. 가벼운 정도의 혈종은 없습니다.
  2. 평균 정도 - 피해자는 빠른 맥박과 저혈압을 관찰 할 수 있습니다. 혈뇨 또한 발음되며 배뇨 장애는 가능합니다. 손상된 부위에는 명확한 혈종이 있습니다. 이 경우 통증은 중요하지 않지만 사타구니 부위, 하복부, 허리, 생식기 등 정확한 위치 파악이되지 않을 수 있습니다.
  3. 심한 정도 - 심한 고통이 있으며 피해와 충격이 동반 될 수 있습니다. 혈뇨는 점차적으로 오랜 기간 동안 계속됩니다. 심각한 합병증 및 결과를 예방하기 위해 즉시 피해자를 병원으로 이송해야합니다.

종종 신장 손상의 경우, 사고에서 발생한 다른 부상으로 증상이 유발 될 수 있습니다. 이것은 갈비뼈의 골절, 간 또는 폐 손상 등이 될 수 있습니다. 따라서 멍이 든 흉부의 의심이있는 경우 곧 진단을 받기 위해 병원에 가야하며 필요한 경우 적절한 치료를받는 것이 좋습니다.

진단

의사가 검사 한 후 피해를 정확하게 진단하기 위해 피해자는 일련의 검사를 받아야합니다. 이 경우 환자는 혈액 및 소변 검사를 받고 X- 레이 검사를 받아 혈종 및 손상 가능성을 감지합니다. 경우에 따라 추가 진단 절차가 규정되어 있습니다.

  • 초음파 검사;
  • 혈관 조영술;
  • MRI 또는 ​​CT;
  • 방광경 검사.

가장 안전하고 동시에 유익한 검사 방법은 초음파 검사입니다. 신장의 모든 구조적 변화와 내부 혈종의 유무를 정확하게 확인할 수 있습니다.

모든 진단 절차를 거친 의사는 정확한 임상 이미지를 결정하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. 가벼운 경중도로 집에서 신장 손상을 치료할 수 있습니다. 담당 의사의 모든 권고를 엄격히 준수하십시오.

합병증

다른 심각한 상해는 종종 신장 손상과 관련이 있습니다.

  • 폐 손상;
  • 늑골 골절;
  • 장의 손상 등

다른 가능한 손해를 배제하기 위해서는 검사의 전체 과정을 거쳐 정확한 진단을 결정해야합니다. 추가적인 부상은 환자를 극도로 심각한 상태로 만들 수 있으며 어떤 경우에는 심지어 충격을주는 상태까지 가져올 수 있습니다. 복부 장기가 영향을받는 경우, 피해자는 종종 급성 복부의 증상을 보이게됩니다.

환자는 종종 신장 파열이 있습니다. 원인은 대개 심한 요추 타박상, 신장 압축 또는 직접적인 타격입니다. 이러한 충격의 결과로, 신장은 갈비뼈 또는 척추 부분으로 고정 될 수 있습니다. 희생자가 이전에 신장 질환 (예를 들어, 신열과 같은)으로 진단 된 경우 요추 부위에 미미한 영향을 미치더라도이 장기의 손상을 입을 수 있습니다. 이러한 손상의 결과는 복막에 진입하는 소변과 혈액을 초래하는 복막염 일 수 있으며 과도한 내부 출혈은 빈혈로 이어질 수 있습니다.

합법적 인 도움을 받기 위해 신속하게 병원에 가지 않으면 피해자는 치명적일 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 먼저 피해자에게 입원시켜야합니다. 스스로 할 수 없다면 구급차 여단에 전화해야합니다.

치료

일반적으로 신장 손상의 경우 수술없이 보수적 인 방법으로 치료를 수행합니다. 피해자는 최대 2 주 동안 휴식을 취해야하며 그 동안 휴식을 취해야합니다. 손상을 입은 후 첫날, 부상당한 지역에 통증과 붓기를 완화시키는 데 도움이되는 부상당한 지역에 감기를 적용 할 필요가 있습니다.

신장 손상의 경우, 특정 요인이 이것을 나타내면 치료는 긴급 수술이 필요할 수 있습니다.

  • 부상의 심각성을 정확하게 식별 할 수있는 방법은 없습니다.
  • 심한 비뇨 탈출;
  • 신장 조직 손상의 양;
  • 보수 치료를받는 환자의 상태가 악화되면

뚜렷한 혈뇨 및 장기간의 요폐가 관찰되면 카테터를 환자에게 삽입해야합니다. 환자가 심하고 통증이 심할 경우 의사는 진통제를 처방합니다.

가능한 한 짧은 시간 내에 부러진 신장을 치료하기 위해서는 신장에 최소의 부하를 보장하기 위해 체액의 양을 줄이는 것이 필수적입니다. 회복 기간 동안의 신체 활동도 권장하지 않습니다. 보수적 인 치료를 며칠 후에 열 절차를 적용 할 수 있습니다. 이 경우, 열은 혈종의 신속한 재 흡수에 기여하고 손상된 부위의 팽창을 감소시킵니다. 또한 신속한 복구를 위해 다음 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

여러 가지 부상 중에서 인격 유지에 적극적으로 참여하는 장기가 영향을 받으므로 신장 타박은 매우 위험 할 수 있습니다. 따라서 그러한 부상의 경우 병원에 가야합니다. 유자격 의료진 만 신장이 상할 때해야 할 일과 심각한 합병증 및 결과를 예방하는 방법을 정확히 알고 있습니다.

가을의 신장 부상 : 뇌졸중 후 증상 및 치료

인체가 쉽게 손상 될 수 있습니다. 골절, 탈구, 타박상, 휴식 - 가장 흔한 부상. 대부분의 경우, 이러한 모든 유형의 상해는 골 관절 시스템에 속하며 파열과 타박상은 내부 장기를 손상시킬 수 있습니다. 예를 들어, 신장 타박상은 팔다리 또는 관절의 타박상만큼 일반적이지 않습니다. 그러나 우리의 기사에서 우리는이 부상의 원인과 신장 부상을 치료하는 방법을 이해하려고 노력할 것입니다.

신장 손상 징후

신장은 뒷쪽 근육, 늑골 및이 짝을 이루는 장기 각각을 둘러싸고있는 지방 캡슐에 의해 적절하게 보호됩니다. 그러나 허리에 떨어지거나 무딘 물건으로 신장을 때리면 신장이나 그 개별 부위가 상처를 입게됩니다. 이것이 발생하면 외부 출혈과 변형없이 신체의 조직에 손상을줍니다. 대부분의 경우 의료 조치로 인해 신장 부상을 당했을 때 사고로 부상당한 사람들과 운동 선수에게 상해를 입 힙니다.

상처 입은 사람들은 즉시 증상이 나타나며 다음과 같이 나타납니다.

  • 신장에서 예리한 칼로 찌르는듯한 통증;
  • 등골 양측 또는 요추 부위에는 붓기가 있습니다.
  • 신장의 손상 정도에 따라 소변에 일정량의 혈액 (혈뇨)이있을 수 있으며, 혈액이 클수록 손상이 더 심합니다.
  • 심한 부상의 경우, 신장 혈종 또는 피막 아래 혈종이 형성 될 수 있으며 또한 혈뇨 주위의 지방 조직 또는 감염된 사람의 복강 내 공간에서 혈성 소변이 관찰 될 수 있습니다.
  • 부상 및 신장 기능 장애로 인해 피해자의 건강이 전반적으로 악화됩니다.

주의! 신장을 회복시키고 약간의 불만을 느끼는 경우 즉시 의사의 치료를 받으십시오. 부상의 결과는 초기 단계에서 합병증을 오랫동안 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 내 상태를 무시할 수는 없지만, 중요한 장기가 일과 죽음에서 완전히 실패 할 때까지 심각한 결과가 초래됩니다.

신장 손상의 경우, 손상 자체에 전형적인 것이 아닌 증상이 나타날 수 있지만 환자의 일반적인 상태와 신장 기능의 기능 장애를 나타냅니다.

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 하복부 통증;
  • 창백한 피부;
  • 발열;
  • 고혈압;
  • 장의 마비;
  • ureter를 막고 정상적인 소변 흐름 및 다른 증상을 방해하는 혈병 때문에 소변이 유지됩니다.

주의! 정확한 진단을 내리고 신장 상해에 대한 적절한 치료를 받기 위해서는 자격을 갖춘 전문가의 조언과 내과 적 상태 및 손상 정도에 대한 추가 검사 및 기기 검사를 위해 의료기관에 연락해야합니다.

부상 분류

충격의 방향과 강도, 집중도, 적용 지점이 신장의 어느 부위에 손상을 주는지 알 수 있습니다. 또한 손상된 근육의 발달, 피하 지방층의 두께, 늑골에서 신장까지의 거리, 복막 내부의 압력 및 충격 순간의 장의 충만 함은 상해의 정도에 상당한 영향을 미친다. 신장 손상은 지방화를 일으킬 수 있습니다.

  • 혈관 경련의 영역;
  • 상단 부분;
  • 하단 부분;
  • 신장 전체가 손상 될 수 있습니다.

또한 상해와 동시에 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

임상 증상에 따라 3 가지 정도의 타박상이 있습니다.

  1. 경미한 정도. 요추의 중등도 통증, 약간의 단기간 혈뇨. 사소한 위반이있는 환자의 일반적인 상태. 이 정도의 심각도로 복막과 혈종에는 자극이 없습니다.
  2. 중간 정도. 통증은 중요하지 않으며 사타구니, 성기 및 하복부에주는 방랑 수 있습니다. 혈압이 떨어지며 심한 혈뇨가 발생합니다. ureter에 축적 된 혈액 응고는 복통을 일으킬 수 있습니다. 배뇨 장애가 관찰 될 수 있습니다 (완전 요폐가 유지 될 때까지). 영향을받는 사람의 일반적인 상태는 평균으로 특징 지어집니다. 영향을받는 지역에서 혈종이 분명하게 관찰됩니다. 주어진 정도의 병변이 있으면 병원 환경에서 치료가 필요합니다.
  3. 심한 부상. 그것은 충격과 붕괴, 환부에 심한 통증이 특징입니다. 장기간의 진행성 총 혈뇨가 있습니다. 희생자의 일반적인 상태는 심각한 것으로 특징 지어집니다. 이 정도면 심각한 결과와 사망의 발생을 막기 위해 긴급 입원이 필요합니다.

외상 진단

안정적인 혈역학 적 매개 변수가 있으면 신장 손상 환자의 완전한 검사가 수행됩니다. 첫 번째 단계는 분석을 위해 소변을 채취하여 혈중 농도를 결정하는 것입니다. 또한, 희생자의 혈액에서 헤모글로빈 및 헤마토크리트 수치가 모니터링됩니다.

도구 진단을 위해 병변의 정도를 결정하는 데 사용됩니다 :

  • 전체 비뇨기 계 및 환자의 내부 장기에 대한 초음파 검사 (초음파);
  • 엑스레이 검토;
  • 혈관 조영술;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영.

진단의 기초로 사용되는 방사선 사진을 사용하여 손상 정도와 국소화, 복막 내 혈종 유무, 골절 및 기타 관련 부상을 결정할 수 있습니다.

초음파는 안전하고 유익한 진단 방법으로 간주되어 기관의 구조적 변화뿐만 아니라 혈종 및 국소화의 존재 가능성을 공정하게 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

주의! 필요한 외과 적 개입은 증상이 더욱 분명하게 나타나고 환자의 상태가 악화되어 위의 모든 진단 방법이 적절한 결과를 내지 못하는 경우에 필요합니다.

부상 후 합병증

일반적으로 내부 장기의 타박상은 격리되지 않으며 인접한 장기와 시스템에서도 손상이 관찰됩니다. 따라서 다른 부상 (예 : 장 또는 폐)을 배제하기 위해 환자의 전체 검사가 수행됩니다. 부상이 다른 장기 및 시스템에서 발견되면 환자의 상태는 중증 및 충격으로 특징 지어집니다.

신장에 관해서는, 신장 골반, 기관에 공급하는 혈관 척추 및 요관이 분리 될 가능성을 배제 할 필요가있다. 이 중 하나가 감지되면, 소변에서 혈액의 존재가 (적어도 처음)되지 않을 수 있으며 혈뇨가 며칠 후에 나타납니다. 몸을 압박하거나 요추 부위에 강한 타격을 가하면 신장이 파열 될 수 있습니다. 이것은 요추의 늑골과 부분 사이의 기관을 가늘게 만들거나 뇨 또는 혈액 신장의 압력을 증가시켜 발생할 수 있습니다.

주의! 신장의 완전성을 침해 한 경우, 희생자가 손상 전 만성 신질환이있는 경우 (예 : 신 호신증, 신우 신염 등)에는 충분하지 않습니다.

부상으로 인해 혈액과 소변이 복강 내에 들어가면 복막염이 생길 수 있습니다. 심한 내부 출혈의 결과로 빈혈이 관찰됩니다. 이러한 현상의 결과로 사망이 발생할 수 있으므로 상해 후 불쾌한 감정에 대해 의료 조치를 취하는 것이 시급합니다.

신장 상해 치료

대부분의 경증의 경우 환자는 환자의 완전한 검사를 허용하고 합병증의 발병을 없애기 때문에 침대에서 휴식을 취하고 휴식을 취하고 병원에서 증상 치료를받습니다. 증상이 완전히 국한 될 때까지 병원에 있어야합니다. 신장 상처 치료

더 심각한 상황에서는 신장 손상을 입은 환자에게 외과 적 치료가 주어지며 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 기존의 기기 진단 방법에 의한 손상의 정도를 결정할 수 없다.
  • 넓은 범위의 신장 조직과 비 생존 능력의 패배로
  • 광범위한 손상;
  • 소변은 광범위하게 인접한 조직으로 침투한다.
  • 보수 치료로 인한 효과가 불만족스러운 경우.

통증이있을 때, 환자는 근육 내 및 정맥 주사를 포함하여 이러한 증상 (진통제)을 완화시키는 약물을 처방받습니다. 중요한 혈뇨가있는 경우 혈전에 의해 요로의 내강이 막히지 않도록 카테터를 삽입합니다.

멍이 들었을 때 즉시, 통증을 완화하고 부종을 예방하기 위해 영향을받은 지역에 감기 예방법을 적용하는 것이 좋습니다. 소비 된 유체의 양은 감소하고 부상 이후 몇 주가 지나면 육체적 인 운동은 완전히 배제됩니다. 며칠 후, 치료의 긍정적 인 역 동성으로 환자는 혈종 및 부종의 재 흡수를 촉진시키는 열 치료 절차를 처방받을 수 있습니다. 환자의 회복을 촉진시키는 전기 영동, UHF, 자기 치료 및 기타 물리 치료 절차도 처방 될 수 있습니다.

경미한 형태의 상해의 경우, 집에서 치료가 가능하지만, 상태를 적시에 모니터링하고 주치의를 정기적으로 방문해야만 치료가 가능합니다. 분석을 위해 혈액과 소변을 정기적으로 기증하고, 초음파 검사를 받고, 환자의 상태를 추적하는 데 도움이되는 다른 연구를 수행해야합니다. 적정한 치료와 모든 처방 된 절차의 준수뿐만 아니라 긍정적 인 태도로 중요한 인체 기관인 신장의 효능을 유지하는 것이 가능합니다.

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